Aborsi

Aborsi adalah penghentian kehamilan sampai akhir 28 minggu. Pada 20-40 % wanita hamil, aborsi spontan terjadi, biasanya pada trimester pertama.

Hentikan pendarahan pada awal kehamilan. Harap tentukan yang berikut ini:

• Apakah pasien dalam keadaan shock? Mungkin ada kehilangan darah, atau bagian janin yang berada di kanal serviks (lepaskan mereka dengan forsep spons).
• Bisakah ini kehamilan ektopik?
• Apakah rasa sakit dan pendarahan lebih parah dibanding dengan menstruasi?
• Apakah bagian buah terlihat? (Anda dapat mengambil bekuan darah untuk mereka).
• Apakah serviks terbuka? Pembukaan luar kanal serviks berkali-kali melahirkan seorang wanita biasanya meleset dari ujung jari.
• Apakah ukuran rahim sesuai dengan durasi kehamilan yang diharapkan?
• Apakah pendarahan dari rahim atau dari serviks yang rusak?
• Apa golongan darah yang sakit? Jika RhD negatif, 250 ME anti-O-imunoglobulin harus diberikan.

Jika gejalanya tidak terlalu terasa dan mulut saluran serviks tertutup, maka ini adalah aborsi yang mengancam. Pasien butuh istirahat, tapi ini mungkin tidak akan membantu. Pada 75% pasien, aborsi dimulai. Jika gejalanya diucapkan dan mulut saluran serviks terbuka, bicarakan tentang aborsi yang sedang berlangsung atau, jika sebagian besar bagian janin sudah ditinggalkan, tentang aborsi yang tidak lengkap. Dengan pendarahan hebat mengangkat ergometrin pada dosis 0,5 mg secara intramuskular. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan bagian janin yang tersisa (ERPC).

Aborsi yang tidak berhasil Janin meninggal, tapi tidak keluar. Biasanya ada pendarahan, rahim tidak sesuai dengan istilah kehamilan (kurang). Diagnosis ditegaskan dengan ultrasound. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan bagian janin yang tersisa atau untuk melakukan pemindahan "prostaglandin" (lihat bagian sebelumnya). Pada kondisi kurang dari 8 minggu, aborsi bisa selesai dan pengangkatan bagian janin yang tersisa mungkin tidak diperlukan.

Tidak selalu mudah untuk mendiagnosa perdarahan pada tahap awal kehamilan. Informasi ultrasound, tapi tes kehamilan tetap positif selama beberapa hari setelah kematian janin.

Aborsi di tengah trimester. Penyebabnya biasanya bersifat mekanis, misalnya ketidakmampuan serviks (kelahiran janin yang cepat dan tanpa rasa sakit), kelainan rahim, penyakit kronis pada ibu (misalnya diabetes melitus, SLE).

Setelah aborsi.

Aborsi selalu merupakan trauma mental. Beri waktu sakit untuk pulih. Mereka pasti ingin tahu mengapa ini terjadi dan apakah akan terjadi lagi.

Aborsi pada tahap awal kehamilan disebabkan oleh perkembangan janin yang tidak normal; pada 10% kasus - karena penyakit pada ibu, misalnya hipertermia. Sebagian besar kehamilan berikutnya, meski berisiko, diakhiri dengan sukses. Untuk tiga kehamilan yang berakhir dengan aborsi, perlu dilakukan pemeriksaan genetik, imunologi dan anatomis (ibu).

Serviks yang tidak kompeten dapat diperkuat oleh jahitan Shirodkar selama 16 minggu kehamilan. Lapisan dilepas sebelum pengiriman. Istilah terbaik untuk kehamilan kedua adalah keinginan orang tua.

Aborsi septik Hal ini biasanya merupakan konsekuensi dari aborsi kriminal, yang diwujudkan oleh salpingitis akut, pengobatannya serupa. Sebelum mengikis uterus secara intravena, perlu diperkenalkan antibiotik dengan spektrum aksi yang luas.

[1], [2]