Lembut serviks rahim

Serviks adalah organ berongga yang menghubungkan vagina dengan rahim itu sendiri. Parameter dimensionalnya rata-rata 2,5 x 3 cm. Pada artikel ini, kita akan mencoba untuk mengerti, serviks lembut rahim adalah patologi atau proses fisiologis alami.

[1], [2], [3]

Penyebab serviks lunak

Menggambarkan sumber yang dapat memicu pelunakan serviks, perlu dicatat bahwa mereka dapat memiliki alasan yang dapat dibenarkan secara fisiologis, dan dapat disebabkan oleh perubahan patologis pada genital wanita.

Penyebab yang diketahui dari serviks lunak adalah:

• Insufisiensi minya-serviks - penurunan tonus otot, ketidakmampuan untuk melawan tekanan intrauterin, yang menyebabkan melemahnya fungsi dan ketidakmampuan untuk mempertahankan janin di dalam rahim. Keguguran terlambat dimungkinkan. Sebagian besar proses ini terjadi antara minggu ke-20 dan ke-30 setelah melahirkan bayi.
• Endoservitis pada serviks uteri - penyakit inflamasi pada organ kelamin wanita. Sumber infertilitas wanita paling sering.
• Patologi bawaan.
• Ketidakseimbangan hormon tubuh wanita. Di bawah pengaruh prostaglandin, kontraktilitas rahim dan leher rahimnya terganggu.
• Minggu pertama kehamilan.
• Periode prenatal. Uterus dan lehernya disiapkan untuk melahirkan dan kelahiran bayi baru lahir melalui jalan lahir.
• Sebelumnya menggores mukosa rahim dan serviks, yang disertai dilatasi mekanis.
• Mekanik, fisiologis atau kerusakan lainnya pada jaringan otot organ yang bersangkutan.
• Pelanggaran korelasi struktur ikat dan otot di wilayah yang diminati kita.
• Konsekuensi kelahiran patologis, yang terjadi dengan pecah besar dan dalam. Stitching.
• Penerimaan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok farmakologis tertentu.

Patogenesis

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, penyebab serviks yang lembut dapat memiliki sumber mekanik, obat-obatan dan non-obat. Pada saat bersamaan, patogenesis fenomena ini sampai akhir belum diteliti.

Dokter percaya bahwa kemunculan faktor ini adalah hasil pelanggaran respons struktur seluler terhadap stimulus neurohumoral. Entah konsekuensi dari ketidakcocokan antara jumlah otot dan jaringan ikat.

Gejala serviks lunak

Jika kita berbicara tentang persiapan untuk aktivitas kebidanan, pada tahap ini janin mulai jatuh, bersiap untuk melahirkan, seluruh organisme ibu bersiap untuk ini. Berat badan anak meningkatkan tekanan pada leher.

Pada saat ini, plasenta menua, mengurangi jumlah hormon yang dihasilkan. Serviks mulai kehilangan nada, melembutkan. Gejala serviks yang lembut tidak diungkapkan oleh kemampuan tubuh untuk mempertahankan steker berlendir, yang merupakan salah satu tanda pertama mendekati polong.

Dalam kasus lain, tidak ada gejala patologis khusus, dan faktor ini hanya dapat dideteksi pada pemeriksaan dan pemeriksaan ginekolog.

Tanda pertama

Seperti yang telah dicatat di atas beberapa gejala pasti faktor yang dipertimbangkan dalam artikel ini tidak diamati. Oleh karena itu, tanda-tanda pertama pelunakan tidak dapat diidentifikasi dan dijelaskan.

[4]

Soft serviks sebelum menstruasi

Tubuh wanita itu unik. Hal ini dimaksudkan untuk misi yang hebat - alokasi telur, siap untuk pemupukan, embrio dan kelahiran yang kuat dan sehat, namun kecil, tapi sudah sedikit.

Seorang wanita mempersiapkan misi ini setiap bulannya. Pada setiap siklus menstruasi, tubuh wanita melewati jalur yang sama. Dan jika dia tidak diakhiri dengan ovulasi dan kehamilan berikutnya, wanita seks yang adil diharapkan memiliki jangka waktu sebulan untuk membuang produk yang tidak produktif (sel telur yang tidak dibuahi), pembaharuan lendir organ genital, persiapan untuk siklus berikutnya.

