Ahli medis artikel
Publikasi baru
Konsekuensi dan komplikasi keputihan pada kehamilan
Terakhir ditinjau: 08.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Biasanya, gejala keputihan berwarna cokelat saat hamil tidak luput dari perhatian para wanita, meskipun hanya berupa bercak krem tanpa disertai gejala mencurigakan lainnya. Wanita hamil biasanya sangat khawatir dengan bayi dalam kandungannya, sehingga menurut mereka gejala seperti itu dapat membahayakan janin. Hal itu dapat dimaklumi, karena warna cokelat pada keputihan disebabkan oleh darah, dan menstruasi serta pendarahan lain dari vagina saat hamil dianggap sebagai hal yang tidak biasa pada masa ini.
Perdarahan selalu dikaitkan dengan kerusakan pembuluh darah, yaitu trauma pada jaringan halus yang ditembus oleh jaringan pembuluh darah. Cedera seperti itu tidak jarang terjadi ketika kantung ketuban menempel pada dinding rahim atau sebelum/selama persalinan, yang dikaitkan dengan perubahan endometrium dan tekanan pada otot rahim. Semua cedera lainnya tidak dianggap normal, dan konsekuensinya bisa sangat tidak menguntungkan.
Ungkapan " ancaman keguguran " sendiri menunjukkan bahwa seorang wanita dapat kehilangan anaknya jika dia tidak memperhatikan gejala-gejala peringatan. Namun, seringkali, istirahat, minum obat hormonal (sediaan progesteron) atau memasang pesarium sudah cukup untuk menyelamatkan anak dari kelahiran prematur, ketika ia belum mampu hidup di luar perut ibu.
Jika terjadi kehamilan ektopik, yang juga dapat ditandai dengan keluarnya cairan berwarna cokelat, maka ada ancaman bagi wanita itu sendiri. Tidak ada lagi pembicaraan tentang penyelamatan janin. Namun, kehamilan abnormal seperti itu yang bukan terjadi di rahim, melainkan di tuba falopi, seiring pertumbuhan anak, dapat dengan cepat mengakibatkan pecahnya tuba ini dan pendarahan hebat. Pendarahan mengancam jiwa wanita dan menjadi penyebab kematian yang cukup umum bagi ibu hamil, dan pecahnya tuba falopi, yang tidak dapat direkonstruksi, dapat menjadi masalah jika wanita tersebut ingin melahirkan anak lagi (ada risiko masalah konsepsi).
Tanda bahwa anak telah berhenti berkembang di dalam rahim sangat penting bagi seorang wanita, karena tidak selalu disertai dengan keguguran atau kelahiran prematur. Terkadang janin yang mati, bersama dengan plasenta yang terlepas, tetap berada di dalam rahim, di mana ia membusuk, dan produk-produk beracun yang berbahaya memasuki darah ibu, meracuni tubuhnya dan memperburuk kesehatannya. Proses bernanah dapat dimulai di dalam rahim, yang dalam kasus yang parah memerlukan pengangkatan organ tersebut.
Dalam kebanyakan kasus, mola hidatidosa juga memerlukan penghentian kehamilan melalui pembedahan. Pengecualiannya adalah kehamilan ganda dengan mola hidatidosa parsial. Namun, bahkan dalam kasus ini, wanita hamil akan berada di bawah pengawasan medis terus-menerus hingga kelahiran. Faktanya adalah bahwa terkadang "kelompok" tumbuh ke dalam dinding rahim, menyebabkan pelanggaran terhadap sifat-sifatnya dan proses tumor.
Semua yang kami tulis di atas lebih umum terjadi pada awal kehamilan, saat keputihan normal dan patologis dapat muncul dengan probabilitas yang sama. Untuk memahami betapa berbahayanya keputihan berwarna cokelat selama kehamilan, Anda perlu memperhatikan berapa lama keputihan itu berlangsung. Keputihan tunggal yang berlangsung tidak lebih dari 2-3 hari dianggap normal, bahkan jika berulang selama kehamilan pertama sebulan sekali. Namun, keputihan yang berlangsung lebih dari 5-7 hari tentu harus membuat wanita waspada, dan tidak masalah apakah gejala lain telah muncul atau tidak.
