Ahli medis artikel
Publikasi baru
Dermatosis polimorfik pada kehamilan
Terakhir ditinjau: 05.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Mengharapkan bayi adalah masa yang penuh ujian bagi seorang wanita, karena banyak perubahan yang terjadi pada calon ibu: baik yang baik maupun yang tidak. Selama kehamilan, penyakit kronis dapat memburuk atau timbul masalah baru yang sebelumnya tidak pernah mengganggu wanita tersebut. Dermatosis polimorfik kehamilan adalah salah satu penyakit yang disebabkan semata-mata oleh perubahan yang terjadi pada tubuh calon ibu.
Penyakit ini memiliki nama lain - eritema toksik kehamilan, dermatosis urtikaria-papular gatal, dermatosis plak kehamilan dan termasuk dalam kelompok dermatosis yang terjadi pada wanita hamil. Frekuensi kejadiannya adalah sebagai berikut: satu kasus per dua ratus empat puluh ibu hamil. Beberapa ahli percaya bahwa jenis dermatosis ini lebih sering terjadi - satu kehamilan abnormal dengan masalah kulit per seratus dua puluh kehamilan sehat.
Munculnya masalah seperti ini merupakan hal yang umum terjadi pada trimester ketiga masa kehamilan. Pada sebagian besar kasus, dermatosis polimorfik menyerang wanita primipara dan sangat jarang terjadi pada wanita yang hamil untuk kedua kalinya. Paling sering, ruam kulit seperti itu muncul pada minggu ke tiga puluh enam masa kehamilan atau satu atau dua minggu sebelum melahirkan. Dalam beberapa kasus, dermatosis terjadi pada periode pascapersalinan, tetapi kasus seperti itu cukup jarang terjadi.
Penting untuk dicatat bahwa masalah kulit seperti itu tidak menimbulkan komplikasi bagi kesehatan ibu dan bayinya di masa depan. Bahkan efek samping yang bersifat toksik pun dikecualikan, yang memberi ibu hamil alasan untuk optimis dan memungkinkannya untuk lebih mudah menanggung penyakit pada masa ini secara psikologis.
Penyebab dermatosis polimorfik pada kehamilan
Dalam sebagian besar kasus, semua masalah kesehatan pada ibu hamil muncul karena perubahan kadar hormon yang tajam dan cepat. Metamorfosis semacam itu memengaruhi semua proses dalam tubuh wanita, dan pertama-tama, metabolisme. Perubahan dalam proses metabolisme wanita hamil memengaruhi beberapa transformasi eksternal dan internal, salah satunya adalah peningkatan berat badannya. Ini adalah fenomena yang sepenuhnya normal untuk kehamilan karena di dalam tubuh ibu, tidak hanya janin yang tumbuh setiap hari, tetapi juga rahim, plasenta, jumlah cairan ketuban meningkat, dan sebagainya.
Namun, berat badan ibu hamil bisa jadi tidak normal - berat badannya meningkat sangat jauh dari parameter normal kenaikan berat badan selama periode ini. Hal ini terjadi karena gangguan metabolisme yang sama pada ibu hamil, serta karena penyakit kronis yang menyebabkan berat badan berlebih semakin parah. Selain itu, nafsu makan ibu hamil yang baik tidak bisa diabaikan, banyak di antaranya yang makan sangat banyak selama kehamilan sehingga tidak hanya mengganggu penampilan, tetapi juga kesehatan mereka.
Jumlah makanan yang berlebihan, terutama makanan manis dan bertepung, makanan berlemak dan digoreng, serta makanan yang diasapi, dll., menyebabkan tidak hanya ibu hamil yang mulai menambah berat badan. Makan tak terpuaskan seperti itu memengaruhi peningkatan berat janin, yang menyebabkan peningkatannya yang tidak normal.
Semua hal di atas - berat badan ibu yang berlebih dan berat badan janin yang tinggi - adalah penyebab dermatosis polimorfik kehamilan yang diketahui oleh para spesialis. Pada saat yang sama, penting untuk diketahui bahwa kehamilan ganda, di mana berat badan wanita hamil meningkat secara alami, merupakan faktor pemicu perkembangan penyakit ini.
Gejala dermatosis polimorfik kehamilan
Gejala penyakit kulit ini sangat jelas dan, yang terpenting, tidak mengenakkan bagi ibu hamil. Yang pertama, memudahkan diagnosis penyakit, dan kedua, membantu memilih cara terapi yang tepat dan tepat waktu.
Gejala dermatosis polimorfik kehamilan adalah sebagai berikut:
- Area awal ruam ada di perut, dengan penyebaran lebih lanjut ke area kulit lainnya.