Selama siklus ini, kepadatan, tekstur, lokalitas dan posisi leher rahim dan rahim itu sendiri berubah. Serviks lunak sebelum periode menstruasi merupakan salah satu tanda utama menjelang haid. Fakta ini disertai dengan pencabutan organ dan bukaan parsialnya.

Hal ini memungkinkan untuk menciptakan kondisi agar invasi spermatozoa lebih mudah dan pembuahan selanjutnya. Jika kehamilan tidak terjadi, ada sekresi lengket. Pada periode ini, seorang wanita bisa merasakan pelepasan berskala lebih besar dari kanal serviks.

Jika pemupukan telur tidak terjadi, rahim mulai jatuh bersamaan dengan lehernya, salurannya mengembang, dan pelunakan terjadi. Perubahan fisiologis dalam kondisi organ ini memastikan penarikan tanpa henti dari darah menstruasi yang diekskresikan.

Dengan demikian, tubuh perempuan mengatur proses pembuahan, atau, dalam ketidakhadirannya, membersihkan tubuh "bahan yang tidak terpakai".

Serviks lunak pada kehamilan

Waktu setelah pembuahan dan pengiriman normal adalah salah satu periode paling menarik dalam kehidupan seorang calon ibu. Banyak menit yang mengganggu harus dialami oleh seorang wanita, jika dia mengklaim serviks yang lembut saat hamil. Mungkin pengaturan ini adalah perubahan fisiologis normal yang tidak memungkinkan dialami, dalam beberapa kasus, jika diabaikan, fakta ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Seperti yang telah dinyatakan di atas, sebelum saat organisme betina siap untuk fertilisasi dan proses ovulasi telah terjadi, serviks menjadi lebih lembut dan naik sehingga memungkinkan spermatozoa jantan mencapai telur dan menyuburkannya dengan lebih mudah.

Setelah pembuahan terjadi, serviks harus menjadi lebih padat lagi, seolah menyumbat rahim. Hal ini memungkinkan embrio berkembang dengan normal, tanpa takut meninggalkan rahim.

Seiring waktu, janin berkembang, tumbuh, bertambah berat, dan mulai menekan lebih aktif pada bagian bawah rahim, dan akibatnya, di lehernya. Jika tonus otot tubuh tidak cukup, serviks mulai melembutkan dan membuka, yang mengancam (jika bukan periode prenatal) keluar janin prematur dari rahim - keguguran.

Seperti ditunjukkan oleh statistik, proses patologis ini paling sering terlihat pada periode dari tanggal dua puluh sampai minggu ketigapuluh kehamilan, terutama ahli obstetri kritis - ginekolog mempertimbangkan kehamilan 24 minggu.

Dalam perjalanan normal kehamilan, proses pelembutan secara fisiologis dapat dimulai segera sebelum persalinan. Jadi tubuh wanita mempersiapkan perjalanan bayi melalui jalan lahir saat kelahirannya.

Serviks lunak pada awal kehamilan

Setelah pembuahan, tidak hanya rahim mengalami perubahan, tapi juga organ yang sedang dipertimbangkan dalam artikel ini. Dia mengubah naungannya, memperoleh warna sianotik. Hal ini disebabkan terbentuknya jaringan kelenjar dan pembuluh darah yang lebih luas, yang seharusnya tidak hanya memberi makan tubuh wanita, tapi juga "kehidupan baru yang telah muncul."

Kepadatan jaringan berubah: sebelum pembuahan, dilunakkan, setelah onset kehamilan, serviks harus menjadi padat, sehingga efek steker diperoleh. Ini memungkinkan Anda memegang embrio di rahim. Fungsi lain dari leher "keras" adalah penghalang yang mencegah invasi flora patogen dan strain menular ke dalam rongga rahim.

Selama periode ini, sumbat mukosa terbentuk di wilayah yang diminati, yang menjadi penghalang kedua invasi. Sekresi krim yang tidak memiliki bau patogen dapat diamati. Keteduhan mereka bisa berbeda: dari keputihan yang jelas dan merah muda hingga warna cairan berdarah kecil atau kecoklatan. Gejala ini biasanya hilang pada minggu ketiga atau keempat setelah pembuahan.

