Ahli medis artikel
Publikasi baru
Sang pria juga ikut serta dalam kehamilannya!
Terakhir ditinjau: 03.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Jika beberapa bulan lalu seseorang mengatakan kepada seorang pria bahwa ketika seorang wanita hamil, seorang pria juga mengalami situasi yang sama, dia mungkin akan tertawa. Namun, seorang pria lebih memahami arti kata-kata ini ketika istrinya sedang hamil.
Memberikan dukungan kepada calon ibu dengan menemaninya ke berbagai prosedur pranatal dan mengunjungi klinik bersamanya mungkin tampak seperti tugas yang tidak membutuhkan banyak waktu, tetapi kenyataannya tidak. Seorang wanita ingin berbagi kekaguman terhadap janin yang dikandungnya dengan suaminya. Dia menginginkan bantuannya saat sulit baginya untuk keluar dan dia membutuhkan dukungannya. Solidaritas pria sangat berharga.
Melihat Lebih Dekat Prosedur Prenatal
Prosedur dan tes merupakan bagian penting dari perawatan pranatal bagi wanita; setiap tes memberikan informasi kepada dokter yang memungkinkannya merencanakan perawatan terbaik bagi wanita dan bayi yang dikandungnya. Prosedur yang dilakukan memungkinkan kedua pasangan untuk memastikan bahwa bayinya baik-baik saja dan bahwa semua yang perlu dilakukan telah dilakukan.
Prosedur prenatal dini
Pada kunjungan pranatal pertama atau kedua, dokter kemungkinan akan merujuk wanita tersebut untuk menjalani berbagai prosedur. Prosedur dan tujuan prosedur ini dapat meliputi:
Hitung darah lengkap - memeriksa kecukupan zat besi dan infeksi.
Analisis urin - untuk memeriksa infeksi dan menentukan kandungan gula dan protein dalam urin.
Tes sifilis - jika seorang wanita menderita sifilis, pengobatan dimulai (tes ini diwajibkan oleh hukum).
Kultur serviks merupakan tes untuk penyakit menular seksual, setelah pengujian kanker serviks, sampel juga dapat diambil untuk memeriksa klamidia, gonore, dan penyakit menular seksual lainnya.
Tes rubella - memeriksa kekebalan terhadap patogen rubella.
Penentuan golongan darah - untuk menentukan golongan darah wanita (A, B, AB atau O).
Penentuan faktor Rh - untuk menentukan apakah seorang wanita memiliki faktor Rh negatif.
Tes antibodi Hepatitis B - untuk mengetahui apakah seorang wanita pernah menderita hepatitis B.
Skrining Kanker Serviks merupakan pemeriksaan skrining dini untuk mendeteksi kanker serviks.
Tes HIV/AIDS - untuk mengetahui apakah seorang wanita positif HIV atau mengidap AIDS. Tes ini tidak dilakukan tanpa sepengetahuan dan persetujuan wanita tersebut.
Tes alfa-fetoprotein, tiga atau empat kali lipat - tes darah wanita yang diperlukan untuk mendeteksi cacat tabung saraf pada janin, seperti spina bifida.
Hasil tes membantu dokter menentukan perawatan apa yang dibutuhkan selama kehamilan atau sebelum kehamilan berikutnya. Misalnya, jika tes menunjukkan bahwa seorang wanita tidak pernah terkena rubella atau telah divaksinasi, ia harus menghindari sumber infeksi selama kehamilan ini dan divaksinasi sebelum kehamilan berikutnya.
Jika seorang wanita tidak dapat menoleransi prosedur pengambilan darah untuk pengujian dengan baik atau merasa pusing dan mungkin pingsan setelahnya, seorang pria harus hadir selama prosedur tersebut. Mungkin dia hanya membutuhkan dukungan moral atau dia membutuhkan seorang pria untuk mengantarnya ke tes ini dan kemudian mengantarnya pulang.
DIAGNOSIS PELVIK. Diagnostik panggul biasanya dilakukan pada kunjungan pranatal pertama atau kedua dan kemudian selama kehamilan. Pada awal kehamilan, perlu untuk menentukan ukuran rahim, untuk menentukan apakah ada kanker serviks, dan untuk memberi tahu dokter perkiraan tanggal kehamilan. Diagnostik berulang diperlukan karena hal ini memberi tahu dokter tentang banyak hal, seperti peregangan dan penipisan serviks.
Prosedur rutin yang dilakukan pada setiap konsultasi
Jika seorang pria pergi ke dokter kandungan bersama istrinya, ia mungkin memperhatikan bahwa pada setiap pemeriksaan, istrinya ditimbang, tekanan darahnya diukur, dan istrinya membawa sampel urine ke setiap pemeriksaan. Ketiga tes sederhana ini memberikan informasi yang sangat penting. Berat badan yang bertambah terlalu banyak atau terlalu sedikit dapat menjadi tanda bahwa masalah mulai muncul. Tekanan darah tinggi dapat menjadi sangat signifikan selama kehamilan, terutama menjelang hari perkiraan lahir. Dengan mengukur tekanan darah ibu hamil selama kehamilannya, dokter dapat menentukan tekanan darah normal untuknya. Fluktuasi tekanan darah memberi tahu dokter bahwa mungkin ada masalah. Sampel urine diperiksa untuk mengetahui protein dan bakteri, dan jika ditemukan, keduanya dapat mengindikasikan masalah.