- Daerah pusar tidak terpengaruh.
- Lokalisasi masalah kulit pada kulit perut, bokong, dan paha. Lebih jarang - pada ekstremitas atas dan bawah, telapak tangan dan kaki, dada, dan juga wajah wanita.
- Munculnya ruam di area ini, yang bentuknya menyerupai urtikaria. Ruam ini disebut papula. Papula yang terbentuk berwarna merah, bengkak, dan eritematosa, serta berukuran satu hingga tiga milimeter.
Setelah kemunculannya, ruam tersebut menyatu dalam waktu yang sangat singkat dan membentuk plak yang menyerupai lepuh besar. Terkadang, lesi polisiklik yang menyatu terbentuk dari plak. Dalam beberapa kasus, vesikel - gelembung kecil berisi cairan - terbentuk di area kulit yang terkena.
- Ada batas yang jelas pada ruam.
- Munculnya rasa gatal parah pada area yang terkena.
- Setengah dari kasus papula muncul pada striae, yaitu stretch mark pada kulit setelah volume wanita hamil meningkat.
- Tidak ada kerusakan pada selaput lendir.
Sifat penyakitnya adalah sebagai berikut: ruam muncul dan berkembang selama satu atau dua minggu. Rasa gatal muncul di daerah perut, striae sering mulai terasa gatal – stretch mark pada kulit. Sifat gatalnya menjadi begitu kuat sehingga mengganggu tidur malam ibu hamil, serta kesehatannya yang normal di siang hari.
Memudar, yaitu hilangnya ruam sepenuhnya terjadi segera setelah lahir dan diamati selama satu minggu hingga sepuluh hari.
Diagnostik
Diagnosis dermatosis polimorfik pada kehamilan tidaklah sulit. Gambaran klinisnya sangat jelas sehingga bahkan selama pemeriksaan pasien, seorang spesialis dapat membuat diagnosis yang tepat.
Dalam diagnostik diferensial, penting untuk membedakan dermatosis polimorfik dari penyakit lain yang secara klinis serupa pada wanita hamil:
- herpes pada ibu hamil,
- toksikoderma obat,
- neurodermatitis difus.
Jenis penyakit ini mungkin memerlukan tes laboratorium. Tes berikut biasanya diresepkan:
- hitung darah lengkap,
- tes darah serologis,
- tes darah biokimia,
- melakukan biopsi pada area jaringan yang terkena.
Saat memproses hasil tes darah, tidak ada penyimpangan dari norma yang terungkap. Hasil biopsi adalah deteksi infiltrasi limfohistiosit perivaskular, yang terlokalisasi di lapisan atas dermis. Selain itu, selama biopsi jaringan, keberadaan parakeratosis ditetapkan - pelanggaran keratinisasi sel karena hilangnya fungsi produksi keratin. Dan hal terakhir yang dapat dilakukan biopsi adalah deteksi spongiosis, yang merupakan proses inflamasi eksudatif di epidermis. Dalam hal ini, cairan serosa mulai menumpuk di ruang antar sel lapisan spinosus kulit, yang menyebabkan peningkatan lakuna antar sel.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan dermatosis polimorfik kehamilan
Di antara obat-obatan yang diresepkan untuk ibu hamil, obat-obatan berikut dapat dibedakan:
- Mengonsumsi obat penenang (atau obat penenang).
Obat-obatan yang disetujui selama kehamilan meliputi motherwort, valerian, dan obat penenang lainnya yang tidak dicampur dengan alkohol.
- Penggunaan antihistamin.
Obat-obatan di atas diresepkan secara oral. Obat-obatan ini menstabilkan sistem saraf wanita hamil dan juga membantu meminimalkan reaksi alergi pada tubuh. Obat penenang membantu meredakan ketegangan yang terakumulasi di siang hari akibat sensasi tidak menyenangkan di perut dan memberikan tidur yang nyenyak dan sehat di malam hari.
Di antara pengobatan luar yang disarankan untuk digunakan, berikut ini harus disorot:
- Campuran dengan efek antigatal yang perlu dikocok.
- Krim yang mengandung calamine, yang merupakan zinc oksida.
- Salep dan krim kortikosteroid.
Kadang-kadang, ketika kasus dermatosis polimorfik sangat parah, seorang spesialis mungkin meresepkan Prednison oral dalam jumlah empat puluh gram per hari.
Pencegahan
Tidak semua penyakit dapat dicegah dengan tindakan 100%. Pencegahan dermatosis polimorfik pada kehamilan merupakan salah satu tugas yang rumit. Tentu saja, seorang wanita hamil perlu mengambil langkah-langkah tertentu untuk menghindari timbulnya penyakit kulit yang tidak menyenangkan tersebut. Namun, tetap saja tidak mungkin untuk menjamin bahwa jika semua aturan dan ketentuan dipatuhi, ibu hamil akan terhindar dari masalah kulit pada trimester terakhir kehamilan.
