Azitromisin selama kehamilan

Kelompok antibiotik makrolida dari generasi ketiga Azitromisin selama kehamilan dapat diresepkan oleh dokter hanya dalam kasus kebutuhan ekstrem, bila manfaat kesehatan bagi wanita hamil tidak menimbulkan keraguan pada dokter, jauh melebihi kemungkinan efek samping pada janin.

Nama dagang lain untuk obat ini adalah: Azitromycin dihydrate, Sumamed, Sumamecin, Azitral, Azitrox, Zitrolite, Hemomycin.

[1], [2], [3],

Indikasi Azitromisin dalam kehamilan

Azitromisin di trimester ke-2 dan azitromisin 3 trimester ditugaskan dengan penyakit serius menular inflamasi yang disebabkan oleh patogen yang paling sering selama kehamilan: Streptococcus pneumoniae dan Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureu, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex , Bacteroides fragilis, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, dan lain-lain.

Penyakit tersebut meliputi vaginosis bakteri; klamidia (chlamydial cervicitis); uretritis; endometritis; penyakit radang panggul yang disebabkan oleh gonococci; pielonefritis; sinusitis purulen, faringitis atau tonsilitis; media otitis purulen; bakteri penyebab pneumonia; demam berdarah; Tick-borne borreliosis (penyakit Lyme), yang terjadi saat gigitan ixodid kutu terinfeksi dengan Borrelia spirochetes.

[4], [5], [6]

Bisakah Azitromisin digunakan selama kehamilan?

Azitromisin dalam perencanaan kehamilan diresepkan dalam kasus yang sama, serta dengan dermatosis dan eritipela yang terinfeksi.

[7], [8], [9]

Surat pembebasan

Bubuk atau liofilisasi untuk pembuatan larutan injeksi, tablet, kapsul. Sumamed juga tersedia sebagai bedak untuk persiapan suspensi yang diambil secara internal.

[10],

Farmakodinamik

Bakteriostatik, dan berkaitan dengan infeksi tertentu dan efek bakterisida Azitromisin adalah karena mengikat katalis 50S subunit ribosom transferase mikroorganisme, mengakibatkan terganggu rantai RNA rangka translokasi dan ditekan pembentukan protein.

Selain itu, zat aktif azitromisin dihidrat merangsang sel imunitas jaringan, mengaktifkan chemoksis dari T-leukosit, neutrofil dan fagosit.

[11], [12]

Farmakokinetik

Karena resisten asamnya yang tinggi, Azitromisin dalam bentuk tablet diserap dengan cukup cepat di saluran pencernaan dan memasuki sirkulasi sistemik dan jaringan saluran pernafasan dan saluran kemih. Setelah 2,5-3 jam setelah mengkonsumsi konsentrasi obat dalam plasma mencapai maksimum dengan bioavailabilitas sekitar 40%. Keunikan makrolides adalah akumulasi pada sel yang rusak oleh mikroba dan fagosit, oleh karena itu Azitromisin selama kehamilan tidak memberi efek fetotoksik.

Dalam hal ini, setelah mengkonsumsi zat aktif adalah di tempat peradangan dalam konsentrasi terapeutik selama lima sampai enam hari.

Transformasi obat terjadi di hati; Ekskresi dua tahap dilakukan oleh ginjal - pada hari pertama setelah aplikasi rata-rata selama 28-40 jam.

[13], [14],

Dosis dan administrasi

Selama kehamilan, penggunaan antibiotik oral lebih disukai daripada parenteral, jadi lebih sering di resepkan Azitromizine dalam bentuk tablet (1,5 jam sebelum atau sesudah makan).

Pada penyakit inflamasi pada saluran pernafasan, kulit dan jaringan lunak - satu tablet (0,5 g) sekali sehari, durasi masuk - tiga hari. Dengan infeksi urogenital - sekali sehari, dua tablet 0,5 g (1 g).

Bila digigit kutu dan borreliosis yang terinfeksi, dua tablet 0,5 g (1 g) harus diambil pada hari pertama, dan 0,5 g per hari dalam 4 hari berikutnya (total pengobatan adalah 5 hari).

[17], [18],

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk menggunakan Azitromisin pada trimester pertama kehamilan, dengan sensitivitas yang meningkat terhadap antibiotik pada kelompok macrolide, dengan insufisiensi hati dan / atau ginjal.

[15], [16]

Efek samping Azitromisin dalam kehamilan

Macroid tidak termasuk agen antibakteri teratogenik, namun efek samping azitromisin pada kehamilan dapat bermanifestasi sebagai mual dan diare, sakit perut, dering di telinga dan gangguan pendengaran, peningkatan denyut jantung, dan reaksi alergi kulit.

Harus diingat dan efek sampingnya seperti kandidiasis vagina (thrush), yang sering terjadi saat menggunakan antibiotik. Penekanan mikroflora obligat dengan olahan kelompok ini berkontribusi terhadap pengaktifan infeksi jamur, khususnya jamur Candida albicans.

Overdosis

Overdosis Azitromisin menyebabkan peningkatan efek samping, dan dengan overdosis berkepanjangan, stagnasi empedu dapat terjadi dan peradangan hati berkembang.

[19], [20], [21]

Interaksi dengan obat lain

Azitromisin tidak diresepkan bersamaan dengan antasida berdasarkan magnesium atau aluminium, antikoagulan, agen hipoglikemik dan heparin.

[22], [23]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan - pada suhu + 18-25 ° C.

[24],

Kehidupan rak

Umur simpan - 24 bulan.

[25], [26],

Ulasan

Komentar para dokter tentang keefektifan Azitromisin dan spektrum aktivitas antimikroba yang luas menempatkan obat ini di tempat pertama di antara antibiotik - makrolida yang digunakan untuk pneumonia dan tonsilitis purulen, dan juga untuk tempat kedua dalam pengobatan gonore, klamidia dan mycoplasmosis.