Saat janin tumbuh, wanita tersebut diperiksa untuk melihat seberapa besar rahim telah tumbuh sejak konsultasi terakhir. Dokter juga mendengarkan detak jantung janin menggunakan alat bantu dengar khusus yang disebut "DopplSR" atau "Doptone." Alat ini memperkuat suara detak jantung bayi sehingga mudah didengar. Kemampuan mendengar detak jantung bayi muncul sekitar minggu ke-12 kehamilan, yaitu saat konsultasi dijadwalkan. Pasangan mungkin ingin menentukan kapan ini akan terjadi sehingga mereka dapat memastikan kapan harus menghadiri konsultasi.
Mengapa seorang pria harus tahu tentang prosedur yang dibutuhkan istrinya?
Dalam bab ini, kami menyediakan informasi terperinci dan mudah dipahami tentang prosedur yang akan dijalani seorang wanita untuk membantu seorang pria mendapatkan informasi tentang situasi yang mungkin timbul selama kehamilan. Tidak perlu mengetahui semuanya tentang masing-masing prosedur, tetapi sebaiknya Anda memiliki informasi tentang prosedur tersebut jika ada pertanyaan yang perlu dijawab. Kami yakin bahwa memiliki informasi akan memungkinkan seorang pria untuk membahas situasi tersebut dengan istrinya dan akan membantu merumuskan pertanyaan yang mungkin ingin diajukan pasangan tersebut kepada dokter selama kunjungan pranatal.
USG
USG merupakan salah satu prosedur yang paling menarik dan mengasyikkan bagi pasangan selama masa kehamilan! Semua orang dianjurkan untuk melakukannya. Pasangan akan senang melihat bayi mereka yang sedang tumbuh di dalam rahim ibu. Kesempatan untuk melihat gerakan bayi akan membuat hal itu lebih nyata bagi pria.
Kebanyakan dokter secara rutin menawarkan USG kepada pasien hamil, tetapi tidak semua dokter menawarkannya kepada semua wanita. Prosedur ini memungkinkan dokter untuk melihat banyak detail tentang pertumbuhan dan perkembangan janin (USG, sonogram, dan sonografi semuanya merupakan prosedur yang sama). Beberapa dokter menawarkan prosedur ini hanya jika ada masalah.
Dalam beberapa kasus, dokter akan menyarankan agar prosedur dilakukan di klinik jika peralatan yang sesuai tersedia. Jika tidak tersedia, pasangan akan diminta untuk membawa tes ke laboratorium yang menyediakannya. Setelah prosedur selesai, hasilnya biasanya langsung didiskusikan dengan pasangan, terutama jika ada masalah. Jika semuanya tampak normal, hasilnya akan didiskusikan pada konsultasi prenatal berikutnya. USG dapat dilakukan pada hampir semua tahap kehamilan. Biasanya dilakukan pada waktu-waktu tertentu untuk mendapatkan informasi tertentu. Misalnya, ketika dokter ingin menentukan ukuran bayi atau perkiraan usia kehamilan, USG memberikan informasi yang paling akurat jika dilakukan di tengah kehamilan.
Ultrasonografi menghasilkan citra dua dimensi dari bayi Anda yang sedang berkembang saat data diubah oleh perangkat yang disebut transduser (beberapa area sedang menguji pencitraan tiga dimensi). Transduser menghasilkan gelombang suara dan kemudian mendengarkan gema gelombang tersebut saat memantul dari bayi Anda. Hal ini dapat dibandingkan dengan radar yang digunakan pada pesawat atau kapal untuk mengambil citra suatu area di malam hari atau untuk menentukan topografi dasar laut.
Sebelum prosedur ini, wanita tersebut mungkin diminta untuk minum sekitar 1 liter air; jumlah air ini memungkinkan rahim terlihat lebih jelas. Kandung kemih terletak di seberang rahim; kandung kemih yang penuh akan mendorong rahim ke atas dan keluar dari area panggul, sehingga memungkinkan gambar terbaik selama pemeriksaan USG. Sebaiknya tanyakan tentang hal ini, karena tidak diperlukan untuk setiap pemeriksaan USG.
ALASAN UNTUK USG. USG dapat membantu dokter menentukan banyak hal, seperti menentukan atau mengonfirmasi tanggal persalinan, menentukan jumlah janin dalam rahim, dan apakah karakteristik fisik dasar janin normal. USG dapat membantu menentukan informasi penting tentang otak, sumsum tulang belakang, penampilan, organ utama, dan anggota tubuh janin. USG juga dapat menentukan lokasi plasenta, yang digunakan dalam prosedur lain, seperti amniosentesis. USG dapat memberikan informasi tentang pertumbuhan janin, kondisi tali pusat, dan jumlah cairan ketuban dalam rahim.
Jika USG dilakukan setelah minggu ke-18 kehamilan, jenis kelamin bayi mungkin dapat ditentukan. Namun, jangan terlalu berharap. Jenis kelamin bayi tidak selalu dapat ditentukan, terutama jika kaki bayi disilangkan atau jika bayi dalam posisi sungsang. Bahkan jika teknisi atau dokter menebak jenis kelamin bayi, perlu diingat bahwa penentuan jenis kelamin bayi melalui USG bisa saja salah.
