Kesehatan anak: faktor pendukung dan perkembangan yang optimal

Pada artikel ini, mari kita memikirkan faktor-faktor yang berhubungan dengan kondisi positif, tanpanya tidak ada perkembangan optimal janin dan kesehatan anak. Sejumlah kondisi seperti itu sudah lama diketahui sejak lahirnya obat masa kecil. Pada saat yang sama, pendalaman gagasan ini, interpretasi ilmiah mereka yang terperinci dan mendasar muncul belakangan ini.

Kondisi ini ditetapkan sebagai penentu penting dan positif bagi kesehatan anak. Ini berarti bahwa tanpa faktor-faktor ini atau dengan ketentuan mereka yang tidak lengkap, tidak mungkin atau tidak mungkin mencapai perkembangan dan kesehatan optimal untuk anak. Dengan demikian, kekurangan atau kekurangan ketentuan determinan ini menjadi penjamin ketidaklengkapan pembangunan dan kesehatan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cinta dan dukungan psikologis

Kebutuhan anak yang paling penting dan penting, prasyarat untuk kesejahteraannya adalah kehadiran ibu dan cintanya. Ibu adalah mikrokosmos kedua dalam hidupnya. Yang pertama adalah rongga rahim, dimana pembentukan dan pertumbuhannya terjadi. Ibu memberi anak segala sesuatu yang diperlukan untuk pembangunan - makanan dan kehangatan, dan kegembiraan komunikasi. Hanya di payudara ibu, berkomunikasi dengan mata dan senyumnya, anak itu senang, aktif dan ingin tahu.

Hanya dalam kondisi seperti itu ada relaksasi yang lengkap dan mendalam, dimana proses pertumbuhan dan diferensiasi anabolik, secara maksimal diaktifkan. Tidak adanya ibu; lenyapnya tanda kedekatannya - bau, suara, wajah khusus, matanya dan senyumnya - adalah tanda-tanda bencana, sebuah risiko bagi keberadaan yang sangat. Seorang anak yang telah disapih dari ibunya atau telah kehilangan perhatian dan kasih sayang, segera kehilangan potensi pertumbuhan normal. Mekanisme neuro-endokrinnya "beralih" ke ketakutan, kecemasan atau mencari perlindungan. Bahkan jika "strip gelap" ini dalam hidupnya tidak akan bertahan lama, konsekuensinya untuk pembangunan bisa tetap ireversibel. Semua ketentuan ini luas dan hampir habis, namun demikian, untuk bayi baru lahir dan bayi, hubungan dengan ibu jauh lebih alami dan tegang dengan masalah kesehatan dan kelangsungan hidup. Hal ini sangat jelas dikonfirmasi oleh penguatan hubungan anak dengan ibu dengan bantuan teknologi perinatal seperti teknologi "kangguru", di mana saat kontak kulit konstan antara bayi dan ibu dipraktekkan. Ternyata metode pengelolaan berat badan lahir rendah ini memberikan kesempatan tambahan yang signifikan untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas.

Kemudian, spektrum keadaan stres akan berkembang. Penyebabnya bisa terasa nyeri, pendinginan tiba-tiba, penampilan orang asing dan banyak lagi. Sekarang kami telah menerima bukti bahwa tekanan ibu selama kehamilan ditangkap dan diperkuat oleh sistem endokrin janin, yang menyebabkan penundaan perkembangan dan perkembangan intrauterin. Jelas, semakin kecil umur dan tingkat kematangan anak, semakin signifikan bisa menjadi konsekuensi negatif dari stres. Menggambarkan mekanisme pembentukan respons stres pada anak yang baru lahir, K. F. Arnand dan F. M. Scalzo (2000) menekankan pentingnya kerusakan excitotoxic yang dihasilkan pada neuron yang tumbuh, yang ditunjukkan dengan intensifikasi apoptosis sel otak. Hasilnya adalah munculnya kompleks gejala karakteristik, yang meliputi:

• kecemasan;
• perubahan ambang sensitivitas nyeri (lebih rendah atau lebih tinggi);
• kemampuan berkonsentrasi rendah;
• penurunan pembelajaran dan ingatan;
• hiperaktivitas motor;
• perilaku asosial dan autodestruktif.