Oleh karena itu, untuk mengurangi risiko terkena penyakit ini, seorang wanita perlu memantau berat badannya dan menjalani gaya hidup sehat. Prosedur pencegahan terkait gizi adalah sebagai berikut:
- Hilangkan permen, tepung dan produk gula-gula, roti putih dan pasta dari menu mereka.
- Berhentilah mengonsumsi makanan berlemak, serta hidangan yang banyak mengandung minyak sayur dan lemak hewani.
- Ubah teknologi memasak. Daripada menggoreng, lebih baik mengukus, merebus, atau merebus makanan.
- Singkirkan makanan kaleng dan acar.
- Berhentilah mengonsumsi makanan yang terlalu asin dan pedas untuk sementara waktu.
- Perkenalkan makanan nabati dalam jumlah banyak ke dalam pola makan Anda, sebaiknya yang segar dan sedang musim. Penting untuk mengonsumsi sebanyak mungkin sayuran, buah, beri, dan sayuran hijau. Pada saat yang sama, Anda perlu memperhatikan kesehatan Anda untuk menghindari reaksi alergi terhadap makanan ini.
- Minum air bersih secukupnya.
- Hilangkan konsumsi kopi, teh hitam dan teh kental, serta minuman berkarbonasi.
- Cobalah untuk tidak makan dua jam sebelum tidur.
Tindakan yang membantu menstabilkan kelebihan berat badan meliputi latihan fisik yang dapat dilakukan:
- Jalan-jalan di udara segar – di alun-alun dan taman, dekat perairan.
- Jalan-jalan di malam hari selama setengah jam sebelum tidur.
- Latihan senam ringan yang bisa dilakukan saat hamil.
Penting juga untuk memastikan kulit dapat bernapas dengan baik dan bersih. Oleh karena itu, penting untuk mengikuti aturan berikut:
- Kenakan pakaian yang hanya terbuat dari bahan alami.
- Hindari berpakaian terlalu hangat untuk menghindari kulit lecet.
- Mandilah secara higienis setiap hari.
- Untuk mencegah timbulnya stretch mark, gunakan minyak dan produk tubuh yang direkomendasikan untuk wanita hamil.
Ramalan
Banyak penyakit yang muncul selama kehamilan menghilang segera setelah melahirkan. Dermatosis polimorfik tidak terkecuali: dalam waktu sepuluh hari setelah bayi lahir, ibu muda menyadari hilangnya semua gejala kulit yang tidak menyenangkan.
Paling sering, penyakit ini tidak kambuh. Namun, jika masalah kulit muncul kembali, gejalanya tidak terlalu terasa, yang menunjukkan perjalanan penyakit yang lebih ringan. Meskipun sebagian besar wanita mencatat bahwa setelah melahirkan, masalah kulit tidak terjadi, bahkan saat mengonsumsi kontrasepsi oral. Dan kehamilan berikutnya juga berlalu tanpa dermatosis yang menyiksa wanita tersebut selama masa harapan anak pertama. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa prognosis dermatosis polimorfik kehamilan positif pada hampir seratus persen kasus.
Para spesialis melakukan penelitian yang meneliti dampak penyakit ini terhadap kualitas kehamilan. Sebagai hasil dari pekerjaan pada topik ini, ditemukan bahwa dermatosis polimorfik sama sekali tidak memengaruhi kehamilan post-term atau prematur, atau terjadinya aborsi spontan. Selain itu, tidak ada anomali kongenital pada anak-anak dari wanita yang menderita penyakit ini selama kehamilan. Oleh karena itu, masalah kulit ibu hamil tidak dianggap berbahaya baik bagi anak di masa depan maupun bagi wanita itu sendiri. Dalam praktik kebidanan, hanya satu kasus lahir mati yang telah dijelaskan - dari sepasang bayi kembar, tetapi penyebab lahir mati berada di bidang yang sama sekali berbeda, bukan dari area penyakit kulit ibu.
Dermatosis polimorfik pada kehamilan merupakan penyakit kulit yang tidak menyenangkan dan dapat menyebabkan banyak masalah bagi wanita. Namun, tidak perlu khawatir bahwa masalah seperti itu akan selalu dialami wanita. Masa persalinan akan berlalu, dan setelah peristiwa yang mengasyikkan tersebut, tubuh ibu muda secara alami akan mengatasi masalah kulit yang akan hilang selamanya.