Mengapa bayi yang baru lahir memiliki warna kulit merah di bagian bawah dan wajah?

Kulit bayi yang baru lahir bisa langsung memerah setelah lahir, yang bisa membuat orang tua takut sampai batas tertentu tanpa alasan. Namun gejala seperti itu bisa muncul pada bayi yang baru lahir setelah beberapa waktu, maka kemungkinan besar itu sudah merupakan tanda patologi. Oleh karena itu, orang tua harus tahu dalam kasus mana itu berbahaya, dan dalam kasus mana itu merupakan fenomena normal.

Epidemiologi

Statistik tentang prevalensi eritema fisiologis menunjukkan bahwa lebih dari 90% anak-anak mengalaminya. Sedangkan untuk eritema toksik, terjadi pada 11% kasus. Kondisi patologis lainnya dengan manifestasi kulit merah terjadi pada 23% anak-anak.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab kulit merah pada bayi baru lahir

Fisiologi bayi baru lahir tidak sama dengan orang dewasa. Setelah lahir, organ dan sistem bayi di luar rahim membutuhkan waktu untuk berfungsi sepenuhnya dan sehat. Selama periode ini, beberapa bayi menunjukkan berbagai macam perubahan warna kulit, bintik-bintik, benjolan, dan perubahan lainnya, yang banyak di antaranya tampak sangat aneh. Sebagian besar memang akan tampak aneh jika terjadi pada orang yang lebih tua, tetapi hal itu normal, atau setidaknya minor, jika terjadi pada dua minggu pertama kehidupan bayi.

Bayi baru lahir selalu mengalami banyak perubahan setelah lahir, mulai dari warna kulit hingga beberapa fitur tubuhnya. Beberapa perubahan ini hanya bersifat sementara dan mungkin merupakan bagian dari peristiwa fisiologis yang dialami setiap bayi setelah lahir. Beberapa perubahan kulit, seperti tanda lahir, mungkin bersifat permanen. Memahami perubahan fisiologis dan patologis pada bayi baru lahir dapat membantu Anda memahami apakah bayi Anda sehat atau tidak.

Warna kulit bayi dapat sangat bervariasi tergantung pada usia, ras atau kelompok etnis, suhu, dan apakah bayi menangis. Warna kulit pada bayi sering berubah karena pengaruh lingkungan atau perubahan kesehatan. Kulit bayi baru lahir akan bervariasi tergantung pada usia kehamilan. Bayi prematur memiliki kulit tipis, merah muda terang yang mungkin memiliki warna kebiruan. Kulit bayi cukup bulan lebih tebal dan langsung berubah menjadi merah. Pada hari kedua atau ketiga, kulit bayi akan sedikit lebih cerah dan mungkin menjadi kering.

Patogenesis kemerahan fisiologis pada kulit bayi baru lahir terletak pada perubahan sirkulasi darahnya segera setelah lahir. Saat bayi lahir, kulitnya berwarna merah tua, bahkan mendekati ungu. Hal ini disebabkan karena pada saat lahir, anak tersebut mengalami hipoksia sementara. Dan karena bayi tidak bernapas, karbon dioksida tidak dikeluarkan saat itu. Karbon dioksida, bersama dengan sel darah merah, memberikan warna kulit seperti itu, sehingga semua bayi lahir dengan kulit merah cerah. Saat bayi mulai menghirup udara, warna kulit berubah menjadi lebih terang, lalu berubah menjadi merah muda. Kemerahan pada kulit ini biasanya mulai menghilang pada hari pertama. Tangan dan kaki bayi mungkin tetap kebiruan selama beberapa hari. Ini adalah respons normal terhadap sirkulasi darah bayi yang belum matang. Namun, warna biru pada bagian tubuh lainnya tidaklah normal. Selama enam bulan berikutnya, kulit bayi Anda akan berubah menjadi warna permanen.

Wajah bayi yang baru lahir juga bisa tampak merah, terutama saat bayi gelisah, saat makan, atau menangis. Segera setelah lahir, bayi sering menangis dan menggerakkan anggota tubuhnya, dan wajahnya biasanya berubah menjadi merah atau ungu kemerahan, terlepas dari suku bangsanya. Kemudian, wajah bisa menjadi lebih cerah hingga saat bayi merasa lapar atau lelah lagi, yang menyebabkan tangisan dan wajah bisa kembali memerah. Semua ini terjadi karena selain kekhasan struktur kulit dan eritema fisiologis setelah melahirkan, bayi yang baru lahir memiliki reaksi khusus terhadap semua rangsangan. Sistem saraf simpatik bayi yang baru lahir, yang mengendalikan pencernaan, detak jantung, pernapasan, keringat, dan pelebaran pembuluh darah, mulai beradaptasi dengan segala hal setelah lahir. Sistem ini tidak mengatur fungsi tubuh dengan baik, termasuk warna pembuluh kulit. Hal ini menyebabkan fakta bahwa setiap pengalaman emosional pada bayi yang baru lahir mengaktifkan sistem saraf simpatik, yang tidak dapat secara rasional mengatur warna pembuluh kulit, yang menyebabkan eritema. Ini adalah respons normal bayi yang baru lahir terhadap keadaan emosional yang bersemangat.

