Electromyostimulation: mekanisme aksi, teknik, indikasi dan kontraindikasi

Electromyostimulation (syn: myostimulation, neurostimulation, physiostimulation, myolifting) adalah aplikasi arus impuls untuk mempengaruhi alat neuromuskular.

Mekanisme aksi electromyostimulation

Biasanya, varian dengan penggunaan elektroda stasioner (tetap) dan arus dengan intensitas yang memungkinkan untuk mendapatkan kontraksi otot terlihat biasanya disebut myostimulation, dan myolifting dilakukan dengan menggerakkan elektroda, tanpa kontraksi otot yang terlihat, namun dengan sensasi arus arus yang jelas. Ketika stimulasi listrik otot atau saraf merangsang, perubahan aktivitas biologis dan respon spike terbentuk. Elektrostimulasi dengan frekuensi melebihi 10 imp- ¹, menyebabkan efek penjumlahan depolarisasi dan kontraksi otot berkepanjangan yang berkepanjangan - tetanus bergerigi. Dengan peningkatan frekuensi elektrostimulasi, otot tidak rileks karena seringnya pengulangan pulsa dan tetanus penuh terjadi, yang, dengan peningkatan frekuensi denyut nadi lebih lanjut, diganti dengan rangsangan non-excitability (karena inaktivasi katup chemosensitif membran subsynaptis).

Eksitasi yang paling hebat terjadi dalam kasus kebetulan rentang frekuensi stimulasi listrik dan dorongan dalam konduktor saraf. Jadi, di bawah pengaruh rangsangan listrik pada ujung saraf, impuls lebih dari 50 impitasi menggairahkan terutama konduktor saraf motorik (serat A- ⁰, dan A-y) dan secara pasif mengontrak otot mereka. Salah satu fungsi sel saraf dalam tubuh adalah pengaturan aktivitas sel lain. Sinyal yang keluar dari saraf menyebabkan kontraksi sel otot. Bila kedua jenis sel (saraf dan otot) ini "aktif", terjadi pergerakan ion yang cepat melalui selaput sel. Arus listrik yang dihasilkan disebut "potensi aksi". Potensi aksi pada sel saraf dan otot dapat dideteksi dengan elektroda intraselular.

Impulse, sedekat mungkin dalam bentuknya dengan potensi aksi sel saraf dan otot, disebut neuroimpuls (dalam kosmetik, perangkat neuroimpulse sangat populer, karena prosedurnya berjalan lebih nyaman, dan hasilnya lebih terlihat daripada saat menerapkan arus dari bentuk lainnya).

Pada tingkat sel, kandungan senyawa makroergik (ATP, creatine phosphate) meningkat di sitoplasma, aktivitas enzimatiknya meningkat, laju pemanfaatan oksigen meningkat, dan biaya energi dikurangi dengan pengurangan yang dirangsang jika dibandingkan dengan yang sewenang-wenang. Aktivasi suplai darah dan drainase getah bening mengarah pada intensifikasi energi trofik. Perluasan pembuluh periferal yang terjadi bersamaan dengan kontraksi pasif otot menyebabkan pengaktifan aliran darah di dalamnya. Akibatnya, fungsi kontraktil mereka yang melemah secara bertahap meningkat. Tindakan arus impuls diarahkan terutama pada nada dan tingkat respons otot.

Pemendekan dan relaksasi serabut otot yang terjadi selama elektrostimulasi mencegah atrofi otot, mengembalikan regulasi gugup kontraksi otot, meningkatkan kekuatan dan volume otot, sebagai hasilnya, adaptasi dan ambang peningkatan kelelahan otot.

Indikasi untuk electromyostimulation:

1. Lemahnya otot.
2. Lemahnya turgor kulit.
3. Memodelkan wajah secara oval.

Myostimulation banyak digunakan untuk mengobati berbagai jenis formasi wajah dan leher, mengembalikan otot.

Metode myostimulation

Saat oval wajah berubah, otot yang terletak di daerah bukal dirangsang. Saat flabbiness leher menggunakan elektroda dermal perekat. Untuk prosedur secara signifikan dapat memperbaiki nada otot-otot platina subkutan. Bila kelopak mata bagian bawah diturunkan juga, Anda bisa mencapai hasil yang nyata tanpa harus melakukan operasi plastik. Di sini, rangsangan sering dilakukan oleh elektroda bergerak dengan dasar gel (gel lifting). Arus impuls juga digunakan untuk mengurangi "dagu kedua". Perangkat komputerisasi modern memungkinkan Anda menentukan banyak parameter dalam prosedur, seperti:

1. bentuk pulsa;
2. Frekuensi pengulangan pulsa, paling sering menggunakan frekuensi pulsa rendah - dari selusin sampai 1.000 Hz.

Rentang frekuensi rendah yang digunakan dalam tata rias fisioterapis ditentukan oleh kelenturan elektrofisiologis dari serabut otot rangka. Mereka mampu bereaksi dengan memperpendek rangsangan listrik dengan frekuensi hingga 1000 Hz. Bila frekuensi yang lebih tinggi digunakan, pulsa saat ini tidak dirasakan oleh saraf dan otot sebagai rangsangan terpisah, yang menyebabkan penurunan tajam dalam efektivitas tindakan.

