Jamur dalam kehamilan

Lesi kulit akibat jamur menyebabkan banyak momen yang tidak mengenakkan. Ini termasuk penampilan kulit yang tidak mengenakkan, dan rasa gatal, tidak nyaman, dan malaise umum. Wanita hamil khususnya mengkhawatirkan hal ini: patologi jamur umum terjadi selama kehamilan, tetapi apakah layak untuk mengobatinya, atau lebih baik menunggu sampai bayi lahir? Dan jika Anda mengobatinya, bagaimana cara melakukannya dengan benar tanpa membahayakan bayi? Dan secara umum, apakah jamur berbahaya selama kehamilan?

Kami akan mencoba memahami masalah ini dan masalah lainnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab jamur pada kehamilan

Penyakit jamur muncul akibat kerusakan kulit oleh jamur patogen. Sumber infeksi dapat berupa orang sakit atau hewan, benda yang terkena jamur (barang pribadi, pakaian, sepatu). Faktor predisposisi meliputi luka, abrasi kulit, iritasi, kekebalan tubuh yang buruk, gangguan metabolisme, penggunaan antibiotik, dan kesalahan nutrisi.

Jamur patogen Pityrosporum orbiculare, yang menyerang jaringan epidermis, paling sering muncul pada orang yang rentan terhadap keringat berlebih, dengan gangguan produksi sebum, penyakit organ dalam dan sistem endokrin.

Patogen Trichophyton mentagrophytes dapat menjadi parasit dalam waktu lama di kaus kaki, sepatu, di permukaan kisi-kisi dan keset kamar mandi, bak mandi, dan sauna. Infeksi jamur dapat terjadi di pantai umum, di kolam renang. Munculnya penyakit ini dapat diperparah oleh kebersihan pribadi yang buruk, peningkatan keringat, hipovitaminosis, dan telapak kaki datar.

Jamur zooanthropophilic menjadi parasit pada hewan, termasuk hewan peliharaan, yang juga dapat menjadi sumber infeksi. Seseorang dapat terinfeksi melalui kontak dengan wol, partikel kulit hewan yang sakit, dan juga melalui benda-benda yang terkontaminasi.

Selain itu, penggunaan luas produk pembersih rumah tangga dan kosmetik dengan efek antimikroba yang dinyatakan, yang berkontribusi terhadap perubahan keadaan alami kulit yang normal, telah menjadi sangat populer.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gejala Jamur Selama Kehamilan

Penyakit jamur tidak hilang dengan sendirinya. Selain itu, seiring bertambahnya usia kehamilan, tanda-tanda patologi semakin jelas.

Gejala klinis infeksi jamur bergantung pada lokasi dan tahap prosesnya. Selain itu, jamur dapat dirasakan secara berbeda oleh kulit, tergantung pada usia pasien. Selama kehamilan, penyakit jamur lama dapat kambuh, cenderung menjadi bentuk penyakit kronis, dan hilangnya kerentanan terhadap tindakan terapeutik. Infeksi jamur sering kali menyebabkan munculnya perubahan eksternal pada pasien, yang dapat memengaruhi kondisi psikoemosional dan memicu perkembangan depresi.

Jamur pada kaki saat hamil

Penyakit yang ditandai dengan perjalanan penyakit yang panjang. Penyakit ini dapat menyerang permukaan kulit halus di lipatan inguinal, di bokong, paha, dan tulang kering. Mula-mula, muncul elemen eritematosa-skuamosa dengan warna kebiruan, yang kemudian tumbuh di sepanjang tepi, menyatu satu sama lain, menutup dengan tepi yang terputus-putus dan menyerupai tonjolan. Batas lesi dapat berupa papular dan pustular. Permukaan tengah elemen patologis memiliki warna kecokelatan dan mungkin sedikit mengelupas. Pada tahap akut proses ini, rasa gatal dapat diamati.

Jamur kaki saat hamil

Pada tahap awal penyakit, lipatan interdigital terpengaruh. Ada sedikit kemerahan, pengelupasan jaringan seperti dedak. Seiring waktu, patologi mempengaruhi kulit lengkung dan permukaan lateral kaki. Telapak kaki menjadi merah terus-menerus. Peningkatan kekeringan kulit dan tanda-tanda hiperkeratosis sedang, pengelupasan partikel kulit di lipatan diamati. Seringkali, penyakit ini terjadi bersamaan dengan kerusakan kuku, ketika warna lempeng kuku berubah, struktur tepi kuku berubah. Pada saat yang sama, proses trofik pada kuku tidak terganggu. Kuku bisa menebal, menjadi kusam, tidak rata, hancur berlebihan. Terkadang lempeng kuku, sebaliknya, menjadi lebih tipis, runtuh atau terkelupas.