FAKTA LAIN TENTANG USG: Setelah USG, pasangan mungkin diminta untuk membeli kaset video; mereka harus menanyakan hal ini saat prosedur dijadwalkan sehingga mereka dapat membawa kaset kosong jika diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, foto hitam-putih dari USG dapat disimpan.
Amniosentesis
Selama amniosentesis, sampel cairan ketuban diambil dari kantung ketuban untuk menguji, antara lain, cacat genetik tertentu. Prosedur ini biasanya dilakukan di rumah sakit oleh dokter spesialis. Pria mungkin ingin menemani istrinya ke prosedur untuk memberikan dukungan emosional dan mengantarnya pulang setelah prosedur selesai.
Amniosentesis dapat mendeteksi sekitar 40 kelainan pada perkembangan janin. Prosedur ini dapat mendeteksi cacat kromosom seperti sindrom Down dan beberapa cacat gen seperti fibrosis kistik dan anemia sel sabit. Amniosentesis mungkin diperlukan jika wanita tersebut Rh negatif untuk menentukan apakah ada masalah dengan perkembangan bayi. Menjelang akhir kehamilan, amniosentesis dapat menentukan kondisi paru-paru bayi. Amniosentesis juga dapat menentukan jenis kelamin bayi, tetapi prosedur ini biasanya tidak digunakan untuk tujuan ini kecuali kelainan yang diwariskan terkait dengan jenis kelamin, seperti hemofilia.
Amniosentesis biasanya dilakukan sekitar minggu ke-16 kehamilan. Beberapa dokter menyarankan untuk melakukan prosedur ini pada minggu ke-11 atau ke-12 kehamilan, tetapi melakukan prosedur ini pada usia kehamilan yang sangat dini masih dalam tahap percobaan.
BAGAIMANA PROSEDUR INI AKAN DILAKUKAN. USG digunakan untuk menentukan posisi janin dan plasenta. Kulit pada perut ibu dibersihkan dan anestesi lokal diberikan. Jarum dimasukkan melalui perut ke dalam rahim dan sampel cairan diambil menggunakan spuit. Sekitar 30 mililiter cairan diperlukan untuk semua tes.
Risiko yang terkait dengan AMNIOSENTESIS. Meskipun risikonya sangat kecil, ada kemungkinan kerusakan pada janin, plasenta atau tali pusat, infeksi, keguguran atau kelahiran prematur selama prosedur ini. Risiko kematian janin dapat berkisar antara 0,3 hingga 3%. Semua risiko ini harus didiskusikan dengan dokter sebelum pasangan memutuskan apakah akan menjalani prosedur ini.
Beberapa tes darah spesifik
Tes berikut dilakukan pada sampel darah yang diambil dari wanita hamil. Tes ini direkomendasikan karena memberikan informasi tambahan kepada pasangan dan dokter; mengetahui bahwa tes ini dilakukan untuk alasan tertentu dapat menyebabkan stres pada pasangan. Pria mungkin ingin menemani istrinya untuk memberikan dukungan emosional.
TES AFP. Tes alfa-fetoprotein (AFP) adalah tes darah yang diambil dari calon ibu yang memungkinkan dokter mendeteksi masalah dalam perkembangan bayi, seperti spina bifida dan sindrom Down. Alfa-fetoprotein diproduksi di hati bayi dan masuk ke dalam darah ibu dalam jumlah kecil, di mana ia dapat dideteksi. Tes ini biasanya dilakukan antara minggu ke-16 dan ke-20 kehamilan. Hasil tes dikorelasikan dengan usia dan berat badan ibu serta usia janin. Jika tes ini menunjukkan adanya masalah, tes lain akan disarankan.
AFP dapat mendeteksi cacat tabung saraf, gagal ginjal dan penyakit hati, penyumbatan di kerongkongan, usus atau saluran kemih, patologi pada tulang bayi yang disebut osteogenesis imperfekta, dan sindrom Down (dengan probabilitas 25%; jika sindrom Down terdeteksi oleh AFP, tes lain akan ditawarkan). Namun, tes ini tidak wajib bagi semua wanita hamil. Jika seorang wanita tidak ditawarkan tes ini, ia harus membicarakannya dengan dokternya pada salah satu konsultasi pranatal pertamanya.
Salah satu masalah dengan AFP adalah tingginya tingkat positif palsu. Artinya, hasil tes mungkin menunjukkan masalah padahal sebenarnya tidak ada. Jika 1.000 wanita memiliki AFP, sekitar 40 di antaranya akan menunjukkan "kelainan." Dari 40 wanita tersebut, satu atau dua wanita benar-benar memiliki masalah.
Jika seorang wanita telah menjalani tes AFP dan hasilnya tidak normal, ia tidak perlu panik. Ia mungkin perlu menjalani tes ulang dan juga menjalani USG. Hasil dari prosedur tambahan ini akan memberikan jawaban yang pasti. Penting untuk mengetahui dengan pasti apa arti hasil "positif palsu" dan "negatif palsu" untuk tes ini, jadi tanyakan kepada dokter Anda untuk klarifikasi.
