Kuantitas susu selama menyusui
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
ASI dari ibu menyusui hampir tidak pernah sama: bisa cair atau kental, berwarna kebiruan atau kekuningan, dengan persentase lemak dan protein yang berbeda. Mengapa hal ini terjadi, dan adakah norma susu tertentu saat menyusui? Apakah kualitasnya perlu dipantau secara teratur, dan dalam situasi apa Anda harus khawatir?
Memang benar, ASI tidak pernah terlihat sama: komposisinya dapat berubah tidak hanya sepanjang hari, tetapi juga selama satu kali menyusui dan seiring pertumbuhan dan perkembangan bayi. Segala sesuatu yang perlu Anda ketahui tentang perubahan tersebut dan tentang komposisi ASI secara umum akan kami uraikan dalam materi ini.
Warna susu saat menyusui
ASI paling sering berwarna kekuningan atau kebiruan, bahkan terkadang berwarna kehijauan atau oranye merah muda (jika ibu menyusui menggunakan makanan yang mengandung pewarna, herba segar, dll). Perubahan tampilan susu tidak mempengaruhi kualitasnya dan tidak perlu dikhawatirkan.
Warna dapat berubah bahkan dalam sekali menyusui - ini juga normal, karena ada konsep seperti susu anterior (dekat) dan posterior (jauh):
- di bagian depan selalu lebih banyak air di bagian normal, tetapi konsentrasi nutrisi lebih sedikit;
- di bagian belakang, konsentrasi komponen bermanfaat dan lemaknya tinggi - dan ini juga merupakan hal yang normal.
Susu bening saat menyusui paling sering ditemukan hanya di bagian depan, yang dikonsumsi bayi di awal menyusu. Faktanya, porsi bayi ini tidak terlalu memuaskan rasa lapar melainkan haus. Setelah beberapa menit "minum" susu mulai "memberi makan" kembali: susu ini sangat bergizi dan bahkan kental, sehingga berfungsi sebagai makanan lengkap untuk bayi. Jika seorang wanita sering memindahkan bayinya dari satu payudara ke payudara lainnya, ia mungkin tidak sampai ke bagian belakang, meminum susu bagian depan yang kurang pekat. Akibatnya, penambahan berat badan mungkin tidak mencukupi, dan anak akan menjadi lebih berubah-ubah (sederhananya, ia akan terus-menerus lapar).
Untuk mencegah hal ini, Anda perlu memastikan bahwa bayi tidak hanya minum, tetapi juga makan: susu yang berwarna kekuningan selama menyusui sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi secara penuh, karena lebih terkonsentrasi dan bergizi.[1]
Jarang sekali ibu melihat warna susu menjadi merah muda atau kecoklatan. Dalam kebanyakan kasus, situasi ini juga merupakan varian dari norma, karena warna ini disebabkan oleh masuknya sejumlah kecil darah ke dalam produk - misalnya, dari kerusakan kulit di area puting. Saat susu tersebut mengendap, partikel darah biasanya mengendap di dasar. Oleh karena itu, Anda dapat memberi bayi Anda produk yang sudah dituang dan diendapkan, atau menyusuinya seperti biasa: perubahan warna ini tidak akan membahayakan bayi Anda.
Tidak cukup ASI saat menyusui bayi Anda
Kriteria apa yang biasanya digunakan seorang wanita untuk menyimpulkan bahwa dia tidak mendapat cukup ASI? Tanda-tanda yang paling umum adalah sebagai berikut:
- Ibu menyusui tidak merasakan payudaranya penuh;
- hampir tidak mungkin untuk menuang susu, atau volume susunya sangat kecil;
- bayi terlalu sering meminta payudara;
- bayi “melempar” payudaranya, menangis, mengambilnya lagi dan “melemparnya” lagi.
Perlu dicatat bahwa tidak satu pun kriteria di atas merupakan gejala kekurangan susu yang dapat diandalkan. Untuk penilaian yang obyektif perlu memperhatikan tanda-tanda lain:
- menyusui bayi dengan benar;
- frekuensi dan durasi pemberian makan;
- Ketersediaan pola makan, atau pemberian makanan sesuai permintaan;
- penggunaan botol secara berkala (dengan air, dengan susu formula), sering menggunakan dot.
Jika bayi tidak menggenggam puting susu dengan benar, hal ini secara langsung mempengaruhi kualitas hisapan, dan ASI akan sampai ke bayi dalam jumlah terbatas: sehingga ASI seolah-olah tersedia, tetapi bayi lapar.
