Gangguan identitas gender

Jenis kelamin seseorang ditentukan pada saat pembuahan, saat sperma dan sel telur bersatu. Sejak saat itu, perkembangan seorang pria atau wanita dipengaruhi oleh interaksi kompleks antara faktor prenatal dan postnatal.

Identitas gender didefinisikan sebagai persepsi diri tentang identitas gender seseorang, yang tidak selalu sesuai dengan karakteristik jenis kelaminnya. Peran gender adalah perilaku yang mengidentifikasi seseorang sebagai laki-laki atau perempuan. Peran gender didasarkan pada isyarat verbal dan nonverbal yang diterima dari orang tua, teman sebaya, dan masyarakat tentang bagaimana anak laki-laki dan anak perempuan atau pria dan wanita seharusnya berperilaku.

Dalam dua atau tiga tahun pertama kehidupan, lingkungan anak membentuk perasaannya tentang jenis kelaminnya. Seorang anak yang dibesarkan sebagai laki-laki biasanya menganggap dirinya laki-laki dan bertindak sesuai dengan peran gendernya, meskipun ia "secara biologis" adalah perempuan. Hal yang sama terjadi jika seorang anak dilahirkan dengan karakteristik seksual dari kedua jenis kelamin (hermafrodit).

Ada banyak teori yang menjelaskan banyak faktor yang berperan dalam perkembangan identitas seksual. Produksi hormon selama perkembangan prenatal sangat penting. Secara umum, ada kesepakatan bahwa sejumlah besar faktor sensorik, biokimia, dan psikologis yang belum dieksplorasi sebelumnya terlibat, termasuk cara orang tua memperlakukan anak-anak mereka pada tahap awal perkembangan mereka. Namun, tidak ada penjelasan yang lengkap. Memadukan aktivitas yang biasa dilakukan anak laki-laki dan perempuan hanya memiliki efek terbatas pada identitas seksual mereka di masa depan. Sama sekali tidak perlu bahwa pilihan identitas seksual bergantung pada fakta bahwa anak laki-laki bermain dengan boneka di masa kanak-kanak, sementara anak perempuan lebih menyukai permainan teknis.

Setelah identitas gender seorang anak terbentuk dengan kuat, identitas tersebut biasanya tidak berubah sepanjang hidupnya. Misalnya, jika seorang anak perempuan tumbuh dan dibesarkan sebagai laki-laki, ia biasanya akan terus menganggap dirinya sebagai laki-laki di kemudian hari, meskipun ia sudah mengembangkan karakteristik kewanitaan yang jelas. Hanya terkadang masalah identitas gender yang muncul dapat diatasi dengan mendorong pola perilaku yang sesuai dengan jenis kelamin biologisnya. Dalam beberapa kasus, anomali anatomi dapat diperbaiki melalui pembedahan.

Perlu diperhatikan bahwa identitas seksual seseorang tidak hanya ditentukan oleh daya tarik erotisnya di mata orang lain. Identitas seksual juga bergantung pada apakah seorang pria merasa teridentifikasi dengan seorang wanita atau apakah seorang wanita merasa teridentifikasi dengan seorang pria.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gangguan Identitas Gender pada Anak

Gangguan ini melibatkan anak-anak yang merasa dirinya termasuk jenis kelamin yang berlawanan. Mereka dikenali dari perilaku yang berulang dan diperkuat yang merupakan ciri peran gender yang sesuai dengan persepsi mereka yang salah tentang diri mereka sendiri sebagai anak laki-laki atau anak perempuan. Penyebab gangguan langka ini tidak jelas.

Ada hipotesis bahwa kelainan ini disebabkan oleh orangtua yang mendorong anak mereka untuk berperilaku dengan cara yang lebih khas dari lawan jenis. Misalnya, seorang orangtua yang ingin punya anak perempuan mendandani anak laki-laki yang lahir, bukan anak perempuan yang diharapkan, dengan pakaian anak perempuan dan mengatakan kepadanya betapa menarik dan imutnya dia.