TES TIGA ARAH DAN EMPAT ARAH: Tes yang mengikuti tes alfa-fetoprotein memungkinkan dokter untuk menentukan secara lebih akurat apakah janin memiliki sindrom Down atau masalah lainnya. Ini disebut pengujian multipleks.
Tes darah rangkap tiga menggunakan tiga komponen darah (alfa-fetoprotein, human chorionic gonadotropin, dan estriol tak terkonjugasi, suatu bentuk estrogen yang diproduksi oleh plasenta) untuk menentukan apakah ada masalah dengan kehamilan Anda. Kadar abnormal dari ketiga komponen darah ini dapat mengindikasikan sindrom Down atau cacat tabung saraf.
Tes quadruple mencakup komponen yang sama dengan tes tripel, tetapi menambahkan komponen keempat - kadar inhibin-A dalam darah, produk ovarium, dan plasenta. Komponen keempat ini meningkatkan keakuratan tes dalam menentukan apakah janin memiliki sindrom Down. Tes ini juga memungkinkan deteksi cacat tabung saraf seperti spina bifida.
Analisis rambut korionik
Pengambilan sampel vilus korionik (CVS) digunakan untuk mendeteksi kelainan genetik dan dilakukan pada awal kehamilan. CVS menganalisis sel-sel vilus korionik, yang kemudian menjadi plasenta.
Manfaat AVS adalah dokter dapat mendeteksi masalah sejak awal kehamilan. Tes ini dilakukan antara minggu ke-9 dan ke-11 kehamilan, berbeda dengan amniosentesis yang dilakukan antara minggu ke-16 dan ke-18. Beberapa pasangan memilih untuk menjalani AVS agar mereka dapat memutuskan apakah akan melanjutkan kehamilan sedini mungkin. Semakin awal prosedur dilakukan, semakin kecil risikonya.
CARA PROSEDUR DILAKUKAN: Sebuah instrumen dimasukkan melalui serviks atau perut dan sepotong kecil jaringan plasenta dikeluarkan. Prosedur ini memiliki risiko keguguran kecil dan hanya boleh dilakukan oleh seorang profesional yang berpengalaman.
Karena prosedur ini biasanya dilakukan di rumah sakit, seorang pria mungkin ingin menemani istrinya ke sana untuk memberinya dukungan emosional dan mengantarnya pulang setelah prosedur selesai.
Tes lain yang dapat memprediksi masalah Ada banyak tes lain yang dapat digunakan untuk menentukan apakah bayi memiliki masalah sebelum ia lahir. Kami menyediakan informasi agar para pembaca mengetahui hal ini jika perlu didiskusikan dalam konsultasi pranatal.
TES TOLERANSI GLUKOSA. Tes ini dilakukan untuk mendeteksi diabetes yang berhubungan dengan kehamilan. Ibu hamil minum larutan gula khusus, dan satu jam kemudian sampel darah diambil untuk menentukan kadar gulanya. Dalam beberapa kasus, darah diambil beberapa kali dengan interval tertentu.
UJI STREPTOCOCCUS GROUP B (GBS). Sampel diambil dari vagina, perineum, dan rektum wanita hamil untuk menguji GBS. Tes urine juga dapat dilakukan. Jika hasilnya positif, pengobatan dimulai dan tindakan pencegahan ekstra dilakukan selama persalinan. Tes ini biasanya dilakukan menjelang akhir kehamilan.
TES GENETIK. Semua jenis tes yang dirancang untuk menentukan apakah janin yang sedang tumbuh memiliki kelainan bawaan tertentu. Salah satu tes terbaru adalah tes fibrosis seluler. Jika pasangan tersebut telah menjalani tes genetik, tes tersebut dapat ditawarkan kepada keduanya. Dalam kasus lain, dokter akan menawarkan tes tersebut kepada salah satu pasangan jika ia memutuskan bahwa hal itu perlu.
UJI PEMINDAIAN. Dosis sinar-X yang aman bagi janin tidak diketahui. Seorang wanita harus menghindari paparan sinar-X selama kehamilan kecuali benar-benar diperlukan. Kebutuhan akan sinar-X harus selalu dipertimbangkan dengan bahaya yang dapat ditimbulkannya pada janin. Hal ini juga berlaku untuk sinar-X rongga mulut.
Risiko terbesar bagi janin dalam kasus ini adalah antara minggu ke-8 dan ke-15 kehamilan. Beberapa dokter percaya bahwa satu-satunya jumlah radiasi yang aman bagi janin adalah tidak ada radiasi sama sekali.
Pemindaian tomografi terkomputasi, yang juga disebut pemindaian CT, adalah sinar-X yang menggunakan komputer untuk menganalisis hasilnya. Banyak peneliti percaya bahwa radiasi dari pemindaian CT jauh lebih rendah daripada sinar-X biasa. Akan tetapi, sebaiknya hindari radiasi sebanyak itu jika memungkinkan.
Pemindaian magnetic resonance imaging (MRI), yang juga disebut MR, banyak digunakan saat ini. Tidak diketahui apakah ada efek negatif dari pemindaian ini selama kehamilan, tetapi tidak disarankan untuk melakukannya selama trimester pertama kehamilan.
