Apa yang berbahaya bagi rubella dan infeksi lainnya selama kehamilan?

Tidak semua penyakit menular sama-sama berbahaya bagi janin yang sedang berkembang. Misalnya, influenza atau jenis penyakit pernapasan akut lainnya cukup sering menyerang ibu hamil, tapi sangat jarang menyebabkan gangguan perkembangan janin. Tapi rubella, yang cukup langka, menyebabkan kelainan ini pada hampir 70% kasus. Tingkat keparahan lesi tergantung pada tahap perkembangan intrauterine pada saat infeksi. Lesi dibagi menjadi embriopati (timbul selama periode peletakan organ dan pembentukan plasenta pada tiga bulan pertama kehamilan) dan fetopati (timbul dari bulan keempat kehamilan dan sampai kelahiran).

Salah satu penyebab utama embrio dan fetopati adalah infeksi virus. Tapi, seperti telah disebutkan, tidak semua virus berbahaya bagi janin yang sedang berkembang. Dan yang paling berbahaya dalam hal ini adalah virus rubella, sitomegali, herpes simpleks dan human immunodeficiency virus (HIV).

Rubella pada anak-anak dan orang dewasa menyebabkan kelainan minimal - ruam, demam, malaise dan peningkatan kelenjar getah bening serviks. Tapi untuk janin bisa berakibat fatal. Dia bisa mengalami malformasi bawaan, dan pada kasus yang parah, janin bahkan bisa mati. Tingkat keparahan lesi tergantung pada waktu infeksi. Jika infeksi ibu terjadi pada dua bulan pertama kehamilan, probabilitas infeksi janin adalah 70-80%, jika pada bulan ke 3 - sekitar 50%. Belakangan, frekuensi lesi intrauterin sangat berkurang. Jika janin tidak mati dalam kandungan, cacat perkembangan berikut dapat diamati: cacat jantung bawaan, ketulian, kebutaan, kerusakan sistem saraf pusat (microcephaly). Jika infeksi terjadi di kemudian hari (setelah 12-16 minggu), maka hal itu mungkin disertai dengan munculnya pada bayi yang baru lahir dari letusan "rubella" khas, yang kemudian hilang dengan cepat.

Jika selama kehamilan Anda memiliki kontak dengan rubella yang sakit, maka kehamilan ini sebaiknya diinterupsi, yaitu melakukan aborsi buatan. Beberapa penulis menganjurkan agar gammaglobulin diberikan pada ibu hamil untuk mencegah terjadinya kelainan bentuk. Tapi tetap saja sebagian besar peneliti percaya bahwa risiko keburukan, bahkan setelah diperkenalkan, sangat tinggi sehingga lebih baik mengganggu kehamilan ini.

Infeksi sitomegalovirus tidak kalah berbahaya dengan janin. Di antara ibu hamil, penyakit ini cukup umum (sekitar 6%), dan kehamilan itu sendiri mengaktifkan sitomegali laten.

Bagi janin, infeksi primer ibu lebih berbahaya daripada infeksi laten.

Pada tahap awal perkembangan janin, virus menyebabkan kematian dan aborsi spontan. Jika infeksi terjadi pada tahap pembentukan organ, neonatus mungkin memiliki peningkatan pada hati dan limpa, microcephaly (tidak adanya otak), hidrosefalus (overflow cairan tengkorak), gangguan jiwa (pada usia yang lebih tua), kerusakan mata,

Diagnosis sitomegali sulit dilakukan dan tidak semua laboratorium dapat melakukan analisis ini. Tetapi jika penyakit ini terdeteksi pada bulan-bulan pertama kehamilan, maka untuk menghindari masalah diatas kehamilan dianjurkan untuk diinterupsi.

Herpes sederhana dapat menyebabkan aborsi spontan pada wanita hamil dengan infeksi ini, infeksi janin dan bayi baru lahir, yang menderita penyakit kuning, sianosis, demam, gangguan pernapasan, kejang-kejang. Dalam kasus yang parah, kematian bisa terjadi.

Penyakit koroner pada wanita hamil jarang terjadi, karena kebanyakan wanita divaksinasi atau mengalihkan infeksi ini pada masa kanak-kanak. Namun, dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi peningkatan infeksi ini, termasuk di kalangan wanita hamil.

Adanya kelainan bentuk pada anak setelah campak yang ditularkan oleh ibu mereka tidak dijelaskan, namun penyakit ini menyebabkan aborsi spontan dan kelahiran prematur. Seorang anak yang lahir dari seorang ibu yang sudah menderita masa kanak-kanak atau remaja memperoleh kekebalan bawaan terhadap penyakit ini, yang berlangsung sekitar 3 bulan.

Menyimpulkan pertimbangan masalah ini, saya ingin memberi tahu semua kehamilan (dan tidak hamil juga) - cobalah untuk tidak sakit! Jika Anda hamil, batasi kunjungan ke tempat yang ramai agar tidak tertelan bahkan flu, amati kebersihan diri (hepatitis A ditularkan melalui tangan kotor), belum lagi Anda dilarang mengunjungi pasien. Jika Anda perlu mengunjungi konsultasi wanita, cobalah melakukannya bila ada lebih sedikit orang.