Herpes dan kebiasaan keguguran kehamilan
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Genital herpes adalah salah satu infeksi manusia yang paling sering terjadi. Sebagian besar peneliti percaya bahwa frekuensi sebenarnya dari virus herpes simpleks pada wanita tidak diketahui, karena pangsa bentuk asimtomatik dan pembawa virus tinggi. Fitur spesifik dari infeksi ini adalah antibodi tidak mencegah reaktivasi, dan juga dengan infeksi sitomegalovirus.
Di antara pasien dengan kebiasaan keguguran, 55% adalah pembawa virus herpes simpleks tanpa gejala, 10% memiliki episode reaktivasi berulang (ruam karakteristik, gatal). Pada pasien dengan keguguran pada virus herpes simpleks, monokultur jarang terjadi. Paling sering - berhubungan dengan infeksi sitomegalovirus dan bakteri dan di saluran serviks, dan di endometrium.
Genital herpes pada 66% wanita, di antara mereka yang memiliki reaktivasi sering, ditandai dengan bentuk penyakit yang tidak lazim. Kriteria klinis untuk diagnosis adalah: persisten keluar dari saluran genital, yang tidak rutin digunakan; perasaan melemahkan gatal; terbakar; bengkak; Ketidaknyamanan di vagina (disebut vulvodynia); penyakit berulang pada uterus uterus - ektopia; leukoplakia; ganglionovrit pelvis; kandilomi
Vulvovaginitis yang terus-menerus pada 61% disebabkan oleh kombinasi virus herpes simpleks dan klamidia. Endometritis kronis, termasuk virus herpes simpleks, memiliki manifestasi klinis berikut: perdarahan uterus perimenstrual, vulvodynia, menorrhagia, keputihan, nyeri pada perut bagian bawah, keguguran atau ketidaksuburan. Ternyata seperti infeksi cytomegalovirus, ada pelanggaran kekebalan umum, yang muncul untuk mengurangi jumlah penduduk T-limfosit, mengurangi jumlah T-helper dan T-supresor, meningkatkan kandungan sel pembunuh alami - tanda-tanda immunodeficiency sekunder moderat. Dan ternyata saat bentuk atipikal perubahan ini lebih terasa dibanding dengan bentuk penyakit yang khas. Namun, secara praktis tidak mungkin untuk memprediksi fitur perjalanan herpes genital ke evaluasi yang diajukan mengenai status kekebalan darah perifer. Ketika mengevaluasi imunitas lokal dalam studi endometrium selama fase pertama dari siklus menstruasi diperoleh sejumlah data menarik tentang peningkatan yang signifikan dalam sel sitotoksik, immunoglobulin sekresi endometrium yang mungkin penanda tingkat keparahan endometritis kronis dengan infeksi virus persisten.
Untuk kehamilan, virus herpes simpleks utama adalah bahaya besar, dan dicatat bahwa virus herpes simpleks utama pada wanita hamil sering kali lebih sulit daripada herpes yang tidak hamil.
Sangat sering, serviks rahim terlibat dalam proses, dengan pembentukan "erosi" pada serviks. Jika infeksi primer diamati pada paruh pertama kehamilan, ada kejadian keguguran yang tinggi, dan dalam kasus selanjutnya - kelahiran prematur.
Ketika seorang anak menderita virus herpes simpleks, sindrom kongenital dimungkinkan, yang dimanifestasikan oleh microcephaly, kalsifikasi intrakranial, dan korioretinitis. Paling sering anak menjadi terinfeksi dalam proses persalinan di hadapan ruam pada saluran kelamin ibu. Kehadiran antibodi pada ibu tidak mencegah penyakit, namun memperbaiki hasilnya, begitu juga dengan infeksi sitomegalovirus.
[