Untuk menstimulasi kerangka, otot halus dan kabel saraf, diperlukan tingkat denyut nadi yang berbeda. Oleh karena itu, kemampuan untuk mengubah frekuensi pulsa secara signifikan memperluas cakupan perangkat. Dan fungsi "frequency drift" ditawarkan dalam satu "bundel" pulsa frekuensi untuk semua sel yang dapat dieksitasi. Dengan demikian, ada stimulasi yang lebih efektif dan otot-otot tidak terbiasa dengan arus begitu cepat. Di kelas peralatan yang berbeda, frekuensi pulsa yang berbeda dapat digabungkan:

• Peralatan VIP - frekuensi pengisian pulsa yang tinggi, frekuensi miostimulasi yang disarankan adalah 400-600 Hz.
• Peralatan kelas menengah - pengisian pulsa frekuensi rendah, frekuensi yang direkomendasikan dari myostimulation adalah 10-230 Hz.

Durasi pulsa adalah dari 0,1 sampai 1000 ms. Denyut nadi pendek (0,1-0,5 ms) sangat dekat dengan neuroimpuls alami dan paling mudah untuk myostimulation. Tingkat kenaikan dan penurunan denyut nadi; 3↔0.8. Bentuk gelombang (semburan momentum) berbentuk trapesium, persegi panjang, berbentuk H, dll. Rasio paket / jeda: waktu reduksi / waktu relaksasi: 5 → 3.9 / 2.5 → 1.9.

Kekuatan saat ini pada perangkat disediakan untuk bekerja pada wajah (maks sampai 10 mA) dan untuk bekerja pada tubuh (50 mA). Dalam prosedur, intensitas arus diatur tergantung pada sensasi pasien - kontraksi harus kuat, tapi tidak menimbulkan rasa sakit.

Kacang adalah mono- dan bipolar. Pulsa Monopolar menyebabkan disosiasi zat menjadi ion, dan juga mampu memindahkan partikel bermuatan listrik jauh ke dalam jaringan. Dengan demikian, arus berdenyut monopolar juga dapat digunakan untuk elektroforesis. Zat yang digunakan sama dengan elektroforesis dengan arus galvanik. Bipolar pulses menyebabkan gerakan vibrasi partikel bermuatan pada membran biologis. Impuls bipolar simetris mengkompensasi elektrolisis, dan tidak ada iritasi kulit di bawah elektroda. Bipolar impuls lebih baik mengatasi ketahanan kulit dan terasa lebih nyaman.

Tujuan prosedur - 2-3 kali seminggu atau setiap hari, durasi - 20-40 menit. Kursus - 15-20 prosedur, istirahat antara kursus - 1 bulan.

Skema prosedur:

1. Elektroda yang dilumasi dengan baik di dalam air diatur pada titik motor aktif dari otot yang akan bekerja, aman dengan perban (sesuai dengan skema).
2. Hubungkan kabel yang mengamati polaritasnya
3. Jalankan program pada perangkat.
4. Perlahan-lahan meningkatkan kekuatan arus, hingga munculnya kontraksi otot yang aktif. Seharusnya tidak ada pengurangan yang menyakitkan. Dianjurkan untuk meningkatkan intensitas secara simultan di daerah simetris.
5. Setelah 3-4 menit setelah dimulainya program, tingkatkan arus (proses adaptasi selesai, otot-ototnya siap bekerja dengan beban lebih besar).
6. Setelah menyelesaikan prosedur, lepaskan elektroda, matikan perangkat.
7. Perlakukan lokasi elektroda dengan tonik atau susu tubuh dengan pelembab dan (atau) bahan yang menenangkan.

Rekomendasi untuk melakukan prosedur tubuh

Indikasi: Flabbiness otot dan kulit, selulit, berat badan berlebih, pelanggaran vena perifer dan aliran darah arteri, insufisiensi limfatik vena.

Perlu diingat selama prosedur tentang kepekaan individu masing-masing pasien terhadap arus listrik, untuk memulai prosedur dari pemilihan parameter dengan tarif rendah, secara bertahap meningkatkannya. Dengan pemaparan sengit yang berkepanjangan, efek "adiktif" dapat terjadi, yang sebagian diimbangi dengan program yang diformulasikan dengan benar, namun tidak mengecualikan prosedur myostimulating dengan drainase limfatik dan elektrolisis untuk mendapatkan efek maksimal.

Pada orang terlatih atau atlet, otot pada awalnya lebih kuat dan membutuhkan beban yang signifikan untuk mempertahankan bentuk dan latihan lebih lanjut.

Bagi pasien kategori ini, cedera "olahraga" khusus diciptakan, tapi di sini orang tidak boleh melupakan pergantian "latihan" dan "relaksasi" otot, karena otot bisa dilipat. Juga termasuk dalam program drainase limfatik, program endermologis untuk atlet.

Kombinasi dengan metode lain:

• sistem limfatik;
• elektroforesis;
• panas yang dalam;
• terapi ultrasound;
• endermologi;
• Tekanan darah

[1], [2], [3], [4], [5], [6]