Augmentin dalam kehamilan: dosis dan ulasan

Bagi wanita yang ingin menjadi ibu, pertanyaan merencanakan kehamilan setelah minum antibiotik sebenarnya. Bahkan jika ini adalah antibiotik Augmentin, yang dianggap relatif aman dan diresepkan oleh dokter kepada wanita yang menunggu bayinya. Mungkin inilah mengapa wanita yang sedang merencanakan kehamilan dalam waktu dekat memilih obat ini jika mereka membutuhkan perawatan antibiotik.

Augmentin dalam merencanakan kehamilan

Obat resmi merekomendasikan setelah penyakit ini, yang menyebabkan kebutuhan antibiotik, untuk dilindungi setidaknya selama tiga bulan dan baru kemudian mencoba untuk hamil. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa memasuki aliran darah sistemik, antibiotik memiliki efek negatif pada semua organ tubuh manusia, termasuk gamet (sel kelamin) baik wanita maupun pria.

Mari kita coba untuk memahami pertanyaan ini. Gamet betina (ovula) tidak diperbarui, mereka diletakkan oleh embrio betina pada akhir trimester pertama kehamilan, jumlah mereka menurun seiring waktu, tapi yang baru tidak muncul. Oleh karena itu, persediaan telur mempengaruhi semua faktor yang tidak menguntungkan, termasuk antibiotik, yang tidak hanya bertemu wanita, tapi juga ibu yang hamil dengannya. Untuk menjadi takut itu tidak perlu, tapi perlu untuk mempertimbangkan fakta ini.

Amoksisilin - antibiotik dari seri penisilin, zat aktif Augmentin, memiliki spektrum efek samping. Bahkan jika manifestasi eksternal yang tidak diinginkan belum diamati, kondisi organ dalam ibu masa depan setelah penyakit serius yang memerlukan terapi antibiotik memerlukan beberapa masa rehabilitasi, karena selama periode beban beban, beban pada semua organ wanita akan meningkat. Perjalanan pengobatan dengan antibiotik meningkatkan risiko keguguran setelah kehamilan segera setelah terapi.

Rehabilitasi tiga bulan akan cukup untuk membuat tubuh ibu lebih kuat setelah penyakit dan terapi obat. Dalam kasus ekstrim, disarankan untuk melewatkan setidaknya satu siklus haid. Tujuan dari periode pemulihan adalah normalisasi biocenosis alami yang seimbang dari usus dan pertahanan kekebalan tubuh.

Ngomong-ngomong, kalau ayah masa depan melewati terapi antibiotik, maka itu juga tepat untuk mengamati interval tiga bulan sebelum pembuahan. Selama masa ini, gamet jantan (spermatozoa) benar-benar diperbarui.

[1]

Apakah mungkin Augmentin saat hamil?

Instruksi resmi untuk obat tersebut mengatakan bahwa tidak disarankan untuk menggunakan Augmentin untuk perawatan ibu hamil, terutama dalam tiga bulan pertama, ketika hampir semua organ dan sistem tubuh anak masa depan diletakkan.

Bahan aktif obat ini menembus penghalang plasenta. Dan meskipun tidak ada data tentang teratogenisitasnya, ini tidak berarti bahwa hal itu tidak akan mempengaruhi perkembangan dan kesehatan bayi. Konsekuensi mengkonsumsi Augmentin mungkin merupakan pembengkakan dinding internal usus (necrotizing intecolitic) pada bayi baru lahir - penyebab paling umum dari situasi kritis pascakelahiran.

Pengecualian adalah kasus yang sangat dibutuhkan. Dan kasus apa yang harus dipertimbangkan seperti itu, dokter harus memutuskan, dan pada bagian ibu masa depan akan dapat memperkirakan kondisinya dan memutuskan apa yang akan lebih menguntungkan baginya dan anaknya. Tidak ada yang kebal dari efek samping yang tercantum di bawah ini, dan persiapan penisilin (termasuk Augmentin) adalah salah satu alergen obat yang paling umum. Selain reaksi alergi, komplikasi terapi antibiotik yang paling sering terjadi pada wanita hamil adalah kandidiasis pada kulit dan selaput lendir. Karena itu, sebelum Anda minum tablet pertama atau siapkan suspensi Augmentin, pikirkan baik-baik.

Indikasi Augmentin pada kehamilan

Obat ini diresepkan jika terjadi infeksi lokal atau sistemik (organ pernapasan, organ urogenital, epitel dan jaringan lunak) oleh bakteri yang peka terhadap bahan aktifnya.

Dia memiliki aktivitas yang cukup luas, namun seorang wanita hamil harus selalu menentukan kerentanan terhadap mikroorganisme Augmentin yang menyebabkan penyakitnya, dan juga untuk menguji alergi terhadap pengobatan ini.

