Pengobatan serviks pendek
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Serviks pendek tidak berbahaya bagi wanita, jika bukan karena melahirkan anak. Dalam kasus terakhir, patologi menyebabkan komplikasi yang berbeda, yang utama adalah insufisiensi ismiko-serviks. Setelah menetapkan diagnosis semacam itu (tergantung pada situasi spesifik), seorang wanita hamil mungkin diberi resep perawatan konservatif, bedah atau pencegahan. Semuanya tergantung pada tes, panjang leher rahim, waktu kehamilan, dan ancaman gangguan. Perlu dicatat bahwa untuk jangka waktu hingga 20 minggu, indikator panjang 3 cm sudah menjadi parameter penting. Pasien tersebut terdaftar dalam kelompok risiko dan memerlukan pemantauan intensif. Untuk mencegah kemungkinan komplikasi, pembatasan maksimum aktivitas fisik, pemakaian perban, kontrol konstan ginekolog, membantu.
Jika penyebab patologi terletak pada kelebihan hormon (androgen), maka terapi hormon diperlukan untuk memperbaiki kondisinya, mis. Pasien diberi resep obat glukokortikoid seperti Dexamethasone. Pada akhir masa terapi, status leher rahim dinilai, dan jika tidak ada perbaikan yang diamati, maka diperlukan koreksi bedah - disebut demikian. "Cervical cerclage." Prosedur ini dilakukan selama 17-21 minggu dengan anestesi dan terdiri dari penjahitan leher untuk mempertahankan janin yang sedang tumbuh di rongga rahim. Setelah operasi semacam itu, seorang wanita untuk beberapa waktu (7 sampai 20 hari) berada dalam pengawasan medis di rumah sakit. Untuk mencegah peningkatan nada rahim, terapi dengan penggunaan obat spasmolitik - Papaverine, No-shpy, dll., Diresepkan. Penggunaan obat antibakteri diperlukan jika mikroflora patogen terdeteksi atau infeksi melekat. Setelah keluar dari rumah sakit, seorang wanita harus mengunjungi ginekolog dua kali seminggu untuk memantau serviks dengan hati-hati, meletakkan noda di flora, dan juga penanaman bakteriologis. Rawat inap prenatal pada wanita hamil dilakukan pada periode 37 minggu (selama periode ini, jahitan dikeluarkan).
Perlu dicatat bahwa calon ibu dengan diagnosis "serviks pendek" sangat membutuhkan istirahat dan istirahat total. Penting untuk mengikuti rekomendasi dokter dan memakai perban. Dalam kasus yang ekstrem, ketika patologi berlangsung, menjadi penting untuk memasang alat kontrasepsi obstetrik - perangkat khusus yang akan membantu mempertahankan rahim dalam posisi alami dan, dengan demikian, mengurangi tekanan janin pada serviks.
Bagaimana jika leher rahimnya pendek?
Serviks pendek bukanlah kalimat untuk wanita, namun saat merencanakan kehamilan, patologi semacam itu seharusnya tidak dibiarkan tanpa perhatian. Faktanya adalah bahwa karena leher yang pendek (panjangnya kurang dari 2,5-2 cm), proses melahirkan anak dapat dilanjutkan dengan komplikasi yang sangat serius, yang utamanya adalah insufisiensi iskemik serviks. Masalah seperti itu sering menyebabkan ancaman aborsi atau kelahiran prematur (sementara).
Bagaimana jika leher rahimnya pendek? Pertama-tama, ikuti semua rekomendasi dan resep dokter secara ketat, yang bertujuan untuk mempertahankan kehamilan. Sayangnya, patologi ini paling sering ditemukan selama masa kehamilan, selama pemeriksaan ginekologi, dan dikonfirmasi oleh kesimpulan ultrasound dalam pemeriksaan intravaginal.