Jamur di telinga saat hamil

Dengan lokalisasi patologi seperti itu, pasien terganggu oleh rasa gatal yang parah, kehilangan pendengaran, perasaan tersumbat, tinitus (atau suara bising di satu telinga). Rasa gatal yang terus-menerus disertai dengan munculnya cairan: coklat kehitaman, keabu-abuan, kuning kehijauan, tergantung pada patogen jamur tertentu. Pada periode akut, nyeri di telinga, sakit kepala, pusing muncul. Pasien mencatat bahwa pendengarannya memburuk. Jika penyakit hanya menyerang bagian luar telinga, rasa sakitnya mungkin tidak begitu terasa. Namun, kerusakan pada gendang telinga memungkinkan patogen mencapai telinga tengah. Untuk menghindari komplikasi serius, perlu untuk memulai pengobatan tepat waktu.

Jamur kulit selama kehamilan

Penyakit ini diawali dengan munculnya bercak kemerahan dan lepuhan datar lembek seukuran kepala korek api. Lesi ini segera terbuka secara spontan, berubah menjadi tahap erosi. Elemen-elemen tersebut menyebar agak cepat, menyatu satu sama lain. Setelah menyatu, lesi tampak seperti luka merah ceri, agak lembab, dengan batas yang jelas dan tepi tepi yang sempit. Proses ini dapat disertai dengan munculnya retakan, terutama pada lipatan kulit. Lesi dapat berukuran berbeda-beda, sering kali memiliki garis luar yang tidak teratur, terkadang ditutupi sisik tipis yang hampir tidak terlihat.

Jamur dalam urin saat hamil

Urine orang yang sehat seharusnya tidak mengandung jamur. Namun terkadang infeksi dapat ditemukan dalam urine: ini adalah jamur ragi, jamur dan patogen yang bercahaya. Mereka muncul di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu: gangguan kekebalan tubuh, terapi antibiotik yang tidak tepat, radang menular pada sistem genitourinari (ginjal, kandung kemih, ureter). Jamur yang paling umum ditemukan dalam urine adalah jamur kandida. Perwakilan infeksi jamur ini sering hidup di vagina, dari mana ia dapat masuk ke dalam urine. Jamur dalam urine sering kali tidak bergejala dan dapat dideteksi secara tidak sengaja selama tes. Jika munculnya jamur dalam urine dikaitkan dengan perkembangan sistitis jamur, itu memanifestasikan dirinya sebagai sistitis biasa: nyeri saat buang air kecil, terbakar, sering ingin buang air kecil, nyeri di perut bagian bawah.

Diagnosis jamur selama kehamilan

Metode diagnostik laboratorium didasarkan pada deteksi infeksi jamur dan identifikasinya.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostik mikroskopis

Terdiri dari pengumpulan bahan patologis (rambut, kulit, dan sisik kuku, kerak, cairan bernanah). Bahan yang terkumpul pertama-tama diperiksa dengan pembesaran mikroskopis yang lebih kecil dan kemudian dengan pembesaran mikroskopis yang lebih besar (400 kali).

Studi budaya

Mereka dilakukan untuk menetapkan diagnosis akhir dan mengklarifikasi patogenesis penyakit. Bahan yang terinfeksi (serpihan rambut, serpihan kulit dan lempeng kuku, nanah) ditempatkan pada media nutrisi buatan. Penampakan koloni yang tumbuh memungkinkan untuk menentukan afiliasi patogen dengan genus dan jenis infeksi tertentu.

Uji laboratorium hanya dilakukan dengan bahan yang baru dikumpulkan. Bahan tersebut dapat dikumpulkan menggunakan kapas, tampon, pisau bedah (potongan kulit atau lepuh patologis) atau jarum (untuk mengangkat bagian yang menonjol di atas permukaan kulit yang sehat). Bagian bersisik dari kulit dan kuku yang terinfeksi, partikel epidermis atau kerokan dari selaput lendir dapat digunakan untuk pengujian.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Pengobatan jamur selama kehamilan

Sisa-sisa aktivitas jamur dapat memiliki efek toksik dan beracun, yang berkontribusi terhadap perkembangan komplikasi mikroba, reaksi alergi, dan kambuhnya penyakit kronis dalam tubuh. Karena alasan ini, infeksi jamur terkadang sulit diobati. Memang, agen antijamur modern sangat efektif, tetapi hampir semuanya memiliki satu kelemahan besar - toksisitas. Sifat inilah yang membuat resep obat antijamur selama kehamilan menjadi tidak mungkin.

Selama periode ini, terapi eksternal digunakan, yang bekerja langsung pada area yang terkena. Dalam kasus ini, efek samping diminimalkan.

Ilmu pengetahuan modern menawarkan serangkaian obat antijamur yang luas dan efektif untuk penggunaan lokal. Obat-obatan ini adalah agen antibakteri dan obat generasi baru (imidazole, nitrofenode, triazole). Penggunaan obat-obatan ini mengharuskan pasien untuk menjalani proses pengobatan dengan serius, karena penghentian terapi secara independen akan menyebabkan kambuhnya penyakit.

Agen antijamur selama kehamilan dipilih berdasarkan kriteria berikut:

• spektrum aksi komponen aktif obat;
• tingkat aktivitas antijamurnya;
• efek antiinflamasi dan antimikroba tambahan;
• bertujuan untuk mengembangkan bentuk patogen yang resistan terhadap pengobatan;
• keamanan obat bagi ibu dan janin (tidak adanya efek samping yang berarti);
• skema aplikasi yang relatif singkat;
• tidak adanya konsekuensi negatif bagi pasien.

