Keracunan uap etilen glikol

Etilen glikol adalah cairan yang larut dalam air, rasanya manis, tidak berbau, tidak berwarna. Zat tersebut merupakan komponen bahan cat, produk plastik, obat-obatan, antibeku, minyak rem dan masih banyak lagi.

Keracunan etilen glikol paling sering terjadi di fasilitas manufaktur.

Gejala Keracunan etilen glikol

Gejala utama cedera toksin inhalasi meliputi:

• Mual dan muntah.
• Ataxia.
• Kantuk.
• Nistagmus.
• Depresi pernafasan.

Banyak korban yang merasakan bahwa udara yang dihembuskan memiliki sedikit rasa manis. Korban dalam keadaan mabuk dengan segala gejala yang ditimbulkannya. Zat ini cepat diserap ke dalam aliran darah sistemik, konsentrasinya mencapai maksimum 2 jam setelah konsumsi dan 4-12 jam bila terkena uap. Pada tahap ini, kondisi pasien dilengkapi dengan gejala berikut:

• Takipnea.
• Hipotensi arteri.
• Kebingungan.
• Mengantuk/kegembiraan.
• Kejang epilepsi.

• Pingsan.

Dalam 30% kasus, hipokalsemia dan leukositosis diamati. Dalam kasus yang sangat parah, korban mengalami edema paru, kardiomegali, sianosis, dan syok. Diagnosis laboratorium menunjukkan asidosis metabolik, gagal ginjal, nekrosis tubular akut.

Diagnostik Keracunan etilen glikol

Diagnosis keracunan uap etilen glikol dapat mencakup langkah-langkah berikut:

1. Anamnesis : Dokter akan berbicara dengan korban atau orang sekitar untuk mengetahui keadaan kejadian. Mereka mungkin mengetahui bahwa korban menghirup uap yang mengandung etilen glikol.
2. Pemeriksaan Fisik : Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik umum untuk menilai kondisi korban, termasuk pernapasan, kulit, denyut nadi dan parameter penting lainnya.
3. Pemeriksaan laboratorium : Peningkatan kadar metabolit etilen glikol seperti asam glikolat dapat ditemukan dalam darah korban. Tes-tes ini membantu memastikan adanya keracunan dan menentukan tingkat keracunan.
4. Investigasi instrumental : Tergantung pada gejala dan kondisi korban, berbagai pemeriksaan instrumental seperti rontgen dada atau CT scan mungkin dilakukan untuk menilai kondisi paru-paru dan organ lainnya.
5. Penilaian fungsi organ : Berbagai tes dilakukan untuk menilai fungsi organ, seperti fungsi ginjal dan hati, untuk menentukan adanya dan tingkat kegagalan organ.
6. Pemantauan Kondisi : Korban dapat ditempatkan pada pemantauan di ICU untuk pemantauan terus menerus terhadap kondisinya, termasuk pernapasan, detak jantung, tekanan darah, dan indikator penting lainnya.

Pengobatan Keracunan etilen glikol

Pertolongan pertama pada keracunan etilen glikol harus diberikan sesegera mungkin. Inilah yang harus Anda lakukan:

1. Hubungi ambulans : Segera hubungi ambulans atau layanan darurat. Berikan operator sedetail mungkin mengenai situasi dan kondisi korban.
2. Pindah ke udara segar : Jika keracunan terjadi di dalam ruangan, pindahkan korban ke udara segar untuk menghindari paparan racun lebih lanjut.
3. Periksa pernapasan dan denyut nadi : Periksa pernapasan dan denyut nadi korban. Jika tidak ada pernapasan atau denyut nadi yang terdeteksi, mulailah resusitasi jantung paru (CPR).
4. Pembersihan mulut dan hidung : Jika korban tidak bernapas, pastikan jalan napasnya bersih dari segala halangan seperti muntahan atau lendir.
5. Bilas lambung : Hal ini dapat dilakukan di fasilitas medis, namun jika keracunan baru saja terjadi dan korban sadar, upaya untuk menginduksi muntah dapat dilakukan untuk mengurangi jumlah zat dalam aliran darah. Namun, hal ini tidak boleh dilakukan jika korban sudah kehilangan kesadaran, karena dapat memperparah kondisinya.
6. Berikan minuman : Jika korban sadar dan dapat minum, berikan banyak air untuk mengencerkan zat tersebut dan mempercepat pembuangannya dari tubuh.

Berikut tampilan perawatan khusus di fasilitas medis untuk keracunan etilen glikol:

1. Bilas lambung : Setelah korban stabil, bilas lambung dapat dilakukan untuk menghilangkan sisa etilen glikol. Prosedur ini bisa efektif jika dilakukan dalam beberapa jam pertama setelah keracunan.
2. Pemberian penawar racun : Penangkal racun yang disebut fomepizole (Antizol) digunakan untuk keracunan etilen glikol. Ini menghambat aksi enzim yang bertanggung jawab untuk memetabolisme etilen glikol menjadi senyawa beracun. Dalam beberapa kasus, alkohol (etanol) juga dapat digunakan sebagai obat penawar alternatif.
3. Pengobatan simtomatik : Dokter mungkin memberikan pengobatan simtomatik untuk mengatasi gejala seperti mual, muntah, sakit perut, dan lain-lain.
4. Hemodialisis : Hemodialisis mungkin diperlukan untuk keracunan etilen glikol. Hemodialisis adalah metode yang efektif untuk menghilangkan etilen glikol dan metabolit toksiknya dari darah.
5. Pemantauan dan pemeliharaan fungsi vital : Korban akan terus dipantau dengan perangkat medis khusus untuk menilai kondisinya, termasuk status pernafasan, denyut nadi, tekanan darah, dan kadar oksigen darah. Pemeliharaan fungsi vital tubuh akan dilakukan selama perawatan.