Erosi serviks pada kehamilan

Sayangnya, erosi serviks sering terdeteksi selama kehamilan. Hal ini terjadi karena erosi laten tidak memungkinkan seorang wanita untuk mencurigai adanya sesuatu yang salah dan berkonsultasi dengan dokter sebelum kehamilan. Dan pemeriksaan menyeluruh terhadap wanita hamil oleh dokter kandungan mengarah pada fakta bahwa berbagai patologi serviks dan bagian lain dari area genital dapat dideteksi.

Apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti ini? Bagaimana erosi memengaruhi kehamilan? Haruskah erosi segera diobati atau haruskah kita menunggu sampai bayi lahir? Banyak pertanyaan, bukan? Kami akan mencoba menjawab beberapa di antaranya hari ini.

[ 1 ]

Penyebab erosi serviks selama kehamilan

Sangat penting untuk mempertimbangkan penyebab erosi serviks selama kehamilan sehingga proses pengobatan penyakit ini seefektif mungkin, dengan menghilangkan faktor pemicu utama yang menyebabkan patologi. Dokter mempertimbangkan serangkaian kemungkinan penyebab penyakit berikut:

• perubahan mendadak dalam keseimbangan hormon dalam tubuh wanita;
• penyakit yang disebabkan oleh infeksi menular seksual (papilomatosis, gonore, ureaplasma, klamidia, trikomonas urogenital, herpes genital);
• penggunaan obat-obatan hormonal jangka panjang bahkan sebelum pembuahan (termasuk alat kontrasepsi);
• memulai aktivitas seksual terlalu dini;
• penghentian kehamilan buatan yang berulang;
• penyakit radang pada daerah genital;
• rendahnya kadar hormon dalam tubuh;
• onkologi sistem reproduksi;
• penurunan tajam dalam perlindungan kekebalan tubuh;
• hubungan seksual yang terlalu sering dan kasar;
• trauma fisik atau kimia pada selaput lendir (pencucian vagina yang tidak tepat, pemasangan IUD yang tidak tepat, kontak seksual yang kasar menggunakan kondom atau dildo);
• stres yang sering dan mendalam, kekhawatiran.

[ 2 ], [ 3 ]

Gejala erosi serviks selama kehamilan

Alasan utama keterlambatan deteksi erosi adalah perjalanannya yang laten: penyakit ini sering kali terjadi tanpa gejala apa pun, dan ditemukan secara tidak sengaja selama kunjungan rutin atau pencegahan ke dokter. Seringkali, gejala erosi serviks baru muncul saat kehamilan terjadi, saat penyakit diperburuk oleh peningkatan kadar hormon dalam tubuh. Selama periode inilah beberapa gejala mencurigakan paling sering muncul, yang memaksa wanita untuk waspada dan berkonsultasi dengan dokter:

• keluarnya darah dari vagina setelah berhubungan seksual;
• rasa sakit dan ketidaknyamanan saat berhubungan seksual;
• munculnya cairan bernanah atau berlendir;
• rasa gatal dan terbakar di vagina;
• sensasi nyeri pada perut bagian bawah.

Tanda-tanda yang tercantum tidak spesifik untuk erosi, tetapi memungkinkan Anda untuk mencurigai adanya penyakit tertentu dan berkonsultasi dengan dokter. Diagnosis erosi hanya dapat dipastikan setelah memeriksa pasien.

Diagnosis erosi serviks selama kehamilan

Metode untuk mendiagnosis erosi serviks selama kehamilan ditentukan oleh dokter.

Salah satu prosedur pertama dan paling penting adalah pemeriksaan serviks di cermin. Selama pemeriksaan ini, cacat epitel yang jelas dapat dideteksi, yang tampak seperti bintik merah yang jelas dengan berbagai ukuran.

Untuk mengetahui kepadatan jaringan yang terkena, dilakukan uji Krobak, yaitu pemeriksaan jaringan erosif.

Tahap selanjutnya adalah pemeriksaan laboratorium. Biasanya, dokter akan mengambil apusan langsung dari erosi dan dari saluran serviks, kemudian dilakukan pemeriksaan sitologi apusan, termasuk analisis bakterioskopi dan bakteriologis.

Pemeriksaan kolposkopi membantu menegakkan diagnosis akhir. Dokter harus melihat kerusakan yang jelas pada epitel serviks dengan zona stroma yang terlihat. Erosi sejati ditandai dengan tingkat dasar yang rendah - seharusnya berada di lapisan epitel silinder atau datar berlapis-lapis. Untuk memperjelas diagnosis, tes dilakukan menggunakan larutan cuka 3%: dioleskan ke area erosi, dasar seharusnya menjadi pucat.

Jika ada kecurigaan adanya proses ganas, dokter akan mengambil sepotong jaringan erosif untuk biopsi (untuk mendeteksi sel-sel atipikal dalam jaringan).

Perlu dipahami bahwa hanya pendekatan diagnostik yang komprehensif yang akan membantu menentukan rencana pengobatan yang diperlukan dan efektif.

[ 4 ], [ 5 ]

Pengobatan erosi serviks selama kehamilan

Penanganan erosi serviks selama kehamilan memerlukan pendekatan khusus. Metode terapi erosi yang umum seperti kriodestruksi, terapi laser, dan diatermokoagulasi dapat dilakukan setelah melahirkan. Dan selama kehamilan, hanya terapi yang lembut dan suportif yang digunakan.

Perawatan harus dilakukan dengan hati-hati, terutama ditujukan untuk memperlambat proses erosif dan mencegah timbulnya reaksi peradangan.