Penggunaan dot atau botol secara terus-menerus dapat menyebabkan anak merasa bentuk puting susu ibu kurang nyaman, dan lebih sulit menyusu dengan dot dibandingkan dengan botol. Akibatnya - keluarnya ASI secara terus-menerus, episode pendek penyerapan ASI, hingga penolakan untuk menyusui. Banyak ibu yang tidak mengerti apa yang terjadi, dan berpikir bahwa bayinya tidak suka ASInya, atau ASInya tidak kenyang: oleh karena itu, timbul pertanyaan tentang norma ASI selama menyusui.[2]
Lain halnya jika laktasi benar-benar tidak mencukupi: masalah seperti itu harus dan dapat diatasi.
Mengapa ASI tidak cukup saat menyusui? Tidak hanya pola makan tertentu, tetapi juga faktor lain yang dapat menekan produksinya:
- ketakutan, kecemasan, depresi, kelelahan (ketegangan internal dan kejang otot mengganggu aliran ASI yang normal);
- interval waktu yang lama antara waktu menyusui (lebih dari 2,5 jam).
Beberapa wanita beranggapan bahwa ASI akan lebih baik dan bergizi jika “disimpan” di payudara. Ini tidak benar: pendekatan ini hanya dapat menyebabkan hilangnya ASI secara bertahap. Dianjurkan untuk sering menyusui, dan sisa ASI di payudara harus dikeluarkan. Rumusnya sederhana: semakin banyak ASI yang keluar, semakin banyak pula yang masuk.
Tanda-tanda kekurangan ASI saat menyusui
Jika Anda merasa bayi Anda selalu lapar karena kurang mendapat ASI, sebaiknya Anda tidak panik. Pertama, kecemasan yang berlebihan dapat menyebabkan defisit ASI yang lebih besar. Dan kedua, laktasi dapat kembali normal dan bahkan pulih setelah hampir berhenti total.[3]
Apa hal pertama yang harus dilakukan? Penting untuk memastikan bahwa bayi benar-benar tidak mendapat cukup ASI. Untuk melakukan ini, carilah tanda-tanda negatif berikut:
- jumlah buang air kecil pada anak kurang dari 10-12 kali sehari, dengan urin berwarna kuning dan berbau pekat;
- bayi memiliki kecenderungan sembelit - buang air besar terjadi setiap 2-3 hari atau lebih jarang;
- tinja padat, gelap, terkadang disertai lendir;
- anak rewel, kurang tidur, mungkin terbangun setiap 15-30 menit;
- pertambahan berat badan dalam seminggu kurang dari 120 g (artinya bulan pertama kehidupan jika anak lahir dengan berat lebih dari 3 kg);
- pertambahan berat badan bulanan kurang dari 600 g.
Semua tanda-tanda penyimpangan dari norma di atas berlaku jika bayi diberi ASI eksklusif, tanpa “suplementasi” dengan susu formula dan “suplementasi” dengan air.
Apa yang harus dilakukan jika ASI sedikit saat menyusui?
Hal utama yang akan disarankan oleh seorang spesialis kepada wanita dengan suplai ASI yang tidak mencukupi adalah meningkatkan waktu istirahat, mengurangi rasa gugup dan makan makanan yang bervariasi. Anda juga bisa menambah pola makan dengan minum cukup cairan.
Penting untuk tidak terpaku pada suatu masalah, terutama karena masalah tersebut sering kali dibuat-buat. Semakin tidak gugup dan cemas ibu, semakin baik proses laktasinya. Tidak perlu terus-menerus mengontrol proses pembentukan dan pemberian ASI, karena akibatnya tubuh melepaskan hormon stres yang dapat mengurangi laktasi hingga hampir nol.
Tidak jarang kita mengamati bahwa penurunan produksi ASI dikaitkan dengan kesalahan peletakan bayi yang dangkal. Jika bayi tidak cukup menggenggam area puting susu, maka ia akan menghisap ASI dalam jumlah yang relatif sedikit, sambil menghisap dalam waktu yang lama. Jika pengaplikasiannya benar, maka pertama, bayi menyedot ASI dalam jumlah yang cukup dalam waktu singkat, dan kedua, terjadi rangsangan tambahan pada puting susu, sehingga mempotensiasi fungsi kelenjar susu. Hasilnya, ASI menjadi lebih banyak.