Berdasarkan kriteria ini, perusahaan Jerman Dermapharm AG telah mengembangkan obat antijamur baru, Bifon. Ini adalah losion efektif yang terdiri dari dua komponen antijamur: bifonazole dan piroctone olamine.

Komponen pertama termasuk dalam kelompok obat yang memiliki efek membunuh jamur dan mencegah reproduksi lebih lanjut. Dalam kasus ini, struktur seluler jamur mirip ragi dan jamur, dermatomycetes terpengaruh. Untuk sebagian besar infeksi jamur, dosis obat yang sangat kecil sudah cukup - 5 ng / ml. Jumlah obat ini menghambat perkembangan jamur dan memperlambat reproduksinya, dan konsentrasi hingga 20 ng / ml menghancurkannya sepenuhnya.

Sangat penting selama kehamilan agar obat tersebut tidak terserap ke dalam aliran darah. Penggunaan lokalnya dianggap benar-benar aman dan tidak menimbulkan efek toksik pada tubuh.

Komponen obat berikutnya, piroctone olamine, menghancurkan formasi infeksius dan mendorong pembuangan produk limbah jamur beracun dari jaringan, yang membantu mengurangi aktivitas proses inflamasi.

Salep antijamur selama kehamilan juga merupakan alternatif pengganti pengobatan umum. Biasanya, salep antijamur bergantian digunakan: salep sulfur-salisilat-tar, kloracetophos, amikazol, undecin, zincundan, mycoseptin. Asam salisilat dalam bentuk salep dengan dimexide lebih banyak digunakan.

Di antara salep yang paling populer adalah:

• Lamisil (gel, krim atau semprotan) – lumasi permukaan kulit yang bersih dan kering sekali sehari, durasi perawatan adalah 7-10 hari;
• Nizoral - gosokkan perlahan ke kulit hingga 2 kali sehari (penggunaan obat hanya diizinkan dalam kasus di mana efek pengobatan yang diharapkan melebihi potensi risiko pada janin);
• Exoderil - digunakan 1-2 kali sehari selama 2 minggu (harap dicatat bahwa keamanan dan efektivitas obat ini selama kehamilan belum ditentukan, jadi pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda).

Jaringan apotek menawarkan sejumlah obat yang beragam yang memiliki efek yang hampir sama terhadap infeksi jamur, tetapi disajikan oleh perusahaan farmasi yang berbeda. Obat-obatan ini adalah Gino-pevaril, daktarin, candibene, clotrimazole, canesten, mikogel, lotrimin, mebetizol, sinium, fungibel, ecodax, travogen dan lain-lain.

Dalam pengobatan lesi jamur pada lempeng kuku, sediaan luar Mikospor harus ditonjolkan secara khusus, yang mengandung bifonazole dan urea yang telah dijelaskan sebelumnya. Dalam kasus ini, urea memudahkan pengangkatan kuku yang terinfeksi tanpa rasa sakit, yang memastikan pengobatan penyakit yang efektif di masa mendatang.

Omong-omong, obat dalam negeri Clotrisal dari perusahaan "Kievmedpreparat", yang terdiri dari clotrimazole dan asam salisilat, dikembangkan relatif baru-baru ini dan telah terbukti sebagai obat yang efektif untuk pengobatan lesi kulit jamur.

Bersamaan dengan pengobatan lokal, vitamin kompleks dapat diresepkan, terutama vitamin B, retinol, nikotinat, dan asam askorbat.

Pencegahan jamur selama kehamilan

Untuk mencegah infeksi jamur selama kehamilan, dokter menyarankan untuk mengikuti aturan berikut:

• hindari mengenakan pakaian dalam dan sepatu sintetis;
• ganti kaus kaki dan pakaian dalam tepat waktu, bersihkan dan angin-anginkan sepatu;
• mengganti sprei tepat waktu;
• patuhi aturan kebersihan pribadi dan intim, jangan menggunakan pakaian dalam, sepatu, handuk, waslap, dll. milik orang lain;
• gunakan sandal di pantai dan di kolam renang;
• jangan memakai sepatu karet dalam jangka waktu lama;
• mengonsumsi makanan yang sehat dan seimbang, sehingga mencegah melemahnya sistem kekebalan tubuh.

Tindakan pencegahan yang baik adalah mengonsumsi produk susu fermentasi dan yoghurt. Ini menciptakan latar belakang yang baik untuk menjaga mikroflora yang tepat dalam tubuh dan memperkuat fungsi pertahanan tubuh.

Prognosis untuk jamur selama kehamilan baik jika proses patologis tidak diabaikan.

Jamur selama kehamilan dalam banyak kasus tidak membahayakan bayi. Jika penyakit ini tidak disembuhkan sebelum persalinan dimulai, ada risiko infeksi pada bayi selama persalinan. Namun, bahkan dalam kasus ini, penyakit ini dapat diobati. Hal utama dalam situasi ini adalah tidak memulai proses infeksi dan menjalani perawatan tepat waktu.