Pada trimester kedua kehamilan, setiap keputihan berwarna yang tidak berhubungan dengan penggunaan obat-obatan dapat dianggap patologis dan semakin cepat diagnosis dibuat, semakin baik bagi ibu hamil dan anaknya. Dalam kasus solusio plasenta dan plasenta previa, gejala keputihan berwarna cokelat selama kehamilan memungkinkan Anda untuk mencurigai adanya patologi pada waktunya dan, jika memungkinkan, mencegah komplikasi. Biasanya, pelepasan terjadi secara bertahap. Namun semakin besar jaringan yang pecah, semakin besar pula pengaruhnya terhadap kondisi anak, karena akibat gangguan sirkulasi darah, bayi tidak menerima cukup nutrisi dan oksigen yang diperlukan untuk fungsi vitalnya.
Jika Anda mengambil semua tindakan dan menghentikan solusio plasenta, Anda dapat memperoleh waktu dan memperpanjang kehamilan hingga bayi siap untuk hidup "mandiri". Jika kehamilan lebih dari 32 minggu, stimulasi proses persalinan diperlukan, karena dalam kasus ini anak memiliki peluang lebih baik untuk bertahan hidup dan dilahirkan sehat daripada tetap berada di dalam rahim dan terpapar hipoksia.
Dengan mengabaikan gejala solusio plasenta, seorang wanita berisiko kehilangan bayi dan meninggal dunia jika terjadi pendarahan hebat. Hal yang sama dapat dikatakan tentang presentasi, yang memengaruhi teknik penanganan kehamilan dan pilihan metode persalinan. Misalnya, dokter lebih suka melahirkan pasien tersebut melalui operasi caesar, yang mencegah komplikasi seperti pendarahan hebat dan ruptur uterus. Dan sebelum melahirkan, ibu hamil harus menjaga dirinya sendiri dengan baik: lebih banyak istirahat, berbaring dengan panggul terangkat, menghindari sembelit dan pekerjaan berat, berusaha untuk tidak gugup, dll.
Keputihan berwarna cokelat yang disertai peningkatan tonus uterus dianggap tidak berbahaya hanya pada malam menjelang persalinan, karena keputihan tersebut menandakan dimulainya peristiwa bahagia. Pada periode kehamilan lainnya, keputihan tersebut harus diperlakukan sebagai gejala gangguan yang disertai dengan keguguran, dan karenanya memerlukan intervensi segera oleh dokter spesialis.
Penting untuk dipahami bahwa sering kali menutup-nutupi masalah ini akan menimbulkan komplikasi yang di kemudian hari akan menjadi hambatan untuk pembuahan dan kelahiran anak berikutnya. Penyelesaian kehamilan ektopik dan mola hidatidosa yang berhasil akan memberi kesempatan kepada seorang wanita untuk menjadi seorang ibu di masa mendatang, meskipun ia harus menunggu setidaknya enam bulan agar tubuhnya pulih. Namun, tuba falopi yang pecah dan radang pada lapisan dalam rahim dapat menjadi hambatan serius untuk pembuahan.
Apakah keputihan berwarna coklat berbahaya selama kehamilan?
Bahkan dokter yang berpengalaman pun tidak dapat memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan ini, karena ada beberapa alasan untuk munculnya gejala tersebut, dan di antaranya ada yang fisiologis dan patologis. Dokter sangat teliti dan penuh perhatian saat merawat wanita hamil, karena mereka memahami tanggung jawab mereka atas kehidupan bukan hanya satu, tetapi dua (dan dalam kasus kehamilan ganda, tiga, empat atau lebih) orang.
Jelas bahwa dalam kondisi seperti itu mereka lebih suka seorang ibu muda mencari nasihat bahkan tentang gejala yang paling tidak berbahaya, daripada tetap diam tentang masalah serius. Tidak mungkin seorang dokter kandungan-ginekolog akan mengutuk seorang ibu yang memperhatikan keputihan berwarna cokelat, bahkan jika itu tidak terkait dengan suatu penyakit. Bagaimanapun, penyebab gejala tersebut hanya dapat dipahami setelah memeriksa pasien. Jadi, untuk menghindari konsekuensi dan komplikasi yang berbahaya, lebih baik bermain aman dan mengklarifikasi penyebab keputihan berwarna cokelat daripada menyiksa diri dengan kekhawatiran dan kekhawatiran dan hanya memperumit situasi Anda.