Jika diamati lebih lanjut pada tahap awal kehamilan serviks lunak - maka ini menjadi perhatian. Karena jika leher rahim tidak menjadi padat seiring berjalannya waktu, ada ancaman aborsi spontan yang jelas. Artinya, wanita hamil memiliki ancaman keguguran - kehilangan anak.

Gambaran klinis ini bisa muncul dengan latar belakang sejumlah perubahan patologis. Penyebab pelunakan yang paling umum adalah ishmiko - insufisiensi serviks - penurunan nada otot jaringan. Sejumlah faktor dapat menyebabkan patologi seperti itu. Misalnya, mungkin patologi perkembangan rahim, kegagalan pada latar belakang hormonal, serta luka pada tubuh karena sudah ada kelahiran atau sejumlah aborsi.

Soft serviks sebelum melahirkan

Serviks adalah salah satu organ utama dalam sistem reproduksi tubuh wanita, yang berpartisipasi dalam proses kebidanan. Serviks lembut rahim sebelum kelahiran adalah proses fisiologis normal yang mendorong persalinan sehat.

Segera sebelum lahir, tubuh ibu memulai latihannya. Berpartisipasi dalam hal ini dan leher rahim. Secara bertahap menjadi lebih lentur, yang mengarah pada fakta bahwa ia tidak mampu menahan steker berlendir, yang padam. Proses ini dokter menyebut keberangkatan gabus, yang merupakan tanda pertama genera yang mendekat.

Setelah ini, cairan amnion juga hilang, perkelahian dimulai. Tapi saat ini leher rahimnya rileks dan menyebar sekitar satu sentimeter, yang tidak cukup untuk perjalanan traumatis bayi melalui jalan lahir.

Dalam perjalanan normal proses prenatal, serviks terus melunakkan dan meningkatkan perjalanan. Proses kursus semacam itu akan memungkinkan untuk mengamankan ibu dan anak masa depan dari kemungkinan luka dan gangguan saat melahirkan.

Jika serviks tidak cukup terbuka, dan prosedur persalinan sudah terbengkalai, dokter kandungan-ginekolog harus meresepkan obat yang, yang bekerja di serviks, akan membantu agar lebih lembut sehingga memungkinkannya untuk membuka lebih banyak.

Proses pelunakan terjadi pada tingkat hormon. Sebelum kelahiran, plasenta tumbuh tua dan berhenti menghasilkan hormon baru-baru ini, yang segera memicu munculnya hormon antagonis, yang memicu pelunakan dan pembukaan leher rahim, serta kejang rahim (awal persalinan).

Pada periode ini, terjadi peningkatan estrogen dan penurunan jumlah progesteron di tubuh ibu. Dokter mencatat akumulasi prostaglandin, serotonin, oksitosin dan asetilkolin. Kompleks senyawa ini secara signifikan mempengaruhi kealamian proses persalinan kebidanan, termasuk kesiapan serviks untuk persalinan.

Itu tidak segera terjadi. Proses pelunakan jaringan otot dan peningkatan aliran bagian berlangsung bertahap dan memakan waktu beberapa jam.

Jika proses kebidanan telah hilang, dan serviks tidak cukup terbuka, ahli kandungan-ginekolog harus menggunakan bantuan obat tertentu yang mempromosikan pelunakan jaringan yang lebih aktif. Sampai saat ini, serviks disebut tidak dewasa, jika ahli kandungan-ginekolog mampu mendorong lebih dari satu jari - dokter berbicara tentang kematangan serviks dan kesiapan fisiologis wanita untuk melahirkan. Tapi dalam kondisi ini, kebanyakan wanita di negara bagian ini bisa berkeliling selama dua minggu lagi.

Akibatnya, wanita seperti itu bisa melampaui masa jabatannya dan melahirkan seminggu kemudian.

Mengabaikan gabus dan kebocoran cairan amnion adalah sinyal bahwa wanita hamil membutuhkan rawat inap jika ia tidak mau melahirkan di rumah.

