Thrush and Pregnancy

Thrush (kandidiasis) - penyakit yang umum pada wanita, sering ditemukan bahkan selama kehamilan. Sengat ini disebabkan oleh jamur Candida (mirip ragi) dan mengalir dalam sistem genitourinari tubuh wanita.

Kehamilan selalu menjadi goyang yang kuat bagi tubuh wanita. Pada saat ini ada perubahan dalam latar belakang hormonal, penurunan kekebalan tubuh karena sistem kekebalan tubuh diarahkan ke janin dan bertanggung jawab atas pelestarian dan keamanannya. Dengan demikian, kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk semua jenis infeksi memasuki tubuh dan berkembang dengan baik di sana.

Bagi tubuh wanita, jamur Candida dalam jumlah kecil dianggap normal. Biasanya tidak muncul dengan cara apapun, karena dalam keadaan tertekan karena kerja sistem kekebalan tubuh. Tapi begitu wanita hamil, jamur tersebut menemukan celah karena keadaan di atas untuk memulai reproduksi aktif dan meningkatkan jumlahnya di tubuh wanita.

Wanita hamil, jika dibandingkan dengan wanita yang tidak hamil, memiliki risiko lebih besar bahwa sariawan akan berkembang dari supositoria lokal, tablet vagina dengan antibiotik.

Faktanya adalah bahwa salah satu efek antibiotik adalah penindasan mikroorganisme parasit dan lactobacilli fisiologis, yang kurang stabil sepanjang masa kehamilan.

Sengsara, yang terjadi saat hamil, sangat jarang ditularkan secara seksual (hanya 15-20% pasien). Paling sering, kontak seksual hanyalah mekanisme pemicu agar sariawan berkembang.

Penyebab sariawan saat hamil

Alasan perkembangan sariawan selama kehamilan bisa jadi faktor seperti:

• Infeksi kronis pada sistem genitourinari. Bila kekebalan sedang berjuang dengan peradangan kronis, ia bisa habis dan bermanifestasi, antara lain, sebagai sariawan.
• Adanya penyakit kronis di ginjal, hati dan organ lainnya. Mekanisme reaksi sistem kekebalan tubuh serupa dengan yang dijelaskan di atas.
• Thrush bisa berkembang karena gangguan hormon: mengurangi fungsi tiroid, diabetes, obesitas.
• Kandidiasis bisa dipicu dengan mengkonsumsi obat hormonal, seperti Prednisolone, Dexamethasone, Metipred.
• Penyebab sariawan juga bisa terjadi herpes genital.
• Semangat bisa disebabkan dengan minum antibiotik, yang bisa menyebabkan imunodefisiensi dan disbiosis pada saluran usus. Jamur Candida sering bisa tinggal di usus untuk sementara waktu, ini adalah semacam waduk untuk kandidiasis di tubuh wanita, lalu berpindah ke tempat lain.
• Dengan nutrisi yang tidak semestinya, misalnya, kelebihan permen, dysbacteriosis juga bisa berkembang dan jamur bisa berlipat ganda.
• Penyebab sariawan mungkin adanya penyakit kronis pada saluran usus.
• Kandidiasis bisa terjadi karena penyalahgunaan obat-obatan terlarang seperti eubiotik. Untuk mengobati flora vagina tunjuk obat dengan kandungan bakteri susu (lactobacterin, asylact). Mereka hidup di dalam vagina dalam keadaan normal tubuh, diperlukan untuk menjaga lingkungan asam di dalamnya, mengganggu perkembangan bakteri yang mengandung alkali, yang keberadaannya dapat menyebabkan bakteri vaginosis. Tapi lingkungan bakteri susu menguntungkan jamur Candida, oleh karena itu lebih baik mendiagnosa tidak adanya jamur sebelum meresepkan eubiotik.

Thrush adalah sejenis penanda kondisi tubuh yang tidak berhasil, oleh karena itu untuk eliminasi, diperlukan penanganan spesifik dengan bantuan obat antijamur, serta pemeriksaan menyeluruh, serta penghapusan penyebab yang menyebabkan imunodefisiensi.