Dengan demikian, penyebab fisiologis kulit merah pada bayi baru lahir adalah reaksi kulit dan organ pernapasan terhadap gerakan pernapasan pertama, serta reaksi sistem saraf terhadap iritasi.

Dalam beberapa kasus, wajah merah dapat menandakan adanya masalah. Bayi yang kepanasan mungkin akan mengalami kemerahan pada wajah atau ruam merah di dahi. Jika Anda membiarkan bayi Anda terkena sinar matahari langsung, mereka dapat terbakar matahari.

Ada beberapa kasus ketika terdapat bintik-bintik merah atau bintik-bintik dengan warna berbeda pada kulit, dalam kasus ini penyebabnya mungkin hemangioma atau tanda lahir bawaan. Dalam kasus seperti itu, Anda harus selalu memeriksakan diri ke dokter, karena semua bintik mungkin terlihat serupa, tetapi karakteristiknya berbeda.

Perlu diketahui tentang kemerahan patologis lain pada kulit, yang mungkin disertai gejala lain dengan latar belakang kemerahan dan pembengkakan kulit yang nyata. Penyebab kondisi ini mungkin eritema toksik.

Penyebab lain kulit merah pada bayi baru lahir mungkin termasuk ruam popok, ruam popok, dan lesi kulit menular.

[ 8 ], [ 9 ]

Faktor risiko

Faktor risiko untuk berkembangnya kondisi patologis di mana kulit bayi memerah meliputi pelanggaran tindakan higienis untuk perawatan kulit, serta patologi persalinan, yang dapat menyebabkan hipoksia berkepanjangan pada anak.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gejala kulit merah pada bayi baru lahir

Penting untuk diingat bahwa kemerahan fisiologis pada kulit bayi yang baru lahir tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan. Oleh karena itu, jika terjadi kemerahan sederhana pada kulit tanpa peningkatan suhu tubuh, tanpa gangguan tidur atau nafsu makan, maka ini adalah fenomena yang normal. Diagnosis banding kondisi patologis dan fisiologis yang terkait dengan kulit merah dilakukan secara tepat sesuai dengan kriteria ini.

Gejala kulit merah pada bayi baru lahir dengan eritema toksik memiliki beberapa kekhasan. Tanda-tanda pertama eritema tersebut biasanya muncul dalam dua hingga tiga hari setelah lahir. Biasanya, ruam muncul di wajah atau anggota badan dan awalnya tampak seperti kulit merah. Kemudian, elemen-elemen ruam berubah menjadi pustula dengan tampilan "berbintik-bintik". Lepuh merah seperti itu pada kulit bayi baru lahir merupakan ciri eritema toksik, dan jika sifat eritema tersebut jinak, tidak ada gangguan pada kondisi umum. Jika ada demam yang terkait dengan ruam, diperlukan evaluasi lebih lanjut.

Kulit bayi yang baru lahir biasanya berwarna merah di bagian pantatnya. Ini adalah tanda klasik ruam popok. Area popok selalu hangat dan lembap, dan kulit di area ini lembut. Kulit sensitif di pantat bayi Anda dapat teriritasi karena kontak dekat dengan urin dan tinja di popok. Hal ini menyebabkan munculnya bintik-bintik merah datar pada kulit di area popok. Kemerahan di pantat ini cenderung terjadi saat Anda menambahkan makanan baru ke dalam makanan bayi yang sedang menyusui, yang mengubah komposisi tinja bayi Anda.

Bintik merah pada kulit bayi yang baru lahir paling sering merupakan tanda tanda lahir atau hemangioma. Banyak anak yang lahir dengan tanda lahir, beberapa di antaranya dapat mengganggu orang tua. Beberapa tanda lahir menghilang seiring waktu, sementara yang lain tetap ada pada anak seumur hidup. Sebagian besar tanda lahir tidak berbahaya.

Ada banyak jenis tanda lahir; hanya dokter yang dapat mengetahui apakah tanda yang mengganggu Anda adalah tanda lahir, dan jika ya, apakah jenisnya akan hilang dengan sendirinya atau tidak.

Hemangioma adalah tanda lahir berwarna merah muda, merah, atau ungu. Tanda ini mungkin tidak terlihat saat lahir, tetapi sering kali muncul dalam dua bulan pertama. Hemangioma ini disebabkan oleh konsentrasi pembuluh darah kecil yang melebar yang disebut kapiler. Hemangioma biasanya ditemukan di kepala atau leher. Hemangioma ini mungkin kecil, atau mungkin menutupi area tubuh yang luas. Bintik-bintik merah ini tidak berubah warna saat ditekan dengan lembut dan tidak memudar seiring waktu. Hemangioma ini mungkin menjadi lebih gelap dan mungkin berdarah saat bayi tumbuh menjadi dewasa. Hemangioma kavernosa lebih umum terjadi pada bayi prematur dan anak perempuan. Tanda lahir ini sering kali bertambah besar selama beberapa bulan dan kemudian secara bertahap mulai memudar.