Selain itu, bagaimana cara merangsang produksi ASI saat menyusui? Cara terbaik untuk memastikan normanya adalah dengan memberi makan bayi "sesuai permintaan". Sampai saat ini, mungkin semua ibu tahu apa arti konsep ini. Anda hanya perlu memercayai bayi Anda: dia akan memberi tahu Anda kapan harus menyusu, berapa jumlahnya, berapa lama, dll, dan seterusnya. Jangan mengira bayi akan makan berlebihan atau kurang gizi: dari segi gizi, tubuh anak sejak lahir sudah mampu mengontrol kebutuhannya. Dan satu hal lagi: Anda sebaiknya tidak mencoba untuk segera menghentikan pemberian makan malam. Ini adalah "pendekatan" malam yang paling mengaktifkan produksi susu, karena pada malam hari hormon laktasi prolaktin disintesis.[4]
Mari kita rangkum cara memperbanyak ASI saat menyusui:
- Kapan pun memungkinkan, cobalah istirahat, tidur, rileks;
- pastikan pemberian ASI pada bayi sudah benar;
- Berlatihlah memberi makan "sesuai permintaan", jangan lupakan waktu malam.
Ingatlah fakta berikut: semakin sering bayi Anda menyusu, semakin baik. Dalam keadaan tertentu, Anda bisa menggunakan pompa payudara, misalnya untuk mengeluarkan sisa ASI di payudara setelah menyusui.
Tidak sulit untuk membangun laktasi dan meningkatkan produksi ASI: syarat utamanya adalah jangan khawatir, dan semuanya akan berjalan sebaik mungkin.
Bagaimana cara memperbanyak ASI saat menyusui dengan obat tradisional?
Sejak zaman kuno, wanita telah menggunakan resep obat tradisional untuk meningkatkan kualitas dan volume ASI. Mereka tidak melupakan resep seperti itu sekarang. Namun, jangan lupa: Anda hanya dapat menggunakan pengobatan ini jika Anda benar-benar yakin bahwa ibu dan bayinya tidak alergi terhadap komponen yang digunakan.
- Rebusan adas, infus biji adas atau adas, minyak adas - pengobatan ini aman dan terjangkau, memiliki efek positif pada komposisi "produk" ibu. Resep paling sederhana dan paling umum adalah sebagai berikut: giling biji adas dalam penggiling kopi, tuangkan air mendidih (1 sdm. Biji per 200 ml air mendidih), biarkan di bawah penutup selama enam menit, saring dan minum sepanjang hari dalam tegukan kecil.
- Kenari adalah salah satu makanan yang paling bermanfaat untuk menyusui. Namun, Anda perlu berhati-hati dengan kacang-kacangan, karena dapat menimbulkan reaksi alergi yang parah. Jika tidak ditemukan alergi (baik pada ibu maupun bayi), maka Anda bisa menggunakan resep ini: Didihkan 300 ml susu, tuang ke dalam termos, tuangkan segenggam kenari cincang yang sama. Tahan 2-3 jam, saring dan minum sedikit demi sedikit selama sehari. Jika setelah meminum obat ini pada bayi ditemukan gangguan feses, kolik, ruam kulit, bintik merah pada badan, batuk, maka penggunaan ramuannya dihentikan.
- Brokoli - sayuran ini direkomendasikan untuk ditambahkan ke dalam menu makanan semua ibu menyusui. Brokoli akan memberi ibu dan bayi vitamin dan mineral penting, membantu wanita pulih lebih cepat setelah melahirkan, meningkatkan fungsi sistem endokrin, dan merangsang proses laktasi. Disarankan untuk menambahkan brokoli ke dalam menu dalam bentuk sup, sayuran rebus atau panggang.
Yang tidak boleh dilakukan ibu menyusui adalah makan berlebihan. Banyak yang salah mengira bahwa peningkatan konsumsi makanan akan menyebabkan peningkatan produksi ASI. Ini tidak benar, dan bahkan sebaliknya: makan berlebihan akan menyebabkan terganggunya proses metabolisme normal, zat-zat bermanfaat tidak akan diserap sepenuhnya, dan kualitas susu hanya akan menurun. Lebih baik makan dengan benar, dalam porsi kecil, tetapi sering - misalnya setiap 2,5 atau 3 jam.
Bagaimana cara meningkatkan aliran ASI saat menyusui? Untuk melakukan ini, Anda perlu menidurkan bayi lebih sering, serta mengatur pola minum Anda sendiri. Tentu saja yang terbaik adalah minum air minum biasa, tanpa gas dan bahan tambahan. Namun, penggunaan minuman seperti itu juga diperbolehkan:
- teh hijau longgar;
- buah, kolak berry (bisa dibuat dari buah kering), mors;
- teh herbal khusus untuk meningkatkan produksi susu (dengan adas manis, melissa, jinten, dill, dll.);
- jus segar buatan sendiri;
- mousse oatmeal.