Jika ada masalah seperti itu, seorang wanita mungkin menghadapi ketidakmampuan untuk memiliki janin dan persalinan normal tanpa intervensi medis. Leher normal memiliki panjang sekitar 4 cm. Jika pada trimester I-II disingkat menjadi 2-3 cm, kita dapat berbicara tentang perkembangan insufisiensi iskemik serviks. Untuk kondisi ini, pelunakan dan perluasan sfingter adalah karakteristik, akibatnya kelahiran pertama dapat dibuka, dan ini penuh dengan kelahiran prematur.
Bentuk bawaan NIC paling sering dikaitkan dengan predisposisi genetik atau karakteristik individu dari struktur tubuh wanita. Sifat diakuisisi dari kondisi patologis ini dapat menjadi konsekuensi aborsi medis dan spontan (keguguran), kelahiran sebelumnya, yang dipersulit oleh trauma (istirahat), serta intervensi bedah di rongga rahim dan faktor lain yang menyebabkan trauma pada serviks dan deformasinya. , jaringan parut, dan sejenisnya. Dengan demikian, calon ibu dengan diagnosis "serviks pendek" harus mengikuti petunjuk dari ginekolog dan, jika perlu, menjalani perawatan di rumah sakit untuk menjaga kehamilan.
Pengobatan serviks pendek
Jika seorang wanita hamil didiagnosis dengan "serviks pendek", dokter menentukan pengobatan berdasarkan situasi spesifik. Hal ini diperlukan untuk mempertimbangkan kondisi wanita hamil, panjang serviks, patologi yang menyertainya, hasil studi dan tindakan diagnostik. Untuk menghindari konsekuensi yang mungkin terjadi, penting untuk melakukan pencegahan dini terhadap penyakit ini: mengunjungi ginekolog tepat waktu, untuk menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan, untuk merencanakan kehamilan dengan hati-hati.
Obat yang diresepkan untuk terapi akan tergantung pada penyebab yang memicu patologi. Pertama-tama, seorang wanita hamil perlu melakukan tes darah untuk mengetahui tingkat hormonnya. Jika penyebab shortening pada serviks adalah pada kegagalan hormonal, bahaya bisa dieliminasi dengan bantuan terapi hormonal. Wanita hamil diberi obat glukokortikoid: Microfolline, chorionic gonadotropin, Turinal, Dexamethasone, dll.).
Dengan sedikit perubahan pada serviks, digunakan metode konservatif, yaitu pemberian ginipral atau Magnesia secara intravena. Obat ini menghilangkan nada rahim. Dari obat lain, Anda bisa memerhatikan menenangkan (Leonurus, valerian), multivitamin, serta obat-obatan yang mengendurkan otot polos rahim. Beberapa minggu perawatan intensif memberi hasil positif, dan kondisi serviks stabil. Jika masalah berlanjut, koreksi bedah (penjahitan) atau obstetric pessary yang membuat rahim dalam posisi benar digunakan.
Jika karena serviks pendek telah mengembangkan insufisiensi istmiko-serviks, ibu masa depan diresepkan untukcolytics - obat-obatan yang membantu untuk mengendurkan rahim (b-adrenomimetik, Magnesium sulfat, Indomethacin). Untuk mencegah insufisiensi plasenta, vasodilator dan obat vasoaktif, serta dekstran berat molekul rendah, digunakan. Metode terapi non farmakologis meliputi akupunktur, relaksasi elektro rahim, elektroanalgesia, galvanisasi endonasal.
Utrosstan
Serviks pendek selama kehamilan seringkali merupakan faktor yang memprovokasi ancaman keguguran. Jika kondisinya diperparah dengan latar belakang kegagalan hormonal, calon ibu diberi obat yang tindakannya diarahkan untuk mengurangi aktivitas kontraktil rahim.
Utrozhestan adalah salah satu obat ini (tersedia dalam bentuk kapsul dan supositoria vagina). Penunjukannya dikaitkan dengan situasi di mana di tubuh wanita hamil ada produksi hormon progesteron yang tidak mencukupi. Dosis obat ini dipilih dalam masing-masing kasus secara terpisah, berdasarkan gejala ancaman gangguan dan tingkat keparahannya. Dosis biasa adalah 200 sampai 400 mg / hari. Setiap 12 jam Obat ini dikontraindikasikan pada penyakit hati dan varises.
