Kapan dan kapan saya tidak boleh memberikan ASI pada bayi saya?
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Menyusui selalu disambut baik oleh dunia kedokteran, karena ASI merupakan produk biologis dan nutrisi yang optimal bagi anak. Bahkan di rumah sakit bersalin, setiap ibu berusaha menjelaskan bahwa menyusui itu perlu, dan perkembangan serta kesehatannya bergantung padanya. Namun sayangnya, ada situasi di mana menyusui dilarang, atau harus dihentikan sementara. Lantas, kapan boleh dan kapan tidak boleh memberi ASI pada anak Anda? Bagaimanapun, ibu mana pun dengan tulus ingin tidak menyakiti bayinya. Situasi apa yang sedang kita bicarakan?[1]
Kapan saya tidak boleh memberi ASI pada bayi saya?
Meski menekankan pentingnya pemberian ASI, para ahli menekankan bahwa ASI adalah makanan dan minuman terbaik untuk bayi. Komposisinya seimbang secara alami: rasio protein, lemak dan karbohidrat yang optimal, komposisi vitamin dan mineral yang kaya, serta beberapa zat hormonal dan antibodi yang mampu melawan infeksi. Apa yang lebih baik dari ini yang bisa ditawarkan kepada bayi? Jawabannya jelas: ASI tidak bisa sepenuhnya digantikan oleh apapun. Namun terkadang menyusui tidak memungkinkan, agar tidak membahayakan bayi. Apakah menyusui benar-benar mempunyai kontraindikasi? Sayangnya, memang demikian. Misalnya, dilarang keras menawarkan susu sendiri kepada bayi Anda dalam kasus seperti ini:
- Jika anak menderita defisiensi enzim jenis tertentu sejak lahir, atau patologi metabolisme yang kompleks - misalnya, galaktosemia, valinoleusinuria, defisiensi laktase, fenilketonuria;
- jika ibu didiagnosis menderita infeksi HIV, sifilis (bila terjadi infeksi pada trimester III), atau menderita infeksi tuberkulosis bentuk terbuka;
- jika ibu diketahui mengidap penyakit menular yang sangat berbahaya seperti tetanus, antraks;
- dalam kondisi dekompensasi sistem kardiovaskular, saluran kemih, pernapasan pada ibu;
- dengan mastitis purulen lanjut;
- jika ibu menderita masalah kesehatan mental yang akut;
- selama kemoterapi, terapi antibiotik;
- Jika bayi ditemukan menderita penyakit hemolitik selama kegagalan kekebalan tubuh.
Faktor terakhir bisa disebut faktor relatif, karena pada penyakit hemolitik, larangan menyusui hanya bisa berlangsung 1-2 minggu, tergantung kasusnya. Kontraindikasi relatif (sementara) lainnya adalah:
- Bayi prematur dengan skor kurang dari 6 pada skala Apgar;
- gangguan refleks menghisap dan/atau menelan pada bayi;
- Adanya cacat maksilofasial yang mengganggu proses pengambilan dan pemberian ASI secara normal.
Dalam situasi yang dijelaskan di atas, dokter sendiri akan menunjukkan kepada wanita tersebut bahwa menyusui tidak mungkin dilakukan. Untungnya, hal ini tidak umum terjadi. Kasus-kasus yang lebih umum di mana para ibu ragu-ragu mengenai kemungkinan untuk terus menyusui akan dibahas di bawah ini.[2]
Bisakah saya memberi ASI saat saya demam?
Demam pada ibu menyusui menjadi alasan untuk berkonsultasi ke dokter, karena gejala ini bisa disebabkan oleh banyak hal, termasuk yang mengecualikan kemungkinan menyusui. Jika suhu naik karena alasan umum seperti proses inflamasi dan infeksi, maka Anda dapat memberi makan bayi, dan belum tentu, seperti yang diperkirakan sebelumnya, menuang dan merebus susu. Satu-satunya kontraindikasi mungkin adalah ibu meminum obat yang tidak diinginkan selama menyusui.