Pada anak-anak usia sekolah dan remaja, situasi yang tidak menguntungkan di keluarga, konflik di sekolah atau perusahaan anak juga dapat menyebabkan kondisi stres akut dan kronis. Manifestasi karakteristik mereka bisa menjadi kombinasi antara meningkatnya nafsu makan dengan pertumbuhan lebih lambat dan penambahan berat badan, melemahnya memori dan konsentrasi perhatian. Gejala semacam itu termasuk dalam kompleks "kekurangan psikososial" dan seringkali memerlukan observasi dari seorang psikolog.

Penciptaan dan pemeliharaan kondisi operasi yang optimal. Menentukan sifat-sifat perkembangan anak-anak yang sangat berkualitas, bahkan dengan kondisi terbaik untuk kontak ibu-anak dan dengan gizi paling bergizi adalah dua komponen rezim. Inilah organisasi tidur dan aktivitas fisik anak.

Tidur, perkembangan dan kesehatan anak

Tidur nyenyak dan nyenyak (dalam jumlah tidur siang dan siang hari) adalah kondisi penting untuk menjaga sel otak. Selama jam tidur, seluruh kompleks proses regeneratif dan asimilasi zat energi dan trofik dilakukan. Kecenderungan untuk mengumpulkan nutrisi trofik dan energi (misalnya, adenosin dan beberapa asam amino) di jaringan otak selama masa terjaga dan pemanfaatannya yang cepat dengan konsentrasi yang menurun saat tidur dinyatakan. Sebuah analogi dalam hidup kita adalah kebutuhan akan pengisian baterai secara teratur di perangkat teknis, misalnya di telepon genggam. Tidur dalam hidup dan dalam perkembangan seorang anak tidak kalah penting daripada makan makanan atau air. Ini dipahami dengan baik oleh para guru di masa lalu. John Locke, seorang pendidik dan filsuf Inggris abad ke-17, menulis: "Setiap siswa membutuhkan latihan fisik, bermain, dan tidur yang sempurna - sumber vitalitas yang hebat."

Pada saat bersamaan, perhatian orang dewasa terhadap tidur masa kecil biasanya sangat tidak memadai. Sebagian besar anak-anak menderita kekurangan durasi atau kualitas tidur. Menurut data peneliti Amerika, hingga 13% anak-anak sekolah yang lebih tua menderita ketidakcukupan tidur dengan pembentukan tanda klinis sindrom "kekurangan tidur kronis", sangat mirip dengan sindrom kelelahan kronis.

Bahkan tidur yang kecil tapi teratur bisa menyebabkan keterlambatan dalam pengembangan fungsi otak. Hasil utama dari tidur yang berkurang, tidak lengkap (dangkal) atau terganggu adalah pelanggaran terhadap kualitas terjaga dan segala sesuatu yang berhubungan dengannya - suasana hati, perilaku, kontak dengan orang lain, kehilangan perhatian dan memori. Fenomena serupa sangat banyak terwakili dalam kehidupan orang dewasa. Ada beberapa penelitian yang menunjukkan kerugian besar dalam kehidupan manusia dan sumber daya ekonomi yang terkait hanya dengan kurang tidur, yang diwujudkan dalam bentuk apa yang disebut "faktor manusia" jika terjadi kecelakaan transportasi, kecelakaan di fasilitas industri dan militer, disertai dengan penurunan produktivitas tenaga kerja, kualitas penelitian atau pengajaran. . Sampel anak dengan kadar K tertinggi? Menunjukkan durasi tidur yang lebih lama dalam kelompok ini relatif terhadap kelompok kontrol dengan tingkat yang lebih rendah dari 10. Sebaliknya, setiap perbaikan pada tidur pada anak-anak dengan gangguan attention deficit hyperactivity yang sudah berkembang menyebabkan efek positif, seringkali melebihi keefektifan terapi obat. Pelanggaran sistematis terhadap integritas tidur atau pengurangan jam yang dihabiskan untuk tidur, tercermin dalam penyakit somatik. Pertama-tama, sistem kekebalan tubuh merespons kurang tidur (setelah ingatan, intelek dan mood) - anak mulai sering sakit, jalannya penyakit menjadi semakin berlarut-larut dan sulit. Hewan percobaan, yang kehilangan tidur secara artifisial, meninggal karena infeksi umum. Itu sebabnya sangat penting untuk memantau kecukupan waktu tidur. Harus diingat bahwa anak perempuan dan perempuan membutuhkan waktu tidur lebih lama daripada anak laki-laki dan anak laki-laki. Selain itu, pada awal pubertas dan sebelum selesai, remaja cenderung memasukkan mekanisme fisiologis tidur nanti (late-onset sleep syndrome) di kemudian hari. Yang terpenting adalah kegunaan tidur untuk bayi baru lahir dan anak kecil, serta pada masa pertumbuhan yang intensif.