PEMANTAUAN RAHIM DI RUMAH. Beberapa wanita menjalani pemantauan rahim di rumah selama kehamilan. Kontraksi rahim direkam dan dikirimkan ke dokter melalui telepon. Prosedur ini diperlukan untuk menentukan risiko kelahiran prematur pada seorang wanita. Biayanya bervariasi dari 2.000 hingga 2.500 rubel per hari.
TES KHUSUS. Dengan pemeriksaan USG yang terperinci, dokter dapat mengukur jarak di belakang leher bayi, hasilnya digabungkan dengan tes darah, dan kesimpulan keseluruhan memungkinkan kita untuk menentukan apakah seorang wanita berisiko melahirkan anak dengan sindrom Down. Kemudahan tes ini adalah dapat dilakukan dari minggu ke-10 hingga ke-14 kehamilan, dan pasangan akan memutuskan apakah mereka akan melanjutkan kehamilan ini.
Ada tes lain yang tersedia, beberapa di antaranya dijelaskan di bawah ini.
Demam Mediterania yang diturunkan dapat menyerang orang-orang dari Armenia, negara-negara Arab, dan Turki. Pengujian prenatal dapat mengidentifikasi pembawa gen resesif, sehingga memudahkan diagnosis bayi baru lahir, sehingga terhindar dari masalah kesehatan yang berpotensi fatal.
Ketulian bawaan yang terkait dengan gen connexin-26 dapat terjadi jika ada riwayat keluarga dengan ketulian yang tidak diwariskan; tes ini dapat mendeteksi masalah tersebut sebelum bayi lahir. Diagnosis dini memungkinkan langkah-langkah diambil untuk mengatasi masalah tersebut segera setelah bayi lahir.
Beberapa prosedur yang kurang umum
FETOSKOPI. Festoskopi memungkinkan dokter untuk melihat kelainan pada perkembangan janin melalui fetoskop. Berkat perkembangan serat optik, kini janin atau plasenta dapat dilihat pada minggu ke-10 perkembangan (USG tidak dapat memberikan banyak detail). Prosedur ini hanya direkomendasikan bagi wanita yang telah melahirkan anak dengan patologi yang tidak dapat ditentukan dengan metode lain. Jika dokter menyarankan untuk melakukan fetoskopi, hal ini harus didiskusikan dengannya pada konsultasi pranatal. Risiko keguguran adalah 3-4%. Prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman.
Tes ini dilakukan melalui sayatan kecil di perut ibu, tempat instrumen yang mirip dengan yang digunakan dalam laparoskopi dimasukkan. Dokter menggunakan fetoskop untuk memeriksa janin dan plasenta.
Karena prosedur ini biasanya dilakukan di rumah sakit oleh dokter yang berpengalaman, sebaiknya pria menemani istrinya ke sana untuk memberikan dukungan moral dan mengantarnya pulang setelah prosedur selesai.
TES DARAH TALI PUSAT (KORDOSENTESIS). Tes darah tali pusat adalah tes yang dilakukan pada janin saat masih berada di dalam rahim. Tes ini memungkinkan kita untuk menentukan adanya ketidakcocokan Rh, patologi darah, dan infeksi. Keuntungan dari tes ini adalah hasilnya dapat diketahui dalam beberapa hari; kerugiannya adalah risiko keguguran lebih tinggi dibandingkan dengan amniosentesis.
Dengan menggunakan panduan USG, dokter memasukkan jarum melalui perut wanita ke dalam vena kecil di tali pusat janin. Dari sana, sedikit sampel darah diambil untuk dianalisis.
Jika terjadi masalah, transfusi darah mungkin diperlukan. Ini menghindari anemia yang mengancam jiwa yang dapat terjadi saat ibu diimunisasi jika janin memiliki darah Rh-positif.
Karena prosedur ini biasanya dilakukan di rumah sakit oleh dokter yang berpengalaman, sebaiknya pria menemani istrinya ke sana untuk memberikan dukungan moral dan mengantarnya pulang setelah prosedur selesai.
UJI FIBRONEKTIN JANIN (FN). Fibronektin janin (FN) adalah protein yang dapat ditemukan di kantung ketuban dan selaput janin selama 22 minggu pertama kehamilan. Jika dokter menduga bahwa seorang wanita mungkin akan mengalami persalinan prematur, ia mungkin menyarankan wanita tersebut untuk menjalani tes keputihan serviks. Jika FN muncul setelah 22 minggu kehamilan, berarti ia berisiko mengalami persalinan prematur. Jika rendah, risikonya lebih rendah dan wanita tersebut tidak mungkin melahirkan dalam 2 minggu berikutnya.
Tes ini dilakukan dengan cara yang sama seperti tes kanker serviks. Sampel cairan diambil dari bagian vagina tepat di belakang serviks. Hasilnya tersedia di laboratorium dalam waktu 24 jam.
Tes pada janin untuk menunjukkan kondisinya
Ada banyak tes berbeda yang tersedia untuk menentukan kondisi janin. Banyak di antaranya yang dilakukan pada ibu hamil, tetapi tes tersebut memberikan informasi tentang apa yang terjadi di rahim. Seorang pria mungkin ingin menjalani prosedur ini bersama istrinya.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Menghitung guncangan
Menjelang akhir kehamilan, seorang wanita mungkin diminta untuk menghitung seberapa sering ia merasakan gerakan bayinya. Tes ini dilakukan di rumah dan disebut penghitungan tendangan. Tes ini memberikan informasi tentang kondisi janin; informasinya identik dengan yang diperoleh dari pengujian pasif.