Konsekuensi

Menggambar kesimpulan dari hal di atas, konsekuensi dari proses yang sedang dipertimbangkan, sangat bergantung pada patologi bersamaan, atau, dalam kasus kehamilan, masa gestasi bayi, di mana pelunakan didiagnosis.

Dalam sejumlah kasus - ini adalah proses fisiologis yang benar-benar dapat dimengerti, yang ditetapkan oleh wanita oleh alam itu sendiri. Dalam manifestasi patologis faktor ini, konsekuensi perubahan struktur organ bisa menjadi kehilangan anak (keguguran) atau perkembangan selanjutnya dari perubahan patologis.

[5], [6], [7]

Komplikasi

Setiap patologi memerlukan penyimpangan dalam pekerjaan tubuh pasien. Komplikasi yang bisa dilakukan oleh serviks yang lembut adalah sebagai berikut.

• Seperti yang telah dicatat lebih dari sekali - ini adalah ancaman tidak membawa janin, yaitu keguguran.
• Untuk alasan yang sama, dokter bisa mendiagnosa - infertilitas.

Mungkin, ini sudah cukup bagi seorang wanita yang sedang memimpikan seorang anak, memikirkannya dan meminta bantuan dari ahli kandungan-ginekolog.

[8], [9]

Diagnosis serviks lembut rahim

Fakta ini dapat dideteksi secara langsung oleh dokter - ginekolog, selama pemeriksaan pencegahan, pemeriksaan pendaftaran wanita untuk kehamilan, atau selama pemeriksaan kehamilan. Oleh karena itu, diagnosis serviks lunak adalah pemeriksaan ahli kandungan-ginekolog, yang memastikan fakta ini.

Sudah di masa depan, dia bisa meresepkan pemeriksaan tambahan jika dia memiliki kecurigaan adanya penyakit apapun, yang gejalanya adalah fakta ini.

Tahapan survei bisa jadi sebagai berikut:

• Klarifikasi anamnesis.
• Analisis keluhan pasien (jika ada).
• Pemeriksaan spesialis pada kursi ginekologis, yang dilakukan setelah akhir haid. Jika ada kecurigaan kehamilan, pemeriksaan semacam itu hanya dilakukan untuk alasan medis yang serius, agar tidak mengganggu perkembangan embrio.
• Segera sebelum haid (jika tidak ada pembuahan telur), wanita itu sendiri bisa mengecek kondisi leher rahimnya. Tapi perlu dilakukan hal ini, mengikuti semua aturan kebersihan. Pada saat yang sama, wanita tersebut tidak mungkin menilai situasinya secara memadai. Oleh karena itu, pemeriksaan ini paling baik diserahkan kepada spesialis.
• Penelitian laboratorium:
  • Analisis umum dan biokimia urin.
  • Analisis umum dan biokimia darah.
  • Studi Isolasi.
  • Jika perlu, pemeriksaan histologis.
• Pemeriksaan, menggunakan peralatan medis modern.
• Diagnostik diferensial

[10]

Analisis

Hal pertama yang diberikan kepada pasien yang telah menangani masalah tertentu adalah tes laboratorium berikut ini:

• Tes darah umum dan biokimia.
• Analisis umum dan biokimia urin.

Anda mungkin juga memerlukan penelitian tambahan:

• Darah untuk menentukan golongan darah dan faktor Rh.
• Analisis bakteriologis dan bakteriologis dari keputihan, yang menjawab pertanyaan tentang adanya infeksi.
• Analisis kadar hormon dalam sistem hipofisis-gonadotropik.
• Tes PAP adalah Pap smear. Analisis sitologi dari apus dari vagina. Sampel diperiksa di laboratorium dengan mikroskop. Jika sel atipikal telah dikenali, pasien dirujuk untuk pemeriksaan tambahan.
• Jika perlu, biopsi bisa dilakukan. Penelitian human papillomavirus (HPV). Bahan yang diambil (smear) dikirim ke polymerase chain reaction (PCR). Jika HPV dikenali, jenisnya telah diatur.
• Imunohistokimia dengan oncomarker - penelitian ini dilakukan hanya untuk pasien yang memiliki kecurigaan terhadap patologi ganas.