Kenaikan suhu saat sakit merupakan salah satu bentuk pertahanan tubuh dari agen infeksi. Dalam hal ini, hipotalamus menstimulasi peningkatan tersebut, yang menyebabkan tubuh mulai memproduksi antibodi (dan mereka, pada gilirannya, menembus ke dalam ASI dan kemudian ke bayi). Jika Anda berhenti menyusui karena demam, hal ini dapat menyebabkan bahaya serius - baik bagi ibu maupun anak. Mengapa?
Penghentian menyusui secara tiba-tiba dapat menyebabkan laktostasis, yang dengan latar belakang melemahnya kekebalan dan demam dapat dengan mudah dipersulit oleh mastitis. Sementara itu, bayi akan berhenti menerima antibodi pelindung yang ada dalam ASI, sehingga bisa saja “diserang” infeksi.
Demam tinggi bukanlah alasan untuk berhenti menyusui. Hal utama adalah menemukan penyebab penyakit dan mengambil tindakan yang tepat dengan berkonsultasi dengan dokter.
Bisakah saya memberi susu ketika saya sedang pilek dan pilek?
Pilek, pilek bahkan batuk bukanlah alasan untuk berhenti menyusui. Satu-satunya syarat penting adalah ibu yang sakit harus mengenakan pakaian medis saat menyusui.
Para ilmuwan telah membuktikan bahwa dalam beberapa jam setelah timbulnya penyakit, antibodi spesifik muncul dalam ASI, yang melindungi bayi dari infeksi. Jika penyakit ibu berkembang, ada tanda-tanda kemunduran lainnya, maka perlu mencari pertolongan medis. Biasanya, menyusui tetap dilanjutkan dalam kasus ini, karena dokter meresepkan obat yang diperbolehkan untuk wanita menyusui. Penghentian atau penangguhan pemberian makan hanya dikatakan jika obat yang diresepkan dapat membahayakan bayi (walaupun tidak mungkin menggunakan obat lain yang lebih aman).
Bisakah saya menyusui saat saya sedang flu?
Influenza merupakan penyakit virus yang disertai gejala paling tidak menyenangkan, antara lain pilek, batuk, bersin, dan demam. Tentu saja, hal terakhir yang ingin para ibu "berikan" semua ini kepada bayinya. Apakah layak untuk terus menyusui, apakah tidak akan menyebabkan infeksi pada bayi? Tidak, tidak akan terjadi jika ibu mengambil tindakan untuk mencegah infeksi, yaitu memakai pembalut medis yang wajib diganti setiap dua jam.
Jangan lupa bahwa hampir semua penyakit menular, termasuk influenza, memiliki masa inkubasinya sendiri: biasanya durasinya 1-3 hari. Dapat dikatakan dengan kemungkinan seratus persen bahwa selama periode ini, ibu melakukan kontak dengan anaknya dan menyusui, karena dia tidak mencurigai adanya penyakit tersebut. Oleh karena itu, berhenti menyusui pada gejala pertama influenza tidak akan menghasilkan apa-apa. Sebaliknya: dalam ASI saat ini sudah terdapat antibodi yang diperlukan bayi, yang akan melindunginya dari penyakit. Minum susu seperti itu kepada bayi tidak hanya mungkin, tetapi juga perlu.
Bisakah saya memberi bayi saya ASI ketika saya menderita mastitis?
Mastitis adalah reaksi inflamasi pada kelenjar susu yang sering berkembang akibat kemacetan, laktostasis. Dan apa cara terbaik untuk melawan laktostasis? Benar: memberi makan bayi secara teratur, memastikan aliran ASI yang konstan. Dalam hal ini, bayi sebaiknya minum hanya dari payudara yang sakit, untuk meningkatkan resorpsi segel.
Dalam kasus di mana seorang wanita perlu minum antibiotik, antibiotik tersebut diresepkan dari daftar antibiotik yang diperbolehkan selama menyusui. Hal ini agar pengobatan dapat dilakukan tanpa menghentikan pemberian ASI.
