Terapi ultrasound
Terakhir ditinjau: 19.10.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Terapi ultrasonik (UZT) adalah metode pemaparan fisioterapis, dengan menggunakan frekuensi getaran mekanis frekuensi tinggi dari medium. Ultrasuara adalah getaran mekanis elastis partikel dalam medium dengan frekuensi di atas 16 kHz, yaitu, di luar kemampuan telinga manusia.
Alat bantu dengar manusia terasa suara, getaran mekanis, yang tidak melebihi 16 kHz. Hewan yang menjalani kehidupan malam hari, tinggal di gua, air, melihat suara dengan frekuensi lebih tinggi (32 kHz dan lebih tinggi) untuk pertukaran informasi dan echolocation.
Dalam kondisi alami, ultrasound terjadi saat terjadi gempa bumi, letusan gunung berapi, selama proses teknologi - pekerjaan mesin, mesin roket, dll. Untuk keperluan teknis, ultrasound diproduksi dengan bantuan radiator khusus. Bergantung pada sumber energi, mereka terbagi menjadi mekanik dan listrik. Emitter mekanik sumber USG adalah fluks energi gas, cair (peluit dan sirene konverter listrik USG diperoleh ketika arus listrik ke tubuh besi, nikel, dan bahan lainnya. Efek piezoelektrik adalah dasar dari radiator yang terbuat dari pelat kuarsa, sphene barium turmalin dan bahan lainnya yang berada di bawah pengaruh arus listrik alternating mengubah dimensi dan menyebabkan getaran mekanis medium frekuensi ultrasonik.
Mekanisme kerja ultrasound
Dalam fisioterapi, getaran ultrasonik digunakan pada kisaran 800-3000 kHz (0,8-3 MHz). Dalam tata rias, frekuensi getaran ultrasonik untuk perangkat apapun tetap. Pada dasarnya, frekuensi dari 25-28 kHz sampai 3 MHz.
Ultrasuara berfungsi
- Fungsi mekanis (aksi spesifik gelombang ultrasonik). Getaran elastis dari kisaran ultrasonik karena gradien tekanan suara yang tinggi dan tekanan geser yang signifikan pada jaringan biologis mengubah konduktivitas saluran ion selaput sel yang berbeda dan menyebabkan mikrolet metabolit dalam sitosol dan organoids (mikromassa jaringan).
Efek mekanis ultrasound pada tingkat jaringan:
- percepatan sirkulasi darah lokal;
- percepatan aliran getah bening;
- Normalisasi proses pembentukan kolagen dan elastin (serat kolagen dan elastin yang terbentuk di bawah aksi getaran ultrasonik memiliki elastisitas dan kekuatan 2 kali lebih tinggi dari pada jaringan yang tidak terdengar);
- stimulasi sistem saraf (pengurangan kompresi konduktor saraf nociceptive di area paparan).
Pada tingkat sel, proses berikut terjadi di bawah gelombang ultrasonik:
- melepaskan ikatan antarmolekul yang kuat dan lemah;
- penurunan viskositas cytosol (thixotropy);
- transisi ion dan senyawa aktif secara biologis menjadi bebas,
- meningkatkan pengikatan zat aktif biologis,
- aktivasi mekanisme immunoreistance nonspesifik;
- aktivasi enzim membran (termasuk aktivasi enzim sel lisosomal);
- depolimerisasi asam hialuronat (pengurangan dan pencegahan stasis interstisial);
- generasi mikro akustik;
- mengubah struktur air;
- stimulasi sitoplasma, rotasi mitokondria dan getaran inti sel,
- meningkatkan permeabilitas membran sel.
Dipercepat dengan ultrasound, pergerakan molekul biologis dalam sel meningkatkan kemungkinan partisipasi mereka dalam proses metabolisme. Perubahan sifat fungsional saluran ion mechanosensitif dari sitoskeleton sel yang terjadi di bawah pengaruh getaran ultrasonik meningkatkan laju transport metabolit dan aktivitas enzim enzim lisosomal, merangsang regenerasi jaringan reparatif.
- Dengan meningkatnya intensitas ultrasound, gelombang melengkung (melintang) terbentuk pada batas media biologis yang tidak homogen dan sejumlah besar panas dihasilkan - fungsi thermal ultrasound.
Karena penyerapan energi osilasi ultrasonik yang signifikan dalam jaringan yang mengandung molekul dengan dimensi linier besar, suhu naik sebesar 1 ° C.
Jumlah terbesar dari panas jaringan homogen tidak lebih tebal, dan pada batas bagian jaringan dengan impedansi yang berbeda akustik - yang kaya kolagen lapisan superfisial kulit, fasia, bekas luka, ligamen, sinovial membran, meniskus artikular dan periosteum yang meningkatkan elastisitas mereka dan memperluas jangkauan stres fisiologis (vibrothermolisis). Ekspansi lokal pembuluh-pembuluh tempat tidur mikrosirkulasi menyebabkan peningkatan volume aliran darah pada jaringan vaskularisasi lemah (2-3 kali), peningkatan metabolisme, elastisitas kulit meningkat dan pengurangan edema.
Sekitar 80% panas diserap dan terbawa oleh darah, 20% sisanya tersebar di jaringan terdekat. Pasien merasakan sedikit panas selama prosedur berlangsung.
Efek termal pada jaringan dan tingkat sel:
- perubahan dalam proses difusi;
- perubahan laju reaksi biokimia;
- penampilan gradien suhu (sampai 1 C);
- percepatan mikrosirkulasi.
Rasio komponen termal dan nonthermal dari aksi getaran ultrasonik ditentukan oleh intensitas radiasi atau rezim (kontinyu atau berdenyut) dari tindakan.
- Fungsi fisiko-kimia. Fungsi biokimia ultrasound terutama berasal dari reaktivitas anabolisme dan katabolisme.
Anabolisme adalah proses yang memusatkan molekul identik dan serupa. Dosis kecil USG mempercepat sintesis protein dalam sel, memulihkan cedera, jaringan yang meradang, sedangkan dosis terapi mempromosikan sintesis serat kolagen dan elastin, meningkatkan sirkulasi darah, mengendurkan jaringan ikat dan meningkatkan fungsinya, meningkatkan anti-inflamasi, menyelesaikan, efek antispastic dan analgesik.
Katabolisme adalah proses yang mengurangi viskositas dan jumlah molekul besar (sehingga konsentrasi zat obat, zat kosmetik dapat dikurangi) dan mempercepat penggunaannya. Juga dicatat bahwa ultrasound memiliki efek berikut:
- bertindak sebagai katalis;
- mempercepat proses metabolisme;
- mengubah pH jaringan menjadi alkali (memudahkan peradangan pada kulit setelah terpapar asam);
- mempromosikan pembentukan zat aktif secara biologis;
- mempromosikan pengikatan radikal bebas;
- membusuk molekul obat;
- Tindakan bakterisida (akibat penetrasi gelombang ultrasonik dan obat-obatan ke lingkungan bakteri).