[1], [2]

Gejala sariawan saat hamil

Gejala utama sariawan selama kehamilan meliputi:

• gatal di dekat vagina;
• keluar dari vagina - putih, lengket, cukup melimpah, dengan bau ragi yang asam;
• ketidaknyamanan pada perineum

Kehadiran sariawan selama kehamilan, seperti infeksi lainnya berpotensi berbahaya bagi ibu dan bayinya di masa depan. Jalannya kehamilan itu rumit, jamur bisa menulari janin.

Janin terinfeksi melalui penghalang plasenta atau dalam proses persalinan. Maka ada kemungkinan bahwa bayi memiliki kandidiasis kongenital stomatitis, kandidiasis pada kulit.

Oleh karena itu, walaupun sariawan sering terjadi pada wanita hamil, kehadirannya tidak normal (walaupun ada gagasan usang bahwa sariawan adalah fenomena alami dan tidak berbahaya). Dengan sedikit dugaan sariawan, segera perlu dilakukan diagnosis dan resep pengobatannya.

Gatal dan gatal saat hamil

Banyak yang menganggap sariawan tidak serius, kata mereka, bahwa ada sedikit debit dan gatal. Penting untuk diingat bahwa ini adalah penyakit serius yang disebabkan oleh jenis jamur khusus dan memerlukan perawatan khusus. Selain itu, gejala serupa diamati pada sejumlah penyakit yang disebabkan oleh infeksi yang sangat berbeda, oleh karena itu sangat diperlukan untuk mendiagnosis dengan spesialis yang akan menetapkan diagnosis yang benar dan memberi resep pengobatan yang tepat. Perjalanan ke dokter tidak dapat ditunda dalam kasus apapun, terutama selama kehamilan, karena kandidiasis berbahaya bagi anak dan kesehatannya. Setelah menjalani pengobatan yang tepat yang diresepkan oleh dokter, biasanya satu atau dua minggu kemudian mereka melakukan smear kedua atau melakukan studi bakteriologis (kultur) untuk menentukan apakah sariawan dieliminasi selama kehamilan.

Diagnosis sariawan selama kehamilan

Untuk diagnosis sariawan selama kehamilan, penelitian pertama segera mengidentifikasi gejala penyakit - melakukan bakterioskopi. Paparan bernoda dirawat di flora dengan mikroskop.

Mikroflora normal vagina adalah: batang Dederlein (bakteri susu). Baut itu berisi mereka bersama sel epitel dan leukosit dalam jumlah kecil. Bila bekas luka menunjukkan spora atau jamur miselia Candida, maka sariawan didiagnosis. Terkadang jamur ini bisa hadir dalam jumlah tunggal tanpa menyebabkan penyakit.

Bila gejala karakteristik sariawan hadir, namun bakterioskopi jamur tidak mengungkapkannya, menggunakan metode diagnosis yang lebih sensitif - bakteriologis dan RRC.

Metode Bakteriologis (kultural) terdiri dari pemanenan dengan media nutrisi khusus - media Saburo. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa sel-sel jamur yang dikumpulkan sekali ditempatkan dalam kondisi yang menguntungkan, karena segera dapat mulai berkembang biak, sehingga mengkonfirmasikan bahwa kehadiran smear dan layak, sementara mereka bisa sendiri dan menunjukkan tidak ada ruang dalam kondisi khusus di smear yang .

Metode PRC (poly-chain reaction) juga digunakan. Inti dari aksinya adalah mendeteksi materi yang diambil untuk studi ini, satu molekul DNA patogen. Sensitivitas metode ini lebih unggul dari semua metode lain yang digunakan untuk mendiagnosis adanya infeksi. Hal ini digunakan dalam kasus dimana patogen sulit dideteksi dengan smear sederhana dan tumbuh dengan buruk dalam medium nutrisi normal. Benar untuk mendiagnosa sariawan, metode ini jarang digunakan karena tidak perlu mahal, memakan waktu dan cukup sering kali menunjukkan hasil yang positif, bahkan ketika patogen hadir dalam jumlah kecil (dan jika kandidiasis kandungan rendah jamur sering dapat cukup normal, tanpa menyebabkan penyakit).