Dalam pengobatan modern, penggunaan Utrozhestan banyak dilakukan dengan ancaman keguguran karena kekurangan progesteron. Karena itu, wanita hamil seharusnya tidak khawatir dengan fakta bahwa obat hormonal ini bisa membahayakan kesehatannya atau berdampak buruk pada perkembangan janin. Sebaliknya, obat ini diperlukan, dan bila dikonsumsi sesuai dengan penunjukan dokter, maka tidak akan ada efek sampingnya. Apalagi progesteron alami ini didapat dari bahan baku tanaman. Pada trimester pertama, pemberian obat intravaginal direkomendasikan, namun dengan pemakaian vagina, obat tersebut diserap lebih cepat dan lebih ditoleransi oleh tubuh.
Ginnipril
Leher rahim pendek sering menimbulkan komplikasi yang tak terduga selama kehamilan (ICI, peningkatan nada rahim, infeksi janin), jadi penting untuk mengidentifikasi patologi pada waktunya dan menghindari masalah serius.
Ginipral ditugaskan ke ibu masa depan jika dia menderita hipertensi pada rahim. Kondisi ini tidak hanya meningkatkan ancaman keguguran atau kelahiran prematur, tapi juga "menghambat" pasokan nutrisi dan oksigen ke janin. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet atau dalam bentuk suntikan dan memiliki efek langsung pada pembuluh rahim, berkontribusi pada relaksasi "lembut" organ genital. Perlu dicatat bahwa pada trimester pertama obat ini dikontraindikasikan. Penunjukannya hanya mungkin dilakukan setelah minggu ke-16, dan dosis dan durasi pengangkatannya ditentukan oleh dokter. Pada saat bersamaan, kontrol tekanan arterial dan kadar gula darah sangat diperlukan. Jika wanita hamil memiliki nada kuat rahim, dosis Ginipral bisa mencapai 500 mcg bila diminum setiap 3 jam.
Dari kontraindikasi juga dapat diketahui intoleransi individu komponen obat, hipertiroidisme, glaukoma, asma bronkial, penyakit jantung, insufisiensi ginjal dan hati. Dari efek samping yang terkait dengan penggunaan obat ini, Anda bisa mengidentifikasi sakit kepala, palpitasi, agitasi, pusing. Oleh karena itu, bersamaan dengan pemberian resep Ginipral yang ditujukan untuk mengurangi aktivitas jantung. Untuk menghindari pembengkakan wanita hamil, dianjurkan untuk membatasi asupan cairan dan garam. Obat ini ditarik secara bertahap, dosisnya dikurangi dengan masing-masing masuk.
Magnesium
Serviks pendek adalah faktor dalam pengembangan insufisiensi iskemik serviks, yang berarti bahwa wanita hamil diancam keguguran spontan atau awitan kelahiran prematur. Bila mengungkapkan patologi, perlu untuk meresepkan obat-obatan, tindakan yang ditujukan untuk menghilangkan masalah utama - hipertensi rahim.
Magnesia (magnesium sulfat) adalah obat yang efektif yang membantu mencegah berbagai komplikasi jika terjadi penghentian kehamilan. Tindakannya ditujukan untuk merelaksasi otot-otot otot dan dinding pembuluh darah, menormalkan tekanan, mempercepat pembuangan cairan dari tubuh. Keefektifan obat ini diwujudkan hanya dengan pemberian intramuskular dan intravena. Penerimaan dalam bentuk bedak tidak akan memberikan hasil yang diinginkan, karena obat tersebut tidak masuk ke aliran darah dari saluran usus.
Penggunaan obat ini dikontraindikasikan sebelum melahirkan dan pada trimester pertama kehamilan. Pada masa gestasi selanjutnya, perawatan semacam itu harus dilakukan secara eksklusif di rumah sakit, di bawah pengawasan ketat dokter yang hadir. Dosis magnesia akan tergantung pada situasinya, i. Status kesehatan ibu hamil, serta patologi bersamaan. Biasanya, asupan 25% obat yang biasa adalah 1-2 kali sehari, dengan tahap kedua nefropati - 4 kali. Perlu dicatat bahwa pengenalan magnesia adalah proses yang sangat menyakitkan, membutuhkan pengalaman dan keahlian seorang spesialis medis.