Dokter mungkin menggunakan satu atau dua metode umum.
Yang pertama adalah menghitung gerakan bayi per jam. Yang kedua adalah berapa lama waktu yang dibutuhkan bayi untuk melakukan 10 gerakan. Biasanya, ibu hamil dapat memilih kapan tepatnya ia akan menjalani analisis ini. Waktu terbaik untuk melakukan ini adalah setelah makan, karena bayi biasanya lebih aktif pada waktu ini. Sering kali, analisis ini dilakukan di rumah.
[ 16 ]
Analisis pasif
Pemeriksaan pasif adalah prosedur sederhana dan non-invasif yang dilakukan pada atau setelah 32 minggu kehamilan di klinik atau rumah sakit bersalin. Pemeriksaan ini mengukur respons denyut jantung janin terhadap gerakan janin dan menilai kondisi janin pada akhir kehamilan. Pemeriksaan ini biasanya digunakan pada kehamilan lewat waktu atau kehamilan berisiko tinggi.
Monitor dipasang di perut wanita saat ia berbaring. Setiap kali ia merasakan gerakan bayi, ia menekan tombol untuk membuat tanda pada kertas monitor. Pada saat yang sama, monitor merekam detak jantung bayi pada kertas yang sama.
Jika bayi tidak bergerak atau denyut jantung tidak meningkat saat bergerak, tes tersebut disebut tidak responsif. Ini tidak berarti ada masalah - bayi mungkin sedang tidur. Dalam lebih dari 75% kasus, jika bayi tidak merespons, bayi tersebut sehat. Namun, tidak responsifnya bayi mungkin berarti bayi tidak mendapatkan cukup oksigen atau mengalami masalah lain. Dalam kasus ini, tes biasanya diulang setelah 24 jam atau metode lain digunakan, termasuk tes respons kontraksi atau profil biofisik (dijelaskan di bawah).
Analisis reaksi terhadap reduksi
Jika tes pasif tidak menunjukkan respons (dibahas di atas), tes respons kontraksi mungkin diindikasikan untuk menentukan respons denyut jantung janin terhadap kontraksi rahim lembut yang mensimulasikan persalinan.
Jika seorang wanita pernah mengalami kehamilan yang sulit di masa lalu atau memiliki masalah kesehatan, dokternya mungkin menyarankan untuk melakukan tes ini pada beberapa minggu terakhir kehamilan.
Jika ibu hamil menderita diabetes dan mengonsumsi insulin, bayi memiliki risiko sedikit lebih tinggi untuk mengalami masalah. Dalam kasus ini, prosedur ini dilakukan setiap minggu mulai dari minggu ke-32 kehamilan.
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin menyarankan untuk melakukan tes pasif saja atau melakukan kombinasi tes pasif dan tes respons kontraksi (yang terakhir dianggap lebih akurat daripada tes pasif).
Prosedur ini biasanya dilakukan di rumah sakit karena memerlukan waktu satu jam atau lebih dan secara teori dapat memicu persalinan. Seorang perawat akan memasang monitor di perut ibu untuk merekam denyut jantung janin. Rahim ibu akan berkontraksi menggunakan stimulasi puting susu atau dosis kecil oksitosin yang diberikan secara intravena. Hasilnya menunjukkan seberapa baik janin akan mengatasi persalinan dan kelahiran.
Denyut jantung yang lambat setelah kontraksi mungkin merupakan tanda bahwa janin tidak dalam kondisi baik. Janin mungkin tidak mendapatkan cukup oksigen atau mengalami kesulitan lain. Dokter mungkin menyarankan untuk menginduksi persalinan. Dalam kasus lain, tes diulang setelah beberapa hari atau profil biofisik dipesan (dijelaskan di bawah). Jika tes tidak menunjukkan perlambatan denyut jantung janin, hasilnya diperiksa.
[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
Profil biofisik
Profil biofisik adalah tes akurat yang dapat menentukan kesehatan janin. Biasanya dilakukan pada kehamilan berisiko tinggi, persalinan prematur, atau jika bayi tidak terlalu aktif. Profil biofisik berguna untuk menilai kesehatan bayi dengan hambatan pertumbuhan intrauterin.
Dalam profil biofisik, lima komponen diukur, diidentifikasi, dan dinilai: gerakan pernapasan janin, gerakan tubuh, tonus janin, respons denyut jantung janin, dan volume cairan ketuban. Ultrasonografi, pemantauan eksternal, dan observasi langsung digunakan untuk mengukur komponen-komponen ini.
Setiap komponen diberi skor dari 0 hingga 2 poin. Skor 1 poin adalah rata-rata; jumlahnya ditentukan dengan menjumlahkan kelima skor. Semakin tinggi jumlahnya, semakin baik kondisi anak.
Bayi dengan skor rendah untuk parameter ini mungkin perlu segera dilahirkan. Dokter akan mengevaluasi skor, kondisi ibu, riwayat kehamilan dan persalinan sebelumnya, dan membuat keputusan. Jika diperlukan konfirmasi skor, tes mungkin perlu diulang secara berkala. Terkadang prosedur ini diulang keesokan harinya.