Oleh karena itu, diagnosa biasanya dilakukan setelah deteksi gejala dengan bantuan bakterioskopi dan (atau) menabur.

Sengatan tidak termasuk penyakit klasik yang ditularkan secara seksual. Thrush disertai dengan kondisi internal khusus, dimana kekebalan tubuh berkurang. Oleh karena itu, dalam kasus di mana kandidiasis lamban, kambuh dan kurang dapat diobati, penyebabnya bisa menjadi patologi dalam tubuh, yang disertai dengan imunodefisiensi, dan memanifestasikan dirinya sebagai sariawan. Selama kehamilan, latar belakang hormon menurun karena sistem kekebalan tubuh bekerja dalam rezim khusus, karena keadaan ini dalam tubuh mendukung perkembangan jamur. Namun demikian, seseorang harus selalu memperhatikan sedikit pun perubahan dalam tubuh dan, dengan sedikit pun curiga, melakukan diagnosis untuk memulai pengobatan tepat pada waktunya dan untuk mencegah bahaya pada tubuh dan kehamilan yang menguntungkan.

Pengobatan sariawan selama kehamilan

Meski kandidiasis adalah kondisi internal, benar-benar menular secara seksual. Oleh karena itu, perjalanan pengobatan diberikan kepada kedua pasangan, selama periode ini, penggunaan kondom diperlukan untuk hubungan seksual.

Pengobatan sariawan ditandai dengan penggunaan obat-obatan sistemik dan lokal. Obat sistemik adalah tablet, yang dibawa pasien ke dalam. Awalnya, mereka memiliki efek pada lingkungan usus, kemudian diserap ke dalam darah dan menembus ke organ dan jaringan tubuh manusia. Bagi pasien yang tidak hamil, ini adalah metode utama dan paling disukai, berbeda dengan pengobatan lokal (lilin, krim). Faktanya adalah bahwa sebagian besar jamur berada di saluran pencernaan dan untuk pengobatan yang efektif mereka harus dihancurkan terlebih dahulu. Plus, habitat jamur Candida juga merupakan ketebalan dinding vagina, di mana obat-obatan dari penggunaan lokal tidak dapat diperoleh - daerah aktivitasnya adalah permukaannya, mereka hanya berkontribusi untuk mengurangi manifestasi penyakit ini, namun jangan membunuh patogen secara penuh. Obat sistemik bekerja melalui darah pada semua organ tubuh. Namun, pada kehamilan, tidak semua obat sistemik dapat digunakan untuk mengobati sariawan, banyak di antaranya beracun dan memiliki efek samping. Biasanya, wanita hamil yang menderita sariawan, semua obat sistemik hanya memberi resep "Nistatin" dan "Pifamucin" yang tidak efektif.

"Pifamucin" adalah obat antijamur yang tidak berbahaya selama kehamilan dan pemberian makan. Ini cukup efektif dan tidak beracun meski dalam dosis kecil. Obat lain yang terkait dengan sistemik - Flukonazol (Diflucan), Levorin, Nizoral, dan banyak lainnya - tidak boleh digunakan selama kehamilan.

Untuk pengobatan lokal termasuk penggunaan supositoria, tablet dan krim vagina. Biasanya metode pengobatan ini dikombinasikan dengan obat sistemik, sebagai tambahan, pada kehamilan, lebih baik.

Obat pengobatan lokal sama saja. Biasanya supositoria dengan nistatin, supositoria atau krim dengan pimafucine digunakan. Obat "Clotrimazole" ("Kanesten"), yang sangat sering digunakan dalam pengobatan kandidiasis pada wanita yang tidak hamil, tidak digunakan pada trimester pertama kehamilan, tidak diinginkan untuk menggunakannya pada tanggal selanjutnya.

Tablet vagina dan supositoria untuk pengobatan sariawan selama 10 hari dimasukkan jauh ke dalam vagina setiap malam sebelum tidur.

Selain fakta bahwa zat antijamur khusus digunakan untuk mengobati sariawan, adalah mungkin untuk menggunakan obat antiseptik dan anti-inflamasi, yang umum terjadi pada metode pengobatan alternatif. Larutan natrium tetraborat yang banyak digunakan dalam gliserin (boraks dalam glisin), dan juga sayuran biasa. Esensi tindakan mereka dalam mekanis penghilangan jamur miselium, hidup di dinding vagina, suspensi pertumbuhannya, pemberian tindakan antiinflamasi, penghapusan keluhan dan gejala. Ciri khas penggunaan obat ini adalah tidak adanya efek samping, karena sering dipilih untuk perawatan selama trimester pertama kehamilan, sedangkan penggunaan obat lain sangat dilarang. Bantalan kasa dibasahi larutan, lalu dinding vagina diseka dengannya.

Persiapan yodium "Betadin", yang banyak digunakan untuk pengobatan sariawan pada pasien yang tidak hamil, juga dikontraindikasikan selama kehamilan janin - ini mempengaruhi kelenjar tiroid bayi dan dapat menyebabkan gangguan pada pembentukannya.

Meskipun jamur Candida hidup di hampir setiap tubuh wanita, dan kehamilan menjadi predisposisi reproduksi mereka, namun tidak semua wanita hamil menderita sariawan. Pertama-tama, eksaserbasi infeksi jamur dipengaruhi oleh imunodefisiensi, oleh karena itu jika kandidiasis tidak memberikan pengobatan yang mudah dan definitif, kemungkinan besar patologi kronis yang serius diamati di tubuh. Oleh karena itu, penting untuk memasukkan obat penguat umum dan imunomodulasi untuk pengobatan umum penyakit ini. Sebagai tambahan, multivitamin diresepkan, karena adanya hipovitaminosis adalah penyebab umum yang menyebabkan imunodefisiensi, berkontribusi pada penciptaan latar belakang yang menguntungkan terhadap efek samping dari banyak obat. Sebagai imunomodulator, selama kehamilan, supositoria rektum yang mengandung viferon digunakan.

Jika kita berbicara tentang probiotik yang mengandung mikroorganisme bermanfaat yang sudah ada di tubuh manusia, maka selama pengobatan sariawan Anda hanya bisa menggunakan obat dengan bifidobakteri. Kandidiasis tidak berkontribusi terhadap penekanan lactobacilli, oleh karena itu, tidak ada kebutuhan tambahan untuk memenuhi kebutuhan mereka, ditambah dengan semua lactobacillus berkontribusi terhadap reproduksi jamur yang lebih aktif.

Penting untuk diingat bahwa pengobatan sariawan selama kehamilan harus diberikan hanya oleh dokter yang akrab dengan karakteristik individu ibu masa depan, kecenderungannya untuk alergi, mengetahui kondisi hati dan ginjalnya, bagaimana kehamilannya, dan patologi apa yang menyertainya. Lebih baik tidak melakukan pengobatan sendiri sama sekali, dan terlebih lagi selama masa gestasi bayi, karena tindakan pengobatan yang salah bisa berbahaya bagi kesehatan ibu tidak hanya, tapi anaknya.

Suami dari wanita hamil juga harus dirawat karena sariawan, tidak masalah apakah pasangan tersebut melanjutkan kehidupan seks mereka selama kehamilan, atau tidak. Seorang pria dapat menggunakan obat-obatan yang efektif, termasuk "Fluconazole", "Nizoral" dan lainnya.

Mencegah sariawan selama kehamilan

90% wanita hamil memiliki kandidiasis. Penyakit ini sangat tidak diinginkan pada masa gestasi, karena hal itu dapat secara serius mempengaruhi tidak hanya jalannya kehamilan itu sendiri, tapi juga kesehatan masa depan bayi. Ada beberapa metode sederhana untuk mencegah sariawan:

• Penguatan kekebalan. Ukuran ini sangat penting, karena ini adalah imunodefisiensi yang sering menjadi pemicu terjadinya perkembangbiakan jamur Candida dan perkembangan penyakit. Diet harus diperkaya dengan produk kaya probiotik: biokefir, yoghurt dengan bakteri hidup. Bantu mencegah sariawan dan prebiotik, misalnya pisang dan bawang putih. Jika Anda harus diobati dengan antibiotik, penting untuk memastikan bahwa dokter telah memberi resep obat hemat untuk mikroflora usus atau obat yang diresepkan untuk mengurangi efek antibiotik.
• Mengenakan pakaian dalam yang nyaman dengan potongan bebas, lebih disukai dari kain alami. Sintetis, karena sangat sesuai dengan bodi, mempersulit peredaran udara di sekitar alat kelamin, yang nikmatnya menciptakan kondisi ideal bagi bakteri untuk berkembang biak. Sebaiknya jangan menggunakan bantalan harian, karena juga membantu jamur berkembang.
• Kepatuhan dengan peraturan kebersihan. Alih-alih sabun mandi dan sabun wangi, lebih baik menggunakan produk kebersihan yang tidak berbau atau sabun ringan.
• Lakukan survei untuk mengetahui adanya bakteri berbahaya. Setiap infeksi alat kelamin dapat mempengaruhi perjalanan kehamilan dan berkontribusi pada perkembangan kandidiasis vagina kronis. Karena itu, lebih baik cemas terlebih dahulu dan hilangkan kemungkinan penyakitnya.

Perencanaan kehamilan dan sariawan

Ketika seorang wanita sedang merencanakan kehamilan, perlu untuk melakukan pemeriksaan penuh oleh dokter kandungan, yang mencakup berbagai tes laboratorium dan, jika perlu, pra-mengobati semua penyakit yang dapat mempengaruhi jalannya kehamilan, janin dan pembentukan kesehatan bayi di masa depan, termasuk sariawan. Ada kasus di mana seorang wanita yang terinfeksi dengan sariawan tidak dilindungi, percaya bahwa dia tidak dapat hamil, karena sistem reproduksi tampaknya tidak bekerja. Tapi ini tidak benar, dengan sariawan sangat mungkin untuk hamil. Jika hal itu terjadi selama aktivasi sariawan wanita tersebut menjadi hamil, maka perlu untuk menyembuhkan penyakit sesegera mungkin. Wajar saja, perawatannya harus menunjuk dokter, bahwa itu pasti hemat dan pada saat bersamaan efektif, dan pada saat yang sama cocok untuk wanita hamil.

Semangat saat hamil berbahaya bagi kesehatan ibu tidak hanya, tapi bayinya.

Plasenta merindukan jamur Candida, dapat mempengaruhi organ dalam, menyebabkan malformasi, kematian dini pada anak yang belum lahir. Jika janin terinfeksi dengan sariawan pada trimester pertama kehamilan, bisa jadi sangat berbahaya baginya, sampai-sampai keguguran bisa terjadi. Tapi jika keguguran tidak terjadi, infeksi janin bisa menyebabkan melemahnya tubuh bayi secara kuat. Seorang anak yang baru lahir yang terinfeksi dengan sariawan sangat dalam bahaya: tidak seperti orang dewasa, untuk siapa penyakit ini tidak mewakili ancaman serius, anak dapat mengembangkan penyakit yang sangat rumit karena dia. Seringkali sariawan menyebabkan perkembangan stomatitis candidal, ketika agen penyebab berkontribusi terhadap penyakit pada selaput lendir rongga mulut anak. Oleh karena itu, sangat penting untuk mencegah sariawan pada tahap perencanaan kehamilan, agar tidak mengobatinya setelah itu baik selama kehamilan, atau bahkan lebih lagi, setelah kelahiran anak.