Pengeluaran payudara selama kehamilan

Sebagian besar wanita merasa kesemutan dan pegal di dada; banyak yang mengatakan bahwa keputihan terjadi selama kehamilan.

Dengan timbulnya kehamilan dalam tubuh wanita, terjadi restrukturisasi radikal dari sistem hormonal, yang bertujuan untuk melakukan fungsi kesuburan, terjadi. Bagian terpenting dari fungsi ini adalah laktogenesis, yaitu persiapan untuk memberi makan bayi dengan ASI. Ukuran kelenjar susu selama kehamilan meningkat, meluas dan menjadi area pigmentasi yang lebih intens di sekitar puting susu (areola), kepekaannya meningkat.

[1], [2], [3]

Penyebab keluarnya payudara selama kehamilan

Persiapan kelenjar susu untuk menyusui dikenal hormon: prolaktin, estrogen dan progesteron. Progesteron (yang pertama kali diproduksi oleh corpus luteum, dan kemudian oleh plasenta) dan hormon estrogen estriol memberikan peningkatan jumlah alveoli, lobulus susu, dan saluran ekskresi dari bagian sekretori pada payudara calon ibu. Dan prolaktin yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis anterior bertanggung jawab untuk pematangan dan pelepasan kolostrum, konversi menjadi susu dan pemeliharaan produksi susu setelah kelahiran anak. Peningkatan konstan dalam produksi hormon ini terjadi pada akhir bulan kedua kehamilan (dari minggu ke 8 kehamilan). Pada sekitar minggu ke-24, kandungan prolaktin dalam plasma darah mencapai tingkat maksimum, dan kemudian volume pengeluaran dari payudara selama kehamilan dapat meningkat.

Jadi alasan keluarnya payudara selama kehamilan - dalam bentuk rahasia khusus kolostrum (kolostrum) - adalah kehamilan itu sendiri. Omong-omong, kelenjar susu siap untuk menyusui pada awal trimester kedua. Tetapi aksi hormon prolaktin sebelum kelahiran dibatasi oleh estrogen dan progesteron yang sama. Setelah melahirkan, kandungan progesteron dalam darah seorang wanita turun, dan kemudian prolaktin memulai pekerjaannya, yang merangsang produksi ASI. Ternyata - pada prinsipnya - seharusnya tidak ada cairan dari kelenjar susu selama kehamilan...

Namun, semuanya jauh lebih rumit. Selain prolaktin, hormon peptida khusus, chorionic somatomammotropin, yang disintesis hanya selama kehamilan oleh plasenta, memainkan peran penting dalam persiapan kelenjar susu untuk proses laktasi. Dalam struktur dan fungsinya, mirip dengan hormon pertumbuhan. Selain itu, seperti yang ditemukan oleh para peneliti, aktivitas laktogenik dari somatomammotropin jauh lebih tinggi daripada prolaktin. Dan efek hormon progesteron ini tidak bisa ditahan. Karena itu, keluarnya cairan dari payudara selama kehamilan bersifat fisiologis, yaitu normal. Selain itu, sekresi ini merupakan tanda yang jelas dari tahap persiapan produksi ASI.

Menurut sebagian besar dokter kandungan-kebidanan, ada atau tidak adanya pengeluaran fisiologis dari payudara selama kehamilan bukan merupakan indikator intensitas produksi ASI setelah kelahiran anak. Jadi ketidakhadiran mereka seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran.

Tetapi dengan peningkatan yang tidak merata atau tidak seragam pada kelenjar susu, dengan nyeri dada yang nyeri, pembengkakan kelenjar getah bening, nyeri dan pembengkakan di area areola puting, serta dengan keluarnya patologis (non-kolostral) dari payudara selama kehamilan, Anda harus segera menghubungi mamologis. Tanda-tanda ini dapat menunjukkan proses patologis. Kemungkinan penyebabnya termasuk trauma, ektasia (radang) saluran payudara, papilloma saluran, abses payudara, atau mastopati fibrokistik.

[4], [5], [6]

Diagnosis keputihan selama kehamilan

Keadaan kelenjar susu selama kehamilan dipantau oleh dokter konsultasi wanita yang menangani wanita hamil. Dan dengan semua pertanyaan tentang keluarnya payudara selama kehamilan, perlu untuk menghubunginya.

Dalam kasus patologi apa pun, penting untuk berkonsultasi dengan mammologist, yang mendiagnosis keluarnya payudara selama kehamilan. Untuk melakukan ini, setelah memeriksa kelenjar susu, dilakukan tes darah dan cairan yang dikeluarkan dari payudara, dan pemeriksaan ultrasonografi ditentukan.

Cairan khas dalam radang saluran (ectasia) tebal, lengket saat disentuh, kehijauan atau cokelat. Dengan polip papiler (papilloma) di saluran kelenjar susu, cairan kental berdarah darah, dan ketika ada akumulasi nanah di jaringan kelenjar susu (yaitu, dengan abses) - bernanah. Selain rasa sakit dan bengkak, mungkin ada cairan yang jelas, sedikit kekuningan dari puting kelenjar yang terluka dengan payudara yang memar.

Dalam kasus mastopati fibrokistik, nyeri dan penebalan bagian jaringan kelenjar yang terpisah dapat disertai dengan keluarnya cairan puting kekuningan yang transparan. Diyakini bahwa penyakit ini terjadi akibat pelanggaran tingkat hormon, terutama seks. Selama kehamilan dan menyusui - di bawah pengaruh perubahan pada latar belakang hormon umum - segel fibrosa dapat secara signifikan berkurang atau larut sepenuhnya.

[7], [8], [9], [10], [11]

Pengobatan keputihan selama kehamilan

Secara fisiologis menyebabkan peningkatan kandungan prolaktin dalam tubuh (hiperprolaktinemia) adalah kondisi alami untuk kehamilan. Dan keluarnya cairan dari payudara selama kehamilan tidak memerlukan perawatan apa pun.

Kolostrum yang dikeluarkan selama masa kehamilan tidak dapat didekantasi, apalagi diperas dengan cara apa pun. Harus diingat bahwa setiap iritasi atau dampak fisik pada kelenjar susu (terutama pada daerah puting) dapat menyebabkan otot-otot rahim untuk bernada dan memprovokasi ancaman penghentian kehamilan...

Ketika mengalokasikan kolostrum, seseorang harus mengenakan bra payudara yang nyaman, mendukung dan tidak meremas, dan juga menggunakan pembalut wanita khusus dalam bra. Kebersihan susu harus diperhatikan untuk mencegah masuknya infeksi.

Selama periode mengandung anak, keluarnya cairan dari payudara bukanlah penyakit, oleh karena itu, pencegahan keluarnya cairan dari payudara selama kehamilan tidak dilakukan.

Ramalan

Prognosisnya positif: setelah berhenti menyusui, keluarnya cairan yang jelas dari puting dapat diamati selama 2-6 bulan, yang tidak dianggap patologis dalam kebidanan.

Jika dalam proses ekskresi dari payudara selama kehamilan seorang wanita khawatir tentang beberapa pertanyaan, yang terbaik adalah menanyakannya kepada dokter kandungan Anda. Nasihat profesional akan membantu menghilangkan keraguan ibu masa depan, meningkatkan suasana hatinya dan meningkatkan kesejahteraan.

[12]