Dari efek samping yang bisa terjadi akibat mengkonsumsi magnesia, perlu diperhatikan kelemahan, kantuk, cemas, sakit kepala, berkeringat, hipotensi, gangguan bicara. Dengan berkurangnya tekanan darah obat tidak bisa diresepkan. Selain itu, kombinasi dengan suplemen gizi biologis dan persiapan kalsium tidak diperbolehkan. Karena mengkonsumsi obat ini dikaitkan dengan beberapa risiko, sebelum memulai pengobatan, dokter akan mempertimbangkan segala hal "untuk" dan "melawan", mengingat situasi yang spesifik.
Dyufaston dengan serviks rahim pendek
Rahim rahim yang pendek bisa menjadi prasyarat munculnya ancaman keguguran, terutama dengan latar belakang reorganisasi hormonal tubuh wanita selama kehamilan. Secara khusus, hal ini disebabkan oleh kurangnya progesteron, dikonfirmasi oleh tes laboratorium.
Dyufaston dengan serviks pendek digunakan jika wanita hamil memiliki masalah dengan melahirkan bayi, dan dia menderita hipertensi pada rahim. Obat ini - analog sintetis dari hormon, namun dalam strukturnya mendekati progesteron alami, diproduksi di tubuh wanita. Efektivitas dan keamanan obat (terutama pada periode awal, sampai 16 minggu) terbukti dengan penggunaan jangka panjangnya. Sifat positif dari obat ini adalah efek lembut pada hati dan koagulabilitas darah. Regimen dan dosis pengobatan Diuphaston harus dipilih oleh dokter secara individual, berdasarkan gambaran klinis dan kondisi pasien.
Biasanya, ketika keguguran mengancam, dosis obat adalah 40 mg sekali, dan kemudian menurun sampai 10 mg setiap 8 jam. Terapi berlanjut sampai gejala hilang sama sekali. Jika setelah berhenti resepsi Dufaston, gejala pulih, perlu dilanjutkan terapi, kembali ke dosis optimal.
Pengobatan alternatif
Leher rahim pendek adalah patologi yang dapat menyebabkan kondisi berbahaya selama kehamilan, seperti insufisiensi iskemik serviks. Pada saat yang sama, sinus serviks internal tidak dapat mengatasi fungsi "pemblokiran", dan rahim lebih sulit untuk mempertahankan janin yang sedang tumbuh di rongga tubuhnya. Di bawah tekanan, ada sedikit lagi pemendekan dan pembukaan serviks, yang memancing adanya ancaman keguguran atau persalinan prematur (paling sering - cepat). Selain itu, karena leher yang mengalami deformasi, kondisi yang menguntungkan untuk penetrasi infeksi tercipta.
Pengobatan alternatif untuk ancaman penghentian kehamilan harus digunakan dengan sangat hati-hati, hanya setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Dalam hal ini, cara efektif adalah:
- Rebusan dari kulit viburnum. Satu sendok teh akar hancurnya viburnum dituangkan segelas air mendidih yang curam, diminum perlahan dan setelah 5 menit dihilangkan. Setelah kaldu dikonsumsi, Anda bisa mulai minum: 1-2 sdm. Sendok obat di siang hari. Anda juga bisa menggunakan bunga viburnum, mengambil sekitar 30 gram bahan baku dan mengisinya dengan 1,5 liter air mendidih. Kaldu ini bersikeras di termos selama sekitar 2 jam, lalu minum ¼ cangkir 3-4 kali sehari.
- Rebusan dandelion. Sedikit sejumput rumput (5-10 g) harus dituangkan segelas air mendidih dan sedikit mendidih. Dianjurkan untuk menggunakan obat siap pakai untuk ¼ cangkir beberapa kali sehari. Dalam dosis yang sama, Anda bisa menggunakan dandelion root.