Penggunaan obat-obatan menjadi rumit karena tidak semua obat dapat digunakan selama kehamilan. Oleh karena itu, banyak dokter spesialis, jika tidak ada komplikasi, lebih memilih untuk mengamati erosi dan mengendalikan perkembangannya hingga kelahiran.

Bila seorang wanita mengalami rasa tidak nyaman, rasa terbakar, atau terganggu oleh keluarnya cairan (terutama cairan berdarah), dokter mungkin akan meresepkan obat-obatan berikut ini:

• - metilurasil (supositoria vagina) – dua kali sehari (pagi dan malam) selama 10-14 hari;
• - supositoria dengan sea buckthorn (minyak sea buckthorn) – satu hingga dua kali sehari selama 8-15 hari;
• - jika terjadi peradangan – agen antivirus dan antibiotik secara individual dan tergantung pada hasil kultur bakteri.

Beberapa wanita lebih suka beralih ke pengobatan tradisional, tetapi sebagian besar spesialis pengobatan tradisional tidak menerima pengobatan tersebut, terutama selama kehamilan. Metode terapi tradisional biasanya mencakup penggunaan salep herbal, tampon, dan douching. Bubur labu, celandine, jus lidah buaya, rebusan kulit kayu ek, calendula, bunga kamomil, serta propolis, madu alami, dan mumiyo digunakan sebagai bahan dasar. Kami tidak menyarankan penggunaan pengobatan tradisional selama kehamilan tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan spesialis!

Pencegahan erosi serviks selama kehamilan

Pencegahan erosi serviks selama kehamilan sangat penting, karena mencegah penyakit jauh lebih mudah daripada mengobatinya. Untuk mengurangi risiko penyakit, Anda harus mengikuti aturan yang sederhana dan mudah dipahami:

• menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter kandungan setidaknya 1-2 kali setahun untuk memastikan deteksi dan penanganan masalah tepat waktu;
• patuhi aturan kebersihan pribadi - mandi setiap hari dan kenakan pakaian dalam yang bersih, ganti produk kebersihan tepat waktu selama menstruasi;
• diharapkan memiliki satu pasangan seksual tetap;
• Jika Anda berencana melakukan hubungan seks bebas, jangan lupa menggunakan kondom;
• Jika Anda tidak berencana untuk hamil, gunakan alat kontrasepsi, karena setiap penghentian kehamilan secara buatan merupakan trauma yang signifikan terhadap alat kelamin dan seluruh tubuh secara keseluruhan;
• Setiap penyakit radang pada area genital harus segera diobati.

Dan satu hal lagi: jika Anda mengalami gejala yang mencurigakan (rasa tidak nyaman, keluar cairan, rasa terbakar, nyeri yang mengganggu), Anda harus memeriksakan diri ke dokter. Ini berlaku untuk semua wanita tanpa kecuali, termasuk wanita hamil.

Prognosis erosi serviks selama kehamilan

Mengapa banyak dokter menyarankan untuk tidak hamil jika erosi serviks tidak diobati? Bagaimana prognosis erosi serviks selama kehamilan?

Faktanya, erosi meningkatkan risiko timbulnya komplikasi selama kehamilan, seperti keguguran, persalinan prematur, pecahnya plasenta lebih awal, dan pecahnya ketuban lebih awal.

Pecahnya jaringan yang rusak akibat erosi selama persalinan lebih besar kemungkinannya terjadi dibandingkan dengan serviks yang sehat.

Erosi dapat menjadi sumber komplikasi infeksi dan purulen pada masa pascapersalinan.

Tentu saja, seseorang tidak boleh selalu mengharapkan prognosis negatif. Pemantauan rutin dan pengobatan konservatif preventif terhadap penyakit ini memungkinkan banyak wanita untuk hamil sepenuhnya dan melahirkan anak yang sehat. Oleh karena itu, erosi serviks selama kehamilan diperbolehkan, meskipun memerlukan pengawasan medis yang konstan.

Kehamilan setelah erosi serviks

Apakah kehamilan mungkin terjadi setelah erosi serviks? Tentu saja, itu mungkin: teori tentang kemungkinan infertilitas setelah kauterisasi erosi belum dikonfirmasi. Jadi sebelum merencanakan kehamilan, sangat penting untuk menjalani terapi lengkap. Tentu saja, erosi itu sendiri mungkin tidak memengaruhi konsepsi dengan cara apa pun, tetapi dengan adanya permukaan erosif, lingkungan yang ideal untuk pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme patogen terbentuk, yang pada gilirannya dapat memicu berbagai penyakit inflamasi.

Biasanya, jika tidak ada komplikasi dan proses penyembuhan berjalan normal, Anda dapat merencanakan kehamilan sebulan setelah perawatan. Jika perawatan erosi rumit, atau permukaan erosif cukup besar, konsepsi harus ditunda hingga enam bulan, tergantung pada keputusan dokter.

Jika erosi tidak diobati, konsekuensinya terhadap kehamilan bisa negatif:

• penyakit radang pada organ genital;
• penghentian kehamilan secara spontan;
• keganasan proses erosif;
• kelahiran prematur;
• pecahnya kantung ketuban sebelum waktunya.

Dokter sepakat bahwa erosi serviks sebelum kehamilan harus diobati, jika tidak dengan pembedahan, maka secara konservatif. Jika penyakit ini terdeteksi selama kehamilan, dianjurkan untuk menunda pengobatan hingga masa nifas, tetapi tanpa henti memantau erosi tersebut. Karena ada risiko erosi berkembang menjadi penyakit ganas, Anda harus berkonsultasi secara teratur dengan dokter kandungan selama kehamilan.

Erosi yang besar atau erosi yang sudah meradang memerlukan perawatan wajib, bahkan selama kehamilan.