[11], [12], [13]

Diagnostik instrumental

Hari ini cukup sulit membayangkan seorang dokter yang tidak dipersenjatai dengan metode diagnosa modern, diproduksi dengan bantuan peralatan medis yang inovatif. Diagnostik instrumental, diterapkan dalam kasus ini, dapat ditunjukkan oleh:

1. Hysterosalpingography (GHA). Diagnostik sinar-X menggunakan medium kontras. Metode ini memungkinkan untuk menilai kondisi organ seksual seorang wanita.
2. Tomografi resonansi magnetik organ panggul adalah metode pemeriksaan yang sangat informatif, terbebani dengan beban radiasi minimal.
3. Pemeriksaan ultrasonik organ panggul (ultrasound). Investigasi Echographic.
4. Biopsi aspirasi endometrium adalah pemeriksaan mikroskopis sampel jaringan.
5. Tusuk ruang anterior di belakang vagina.
6. Scraping kanal serviks dan rongga rahim.
7. Metode endoskopi, histeroskopi atau kolposkopi - penelitian, menggunakan perangkat optik yang dilengkapi dengan perangkat pencahayaan.

Diagnostik diferensial

Setelah hasil seluruh kompleks pemeriksaan berada di tangan spesialis, diagnosa diferensial dilakukan - analisis hasil penelitian. Ini melibatkan kompilasi gambaran klinis lengkap keadaan kesehatan pasien dengan diferensiasi penyakit tertentu. Atas dasar pengetahuan ini, penyakit yang serupa dalam simtomatologi, namun belum dikonfirmasi oleh penelitian, terputus.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Pengobatan serviks lunak

Fenomena fisiologis yang dipertimbangkan dalam artikel ini bisa jadi merupakan gejala sejumlah penyakit, maka terapi penyakit tertentu harus dilakukan, dan proses normalnya alami. Oleh karena itu, pengobatan serviks yang lembut adalah pertanyaan campuran.

Jika kita berbicara tentang persalinan, kematangan serviks pada periode ini ditentukan oleh para ahli di skala khusus Bishop. Indikator ini dokter kandungan-ginekolog menerima saat survei wanita saat melahirkan.

Agar persalinan berlalu tanpa gangguan dan luka lain yang signifikan, baik wanita yang parturient maupun anaknya, diameter penampang saluran pada tahap pertama kebidanan harus sekitar sepuluh sentimeter.

Tetapi jika saat persalinan belum tiba, dan seorang wanita memiliki serviks yang lembut yang didiagnosis - ini tidak berarti bahwa dia tidak dapat melaporkan dan melahirkan bayi yang sehat. Pasien ini dikaitkan dengan istirahat dan hampir sampai kelahiran itu sendiri harus berbaring di tempat tidur. Kaki dari tempat tidur ortopedi ini naik ke sudut 30 derajat.

Wanita dalam persalinan harus menghindari kelebihan beban yang kuat. Hal ini berlaku untuk aspek fisik dan emosional kehidupan.

Jika serviks uterus juga dikenali, dan hipertensi uterus adalah rawat inap yang tidak ambigu dari wanita hamil, hal itu dimasukkan ke dalam "konservasi".

Dalam situasi seperti ini, pasien akan diberi resep obat yang mengendurkan otot rahim, dalam beberapa kasus mereka bekerja sebagai stimulus ke leher, menguatkannya.

Dalam sejumlah kasus, pelunakan organ yang sedang dipertimbangkan disertai dengan pengamatan ukurannya yang kecil. Gambaran klinis ini ditunjuk oleh dokter sebagai inkonsistensi serviks, yang dapat menyebabkan hilangnya janin pada tahap akhir kehamilan (usia kehamilan 20 - 30 minggu). Dalam kasus ini, ginekolog kebidanan dapat menggunakan bantuan seorang pessary. Ini adalah perangkat medis khusus yang mewakili bentuk cincin. Hal ini tetap pada leher, tidak membiarkannya bubar sebelum waktunya tiba. Ini juga melindungi organ yang bersangkutan dari tekanan yang berlebihan yang dihasilkan oleh janin yang sedang tumbuh.