Obat yang baik adalah infus, disiapkan dari bunga marigold dan ramuan wortel St. John. Bahan harus diambil dalam proporsi yang sama dan tuangkan 200 g air mendidih curam, lalu bersikeras dalam termos selama setengah jam. Infus siap pakai harus dikonsumsi sepanjang hari selama 2 gelas (Anda bisa menambahkan madu secukupnya).
Pengobatan Herbal
Diagnosis seperti itu, seperti serviks pendek, jika sudah terbentuk selama kehamilan, memerlukan metode mendesak untuk memecahkan masalah, mis. Penunjukan terapi efektif ditujukan untuk mencegah ancaman penghentian kehamilan. Selain obat-obatan, yang harus menunjuk dokter-ginekolog (perawatan diri dikeluarkan), sering menggunakan ramuan herbal yang memiliki efek menguntungkan pada kondisi serviks dan penurunan nada rahim.
Pengobatan dengan herbal harus dikontrol ketat oleh dokter dan dengan seizinnya, karena beberapa tanaman dapat memiliki efek sebaliknya dan membahayakan ibu masa depan dan bayinya. Ramuan mereka, yang telah membuktikan efek positifnya pada serviks, khususnya persiapan persalinan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi primrose evening (minyak tumbuhan). Produk ini tersedia dalam bentuk kapsul dan paling sering diresepkan untuk wanita hamil dari minggu ke-36. Tanaman ini mempromosikan sintesis estrogen dan testosteron, dan juga merangsang produksi prostaglandin. Selain itu, kaya akan asam lemak yang bermanfaat (terutama gamma-linolenat), yang berkontribusi pada elastisitas leher, serta pencegahan rupturnya saat melahirkan. Primrose dalam bentuk kapsul diambil dalam 2 buah. Per hari, tapi dari minggu ke-39, Anda secara bertahap dapat meningkatkan dosis menjadi 3 kapsul.
Decoctions of herbs (calendula, wortel St John, viburnum, chamomile, dll.) Juga memiliki efek restoratif pada tubuh wanita hamil, dan juga memperbaiki nada rahim dan membantu mencegah ancaman keguguran dalam kombinasi dengan obat-obatan. Efek yang baik diberikan oleh teh yang terbuat dari daun raspberry, yang direkomendasikan untuk ½ cangkir sebelum makan. Infus hawthorn dan anjing mawar harus dimakan di pagi hari, pada saat perut kosong.
Yang tak kalah berguna adalah rebusan stroberi, untuk persiapan yang Anda butuhkan untuk mengambil 100 gram buah beri, dan bersama dengan daun kering yang hancur, tuangkan 1 liter air mendidih. Kemudian kaldu didihkan dan direbus selama 30 menit, disaring, didinginkan dan diminum pada siang hari selama setengah gelas (tidak kurang dari 1 liter).
Homeopati
Sebuah leher pendek rahim selama kehamilan dapat mengantarkan banyak masalah pada ibu masa depan, salah satunya adalah ICI, yang berujung pada ancaman keguguran atau persalinan cepat (late). Seiring dengan terapi obat, penggunaan berbagai obat homeopati digunakan, namun penunjukan mereka harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter dan hanya sesuai dengan resepnya.
Homeopati, yang ditujukan untuk mencegah ancaman keguguran dan memperbaiki kondisi rahim, mencakup obat berikut ini:
- Arnica - digunakan dalam pengobatan kompleks untuk pengembangan insufisiensi iskemik serviks dan ancaman aborsi; memperbaiki sirkulasi darah organ panggul;
- Aconitum - biasanya dikombinasikan dengan cara lain dengan rasa takut dan cemas, pulsa akselerasi yang menyertai NIH, memiliki efek menenangkan pada sistem saraf;
- Album arsenikum - alat efektif yang membantu kecenderungan tubuh untuk mengalami keguguran dan digunakan untuk mencegah keguguran biasa;
- Chininum arsenicosum - obat ini memiliki efek imunomodulator yang baik dan diresepkan untuk keguguran dan ancaman keguguran karena infeksi saluran kelamin, termasuk karena leher pendek;
- Sabina - obat ini diindikasikan untuk pencegahan keguguran, seringkali pada tahap awal (8-12 minggu);
- Zincum valerianicum - obat ini digunakan untuk hiperestrogenia, karena meningkatkan sekresi hormon progesteron.