Pada awal perawatan, dianjurkan untuk membantu anak tersebut berteman dengan anak-anak lain yang berjenis kelamin sama, melindunginya dari ejekan dan perundungan oleh teman sebaya. Terapi perilaku memodifikasi perilaku lawan jenis sedemikian rupa sehingga dapat diterima. Terapi psikodinamik, yang ditujukan untuk memproses konflik dan masalah mental yang belum terselesaikan, dilakukan dalam keluarga yang terkait dengan manifestasi transeksualitas.

[ 7 ], [ 8 ]

Transeksualitas

Gangguan identitas gender, yang didefinisikan sebagai transeksualitas, menarik banyak perhatian media, meskipun sebenarnya sangat jarang. Hingga tahun 1985, hanya 30.000 kasus seperti itu yang tercatat di seluruh dunia. Transeksualitas mengacu pada identitas gender yang berlawanan dengan jenis kelamin anatomis seseorang. Dalam kasus ini, seorang pria yakin bahwa dirinya sebenarnya adalah seorang wanita, dan sebaliknya. Sebagian besar transeksual memiliki riwayat transvestisme dan perilaku kontradiktif gender lainnya. Untuk membuat diagnosis seperti itu, perlu ditunjukkan dengan jelas bahwa situasi tersebut telah berlangsung lama (biasanya sejak masa kanak-kanak), tidak berubah, dan disertai dengan rasa keyakinan yang kuat.

Kasus-kasus ini biasanya ditemukan ketika waria berusaha mengubah jenis kelamin mereka, biasanya melalui operasi. Dokter yang merawat harus mempertimbangkan bahwa pasien mungkin memiliki masalah emosional di masa kanak-kanak yang menyebabkan krisis identitas gender. Mungkin krisis ini dapat diatasi tanpa operasi.

Semua orang yang ingin menjalani operasi ganti kelamin diresepkan psikoterapi. Terapi ini bertujuan untuk memperjelas sikap pasien terhadap operasi yang tidak dapat diubah dan keinginan untuk memastikan bahwa keinginan untuk intervensi bedah tidak tergoyahkan dan merupakan hasil dari keyakinan sukarela. Terapi dapat membantu pasien beradaptasi dengan peran gender baru setelah operasi.

Penggantian jenis kelamin dapat berhasil jika pasien menjalani peran gender yang dipilih selama beberapa tahun sebelum operasi. Dengan demikian, seorang pria yang ingin menjadi wanita dapat menghilangkan rambut yang tidak diinginkan, menggunakan kosmetik, dan mengenakan pakaian wanita. Seorang wanita dapat menyembunyikan payudaranya dan berpakaian seperti pria. Pada saat yang sama, kedua jenis kelamin berusaha, jika memungkinkan, untuk menegaskan bahwa mereka termasuk dalam jenis kelamin yang telah mereka pilih untuk diri mereka sendiri.

Sekitar 6 bulan sebelum operasi, terapi hormon dimulai, yang mendorong redistribusi jaringan lemak dan rambut, serta modifikasi area genital dan organ lainnya. Akhirnya, keputusan dibuat untuk melakukan operasi plastik pertama. Perubahan jenis kelamin adalah proses yang panjang, yang sering kali memerlukan beberapa operasi. Ketika mengubah seorang wanita menjadi pria di bawah tekanan keadaan, sebagai aturan, kelenjar susu diangkat, serta rahim, dan, sering kali, operasi plastik untuk membuat penis dilakukan. Ketika mengubah seorang pria menjadi wanita, penis dan testis diangkat, dan operasi plastik untuk membuat vulva dan vagina dilakukan.

Bahkan setelah bertahun-tahun persiapan, tidak ada jaminan bahwa intervensi bedah akan memberikan hasil yang memuaskan. Psikoterapi sering kali berlanjut selama beberapa tahun setelah operasi.