Prosedur pemasangannya cukup cepat, tanpa menimbulkan ketidaknyamanan khusus pada wanita hamil. Segera lepaskan saat istilah persalinan mendekati: setelah 37 - 38 minggu. Prosedur pengaturan dan penghapusan ini dilakukan hanya dalam kondisi rumah sakit khusus (rumah bersalin). Hal ini disebabkan kemungkinan timbulnya aktivitas persalinan segera setelah pengangkatan perangkat.

Inovasi ini memungkinkan anak mencapai batas waktu dan menghasilkan bayi yang kuat dan sehat.

Metode lain untuk memecahkan masalah yang telah diciptakan oleh dokter adalah pengenaan jahitan bedah pada serviks. Inti dari teknik ini adalah kontraksi organ yang dipertimbangkan dalam artikel ini dengan jahitan bedah khusus, menggunakan catgut.

Metode penutupan kanal ini hanya dilakukan di rumah sakit dengan anestesi. Waktu yang paling tepat untuk prosedur ini adalah periode dari tanggal 14 sampai 20 minggu masa kehamilan. Sebelum prosedurnya, wanita hamil harus menjalani pemeriksaan yang diperlukan. Pasien seperti itu tetap berada di bawah pengawasan dokter yang merawat hampir sampai kelahiran itu sendiri. Seperti operasi apapun, metode ini bisa menimbulkan sejumlah komplikasi atau tidak memberikan hasil yang diharapkan. Tapi tetap saja, dalam banyak kasus, aktivitas semacam itu memungkinkan seorang wanita berhasil mengantarkan janin, dan melahirkan bayi yang sehat.

Dengan ketidakcukupan fungsional serviks, pasien mendapat bantuan medis dari tubuh. Ini terutama persiapan berdasarkan progesteron. Mereka tidak membiarkan pelemahan awal jaringan muskular kanal serviks.

Jika kehamilan belum terjadi, pertanyaan tentang plastisitas serviks bisa dinaikkan. Pada saat bersamaan, anamnesis seorang wanita harus diperhitungkan: jumlah kelahiran, gangguan kehamilan, adanya penyakit ginekologi dan sebagainya. Meski koreksi semacam itu tidak mengecualikan adanya kehamilan.

Obat-obatan

Mungkin, hampir tidak ada penyakit yang bisa dihentikan tanpa menggunakan metode pengobatan yang mempengaruhi tubuh pasien. Obat yang digunakan dalam kasus ini mengacu pada obat yang mengandung progesteron. Anda bisa perhatikan, misalnya seperti: progesteron, progestogen, pagi hari.

Obat progesteron dapat diberikan kepada pasien dalam bentuk suntikan, baik di bawah kulit dan masuk ke otot.

Dosis obat yang disuntikkan dalam kasus ini diresepkan oleh dokter yang hadir secara terpisah berkisar antara 5 sampai 25 mg. Jadwal suntikan bisa sehari-hari, dan bisa ditempuh dalam sehari. Lama masuk - sampai kelegaan lengkap tanda-tanda keguguran yang mengancam. Kontraindikasi terhadap pengangkatan obat ini bisa menjadi tingkat disfungsi hati atau parah atau parah, kehadiran dalam riwayat kanker wanita pada kelenjar susu, hepatitis, peningkatan trombosis, kecenderungan gangguan saraf dan menyusui. Pengobatan alternatif

Harus segera dicatat bahwa pengobatan apapun, baik itu metode terapi tradisional atau nontradisional, seharusnya hanya dilakukan di bawah pengawasan dan dengan persetujuan dari dokter yang merawat. Sebagai praktik menunjukkan, pengobatan alternatif untuk serviks yang melunak tidak membawa hasil yang positif.

Teknik inkonvensional ini bisa menjadi metode tambahan dalam memecahkan masalah: meningkatkan kekuatan kekebalan tubuh, menghentikan proses inflamasi di tubuh, dan sebagainya. Sebagian besar resep ini didasarkan pada penggunaan mineral, herbal, tanaman lainnya.

Pengobatan Herbal

Penyembuh modern siap menawarkan banyak resep pengobatan alternatif yang akan mendukung tubuh dan memungkinkan Anda untuk segera memecahkan masalah kesehatan. Tapi menerapkannya sebagai satu-satunya metode pengobatan sangat dilarang.