Di apotek mana pun Anda dapat membeli koleksi herbal dan teh khusus - misalnya, teh Hipp, Lactavit, Babushkino lukoshko meningkatkan produksi susu. Selain itu, ada suplemen makanan khusus dan sediaan multivitamin untuk wanita menyusui: dipilih hanya berdasarkan rekomendasi dokter. Obat homeopati juga sangat populer yang mempengaruhi penyebab masalah, menenangkan sistem saraf, menghilangkan ketegangan dan kejang. Sediaan tersebut antara lain Mlekoin dan Pulsatilla yang dikenal banyak ibu-ibu.[5]
Bagaimana cara meningkatkan kualitas ASI saat menyusui?
Ahli gizi telah mendekati ibu menyusui dan mengidentifikasi sejumlah produk yang harus dimasukkan dalam makanan mereka agar susu lebih bermanfaat, jenuh dengan komponen vitamin dan mineral. Ini tentang produk-produk tersebut:
- sereal (gandum dan oatmeal sangat ideal);
- telur, ikan salmon;
- buah-buahan yang direbus dan dipanggang;
- kacang-kacangan (asalkan tidak ada alergi);
- madu (tanpa adanya alergi);
- buah beri.
Mayones dan cuka, daging asap apa pun, sebagian besar bumbu dan bumbu, lobak pedas dan mustard, gula putih, air berkarbonasi, makanan ringan dan produk sintetis (makanan ringan, keripik, permen, margarin) berdampak negatif pada komposisi susu.
Bagaimana cara meningkatkan kandungan lemak susu saat menyusui?
Jika ragu dengan tingkat kegemukan susu, ada cara untuk memeriksa persentasenya dari kenyamanan rumah Anda sendiri. Angka yang dihasilkan mungkin tidak terlalu akurat, namun dapat memberikan gambaran umum tentang persentase lemak yang ada.
Perlu segera dicatat bahwa norma statistik kandungan lemak ASI diakui pada kisaran 3,6-4,6%. Tetapi bahkan melampaui norma ini - ke satu arah atau lainnya - tidak akan menunjukkan gambaran sebenarnya, karena, seperti yang telah kami katakan, kandungan lemak dapat berubah bahkan dalam satu proses pemberian makan. Setiap ibu harus memahami: indikator utama kualitas ASI adalah bayi itu sendiri. Artinya, jika bayi cukup kenyang, pertambahan tinggi dan berat badan cukup, tidak mengalami gangguan kesehatan, berarti ASInya normal, mampu memenuhi segala kebutuhannya.
Jika ibu masih belum sabar untuk mengetahui perkiraan kadar lemak "makanan" bayi, hal itu bisa dilakukan tanpa harus keluar rumah. Kita perlu mengambil tabung reaksi biasa, tuangkan sedikit susu yang sudah dituang ke dalamnya (bukan yang depan!) sehingga tinggi cairannya 10 cm. Selanjutnya tabung reaksi harus didiamkan selama 5-6 jam pada ruangan bersuhu ruangan. Selama waktu ini, produk akan terbagi menjadi beberapa lapisan, yang paling atas adalah lemak. Lapisan atas ini cukup diukur dengan penggaris atau pita pengukur: persentase lemak dalam susu akan menjadi jumlah milimeter yang diukur.
Apa yang meningkatkan kandungan lemak susu saat menyusui? Dokter mengatakan bahwa tidak perlu khawatir tentang norma dan mencoba berbagai cara untuk mempengaruhi indikator ini, karena manipulasi semacam itu tidak memiliki arti khusus. Dan intinya bukan tidak mungkin meningkatkan kandungan lemak - angkanya bisa dinaikkan menjadi 6 atau bahkan 7%, tetapi bayi dari ini tidak akan menjadi lebih bergizi, karena susu yang diambil tidak lebih dari 4%. Sisanya akan tetap "pada wanita", atau lebih tepatnya, pada sosoknya.