Pemantauan janin selama persalinan
Banyak rumah sakit memantau detak jantung bayi selama persalinan menggunakan pemantauan janin eksternal atau pemantauan janin internal. Pemantauan janin memungkinkan dokter mendeteksi masalah sejak dini.
Pemantauan janin eksternal dapat dilakukan sebelum pecahnya ketuban. Sabuk dipasang di perut ibu hamil untuk merekam detak jantung janin. Pemantauan janin internal memungkinkan pemantauan bayi yang lebih akurat. Elektroda dimasukkan ke dalam rahim melalui vagina dan ditempelkan pada kulit kepala janin untuk mengukur detak jantung. Prosedur ini dilakukan hanya setelah pecahnya ketuban.
Tes darah janin saat persalinan
Tes darah janin merupakan cara lain untuk menilai seberapa baik bayi mengatasi stres akibat kelahiran. Sebelum tes ini dapat dilakukan, selaput ketuban harus sudah pecah dan serviks harus sudah berdiameter minimal 2 cm. Sebuah alat dimasukkan ke dalam vagina melalui serviks yang melebar dan dibawa ke bagian atas kepala bayi, di mana alat tersebut membuat sayatan kecil. Darah bayi dikumpulkan dalam tabung kecil dan pH-nya diukur.
Mengetahui pH darah bayi memungkinkan dokter menentukan apakah ada masalah. Tes ini membantu dokter memutuskan apakah akan melanjutkan persalinan atau melakukan operasi caesar.
Penilaian kematangan paru janin
Sistem pernapasan janin merupakan sistem yang paling akhir matang. Bayi prematur sering kali mengalami kesulitan bernapas karena paru-parunya belum berkembang sempurna. Mengetahui seberapa matang paru-paru janin dapat membantu dokter memutuskan apakah akan menginduksi persalinan, jika diperlukan.
Jika persalinan perlu diinduksi, tes ini dapat menentukan kapan bayi akan dapat bernapas sendiri. Dua tes yang paling sering digunakan untuk menilai perkembangan paru-paru bayi sebelum lahir adalah penilaian LS dan tes fosfatidilgliserol. Cairan untuk tes ini diambil selama tusukan.
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
Penentuan kadar oksigen
Saat ini, konsumsi oksigen bayi di dalam rahim dapat dipantau sebelum lahir. Mengukur kadar oksigen dalam darah janin memberikan jawaban akurat apakah bayi memperoleh cukup oksigen. Metode non-invasif ini disebut pemantauan oksigen janin OxiFirst, dan digunakan selama persalinan. Alat ini dipasang di dalam rahim pada kulit bayi untuk mengukur kadar oksigen.
Kunjungan ke klinik dapat menjadi sumber informasi bagi kedua pasangan.
Seorang pria mungkin bertanya-tanya mengapa ia harus pergi ke semua janji temu dokter yang diresepkan untuk istrinya selama bulan-bulan kehamilan. Kami sarankan agar para pria pergi bersama istri mereka ke semua janji temu yang dapat mereka hadiri. Jika pekerjaan memungkinkan, hal itu layak dilakukan. Hal itu akan membantu istrinya dan akan menarik bagi keduanya.
Menghadiri konsultasi pranatal memungkinkan pria untuk merasa lebih terlibat dalam kehamilan dan mendekatkan pasangan sebagai satu keluarga. Pria dapat mengubah jadwal kerjanya atau melakukannya di waktu luangnya, tetapi ia harus menghadiri konsultasi pranatal sesering mungkin.
Perasaan wanita tentang keterlibatan pasangannya dalam kehamilan berbeda-beda, jadi sebaiknya pria bertanya kepada istrinya seberapa sering ia ingin pergi ke klinik bersamanya. Seorang pria mungkin terkejut bahwa istrinya hanya ingin ia hadir untuk janji temu yang penting, seperti mendengarkan detak jantung bayi atau USG. Ada banyak alasan penting untuk menghadiri janji temu ini, yang dijelaskan di bawah ini.
Bersiaplah untuk mengajukan pertanyaan
Dokter dan staf medis akan menjawab pertanyaan dan memberikan bantuan serta dukungan selama kehamilan. Jika seorang pria atau istrinya lupa menanyakan sesuatu saat mengunjungi dokter atau jika situasinya berubah sedemikian rupa sehingga mereka perlu klarifikasi, mereka harus menghubungi dokter. Jika instruksi dokter tidak jelas, Anda dapat meminta izin untuk membicarakannya dengan perawat. Jika dia tidak dapat membantu saat itu juga, dia akan mencari jawabannya nanti.
Staf rumah sakit dan dokter sudah menunggu panggilan tersebut. Mereka lebih suka menangani panggilan tersebut dan menemukan jawaban yang tepat daripada membiarkan situasi yang bisa menjadi serius diabaikan. Dokter harus dipanggil saat salah satu pasangan membutuhkan informasi atau bantuan.
[ 42 ]
Dukungan emosional
Kunjungan pranatal bersama memberikan dukungan emosional bagi kedua pasangan. Hal ini memungkinkan pasangan untuk berbagi suka dan duka, yang membantu mereka menjadi sebuah keluarga.