Pengobatan dengan herbal dengan serviks yang lembut tidak diaplikasikan. Anda hanya bisa menawarkan sejumlah resep yang akan meningkatkan pertahanan tubuh, serta melakukan terapi antibakteri dan anti-inflamasi.

Homeopati

Sayangnya, homeopati modern tidak mampu membantu calon ibu dalam hal serviks yang lembut.

Perawatan operatif

Pengobatan klasik modern dilengkapi dengan sejumlah teknik yang memungkinkan penanganan operatif serviks yang melunak (insufisiensi serviks iskemik).

Jika penyebab faktor ini adalah ruptur dan trauma pada serviks - akibat kelahiran sebelumnya, maka plastik organ yang dimaksud bisa dilakukan sebagai perawatan bedah. Operasi dilakukan sebelum rencana kehamilan. Teknik ini memberi wanita kesempatan di masa depan untuk menjadi ibu lagi.

Jika seorang wanita sudah menunggu anak, maka satu-satunya indikasi untuk perawatan bedah mungkin merupakan ancaman aborsi spontan, atau sudah tersedia dalam anamnesis tentang kelahiran prematur hamil.

Alasan lain yang bisa mengangkat masalah perawatan bedah adalah insufisiensi ismiko - serviks pada jaringan otot tubuh yang bersangkutan.

Pengobatan bedah patologi ini tidak dilakukan jika riwayat wanita mencakup penyakit yang menjadi kontraindikasi terhadap pembuahan, persalinan dan persalinan: patologi parah pada sistem kardiovaskular, sistem ginjal, hati dan sejumlah penyakit lainnya.

Di rahim yang lembut, kemampuan pemblokiran rusak, yang menghilangkan penghalang yang mencegah invasi flora patogen dan infeksi ke organ genital tubuh.

Metode lain dari perawatan bedah adalah penerapan jahitan catgut. Mereka mengencangkan leher, tidak membiarkannya terbuka, meski dengan meningkatnya beban yang diterima dari janin yang sedang tumbuh.

Waktu paling optimal untuk operasi ini adalah minggu ketigabelas - ketujuh belas kehamilan. Meskipun istilah intervensi semacam itu, dokter yang hadir menunjuk secara terpisah, berdasarkan waktu manifestasi patologi.

Pada saat bersamaan, saat masa kehamilan meningkat, tekanan pada leher rahim meningkat, yang menyebabkan pembukaan yang lebih besar lagi, meningkatkan risiko keguguran. Menggambar kesimpulan dari hal di atas, dapat dipahami bahwa perawatan bedah pada masa kehamilan lebih lanjut kurang efektif.

Operasi ini hanya dilakukan di rumah sakit sebuah klinik khusus.

Dua hari pertama setelah penjahitan, tempat intervensi disterilkan dengan antiseptik yang ditunjuk secara khusus. Durasi perawatan rawat inap biasanya lima sampai tujuh hari. Semuanya tergantung dari ancaman komplikasi.

Ke depan, pasien tersebut menjalani pemantauan medis setiap dua minggu secara rawat jalan dengan dokter kandungan-ginekolognya.

Secara berkala, dia perlu mengeluarkan cairan vagina untuk analisis. Studi semacam itu dilakukan setidaknya setiap dua sampai tiga bulan sekali.

Lapisan yang diterapkan dilepas di rumah sakit tanpa anestesi setelah masa kehamilan 37 sampai 38 minggu. Setelah ini, seorang wanita harus berada di bawah pengawasan medis paling sedikit 24 jam. Hal ini dilakukan karena pada hari pertama setelah pengangkatan catgut, kontraksi dan persalinan bisa dimulai.

Jika ibu mulai merasakan kontraksi, dan jahitannya belum diangkat, dia harus memanggil ambulans atau taksi dan pergi ke rumah sakit bersalin terdekat.

Di ruang tunggu, petugas medis harus segera mengatakan bahwa jahitan ditempatkan di serviks. Catgut diperlukan dalam situasi seperti ini untuk menghilangkannya, tanpa melihat kembali selama kehamilan selama seminggu. Karena selama perkelahian, benang bedah bisa melukai organ yang dimaksud dengan cara memotongnya.