Selain pengobatan homeopati di atas, wanita hamil dapat diberi resep Kalsium karbonikum, Sulfur, Silicea (sebagai obat tambahan jika terapi tidak efektif). Saat meresepkan homeopati, anamnesis diperhitungkan, serta ciri tipe konstitusional pasien.
Pengobatan operatif serviks pendek
Sebuah serviks pendek yang didiagnosis pada wanita hamil mungkin memerlukan intervensi bedah, terutama bila ancaman penghentian kehamilan meningkat, mis. Ada insufisiensi intra-serviks progresif yang progresif.
Perawatan operatif mencakup penggunaan metode berikut:
- Penyempitan mekanis rahim dalam (metode yang lebih lembut);
- jahitan dari tenggorokan luar (tumpang tindih jahitan melingkar);
- Sempit leher dengan memperkuat otot-ototnya di sepanjang dinding samping.
Indikasi utama untuk melakukan manipulasi di atas adalah kasus kelahiran prematur dan keguguran di anamnesia, serta kegagalan progresif leher rahim, yaitu. Pelunakan dan pemendekannya yang konstan.
Kontraindikasi utama untuk perawatan bedah dapat berupa:
- peningkatan rangsangan (tidak dapat diperbaiki koreksi) dinding rahim;
- berbagai penyakit organ dalam (hati, ginjal, jantung);
- genetik, penyakit jiwa;
- pendarahan selama kehamilan;
- adanya malformasi pada janin.
Operasi paling bijaksana dilakukan pada periode dari tanggal 13 sampai 27 minggu. Untuk mencegah pendakian infeksi, intervensi bisa dilakukan pada stadium 7 sampai 13 minggu. Jika ada kontraindikasi pada wanita hamil, terapi konservatif diresepkan (pengurangan obat dari rangsangan rahim), disarankan beristirahat di tempat tidur.
Pembalut dengan rahim dekat rahim
Dahi leher rahim pendek bukanlah kalimat, bagaimanapun, selama masa gestasi bayi, disarankan untuk mencegah pengembangan insufisiensi iskemik serviks untuk mempertahankan kehamilan. Banyak wanita tertarik pada apakah mungkin dalam hal ini memakai perban.
Pembalut dengan serviks pendek diindikasikan saat ibu masa depan memiliki hipertensi rahim dengan latar belakang leher yang pendek, yang secara fisiologis tidak dapat mempertahankan tekanan rahim dengan janin yang sedang tumbuh. Faktanya adalah bahwa nada tinggi otot-otot rahim bisa memicu pematangan serviks dini. Hal ini penuh dengan mitigasi dan pengungkapannya, serta meningkatnya risiko kelahiran prematur atau keguguran. Dalam kasus tersebut, wanita hamil dianjurkan berpantang lengkap dari aktivitas fisik dan memakai alat khusus - perban pendukung.
Anda perlu memakainya dengan benar, tanpa meremas perutnya. Berkat cara yang terbukti, adalah mungkin untuk mencegah pencelupan awal janin, dan juga untuk memastikan lokasinya yang benar di rongga rahim. Selain itu, perban modern membantu wanita mencegah munculnya stretch mark, menghilangkan kelelahan fisik, memudahkan berjalan kaki, menghindari kerja paksa dan berat badan. Perban yang terlatih dapat menghilangkan kelebihan muatan dari tulang belakang dan mencegah terjadinya nyeri punggung.
Sebenarnya tidak ada kontraindikasi terhadap penggunaan perangkat semacam itu, namun sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter. Biasanya, penggunaan perban direkomendasikan untuk ibu hamil pada kehamilan 4-5 bulan, ketika perut mulai bertambah besar, dan tekanan janin pada serviks pendek menjadi lebih kuat setiap hari.