[2]

Surat pembebasan

Diproduksi dalam bentuk bentuk sediaan berikut:

• tablet dengan kandungan bahan aktif (asam amoksisilin / klavulanat, mg): 500 g / 125, 875/125; tindakan berkepanjangan - 1000 / 62.5 mg;
• paket serbuk untuk membuat suspensi dengan kandungan bahan aktif dalam dosis 5 ml suspensi jadi (asam amoksisilin / klavulanat, mg): 200 / 28,5; 400/57; serta sebotol 100ml dengan sendok pengukur - untuk pembuatan suspensi-forte 600 / 42.9;
• bubuk prepacked untuk larutan injeksi dengan kandungan bahan aktif (asam amoksisilin / klavulanat, mg): 500/100; 1000/200.

[3], [4], [5]

Farmakodinamik

Zat aktif obat Amoksisilin. Ini adalah antibiotik semisintetik dari seri penisilin, yang banyak bakteri gram positif dan gram negatif rentan. Amoksisilin dalam obat ini diperkuat dengan asam klavulanat, yang mencegah pembusukannya dari tindakan enzim ß-laktamase dan, karenanya, meningkatkan jangkauan aktivitas antibakterinya. Berkat komposisi ini, Augmentin mampu menetralkan enzim ß-laktamase yang dihasilkan oleh bakteri bacilli yang tahan terhadap obat penicillin dan sefalosporin. Selain itu, ini menunjukkan aktivitas ke plasmid ß-laktamase, yang sering menyebabkan resistensi silang terhadap antibiotik. Asam klavulanat juga memiliki sifat bakterisida tersendiri.

Daftar mikroorganisme yang terdaftar diklasifikasikan menurut sensitisasi terhadap obat yang ditetapkan di laboratorium:

• Gram positif bakteri aerob: anthrax dan listeriosis, Enterococcus (faecalis, faecium), Staphylococci - Staphylococcus, koagulase (termasuk epidermal), kelompok B streptokokus, kelompok ß-hemolitik A, pneumokokus dan beberapa orang lain;
• Bakteri anaerob gram positif: clostridia, peptococci, peptostreptococci;
• bakteri aerob gram-negatif: bacillus pertusis, Brucella, Escherichia coli, Gardnerella vagina, Pfeiffer coli, Helicobacter pylori, gonokokus, menningokokki, Pasteurella, Klebsiella dan beberapa jenis Legionella, Vibrio cholerae, Yersinia enterokolitika, beberapa Proteus, Salmonella, Shigella dan lainnya;
• Bakteri anaerob gram negatif: beberapa spesies bakterioid dan fusobakteri;
• Mikroorganisme lain: spirocheta borrelia (agen penyebab penyakit Lyme), beberapa jenis klamidia, lertospira, treponema.

Farmakokinetik

Bahan efektif obat ini bila dikonsumsi secara oral dan cepat diserap oleh jaringan saluran pencernaan, isap diperbaiki jika Anda menggabungkan asupan bentuk oral Augmentin dengan awal makanan. Konsentrasi terapeutik zat aktifnya terdeteksi di jaringan cairan pernafasan, pencernaan, genitourinari, otot, kulit, dan interstisial. Tingkat pengikatan komponen aktif obat ke protein plasma rendah: klavulanat - 25% dari total konsentrasi dalam plasma, amoksisilin - 18%.

Studi yang dilakukan pada hewan menunjukkan bahwa komponen aktif Augmentin tidak cenderung menumpuk di jaringan, mereka menembus penghalang plasenta dan ditentukan dalam ASI. Sifat teratogeniknya tidak ditemukan.

Sekitar tiga perempat amoksisilin yang diambil dieliminasi oleh ginjal selama enam jam pertama asupan obat oral tunggal. Clavulanate diekskresikan selama waktu yang sama dengan urin - sampai 65%, metabolitnya - dengan air kencing dan kotoran, dan juga - dengan udara yang dihembuskan.

[6]

Dosis dan administrasi

Tiga bulan pertama masa kanak-kanak menentukan pembentukan semua organ vital anak yang belum lahir, jadi minum antibiotik selama periode ini sangat dilarang. Augmentin tidak diresepkan pada trimester pertama kehamilan.

Dari bulan ketiga sampai keenam kehamilan adalah pembentukan sistem tubuh, penambahan pada trimester 2 kehamilan, jika perlu, sudah bisa diangkat. Dipercaya bahwa pada tahap pembentukan janin obat ini tidak dapat lagi membahayakan secara signifikan.

Dari bulan ketujuh sampai kesembilan tubuh berkembang dan organ mulai berfungsi. Augmentin pada trimester ketiga kehamilan, mungkin, untuk mengambilnya lebih aman.

Dosis obat ke wanita hamil harus diresepkan oleh dokter, berdasarkan tingkat keparahan manifestasi klinis. Durasi minimum pengobatan dengan Augmentin adalah lima hari, jika perlu, bisa dilanjutkan, tapi tidak lebih dari dua minggu.

