Diagnosis sekresi coklat selama kehamilan

Hanya dokter yang dapat menenangkan wanita hamil atau menjebaknya untuk hal yang tidak terhindarkan setelah diagnosis akhir dibuat, yang akan memperjelas situasinya.

Dengan adanya perdarahan hebat dan nyeri yang berputar-putar di perut bagian bawah kapan saja, pilihan terbaik adalah memanggil kereta ambulans ke rumah. Pasien dengan masa kehamilan pendek memerlukan tindakan segera untuk melestarikannya, dan dokter melakukan diagnosa di sepanjang jalan ke rumah sakit dan di ruang gawat darurat, bersamaan dengan perawatan, yang memungkinkan untuk menghilangkan nada uterus dan menghentikan persalinan yang dimulai lebih awal.

Jika keputihan tidak intens dan kondisi kesehatan ibu masa depan memungkinkan berjalan ke konsultasi anak, ia dapat datang ke konsultasi dengan dokter yang akan melakukan pemeriksaan fisik dan, jika mungkin, seorang wanita di kursi ginekologi, mendengarkan informasi tentang gejala, memeriksa sejarah pasien dari penyakit terkait (turun-temurun). Dan didapat) dan kehamilan bermasalah.

Jika ada debit yang tidak biasa, dokter mengambil swab pada mikroflora. Jika dicurigai proses tumor, displasia serviks, endometriosis, erosi serviks, kolposkopi dilakukan dan bahan mukosa diambil untuk pemeriksaan sitologi. Biopsi dan pemeriksaan histologis dugaan onkologi dilakukan hanya jika ada alasan serius dan ancaman terhadap kehidupan calon ibu, karena penelitian ini tidak begitu berbahaya dan dapat membahayakan kehamilan.

Tes darah dan koagulogram akan membantu dokter untuk menilai apakah ibu hamil memiliki kelainan perdarahan atau penyakit radang tanpa menunjukkan lokalisasi mereka. Tetapi pemeriksaan ginekologis pada selaput lendir vagina dan uterus, serta apusan pada mikroflora akan membantu memberikan proses inflamasi nama yang tepat dan mengidentifikasi patogen menularnya. Urinalisis akan membantu mengkonfirmasi atau menolak patologi sistem kemih yang tidak dianggap tidak biasa pada wanita hamil dan dapat disertai dengan pelepasan darah coklat atau merah dalam urin.

Ada juga tes khusus yang memungkinkan mendeteksi patologi perkembangan janin dan ancaman keguguran pada awal kehamilan. Ada 2 tes skrining yang dapat digunakan ketika seorang wanita hamil memiliki keputihan. Tes pertama diambil dari 8 hingga 13 minggu kehamilan, ketika ancaman keguguran dan kematian janin biasanya didiagnosis. Tes ini disebut ganda karena melibatkan donor darah ke human chorionic gonadotropin (hCG) dan protein plasma A (PAPP-A).

Untuk jangka waktu 16-20 minggu, studi terperinci dapat dijadwalkan, terdiri dari 4 tes. Selain hal di atas, studi yang relevan tentang alfa-fetoprotein (AFP) dan estriol tak terkonjugasi (NE) juga relevan.

Tes untuk sifilis, hepatitis, dan infeksi HIV adalah wajib untuk wanita hamil yang mendaftar dengan klinik antenatal untuk kehamilan. Tetapi dalam beberapa kasus, dokter kandungan dapat meresepkan dan menganalisis ulang, jika beberapa bulan telah berlalu sejak diagnosis kehamilan sampai munculnya keputihan.

Semua analisis ini memberikan dokter dengan informasi tentang fitur dari perjalanan kehamilan. Tapi itu masih tidak layak melihat hasil yang buruk sebagai kalimat, risiko kesalahan terlalu besar, misalnya, karena periode kehamilan yang ditentukan secara tidak akurat. Lagi pula, untuk setiap periode waktu ditetapkan standar mereka sendiri yang jelas untuk kandungan hormon spesifik dalam darah, dan penyimpangan dari norma-norma ini dianggap sebagai hasil yang buruk. Jelas bahwa jika ada ketidaksesuaian antara istilah kehamilan atau keberadaan lebih dari satu embrio, kelainan kemungkinan besar tidak akan dikaitkan dengan patologi kehamilan.

Lebih informatif untuk komplikasi kehamilan adalah diagnostik instrumental. Tidak semua metodenya sama amannya bagi calon ibu dan anak di rahimnya. Ultrasound dianggap sebagai metode diagnostik yang paling dapat diterima dan cukup informatif dalam periode ini. Atas dasar inilah dokter dapat menentukan usia embrio yang lebih akurat, dan fitur perkembangannya, serta berbagai penyimpangan dari parameter normal, dan patologi plasenta.

Idealnya, pemindaian ultrasound ditunjukkan kepada seorang wanita hamil setidaknya tiga kali dalam 9 bulan. Yaitu Ibu masa depan yang diperiksa harus setidaknya sekali setiap trimester. Tetapi dengan munculnya sekresi coklat, dokter dapat meresepkan pemeriksaan yang tidak terjadwal, karena gelombang ultrasound tidak mempengaruhi janin dan tidak dapat menyebabkan gangguan selama kehamilan. Tetapi untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi dan memvisualisasikannya dengan cukup baik.

Diagnosis banding adalah langkah yang sangat penting dalam mengidentifikasi masalah yang menyebabkan gejala keputihan selama kehamilan. Kami sudah mencoba memprediksi kemungkinan diagnosis berdasarkan sifat, warna, waktu pemulangan, dan ternyata sangat sulit. Gejala yang sama dapat menunjukkan penyakit dan kondisi yang sama sekali berbeda. Sangat penting bagi dokter untuk tidak hanya membedakan keputihan normal dan patologis, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan munculnya gejala non-spesifik tersebut.

Biasanya, diagnosis yang akurat memungkinkan studi tentang hasil tes laboratorium dan diagnostik instrumental, serta informasi yang diperoleh selama penerimaan awal pasien dengan keluhan gejala yang aneh. Tetapi dalam beberapa kasus yang meragukan, metode diagnostik tambahan juga harus ditentukan: biopsi korion (pada usia kehamilan 12 minggu), studi sel-sel plasenta (placentocentesis dilakukan dari 12 hingga 22 minggu), sebuah studi tentang karakteristik cairan ketuban (amniocentesis relevan pada 15-16 minggu) dan darah dari tali pusat (cordocentesis dilakukan, mulai dari minggu ke-20 kehamilan).

Metode penelitian tambahan membantu untuk membuat diagnosis dalam situasi kontroversial dan di hadapan beberapa patologi pada saat yang sama, ketika  gejala keputihan selama kehamilan  tidak memungkinkan untuk secara jelas menentukan penyebabnya, dan tes laboratorium darah atau urin dan ultrasound memiliki beberapa perbedaan. Benar, melakukan manipulasi semacam itu dikaitkan dengan risiko tertentu untuk janin dan wanita hamil, oleh karena itu, mereka jarang diresepkan dan hanya dalam keadaan darurat, ketika diagnostik standar tidak dapat mengidentifikasi sumber masalah.

[1], [2], [3]