Seluruh bagian neurologi pediatrik dan otorhinolaryngology dikhususkan untuk pelanggaran pernafasan saat tidur. Ketidakteraturan pernafasan malam, mendengkur atau kombinasi mendengkur dengan jeda pernapasan membuat episode hipoksia yang sangat signifikan dan merupakan alasan untuk pembentukan keadaan defisit perhatian yang stabil, kehilangan ingatan dan pembelajaran.

Dalam beberapa tahun terakhir, asosiasi biologis malam hari dan rezim cahaya telah terungkap. Rejim cahaya secara langsung menentukan ritme harian sistem endokrin, terutama kelenjar pineal dan bagian bawahannya, sehingga sinkronisasi iluminasi dengan periode tidur dan terjaga sangat penting. Tidur seorang anak di ruangan yang terang benderang bisa menjadi faktor kuat yang mengganggu perkembangan optimal.

Aktivitas fisik anak

Aktivitas fisik adalah stimulator umum universal untuk perkembangan dan kesehatan dalam periode masa kanak-kanak.

Volume dan fungsi jaringan otot sebagian besar mencirikan kualitas dan tingkat optimalitas keseluruhan proses pengembangan fisik dan fisik. Di sisi lain, proses pertumbuhan dan diferensiasi peralatan otot yang aktif memainkan peran koordinasi dan determinatif tertentu dalam kaitannya dengan pengembangan semua sistem pendukung kehidupan - sistem saraf kardiovaskular, respirasi, sistem saraf otonom, sistem pasokan metabolik dan energi. Pembentukan koordinasi gerakan dan keterampilan motorik halus ditentukan melalui pembentukan sistem muskuloskeletal dan muskuloskeletal, dan di sisi lain, ini adalah insentif untuk memperbaiki bagian kortikal dari analysor motor dan pengembangan fungsi otak secara keseluruhan. Berdasarkan koneksi tersebut, ada peluang untuk mengelola perkembangan sistem saraf pusat dan fungsi banyak organ melalui aktivasi bola motor. Otot dan aktivitas normalnya merupakan salah satu kunci terpenting pengelolaan aktif pembentukan kesehatan baik di masa kanak-kanak dan untuk periode kehidupan berikutnya.

Beban fisik adalah komponen eksternal yang penting untuk memberikan osteogenesis pada semua umur kehidupan, dan juga imobilisasi sewenang-wenang atau tidak disengaja atau hanya hipokinesia adalah faktor resorpsi tulang dan terjadinya osteopenia. Kecukupan aktivitas fisik untuk anak-anak dan remaja penting untuk proses osteogenesis dengan peran suplai kalsium dan merupakan salah satu syarat untuk perlindungan jangka panjang terhadap osteoporosis pada orang dewasa. Konduktor utama pengaruh beban pada pertumbuhan tulang adalah mechanosensor jaringan tulang. Seperti Charles Turner (2004) menulis: "Beban mekanis yang mengaktifkan alat mekanis pertama-tama harus vertikal, berdenyut dan jangka pendek." Jogging paling efektif dan melompat (tapi tidak berenang dan bersepeda).