Dosis Augmentin, biasanya 625 mg (500 mg amoksisilin dan 125 mg klavulanat) setiap delapan jam atau 1000 mg (875 amoksisilin dan 125 mg asam klavulanat) setiap dua belas jam. Dosis semacam itu digunakan untuk pengobatan infeksi THT bakteri akut, pneumonia, sistitis, pielonefritis, diagnosis eksaserbasi bronkitis kronis, abses kulit dan jaringan lunak, infeksi sendi dan tulang.

Wanita hamil disarankan untuk minum obat dalam bentuk suspensi, karena bentuk cairannya dianggap kurang agresif. Dokter menghitung dosis dan frekuensi penerimaan, berdasarkan kondisi wanita, karena penangguhan tersebut ditujukan kepada anak-anak dan dosis amoksisilin di dalamnya lebih rendah.

Pada prinsipnya, kami menerima penggunaan bentuk sediaan apapun, yang terpenting adalah dengan benar memberi dosis zat aktif untuk mendapatkan efek terapeutik sesegera mungkin.

Anda bisa melamar dan berkepanjangan bentuk obat (sekali sehari), dan menggabungkan tablet dengan suspensi. Namun, pemberian dosis hanya ditentukan oleh dokter secara individu, dan pemberian sendiri obat atau perubahan bentuknya secara independen untuk wanita hamil tidak dapat diterima. Dengan dosis Augmentin yang benar, efek terapeutik terjadi pada hari ketiga, namun obat tersebut harus diminum setidaknya selama lima hari. Selama ini mikroflora patogen harus dihancurkan. Bagi wanita hamil ini sangat penting, karena bakteri yang tidak hancur sama sekali bisa menyebabkan kambuh penyakit, dan harus diobati lagi.

Paling sering menggunakan pengobatan wanita hamil dengan antibiotik saat mereka mendiagnosis sakit tenggorokan purulen. Wanita yang menunggu anak-anak, perlu melewati analisis di laboratorium bakteriologis untuk menentukan strain bakteri-patogen, sehingga pengobatan yang diresepkan paling efektif. Sakit tenggorokan purulen, secara umum, disebabkan oleh infeksi streptokokus atau stafilokokus. Pengobatan angina Augmentin selama kehamilan dibenarkan, karena obat ini aktif pada patogen ini dan dianggap aman untuk bayi yang belum lahir.

[8], [9]

Kontraindikasi

Kepekaan terhadap satu atau lebih bahan obat, penisilin antibiotik, ß-laktam (sefalosporin, carbapenems, monobaktam), beracun komponen reaksi hati terhadap obat yang ada, mononukleosis infeksiosa.

Efek samping Augmentin pada kehamilan

Efek yang tidak diinginkan dari efek obat, terutama yang termanifestasi pada wanita hamil, tidak diinginkan dua kali lipat, karena akan memerlukan perawatan tambahan.

Seringkali, pengobatan dengan tablet menyebabkan diare, perut yang sedikit kurang kesal tampak sebagai konsekuensi terapi dengan suspensi atau suntikan. Seringkali, terutama bila menggunakan dosis tinggi, mual atau muntah terjadi, kemungkinannya menurun dengan penggunaan Augmentin pada awal makanan.

Efek samping yang umum termasuk kandidiasis alat kelamin, kulit dan selaput lendir.

Instruksi tersebut menyatakan bahwa ruam alergi terjadi tidak terlalu sering, dan reaksi alergi yang lebih parah sangat jarang terjadi.

Terkadang, mungkin ada penurunan jumlah sel darah putih, trombosit dan neutrofil; pusing atau sakit kepala; peningkatan moderat pada tingkat transaminase hati. Sangat jarang - anemia hemolitik, kejang, peningkatan rangsangan, meningitis aseptik, hepatitis, pelanggaran aliran keluar empedu, nefritis interstisial, kandungan garam berlebihan dalam urin.

Efek samping, sebagai aturan, bisa dibalik, tapi untuk calon ibu, ini adalah penghiburan yang lemah.

[7]

Overdosis

Hal ini dapat dinyatakan dalam pelanggaran fungsi sistem pencernaan: mual, muntah, diare; hiper atau dehidrasi; munculnya kelebihan garam dalam urin. Terapi berdasarkan simtomatologi, metabolisme elektrolit air dikoreksi.

[10], [11], [12]

Interaksi dengan obat lain

Hal ini tidak digunakan dalam kombinasi dengan probenesid dan allopurinol. Hal ini dapat mempengaruhi keefektifan kontrasepsi oral kombinasi, namun bagi wanita hamil, semua ini hampir tidak relevan.

[13], [14], [15]

Kondisi penyimpanan

Simpan tidak lebih dari dua tahun, mengamati suhu hingga 25 ° C di ruangan dengan kelembaban rendah.

[16], [17], [18]

Ulasan

Komentar wanita yang selama kehamilan harus menjalani terapi dengan Augmentin, pada dasarnya, mengatakan bahwa semuanya berakhir dengan baik. Beberapa mengeluh tentang reaksi alergi, bagaimanapun, dengan anak-anak mereka, semuanya beres.