Bantuan fisik
Selama kehamilan, pertambahan ukuran tubuh wanita dapat menyebabkan ketidaknyamanan dalam berbagai hal, seperti mengendarai mobil, naik turun tangga, atau sekadar keluar rumah. Membantu wanita mengatasi masalah ini memerlukan kerja sama dari kedua pasangan.
Seorang pria mungkin juga memiliki pertanyaan
Kehamilan memiliki pasang surut. Akan ada saat-saat yang menyenangkan dan mengasyikkan bagi pasangan, serta saat-saat yang tidak menyenangkan atau menegangkan. Seorang pria mungkin memiliki pertanyaan tentang aspek-aspek tertentu dari kehamilan yang penting baginya. Kunjungan ke klinik dapat membantu seorang pria menemukan jawaban atas pertanyaan-pertanyaannya.
Keputusan harus diambil
Pasangan suami istri akan lebih mudah membuat keputusan tentang persalinan, memilih dokter, dan situasi lainnya jika mereka menghadiri konsultasi bersama. Hal ini juga akan membantu menjaga hubungan di antara mereka dan akan membantu menyingkirkan permintaan seperti: "Ketika kamu menemui dokter, tanyakan padanya tentang..." atau "Mengapa kamu tidak bertanya padanya tentang...?"
Bagaimana jika seorang pria tidak dapat menghadiri setiap konsultasi?
Kami memahami bahwa pria tidak selalu dapat menghadiri konsultasi pranatal, oleh karena itu kami menyediakan informasi di sini tentang konsultasi yang bermanfaat untuk dihadiri. Ini akan membantu pria memilih konsultasi yang tidak ingin mereka lewatkan.
Anda harus menghadiri konsultasi pada berbagai tahap kehamilan. Setidaknya satu di antaranya harus dilakukan pada trimester pertama.
Selama konsultasi pertama (biasanya 8 minggu), dokter biasanya akan menjelaskan apa yang akan terjadi. Riwayat keluarga juga dapat diklarifikasi pada saat ini; ada baiknya untuk menghadiri konsultasi ini guna memberikan informasi tentang kesehatan wanita tersebut.
Janji temu lain yang baik untuk dilakukan biasanya sekitar 12 minggu kehamilan, saat detak jantung janin dapat didengar. Pria mungkin ingin melakukan ini!
Konsultasi selama trimester kedua memberikan pemahaman tentang apa yang terjadi selama masa ini. Dokter juga dapat memberikan saran kepada pria tentang cara membantu ibu hamil selama masa ini.
Selama minggu ke-20, banyak dokter akan meminta pemeriksaan USG. Pemeriksaan ini bisa jadi menyenangkan bagi kedua pasangan.
Konsultasi harus dihadiri jika timbul masalah.
Menjelang akhir kehamilan (biasanya dalam 6 minggu terakhir), Anda harus menghadiri sebanyak mungkin janji temu. Waktu ini harus digunakan untuk membahas kursus pendidikan persalinan dan merencanakan kelahiran.
Anda harus menghadiri konsultasi TC dengan pasangan Anda ketika dia membutuhkan bantuan fisik untuk pergi ke klinik atau ketika dia merasa tidak enak badan.
Penting untuk menemani pasangan Anda ke konsultasi yang melibatkan prosedur yang lebih serius dari biasanya. Ia mungkin memerlukan dukungan moral dari suaminya atau mungkin ia perlu diantar pulang setelah prosedur ini.
Kesabaran akan membuahkan hasil
Dokter dari klinik yang mengetahui jadwal suami dan istrinya sangatlah membantu. Mereka akan membantu pasangan tersebut untuk datang ke janji temu secepat mungkin. Namun, konsultasi perlu direncanakan sedemikian rupa sehingga ada waktu luang, dan Anda perlu bersabar. Dokter kandungan mungkin mengalami kesulitan selama persalinan, karena ia perlu menentukan apakah wanita tersebut dapat melahirkan sendiri atau apakah operasi caesar diperlukan. Ketika pasangan tersebut memiliki bayi, mereka membutuhkan kehadiran dokter! Jika pasangan tersebut meminta konsultasi mereka menjadi yang terakhir dalam jadwal dokter, mereka harus menunggu cukup lama. Biasanya, ini adalah waktu tersibuk di klinik. Pasangan tersebut pasti perlu duduk di lorong!
Kapan Harus Menghubungi Dokter
Saran medis dari teman atau anggota keluarga tidak boleh diandalkan. Jika saran medis dibutuhkan, sebaiknya hubungi dokter. Jika seorang wanita memiliki salah satu gejala berikut, sebaiknya hubungi dokter segera. Tanda-tanda peringatan utamanya adalah:
- pendarahan vagina
- pembengkakan parah pada wajah atau jari
- sakit perut parah
- kehilangan cairan melalui vagina (biasanya dalam bentuk aliran, namun terkadang dalam bentuk tetesan atau terasa basah terus-menerus)
- perubahan yang kuat pada gerakan anak atau aktivitas anak yang kurang
- suhu tinggi (di atas 38,7 °C)
- panas dingin
- muntah parah atau tidak dapat menelan makanan atau cairan
- penglihatan kabur
- buang air kecil yang menyakitkan
- sakit kepala terus-menerus atau sakit kepala parah
- Cedera akibat kecelakaan, seperti terjatuh atau kecelakaan mobil.