Obat modern dalam beberapa tahun terakhir semakin mulai menggunakan organ yang berbeda dan kurang traumatis untuk menghilangkan kelembutan - penempatan pada serviks fixator khusus - cincin Meyer, yang memiliki nama lain - pessary.

Dokter kandungan-ginekolog mengenakan cincin khusus untuk organ yang sedang dipertimbangkan, yang tidak memungkinkan, sampai waktu tertentu, pembukaan serviks dan dengan demikian menghilangkan ancaman keguguran.

Semua metode di atas harus diterapkan pada tahap awal manifestasi patologis. Ini akan melindungi calon ibu dan janin dari infeksi, yang hanya bisa menambah masalah.

Pencegahan

Untuk memberikan rekomendasi efektif yang konkrit, perlu dikaji dengan baik sebab dan mekanisme pengembangan patologi. Oleh karena itu, pencegahan serviks lunak dapat dinyatakan dengan sejumlah rekomendasi:

• Jika seorang wanita sudah memiliki preseden, dia didiagnosis menderita insufisiensi serviks iskemik, mengalami keguguran atau ditemukan lebih awal, maka hal itu lebih penting daripada merencanakan konsepsi berikutnya untuk meminta bantuan dari dokter dan menjalani pemeriksaan komprehensif. Jika diagnosis dikonfirmasi, dalam kebanyakan kasus, spesialis akan menyarankan rekonstruksi serviks, setelah itu, seorang wanita tanpa rasa takut dapat hamil, melahirkan dan melahirkan bayi yang sehat. Ahli obstetri - ginekolog akan menunjuk jika perlu dan pengobatan terapeutik.
• Jika seorang wanita sudah memiliki anak, maka perlu dipelihara interval kelahiran berikutnya setidaknya selama dua tahun. Selama masa ini, tubuh bersalin akan pulih sepenuhnya.
• Seharusnya tidak tertunda dengan pendaftaran kehamilan, dan lakukan sesegera mungkin.
• Hal ini diperlukan untuk memenuhi semua persyaratan dan rekomendasi dokter.
• Anda harus menjalani gaya hidup sehat, termasuk seksual: tidak termasuk hubungan santai, semakin banyak pasangan seksual, semakin tinggi risikonya "menangkap" infeksi menular seksual.
• Jangan abaikan vaksinasi dan rutin menjalani pemeriksaan rutin.

Perkiraan

Jika seorang wanita segera beralih ke spesialis dan didiagnosis dengan benar, prognosis serviks lunak cukup optimis. Setelah menjalani perawatan, dia bisa mengandung, bertahan dan mereproduksi anak yang kuat dan sehat.

Saat melakukan tindakan yang diperlukan, kemungkinan keguguran pasien tersebut menurun dua sampai tiga kali. Karena itu, setelah pembuahan harus sesegera mungkin untuk mendaftar kehamilan. Dokter spesialis kandungan - ginekolog harus lebih memperhatikan wanita seperti itu dalam persalinan.

Waktu melahirkan bayi membuat ibu masa depan terutama menerima kata-kata dan tindakan. Karena itu, jika dia didiagnosis dengan serviks rahim yang lembut, dan sebelum kelahiran masih cukup jauh - keputusasaan tidak boleh. Obat modern siap membantu dalam hal ini. Kita hanya boleh membiarkan spesialis melakukan ini sedini mungkin, ketika serviks, rahim dan janin belum terinfeksi. Hal utama adalah tidak kehilangan kepercayaan dan mengambil bantuan tenaga medis. Maka kemungkinan memenuhi keinginan untuk menjadi seorang ibu itu hebat, telah menghasilkan bayi yang sehat.

[20]

Kode ICD-10

Dalam dunia kedokteran ada yang disebut daftar penyakit - "Klasifikasi Penyakit Internasional untuk Revisi Kesepuluh" (kode untuk μb 10). Di dalamnya, perubahan yang kita minati dalam fisiologi rahim memiliki pengkodean sendiri dan dapat dilambangkan dengan kode individual - D26 - neoplasma jinak lainnya dari rahim, D26.0, yang disebut serviks.

Dalam artikel ini: