Keadaan keadaan asam-basa darah janin pada kelahiran fisiologis
Terakhir ditinjau: 20.11.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Literatur menunjukkan hubungan tegas antara status baru lahir dan indikator status asam-basa darah, sehingga dalam menentukan kondisi janin selama persalinan adalah hasil tes darah penting yang diambil dari kulit kepalanya, dengan asidosis dapat dideteksi pada setiap tahap persalinan . Kemungkinan mengambil darah janin untuk menentukan parameter utama sebelum kelahiran adalah salah satu prestasi kebidanan paling signifikan dalam beberapa tahun terakhir. Produksi sampel Zaling hanya mungkin dilakukan dengan pembukaan tenggorokan uterus yang cukup, tidak kurang dari 4-5 cm.
Dalam penelitian ini, pada semua wanita yang melahirkan selama persalinan normal, tes Zaling dilakukan 3 kali selama proses persalinan - pada kelompok ke-3, ke-4 dan ke-6. Pada kelompok ke-6, darah dikumpulkan dari vena umbilikalis pada saat kelahiran anak sebelum mendapat inspirasi pertama. Dalam beberapa kasus, berhasil memproduksi sampel Zalingei dan memperpendek leher rahim tanpa tenaga kerja, tetapi sejumlah kecil kasus tidak memungkinkan untuk membuat pengolahan data matematika. Darah dari jari parturient untuk menentukan komponen keadaan asam-basa diambil bersamaan dengan pengambilan sampel darah dari bagian presentasi janin. Studi komponen CBS dilakukan segera setelah pengumpulan materi oleh micromethod pada perangkat mikro-Astrup dengan definisi parameter berikut CBS: sebenarnya defisit pH (kelebihan) basa - BE, basis penyangga - BB, bikarbonat standar - SB dan tekanan parsial karbon dioksida - PCO 2.
Pada kelahiran fisiologis dan keadaan normal janin, parameter keadaan asam-basa darahnya berada dalam kisaran normal. Dalam proses tindakan generik, penurunan pH darah aktual pada tahap kedua kerja dicatat, peningkatan defisiensi basa, penurunan jumlah basis penyangga dan standar bikarbonat, dan peningkatan tekanan parsial karbon dioksida. Semua komponen keadaan asam-basa darah janin secara signifikan berbeda pada kelompok ke-4 dan ke-6. Tidak ada perbedaan yang signifikan antara indeks kelompok ke-3 dan ke-4.
Data ini menunjukkan bahwa dengan kursus melahirkan menguntungkan dan kondisi fisiologis janin dalam periode pembukaan tidak ada perubahan yang signifikan dari metabolisme janin dan hanya dalam II tahap persalinan terjadi penurunan yang signifikan dalam pH, basis pertumbuhan defisit, mengurangi jumlah komponen alkali dan peningkatan karbon dioksida tekanan parsial , menunjukkan perkembangan asidosis metabolik kompensasi.
Studi tentang komponen keadaan asam-basa darah ibu dalam dinamika kelahiran tidak menunjukkan adanya perubahan signifikan yang mengindikasikan penipisan kapasitas penyangga darah. Di semua kelompok studi, parameter keadaan asam-basa darah ibu berada dalam batas fisiologis. Analisis matematika mengungkapkan penurunan yang signifikan dalam jumlah basis penyangga, bikarbonat standar dan PCO 2 dalam kelompok 6 dibandingkan dengan 4 menit, namun fluktuasi ini berada dalam fisiologis.
Data yang disajikan tidak memberi kesempatan untuk menilai ada tidaknya hubungan dalam perubahan komponen keadaan asam-basa darah janin dan ibu.