Jika proses peradangan sudah terlalu jauh, dan infeksi bernanah telah bergabung, maka pertanyaan apakah dapat melanjutkan menyusui harus diputuskan oleh dokter. Faktor penentu penangguhan menyusui adalah rasa sakit yang parah saat menyusui dan peningkatan risiko keluarnya cairan bernanah ke dalam tubuh bayi. Jangan khawatir: setelah pengobatan mastitis berhasil, menyusui dapat pulih sepenuhnya.
Apakah mungkin menyusui dengan rotavirus?
Infeksi rotavirus cukup sering didiagnosis - terutama di musim dingin. Apa yang harus dilakukan jika penyakit virus terdeteksi pada ibu menyusui?
Para ahli percaya bahwa kelanjutan menyusui sangat penting bagi bayi, dan hal ini dapat dijelaskan oleh faktor-faktor berikut:
- dengan ASI bayi menerima imunoglobulin yang mampu melawan bakteri dan virus patogen (dalam hal ini - rotavirus);
- Susu akan menciptakan pertahanan khusus pada bayi, serta memberinya dorongan energi untuk memperkuat sistem kekebalannya;
- penyapihan mendadak merupakan stres yang kuat bagi bayi, sehingga penghentian pemberian ASI berdampak negatif terhadap kondisi umum tubuh anak, serta kualitas kekebalannya.
Tentu saja, bila terdiagnosis infeksi rotavirus, lebih masuk akal untuk berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Namun, sebagian besar ahli pasti tidak menyarankan untuk berhenti menyusui.
Jika Anda sakit tenggorokan, bolehkah Anda menyusui?
Sakit tenggorokan dapat disebabkan oleh berbagai hal, seperti:
- radang tenggorokan-- radang laring;
- radang amandel, atau sakit tenggorokan;
- faringitis-- peradangan faring;
- infeksi jamur pada jaringan mukosa tenggorokan.
Penolakan menyusui karena sakit tenggorokan tidak diinginkan, dan tidak masuk akal: tidak ada alasan bagus untuk menghilangkan nutrisi yang sangat diperlukan bayi, antibodi yang akan membantunya melawan berbagai penyakit.
Penting untuk menemui dokter. Jika penyebab nyerinya adalah angina atau infeksi jamur, Anda harus menjalani pengobatan untuk menghindari komplikasi. Dokter akan meresepkan obat yang sesuai dengan menyusui, jadi dalam situasi serupa Anda tidak boleh berhenti menyusui.
Bisakah saya menyusui ketika saya menderita herpes?
Herpes adalah infeksi virus yang serius, dan kekhasannya adalah hampir tidak mungkin virus tersebut "diusir" dari tubuh. Satu-satunya jalan keluar adalah memperkuat kekebalan dan mengurangi frekuensi kekambuhan penyakit.
Kebanyakan ibu menyusui, jika terjadi kekambuhan herpes, mencoba untuk tidak menyusui bayinya, karena secara keliru percaya bahwa dengan cara ini mereka akan mencegah infeksi. Pernyataan ini benar hanya jika fokus infeksi terletak langsung di kelenjar susu. Jika ruam terlokalisasi di bagian tubuh lain, menyusui adalah wajib, dan tidak ada alasan untuk menghilangkan nutrisi bayi.
Pertanyaan tentang penunjukan obat antivirus dan imunostimulan pada masa menyusui diputuskan oleh dokter. Ia harus hati-hati mempertimbangkan kompleksitas penyakit dan kemungkinan dampak negatifnya pada bayi, dan baru kemudian memilih obat dan dosisnya. Pengobatan sendiri untuk ibu menyusui secara kategoris tidak dapat diterima.
Bisakah saya memberi susu saat saya diare?