Ada pula bintik-bintik seperti hemangioma yang disebabkan oleh pembuluh darah yang melebar yang cepat sembuh dengan sendirinya.

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensinya bisa berupa ruam popok, di mana kulit yang teriritasi menjadi meradang. Bayi mungkin mengalami infeksi jamur atau bakteri sekunder yang perlu diobati.

Komplikasi hemangioma dengan lokasi superfisialnya dapat terjadi jika terjadi cedera. Kemudian dapat terjadi pendarahan. Dengan lokasi hemangioma yang besar pada organ dalam, pendarahan internal juga dapat terjadi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostik kulit merah pada bayi baru lahir

Diagnosis kulit merah pada bayi baru lahir dilakukan secara visual oleh dokter. Semua elemen ruam memiliki tampilan yang khas. Biasanya, tes untuk jenis ruam tersebut tidak dilakukan. Diagnosis instrumental diperlukan jika diagnosis hemangioma dipastikan. Karena pembuluh darah yang melebar tersebut dapat berada di organ dalam, pemeriksaan ultrasonografi pada organ perut dan ruang retroperitoneal dilakukan.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Pengobatan kulit merah pada bayi baru lahir

Eritema fisiologis tidak memerlukan pengobatan. Pada eritema toksik, jika tidak ada demam atau gejala lain, lesi akan menghilang dalam waktu seminggu dan tidak memerlukan pengobatan.

Penanganan ruam popok adalah, pertama-tama, hindari kepanasan dan iritasi kulit berulang-ulang. Oleh karena itu, popok bayi perlu diganti sesering mungkin, atau lebih baik lagi, biarkan ia tidak memakai popok hampir sepanjang waktu. Anda dapat menggunakan popok lembut atau salep, seperti zinc oxide. Keduanya menciptakan penghalang, melindungi kulit dari iritan dan memungkinkan area kulit yang merah dan meradang sembuh lebih cepat. Tisu basah dapat memperparah gejala ruam popok, jadi saat bayi Anda mengalami ruam, lebih baik memandikannya lebih sering. Jika ruam bertambah parah atau tidak membaik setelah seminggu, konsultasikan dengan dokter. Obat-obatan yang dapat digunakan dalam kasus seperti ini adalah salep dan bedak antiseptik lokal - Desitin, Sudocrem, Bepanthen.

Obat tradisional untuk kulit kemerahan dapat digunakan dalam kasus-kasus tertentu. Dalam kasus dermatitis popok atau iritasi kulit, pengobatan herbal dapat digunakan. Untuk ini, mandi dengan ramuan herbal, chamomile, kulit kayu ek, yang memiliki sifat antiseptik, digunakan.

Dalam mengobati hemangioma, pendekatan tunggu dan lihat selalu dipilih, karena hemangioma cenderung mengalami kemunduran. Biasanya tidak mungkin untuk memprediksi seberapa cepat hemangioma akan menghilang. Semakin kecil ukurannya, semakin cepat menghilang, tetapi ini bisa memakan waktu bertahun-tahun. Sebagian besar hemangioma tidak memerlukan pengobatan, tetapi jika muncul di area tertentu, seperti wajah (terutama di sekitar mata atau bibir) atau area genital, hemangioma dapat menyebabkan disfungsi organ ini. Cara paling efektif untuk mengobati hemangioma adalah dengan jenis laser khusus. Radiasi laser mampu menghilangkan hemangioma dengan cara yang paling tidak traumatis dalam beberapa sesi. Hal ini terutama berlaku dalam kasus di mana hemangioma terletak di wajah dan pembedahan akan menimbulkan traumatis.

Perawatan bedah dilakukan ketika hemangioma besar terletak pada organ dalam dan terdapat risiko pendarahan internal yang tinggi.

Pencegahan

Pencegahan munculnya kulit kemerahan yang bersifat radang di area tertentu, seperti area popok, terdiri dari perawatan anak yang tepat. Perlu diperhatikan bahwa kulit bayi yang baru lahir sangat halus dan memerlukan pembersihan serta perawatan harian.

[ 25 ]

Ramalan cuaca

Prognosis untuk kemerahan fisiologis pada kulit selalu baik. Eritema toksik juga akan hilang dalam waktu dua minggu. Untuk sebagian besar bintik merah pada kulit, prognosisnya juga baik, karena cenderung menghilang.

Kulit merah pada bayi baru lahir segera setelah lahir merupakan fenomena normal yang tidak memerlukan tindakan apa pun. Jika ruam muncul pada kulit dengan latar belakang kemerahan, atau terdapat bintik-bintik merah, maka dalam kasus ini Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Setiap perubahan yang mungkin muncul pada kulit secara tiba-tiba, yang mengganggu nafsu makan, tidur, dan kondisi umum anak, dapat berbahaya dan memerlukan pemeriksaan dokter.

[ 26 ]