Jaringan adiposa: anatomi dan metabolisme

Jenis dan pola penyebaran jaringan lemak

Dengan lokasi dan metabolisme, jaringan lemak dibagi menjadi tiga jenis utama: 1) jaringan lemak subkutan; 2) lapisan lemak dalam (subfascial) dan 3) lemak internal (viseral), terutama terletak di rongga perut. Ketebalan dan rasio ketiga lapisan ini sangat beragam, berbeda secara signifikan di berbagai bagian tubuh dan sangat menentukan kontur figur manusia.

Lokasi dan arsitek dari timbunan lemak bergantung pada banyak faktor (keturunan, jenis kelamin, usia, tingkat metabolisme rata-rata, dan lain-lain) dan ditandai oleh keteraturan utama berikut ini.

• Lapisan lemak subkutan dari jaringan lemak ada di semua zona anatomis dan menentukan, pertama-tama, kelancaran garis besar tubuh manusia. Ketebalannya sangat ditentukan oleh rasio individual masukan energi dan konsumsi energi dan pada sebagian besar kasus, relatif mudah untuk mengurangi latihan fisik dan (atau) mengurangi nilai energi keseluruhan dari ransum makanan.
• Lapisan lemak subfascial yang dalam diekspresikan hanya di beberapa zona anatomi (perut, paha, daerah submental) dan menentukan perbedaan individu dalam kontur gambar, serta volume dan kontur dari berbagai area tubuh manusia. Endapan lemak lapisan dalam memiliki metabolisme jaringan khusus, dan lokalisasi dan volume mereka lebih kokoh diperbaiki secara genetis dan relatif sedikit berubah saat orang menurunkan berat badan.
• Kelebihan deposit lemak oleh tipe pria ditandai dengan:
  • peningkatan yang relatif seragam dalam ketebalan lapisan lemak subkutan pada tungkai dan dada;
  • peningkatan volume perut yang lebih signifikan, terutama karena timbunan lemak viseral dengan ketebalan permukaan yang relatif kecil dan lapisan dalam dinding anterior abdominal;
  • sering terjadi "perangkap" lemak di daerah sayap dan di zona submental.
• Kelebihan deposit lemak menurut jenis perempuan ditandai oleh peningkatan volume dalam lapisan jaringan adiposa yang jauh di dalam paha, permukaan bagian dalam lutut, perut dan - lebih jarang - pada wajah, lengan dan kaki bagian bawah.

Jenis dan bentuk timbunan lemak

Inti peningkatan volume jaringan adiposa adalah hipertrofi sel lemak (adiposit). Proses ini dapat terjadi di jaringan lemak lokalisasi apapun dan mengarah pada pengembangan dua bentuk utama timbunan lemak: 1) lokal dan 2) umum (umum).

Bentuk lokal timbunan lemak

Hipertrofi lokal sel-sel lemak dapat timbul karena hipersensitifitas yang ditentukan secara genetik terhadap glukosa yang masuk. Ada tiga bentuk utama distribusi endapan lemak lokal:

• "perangkap" lemak (bentuk yang dibatasi);
• bentuk diffusive-lokal;
• Penyimpangan kontur halus tidak teratur.

Perangkap "lemak" ditandai oleh batas-batas perubahan kontur tubuh yang relatif jelas karena hipertrofi adiposit lapisan adiposa dalam atau superfisial. Yang paling penting dalam kasus ini adalah hipertrofi lapisan dalam.

Bentuk deposit lemak lokal yang sulit ditemukan ditandai dengan peningkatan lapisan permukaan jaringan lemak yang menonjol di wilayah anatomis tertentu. Dalam kasus ini, kontur bagian ini diuraikan secara tidak jelas dan lancar masuk ke zona yang berdekatan dengan ketebalan lapisan lemak yang normal.

Paling sering, zona peningkatan diffuse dalam ketebalan lapisan lemak terletak di permukaan depan paha dan di daerah epigastrik, kurang sering pada bagian belakang dan paha.

Pelanggaran kontur hummock kecil disebabkan oleh hipertrofi adiposit dari lapisan subdermal dan ditemukan baik di lokal maupun dalam bentuk umum dari deposit lemak. Perkembangan kondisi ini sebagian besar disebabkan oleh kekhasan metabolisme adipocyte lapisan lemak superfisial, dan juga disebabkan oleh struktur anatomi jaringan lemak subkutan. Secara khusus, lapisan subdermal mengandung jembatan jaringan ikat yang menghubungkan lapisan dermal kulit dengan fasia superfisial dan memberikan mobilitas fiksasi dan kulit pada jaringan dalam. Pada beberapa orang dengan ambang elastisitas yang rendah dari jembatan jaringan ikat hipertrofi adiposit menyebabkan menonjolnya jaringan adiposa ke arah kulit dengan pembentukan kontur yang tidak rata berupa tuberkel kecil di permukaan kulit. Kondisi ini sering disebut selulit, yang, dari sudut pandang istilah medis, tidak tepat, karena akhir "itu" digunakan untuk menggambarkan proses inflamasi. Hal ini lebih tepat dalam hal ini untuk menggunakan istilah "lipodistrofi berkapur halus".

Keunikan dari semua bentuk lokal obesitas adalah stabilitas relatif volume dan bentuknya, yang dapat bertahan bahkan dengan penurunan berat badan yang cukup.

Bentuk umum dari timbunan lemak (obesitas)

Menurut gagasan modern, obesitas umum adalah hasil dari ketidakseimbangan energi yang terjadi bila jumlah energi yang masuk melebihi pengeluaran energi organisme. Kelebihan energi menyebabkan deposisi volume tambahan jaringan adiposa. Dalam kasus ini, terjadi hipertrofi sel lemak baik permukaan maupun lapisan dalam terjadi. Dengan obesitas yang diucapkan, ketebalan jaringan adiposa menjadi signifikan, dan kontur perangkap "lemak" berhenti didefinisikan dengan jelas.

Perubahan jaringan adiposa seperti itu sering terjadi pada masa dewasa dan dikenai perlakuan konservatif. Pada saat yang sama, menurut sebuah studi oleh N. Greenwood (1985), sel-sel lemak dapat terbentuk sepanjang hidup. Kenaikan massa lemak akibat kedua proses hipertrofik dan peningkatan jumlah sel tidak menguntungkan untuk prognosis pengobatan konservatif.

Koreksi angka yang efektif pada pasien ini dimungkinkan dengan bantuan sedot lemak, yang menyebabkan hilangnya sel lemak berlebih.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]