Para ahli yakin: peningkatan konsumsi makanan berlemak oleh ibu hanyalah kelebihan berat badannya sendiri dan perubahan komposisi lemak ASI. Akibatnya, produk menjadi terlalu kental, risiko laktostasis meningkat, dan bayi semakin sulit menyusu (bahkan sampai menolak menyusui).[6]
Dokter menyarankan: jangan bereksperimen dengan norma dan pola makan, jangan dengarkan anjuran lama untuk makan banyak makanan berlemak, susu, dan manis. Satu-satunya cara yang masuk akal untuk meningkatkan kuantitas dan kualitas susu, untuk mengembalikannya ke normal - ini adalah seringnya meletakkan bayi dan menuangkannya secara berkala. Jika Anda mengikuti saran ini, ASI akan lebih sering diperbarui dan produksinya akan meningkat.
Makanan yang meningkatkan kandungan lemak susu selama menyusui
Baik atau buruk, stereotip lama masih melekat erat pada semua generasi orang tua. Penggunaan makanan berlemak, susu kental manis, dll telah lama diyakini dapat meningkatkan kualitas dan kandungan nutrisi ASI. “Seorang ibu muda harus makan semuanya dan dalam jumlah banyak, untuk dua orang” ungkapan seperti itu hampir semua wanita dengar. Namun, penelitian ilmiah terbaru secara meyakinkan membuktikan bahwa kualitas ASI, jika bergantung pada preferensi makanan ibu, maka sangat sedikit. Faktanya, yang dikemukakan oleh para ilmuwan, adalah sebagai berikut: semua komponen yang diperlukan untuk bayi, seperti protein, lemak, dan karbohidrat, ia dapatkan bukan dari makanan ibu, melainkan dari sumber daya tubuh wanita. Dan hanya bagian vitamin yang sangat bergantung pada makanan yang dikonsumsi - misalnya, vitamin kelompok B, vitamin D dan asam askorbat, serta zat besi, kalsium dan seng yang masuk ke dalam susu dari makanan.
Kandungan lemak dan jumlah susu bergantung terutama pada kebutuhan bayi Anda. Apakah ini terdengar tidak masuk akal? Faktanya, semakin jarang seorang ibu menyusui bayinya dan semakin sedikit waktu yang dihabiskan bayi untuk menyusu (yaitu, semakin sedikit ASI yang dikonsumsi), semakin sedikit ASI yang diproduksi. Sebaliknya, semakin sering dan banyak bayi makan, produksi suatu produk penting semakin meningkat, dan semakin gemuk pula jadinya. Para ahli sepakat dalam pendapatnya: untuk meningkatkan kuantitas dan kandungan lemak ASI, tidak perlu merevisi pola makan ibu.
Jadi apa yang Anda maksud: tidak diperlukan perubahan nutrisi? Ya, karena pola makan ibu menyusui harus terdiri dari makanan yang sehat, hipoalergenik, dan mudah dicerna. Tujuan-tujuan ini dicapai sebagai berikut:
- makanan ibu tidak boleh menyebabkan alergi pada bayi;
- anak perlu mendapat vitamin dan mineral secara penuh;
- bayi seharusnya tidak memiliki masalah dengan pencernaan dan sistem saraf.
Bagaimana cara meningkatkan kandungan nutrisi susu selama menyusui, memperbaiki komposisi vitamin dan mineralnya? Anda dapat menambahkan produk berikut ke menu:
- Biji-bijian, kenari atau hazelnut (asalkan bayi tidak alergi);
- berbagai sereal, bubur (jika terjadi sembelit pada anak, penggunaan nasi harus dibatasi oleh ibu menyusui);
- produk susu fermentasi;
- ikan salmon;
- kismis;
- sayuran hijau;
- brokoli, wortel, sayuran lainnya direbus atau dikukus;
- Buah-buahan yang dipanggang dan segar (misalnya apel, pir), beri (asalkan tidak ada alergi);
- Minyak sayur;
- keju keras.
Peningkatan laktasi susu saat menyusui juga berhubungan dengan total asupan cairan harian seorang ibu menyusui. Cairan, pertama-tama, adalah air. Itu harus non-karbonasi, murni, tanpa bahan tambahan. Selain air, diperbolehkan menggunakan jus (sayuran, buah, buatan sendiri), teh hijau, kolak. Untuk meningkatkan kesejahteraan dan pencernaan anak, ibu menyusui dapat menyiapkan sendiri teh berbahan dasar lemon verbena, melissa, biji adas, dan biji jintan. Oleh karena itu, kopi dan teh hitam pekat, cola, dan minuman dengan pewarna dan pengawet dilarang.
Jika semuanya dilakukan dengan benar yaitu minum cukup cairan, istirahat dan tidur bila memungkinkan, pola makan makanan sehat yang bervariasi, maka takaran ASI selama menyusui akan optimal untuk tumbuh kembang anak.