Tes Thorch dalam kehamilan

Tes TORCH selama kehamilan harus dilakukan tanpa gagal, saat terdaftar di klinik antenatal. Konsep infeksi TORCH berarti definisi sejumlah infeksi - toksoplasmosis, rubella, sitomegalovirus, herpes, klamidia, gonore, listeriosis.

Tentu saja lebih baik untuk melakukan tes untuk infeksi ini sebelum pembuahan. Namun pada tahap awal perkembangan janin, ada juga peluang untuk mengatasi infeksi dengan kerusakan minimal pada janin. Misalnya, jika infeksi terjadi dalam 14 hari setelah pembuahan, itu akan menyebabkan kematian embrio, dan jika kehamilan berlanjut hingga cukup bulan, anak akan mengalami banyak anomali perkembangan. Jika infeksi terjadi pada minggu ke-11-12 dan 25-26, janin dapat mengalami banyak malformasi organ dalam, dan kematian janin intrauterin juga dapat terjadi. Jika infeksi terjadi lebih dari 26 minggu, proses inflamasi yang lebih parah pada organ janin berkembang, yang menyebabkan hipertrofi abnormal, sistem saraf terpengaruh, dan kemungkinan kelahiran prematur juga meningkat.

Tes toksoplasmosis selama kehamilan

Pemeriksaan toksoplasmosis selama kehamilan dilakukan saat wanita tersebut mengunjungi klinik kesehatan wanita. Toksoplasmosis disebabkan oleh parasit yang dapat ditularkan dari hewan peliharaan, terutama kucing, atau melalui konsumsi daging yang kurang matang. Jika seorang wanita pernah mengalami toksoplasmosis laten sebelum pembuahan, ia sudah memiliki kekebalan tubuh yang kuat, sehingga tidak akan membahayakan bayinya di masa mendatang. Jika infeksi primer terjadi pada trimester pertama, kemungkinan infeksi pada bayi adalah 15-20%, jika pada trimester kedua - 30%, pada trimester ketiga - 60%. Untuk mencegah infeksi, Anda perlu menjaga kebersihan pribadi, mengonsumsi daging goreng, mendisinfeksi toilet hewan peliharaan, dan tidak melakukan kontak dengan kucing liar.

Biasanya, jika tidak ada antibodi IgM dalam darah, maka tidak ada toksoplasmosis. Jika antibodi IgM terhadap toksoplasmosis terdeteksi dalam darah (yang menunjukkan stadium akut), pengobatan harus dimulai sesegera mungkin, dan pemeriksaan tambahan harus dilakukan. Jika antibodi IgG terdeteksi dalam darah, ini menunjukkan infeksi yang diderita sebelumnya, dan antibodi dalam darah akan bertahan selama sepuluh tahun lagi. Dalam kasus toksoplasmosis akut selama kehamilan, selain mengobati ibu, USG janin diindikasikan - untuk memastikan bahwa anak tidak memiliki pembesaran hati dan limpa, ventrikel otak melebar dan tidak ada cacat lainnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tes rubella selama kehamilan

Pengujian rubella selama kehamilan dilakukan bersamaan dengan pengujian infeksi lainnya. Rujukan untuk pengujian ini diberikan pada awal kehamilan agar ada waktu untuk meresepkan pengobatan tepat waktu jika patogen terdeteksi.

Pengujian rubella dapat menentukan apakah ada antibodi dalam darah. Jika ibu hamil pernah menderita rubella pada tahap awal kehamilan, kemungkinan anak akan menderita katarak, tuli, dan cacat jantung meningkat secara signifikan. Jika penyakit ini tercatat pada usia kehamilan 11-16 minggu, risiko patologi parah menurun, dan gangguan minimal tercatat setelah 20 minggu.

Jika seorang wanita hamil menduga bahwa dirinya menderita rubella dalam bentuk laten, ia harus berkonsultasi dengan dokter spesialis penyakit menular dan menjalani tiga kali pemeriksaan dan USG untuk menyingkirkan kemungkinan berkembangnya patologi pada anak di masa depan. Jika, setelah pemeriksaan tiga kali, fakta kelainan pada anak dipastikan, dokter menyarankan untuk mengakhiri kehamilan. Oleh karena itu, sebaiknya lakukan tes rubella enam bulan sebelum merencanakan pembuahan, sehingga jika tidak ada antibodi terhadap penyakit tersebut, Anda punya waktu untuk mendapatkan vaksinasi dan mengaktifkan produksi antibodi G.

Tes klamidia selama kehamilan

Pemeriksaan klamidia selama kehamilan dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan infeksi lainnya. Rujukan untuk pemeriksaan ini diberikan sejak awal kehamilan sehingga pengobatan dapat diresepkan tepat waktu jika patogen terdeteksi. Klamidia dapat dideteksi dengan dua cara, yaitu dengan mengambil apusan dari vagina atau uretra, atau dengan mengambil darah dari vena dan memeriksanya untuk mengetahui antibodi. Metode diagnostik yang paling efektif adalah dengan mendeteksi antibodi terhadap klamidia dalam darah. Jika antibodi dalam jumlah sedikit, maka dapat dinilai bahwa penyakit tersebut kronis dan wanita tersebut adalah pembawa. Jika persentase antibodi tinggi, maka ini menunjukkan adanya eksaserbasi infeksi.

Klamidia juga dapat memengaruhi kesehatan janin pada tahap awal, tetapi jika seorang wanita sebelumnya menderita klamidia dan memiliki persentase kecil antibodi terhadap patogen ini dalam darah dan tidak ada eksaserbasi selama kehamilan, maka risikonya minimal. Jika penyakitnya dalam tahap akut, maka terapi antibakteri khusus diresepkan. Obat-obatan tersebut dipilih yang tidak melewati plasenta dan tidak dapat menyebabkan kerusakan yang lebih besar pada janin. Selain itu, pemberian obat antibakteri harus singkat dan diakhiri dengan diagnostik kontrol beberapa hari setelah penghentian obat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Tes herpes selama kehamilan

Pemeriksaan herpes selama kehamilan dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan infeksi lainnya. Rujukan untuk pemeriksaan ini diberikan pada awal kehamilan untuk memastikan pengobatan tepat waktu dan tindakan yang diperlukan jika patogen terdeteksi.

Herpes adalah penyakit virus yang mudah dikenali dari ciri khasnya, yaitu ruam yang melepuh dan gatal. Ada dua virus herpes - salah satunya menyerang selaput lendir hidung, mulut, mata, dan yang lainnya hanya menyerang area genital. Virus ini dapat ditularkan melalui hubungan seksual dan melalui percikan ludah, tetapi herpes juga dapat ditularkan secara vertikal jika wanita hamil menderita penyakit ini dalam bentuk kronis atau akut.

Sangat penting untuk melakukan tes herpes pada trimester pertama kehamilan, karena selama periode inilah virus yang memasuki tubuh janin dapat menyebabkan kematiannya atau patologi parah yang akhirnya tidak sesuai dengan kehidupan, serta keguguran.

Antibodi terhadap herpes mulai diproduksi sedini 14-21 hari setelah virus masuk ke dalam tubuh, sehingga mudah untuk mendiagnosis herpes, seperti infeksi TORCH lainnya. Untuk memastikan hasil yang paling dapat diandalkan, lebih baik menyerahkan bahan untuk analisis pada paruh pertama hari itu, dengan perut kosong, dan makan paling lambat 8 jam sebelumnya. Selain itu, Anda tidak dapat menyerahkan analisis setelah dimulainya pengobatan - ini akan memberikan hasil yang salah.

• Jika rasio S/CO < 0,9, hasilnya dapat dianggap negatif.
• Jika rasio S/CO 0,9 - 1,1, hasilnya dapat dianggap dipertanyakan.
• Jika hasil S/CO > 1,1, maka hasilnya dapat dianggap positif.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Tes sitomegalovirus selama kehamilan

Pemeriksaan sitomegalovirus selama kehamilan sangat penting dilakukan selama kehamilan. Jenis virus ini mudah menembus plasenta ke dalam janin dan tidak hanya menyebabkan infeksi, tetapi juga memengaruhi pembentukan cacat perkembangan yang parah. Pemeriksaan antibodi dilakukan pada trimester pertama kehamilan untuk menilai kemungkinan risiko pada janin saat ia berkembang. Aturan pengambilan darah untuk pemeriksaan sitomegalovirus sama dengan untuk seluruh kompleks TORCH.

Jika seorang wanita memiliki antibodi lama terhadap sitomegalovirus dalam darahnya, ini berarti bahwa ia telah terinfeksi sebelumnya, tetapi sekarang keberadaan antibodi tersebut tidak menimbulkan ancaman yang terlihat bagi janin. Untuk menghindari eksaserbasi, obat-obatan yang meningkatkan kekebalan tubuh, serta vitamin kompleks, direkomendasikan.

Jika antibodi jenis lain terdeteksi dalam darah, yang merupakan ciri infeksi akut, maka penanganan kehamilan selanjutnya harus dilakukan dengan sangat serius. Sekalipun perjalanan penyakit itu sendiri secara klinis tidak memberikan gambaran yang buruk pada seorang wanita, janin akan mengalami dampak yang paling kuat di dalam rahim. Pada tahap ini, wanita tersebut diberi resep obat antivirus dan obat yang bertanggung jawab untuk modulasi kekebalan tubuh. Di masa mendatang, wanita tersebut perlu menjalani "tes rangkap tiga" untuk memastikan bahwa infeksi yang dideritanya tidak menyebabkan terbentuknya cacat perkembangan pada janin.

Tes sitomegalovirus perlu dilakukan selama kehamilan sedini mungkin, tetapi masih lebih aman untuk melakukan tes infeksi sitomegalovirus sebelum hamil guna mengetahui taktik atau faktor risiko lebih lanjut.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Tes aviditas selama kehamilan

Analisis aviditas selama kehamilan merupakan pemeriksaan wajib, karena infeksi sitomegalovirus berkaitan dengan kompleks TORCH, yaitu penyakit yang memengaruhi produktivitas dan kesehatan janin. Pemeriksaan antibodi terhadap penyakit dari golongan ini termasuk dalam daftar pemeriksaan wajib, tidak hanya bagi ibu hamil, tetapi juga bagi mereka yang sedang merencanakan kehamilan.

Konsep aviditas (antibodi IgG bertindak sebagai indikator infeksi), yaitu, adanya antibodi terhadap patogen tertentu, menunjukkan bahwa ibu hamil mungkin merupakan pembawa patogen, memiliki bentuk penyakit kronis atau akut. Bergantung pada bentuk antibodi dalam darah, jumlahnya, adalah mungkin untuk menentukan perkiraan waktu infeksi. Untuk infeksi reproduksi, ini sangat penting, karena semakin awal informasi ini tersedia, semakin besar kemungkinan keberhasilan kehamilan. Pengujian aviditas juga menyediakan dasar untuk tes tambahan, terutama jika infeksi menyiratkan perkembangan anomali pada organ internal janin.

Jika antibodi IgG dan IgM terdeteksi dalam darah, ini menunjukkan bahwa infeksi baru saja terjadi, karena antibodi IgM biasanya menghilang setelah 3 bulan atau lebih, dan mencapai usia 2-3 tahun, tergantung pada patogen dan konsentrasinya. Penting juga untuk mempertimbangkan bahwa pada orang dengan AIDS dan HIV, antibodi dalam darah mungkin tidak terdeteksi karena penekanan sistem kekebalan tubuh, dan oleh karena itu dalam kasus ini lebih baik melakukan diagnostik PCR.

Agar tidak membahayakan kesehatan bayi, sebaiknya lakukan tes TORCH tepat waktu selama kehamilan. Deteksi antibodi IgM dalam darah menunjukkan stadium akut penyakit, dan antibodi IgG menunjukkan bahwa wanita tersebut pernah menderita penyakit tersebut sebelumnya atau merupakan pembawa.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]