Dalam beberapa tahun terakhir, peran aktivitas fisik sebagai alat untuk mencegah obesitas, diabetes mellitus, hipertensi arterial dan arteriosklerosis pembuluh telah menarik perhatian khusus. Memahami mekanisme hubungan ini telah lama menjadi sederhana, dan interpretasi mereka dikurangi menjadi keseimbangan biaya energi dan arus masuk energi, yaitu nilai energi dari ransum harian. Hari ini, ini tidak dipertanyakan, dan regulasi keseimbangan energi melalui olahraga dan pengendalian berat badan tetap menjadi rekomendasi utama untuk pencegahan obesitas. Pada saat yang sama, hubungan antara olahraga dan kesehatan terbukti jauh lebih rumit, dan peran pencegahan beban ini cukup tinggi dan sangat signifikan bahkan bagi orang-orang yang memiliki berat tubuh normal dan berkurang. Oleh karena itu, perhitungan sederhana asupan kalori makanan yang dikonsumsi jelas tidak menguras kompleksitas masalah. Tidak dapat dikesampingkan fakta bahwa gerakan otot dan dorongan yang berperan pada tingkat metabolisme integral memainkan peran penting.

Langkah-langkah untuk menciptakan lingkungan pengembangan yang diperkaya atau merangsang pengembangan. Sistem yang tidak distimulasi, reseptor atau organ yang tidak tertahankan dapat dirugikan dalam pemberian trofik. Seiring berjalannya waktu, pertumbuhan mereka bisa ditransformasikan menjadi proses atrofi dan involusi.

Stimulasi tunduk pada pendengaran, penglihatan, aparatus vestibular, reseptor kulit, proprioceptors otot, saluran gastrointestinal, dan lain-lain. Namun, hubungan terbesar antara stimulasi dan perkembangan sangat khas pada otak. Masuknya informasi memberi efek morfogenetik langsung pada struktur otak. Dalam kasus ini, ada "sasaran" yang jelas dari efek rangsangan terhadap proses pertumbuhan dan diferensiasi struktur otak. Belajar puisi atau belajar bahasa asing akan menstimulasi penyusunan ulang morfogenetik di beberapa zona, dan pengajaran mengemudi sangat berbeda. Jika rangsangan total tidak cukup, maka alih-alih pertumbuhan dan diferensiasi neuron, proses balik akan mulai terjadi - resorpsi sel dengan pembentukan zona atrofi dan kista di substansi otak. Seorang anak yang kehilangan komunikasi penuh kasih tidak dapat secara tepat waktu dan sepenuhnya menguasai ucapan dan bentuk komunikasi non-verbal dengan anak-anak dan orang dewasa lainnya (fenomena Mowgli sejati), bukan pahlawan R. Kipling). Selanjutnya mekanisme stimulasi ini harus didukung dengan sarana pendidikan, pelatihan, kreativitas, pelajaran sosialisasi, dll. Dengan kesehatan yang baik, gizi yang cukup, tidur nyenyak dan aktivitas motorik yang baik, otak anak hampir tak kenal lelah dan tidak jenuh. Makanya sangat dibutuhkan komunikasi, pengetahuan, pengalaman baru dan pengalaman baru. Oleh karena itu, munculnya sekolah modern pelatihan awal dan intensif, dan pemahaman yang semakin meningkat tentang peran keluarga dan ibu dalam pengorganisasian pengetahuan dan kesan baru.

Penciptaan kebiasaan dan stereotip perilaku, terfokus pada pemeliharaan kesehatan. Semua hal di atas dalam proses kehidupan dan pembangunan harus ditransformasikan dari aturan atau peraturan yang dipaksakan pada aturan gizi, rezim, perilaku dalam kebutuhan yang terbentuk. Karena anak terbebas dari perawatan orang dewasa yang terus-menerus, stereotip inilah yang harus menjadi penentu pembentukan dan pemeliharaan kesehatan. Diantaranya, keterampilan perilaku aman, kepatuhan terhadap peraturan kebersihan, keterampilan memilih makanan dan makanan yang tepat di kantin sekolah, toko, kafe, kebutuhan akan aktivitas motorik, keinginan membaca sangat penting. Tapi, barangkali, yang paling penting bagi anak-anak modern adalah kesediaan mereka untuk mengatakan "tidak" merokok, alkohol, narkoba, seks yang tidak aman, predileksi nutrisi yang merusak.