Cincin dengan rahim dekat rahim
Sebuah serviks pendek bisa membawa banyak masalah pada wanita yang sedang melahirkan bayi. Hal ini disebabkan oleh tekanan konstan pada rahim pada leher akibat janin yang sedang tumbuh. Sebagai akibat dari pelunakan dan pemendekan lebih lanjut dari organ ini, mungkin ada insufisiensi iskemik serviks, yaitu. Ancaman aborsi Pada kasus yang sangat parah, adaptasi khusus digunakan dalam praktik medis - biasa disebut. "Obstetrik pessary." Dalam kasus ini, prosedur yang disebut "non-bedah cerclage" dilakukan.
Cincin dengan serviks pendek paling sering digunakan untuk jangka waktu 25 minggu, bila dikontraindikasikan bagi wanita hamil untuk menjahit leher agar tidak mengalami cedera pada kandung kemih dan infeksi janin. Ada kemungkinan untuk menggambar analogi antara pessary dan perban, karena kedua alat dirancang untuk mengurangi tekanan rahim pada leher dan, dengan demikian, mengurangi risiko infeksi janin dengan mempertahankan steker belerang.
Untuk mencegah komplikasi infeksius, vagina dan pessary yang sudah mapan diobati dengan agen antiseptik khusus setiap 15 hari. Desain ini dikeluarkan pada minggu ke 37-38 minggu kehamilan.
Ada juga bongkar muat pessary yang disebut cincin Meyer. Perangkat ini terbuat dari plastik dan memiliki bentuk khusus. Ini disuntikkan ke dalam vagina untuk mendukung serviks, serta redistribusi berat janin. Ini adalah salah satu metode pengobatan ICI yang paling efektif, yang memungkinkan untuk menyelamatkan kehamilan. Cincin Meyer dipasang setiap saat ketika kondisi wanita hamil tidak diperparah oleh patologi lain, dan NIH tidak dimulai. Sebaliknya, metode pengobatan ini hanya bisa diterapkan sebagai metode bantu.
Latihan untuk serviks pendek
Serviks pendek adalah masalah bagi wanita hamil, karena karena organ tubuh pendek yang pendek (2,5-2 cm), insufisiensi gatal-serviks dapat berkembang, ketika serviks melembut dan terbuka, menimbulkan ancaman aborsi. Dalam hal ini, wanita diberi resep terapi khusus yang bertujuan menjaga kehamilan. Dia disarankan untuk membatasi aktivitas fisik dan mematuhi istirahat di tempat tidur (terutama kasus berbahaya).
Latihan untuk serviks pendek hanya bisa ditentukan oleh dokter yang merawat, karena dalam patologi semacam itu seseorang harus berhati-hati semaksimal mungkin untuk tidak memaksakan pembukaan serviks secara prematur. Seorang wanita hamil pasti harus berkonsultasi dengan dokter tentang latihan fisik, jenis dan frekuensi pelaksanaannya.
Jika ibu masa depan memiliki hipertensi rahim, tekanan darah rendah, varises, dan ada ancaman keguguran karena serviks pendek, senam dikontraindikasikan. Dalam situasi seperti itu, sangat diharapkan untuk melakukan latihan pernapasan. Pada kasus yang sangat parah, ketika ancaman gangguan kehamilan meningkat, aktivitas fisik apapun harus dikecualikan, karena dapat menyebabkan konsekuensi paling berbahaya (keguguran, kelahiran prematur).
Saat ini, banyak wanita hamil berlatih latihan Kegel yang ditujukan untuk latihan fisik otot perineum dan serviks untuk persalinan. Latihan ini hanya bisa dilakukan dengan izin ginekolog, yang secara obyektif akan menilai situasi dan kesehatan ibu masa depan. Inti latihan Kegel adalah ketegangan otot-otot pada vagina. Tekniknya sederhana: duduk di kursi, Anda perlu memiringkan tubuh sedikit ke depan, lalu meremas dan melepaskan otot-otot vagina sebanyak 10 kali. Untuk melakukan hal yang sederhana, tapi senam efektif harus 2-3 kali sehari.
[9]