Terciptanya stereotip perilaku seperti itu tak kalah pentingnya bagi pelestarian kesehatan masyarakat dibanding pemberian gizi yang memadai dan kondisi esensial lainnya untuk perkembangan normal. Sedangkan untuk periode usia yang paling sensitif terhadap ukuran pendidikan, mereka tidak akan bertepatan dengan periode kritis untuk pembentukan kesehatan biologis. Distribusi mereka dengan jelas menunjukkan pentingnya pendidikan valeologi di masa pra-sekolah dan remaja.

Kontribusi periode usia yang berbeda terhadap pembentukan kesehatan "perilaku":

• Periode pra-konsep dan intrauterine - 0%;
• usia dini - 10%;
• usia prasekolah dan sekolah dasar - 35%;
• pubertas dan pubertas - 55%.

Nutrisi dan kesehatan anak

Mekanisme perawatan kesehatan nutrisi yang terkemuka meliputi:

• pemeliharaan trofisme jaringan normal dan optimal dan regenerasi dengan tingkat deposisi yang memadai; ini mengarah ke:
• kecukupan dukungan pangan untuk menjaga fungsi organ internal, fisik, intelektual dan aktivitas sosial;
• kecukupan perlindungan imunologi;
• kecukupan fungsi detoksifikasi;
• Efek antioksidan - penindasan inflamasi akut dan kronis, termasuk infeksi, alergi, kekebalan tubuh, neurogenik dan radang dinding vaskular aterosklerosis;
• tindakan antimutagenik - stabilisasi struktur DNA - perlindungan terhadap pemecahan, metilasi dan oksidasi rantai dengan pengurangan risiko penyakit autoimun dan tumor.

Nutrisi anak melakukan fungsi yang sama dengan orang dewasa, namun tambahannya adalah dukungan "material" untuk proses pertumbuhan dan perkembangan. Anak itu "membangun" dirinya dari makanan, dan desain bodi bisa menjadi sempurna hanya dengan menyediakan kumpulan "bahan" atau "rincian" terluas dan lengkap yang disertakan dengan makanan. Ini disebut diet seimbang yang adekuat jumlahnya. Nutrisi semacam itu harus diberikan oleh seorang wanita dalam persiapan kehamilan, dan kemudian selama masa kehamilan dan menyusui. Setelah akhir masa menyusui, ada masalah optimalitas gizi anak sendiri, hingga akhir pertumbuhan dan perkembangannya.

Masalah gizi adalah salah satu yang paling penting, tapi juga yang paling sulit dipecahkan dalam pencegahan penyakit anak. Dapat dikatakan bahwa, dari antara alasan untuk pengobatan, nutrisi suboptimal adalah salah satu penyebab utama kesehatan buruk dalam pengembangan dan kesehatan anak-anak itu sendiri dan orang dewasa yang tumbuh dari mereka. Banyak penyakit menular yang parah dan bahkan menular pada anak-anak, orang dewasa, termasuk orang tua, berakar bukan keturunan, bukan pada bencana lingkungan, tapi hanya pada ibu-ibu kekurangan gizi yang membawa mereka keluar atau pada periode lain dari kehidupan sebelumnya, namun lebih sering pada masa kanak-kanak atau remaja. . Inilah saatnya mengumpulkan fakta dan merumuskan konsep arah khusus dalam pengembangan ilmu gizi - dietetics.

Dietologi organisme yang tumbuh secara fundamental berbeda dengan makanan orang dewasa. Perbedaan ini ditekankan dengan istilah "developmental dietology". Gambaran yang paling spesifik mengacu pada periode dinamika proses pertumbuhan tertinggi - intrauterine, kemudian sampai usia dini dan masa kanak-kanak berikutnya, di mana ada peningkatan panjang tubuh secara intensif atau peningkatan tingkat diferensiasi organ atau sel tertentu. Dan karena proses ini berlangsung selama masa kanak-kanak, hingga selesainya pertumbuhan dan masa pubertas, kekritisan persediaan makanan juga merupakan ciri khas seluruh masa kanak-kanak.

Dietologi pembangunan - doktrin nutrisi seimbang janin, anak dan remaja yang seimbang, memadai dan berfungsi secara fungsional, tidak hanya berfokus pada pemeliharaan kesehatan dan kehidupan aktif, namun juga pada pelaksanaan program pembangunan yang optimal dan pencapaian dalam proses pengembangan parameter kritis massa jaringan dan organ, kelengkapan dan kedewasaan. Diferensiasi mereka, pembentukan kapasitas adaptif maksimum dan kesempurnaan fungsional organisme untuk periode segera dan jauh dari kehidupan yang akan datang.

Arti biologis utama dari dietetics perkembangan adalah bahwa karakteristik nutrisi bayi memiliki efek signifikan terhadap pembentukan kesehatan "terpencil", ciri khas fenotipik dari struktur dan fungsi berbagai sistem dan organ, termasuk kecerdasan, kejiwaan, kemampuan untuk bersosialisasi, risiko penyakit akut dan kronis, dan Juga syarat debut penyakit pada usia dewasa. Perubahan radikal dalam struktur pemikiran nutrisi terjadi sehubungan dengan akumulasi tiga database yang sangat berbeda. Yang pertama adalah bahan tentang kualitas komparatif kehidupan, frekuensi dan tingkat keparahan penyakit anak-anak dan orang dewasa yang diangkat secara eksklusif untuk menyusui atau pemberian makanan buatan. Yang kedua adalah database yang berisi informasi tentang epidemiologi penyakit kardiovaskular kronis, yang berlandaskan hubungan antara besarnya risiko penyakit ini dan waktu kejadiannya dengan berat badan saat lahir, yaitu, nilai yang berasal dari keadaan gizi seorang wanita sebelum kehamilan dan pada selama kehamilan Database ketiga menceritakan tentang peran penting berbagai defisit makanan pada kehamilan dalam terjadinya malformasi kongenital. Pengamatan ini dapat dikonfirmasi dengan baik baik dalam percobaan dan epidemiologi klinis.

Pengaruh efek jangka panjang terhadap faktor kesehatan manusia yang bekerja dalam kandungan atau pada usia dini, menerima terminologi yang berbeda, namun yang paling memadai adalah "pemrograman".

"Pemrograman pengembangan - menurut A. Lucas (1991) - suatu kejadian atau efek yang signifikan secara fisiologis, yang menyebabkan perubahan fungsional dan kemampuan fungsional jangka panjang. Pemrograman muncul dari peningkatan atau ketidakcukupan stimulasi pertumbuhan atau perkembangan beberapa struktur somatik. "

Mengikuti istilah "pemrograman intrauterine", yang telah ada dalam literatur, seseorang dapat berbicara tentang kesehatan pemrograman dan sifat fenotipik selama masa kanak-kanak, dengan partisipasi utama dalam pemrograman nutrisi ini. Baru-baru ini, mekanisme utama efek nutrisi utama, yang berfokus pada perubahan jangka panjang dalam fenotipe perkembangan dan kesehatan, telah dijelaskan.

Dasar teoritis utama untuk memahami mekanisme ini adalah:

1. teori variasi genotipik yang signifikan dari reaksi terhadap berbagai sifat dan komponen makanan (nutrisi), mengungkapkan perbedaan individu dalam kebutuhan fisiologis komponen makanan dan risiko efek toksik pada asupan nutrisi tertentu; ajaran ini disebut nutrisi;
2. gagasan tentang interaksi terus menerus antara nutrisi dan gen (nutrigenomik, atau epigenetik gizi), orientasi terhadap ekspresi atau penekanan gen tertentu yang spesifik untuk sebagian besar nutrisi, diikuti oleh perubahan struktur protein fungsional, enzim, hormon atau reseptor;
3. penemuan peran vitamin sebagai penstabil struktur DNA dan, karenanya, kekurangan vitamin sebagai destabiliser struktur DNA dan mekanisme pengaturan genetik, yang dapat menyebabkan peningkatan risiko berbagai penyakit, terutama sifat neoplastik dan autoimun (Bruce N., 2001).

Nutrigenetik memiliki sejarah eksistensi yang panjang. Dokter mengetahui kelompok penyakit dengan sensitivitas yang berubah tajam terhadap makro atau mikronutrien tertentu. Dalam dua dekade terakhir, penambahan nutrisi pada representasi yang terkait dengan nutrigenomik menjadi penting.

Konsep dasar nutrigenomik (Kaput J., Rodrigues R., 2004):

1. Ekspresi gen, seperti struktur DNA, bisa berubah akibat pengaruh nutrisi atau zat bioaktif makanan;
2. Nutrisi dapat menjadi faktor risiko penyakit tertentu dan gangguan perkembangan pada individu tertentu;
3. terjadinya penyakit kronis dan gangguan perkembangan, tingkat keparahan dan perkembangannya dapat ditentukan oleh adanya gen yang diatur hara atau polimorfisme mononukleotida mereka.

Dengan demikian, tidak adanya nutrisi penting secara langsung melalui perubahan ekspresi DNA atau gen dapat menyebabkan perubahan seumur hidup pada sifat pertumbuhan atau kualitas diferensiasi, dan kemudian pada gangguan fungsi jaringan atau organ yang diatur oleh gen atau DNA ini. Pada saat ini, gen spesifik telah diidentifikasi yang bereaksi dengan vitamin tertentu, zat mirip vitamin, dan juga dengan zat mikro, dan menguraikan konsekuensi untuk pengembangan dan kesehatan.

Mekanisme pemrograman kesehatan melalui gizi bisa lebih sederhana. Misalnya, kekurangan nutrisi penting dapat "dikompensasikan" dengan menggantinya dengan sifat kimia yang relatif serupa, namun demikian, nutrisi yang kurang memadai. Penggantian tersebut tentu akan mempengaruhi sifat jaringan, organ dan kelangsungan hidup anak dan orang dewasa. Contoh termasuk penyerapan intens dan akumulasi timbal di tempat ini tidak dalam gizi besi, penggabungan strontium dalam tulang dengan kekurangan kalsium, masuknya asam lemak omega9 dalam membran sel-sel otak dengan tidak adanya anak dalam diet ibu hamil kelas omegaZ asam lemak tak jenuh ganda. Ketidakstabilan fisiologis dari substitusi kompensasi semacam itu sekali lagi menggarisbawahi keunikan keseimbangan lengkap diet. Adaptasi sistem fisiologis dan hubungan hormonal reseptor yang terbentuk pada periode prenatal terhadap fitur nutrisi memiliki konsekuensi kesehatan jangka panjang. "Tayangan" fisiologis periode intrauterine dan masa kanak-kanak ini bisa menjadi pemrogram yang sangat penting untuk periode kehidupan berikutnya.

Hubungan paling langsung dengan sifat kesehatan jangka panjang dan kualitas hidup adalah karakteristik tempo pertumbuhan dan perkembangan baik pada masa intrauterine, maupun di masa kanak-kanak. Faktor kunci dari pertumbuhan dan perkembangan yang dipercepat atau tertunda adalah tingkat nutrisi protein dan energi (nilai energi makanan dalam kaitannya dengan biaya energi). Proses bradygenesis yang signifikan dan tahan lama tidak hanya memperlambat laju pertumbuhan, namun juga risiko unrealisasi kepenuhan pertumbuhan dan diferensiasi dengan penurunan semua kemampuan fungsional untuk periode usia berikutnya. Risiko tertentu diwakili oleh percepatan pertumbuhan dalam hal ekses gizi, dan juga ketidakberimbangan dalam pertumbuhan dan pematangan (lintasan pertumbuhan yang dimodifikasi).

Rendahnya tingkat cadangan nutrisi pada wanita kelahiran kembar dengan interval pendek antara kelahiran secara signifikan mengurangi kelangsungan hidup bayi berikutnya.