Jika seorang ibu menyusui mengalami gangguan pencernaan dan diare, hal ini tidak akan mempengaruhi kesejahteraan bayinya - meskipun penyakit tersebut disebabkan oleh infeksi usus. Infeksi seperti itu memang bisa sampai ke bayi, tapi bukan melalui susu, melainkan melalui tangan atau benda yang tidak dicuci. Diare merupakan gejala yang berhubungan dengan gangguan fungsi sistem pencernaan, atau merupakan akibat dari proses lain yang tidak mempengaruhi organ yang bertanggung jawab untuk pembentukan ASI. Oleh karena itu, Anda tidak perlu khawatir dengan kualitas susu yang menderita diare, dan dalam hal ini tidak mungkin menularkan bayi melalui susu.
Selain itu, jika Anda mengalami infeksi usus, antibodi spesifik akan diberikan bersama ASI untuk melindungi bayi Anda dari penyakit tersebut.
Satu-satunya hal yang perlu diperhatikan ibu menyusui adalah peningkatan risiko dehidrasi saat diare. Selama menyusui, kondisi ini sangat tidak diinginkan, sehingga perlu dilakukan tindakan untuk memperbaiki pencernaan dan mengonsumsi cairan dalam jumlah yang cukup, mengisi kembali cadangan kelembapan yang hilang.
Bisakah saya menyusui saat saya sakit tenggorokan?
Angina sering kali terasa berat, dengan penurunan kesehatan yang nyata, demam. Namun gejala yang tidak menyenangkan seperti itu pun bukanlah alasan untuk menghalangi anak untuk menyusui. ASI merupakan produk alami unik yang memberikan manfaat bagi bayi meskipun ibu sedang sakit.
Jangan lupakan masa inkubasi angina: bisa 12-48 jam. Dan selama ini, sang ibu terus menyusui bayinya tanpa mencurigai adanya penyakit. Oleh karena itu, jika seorang anak ditakdirkan untuk tertular, hal ini mungkin terjadi pada tahap inkubasi, dan selanjutnya penghentian pemberian makan tidak masuk akal. Selain itu: meminum susu ibu yang sakit akan memungkinkan antibodi masuk ke dalam tubuh anak dan secara aktif melawan infeksi. Jika pemberian ASI terganggu, aliran antibodi akan terhenti, dan anak tidak hanya akan sakit, tetapi juga akan mengalami komplikasi, karena pertahanan kekebalan tubuhnya sendiri belum mampu memberikan respon kualitatif terhadap penyakit tersebut.
Hanya ada satu syarat yang harus diingat oleh setiap wanita menyusui yang menderita sakit tenggorokan: penting untuk mengenakan pakaian medis setiap kali dia berinteraksi dengan bayinya, dan juga saat menyusui. Perban harus diganti setiap 2 jam.
Bisakah saya menyusui setelah rontgen?
Pertanyaan tentang kemungkinan menyusui setelah rontgen tidak akan mengganggu ibu menyusui jika bukan karena jenis pemeriksaan ini yang menjadi sumber radiasi. Namun, pengobatan modern menjamin bahwa tidak ada alasan untuk menyapih bayi dari payudara pada hari pemeriksaan rontgen. ASI tidak berubah karakteristiknya di bawah pengaruh radiasi diagnostik, sehingga seorang wanita dapat dengan aman memberi makan bayinya ketika dia sampai di rumah.
Berbeda halnya jika pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan bahan kontras sinar-X. Zat khusus tersebut digunakan untuk meningkatkan visualisasi gigi berlubang, pembuluh darah, dll. Terlepas dari kenyataan bahwa bioavailabilitas obat yang digunakan melalui ASI secara teoritis dikurangi menjadi nol, para ahli menyarankan untuk menunda pemberian ASI selama sehari setelah penelitian. Yang terbaik adalah menuangkan dosis susu yang diperlukan terlebih dahulu dan memberikannya kepada bayi sampai akhir periode berbahaya. Setelah 24 jam, menyusui dilanjutkan.
Bisakah ASI diberikan saat muntah?
Muntah dianggap sebagai salah satu tanda keracunan makanan: gejala lain mungkin termasuk diare, sakit perut, lemas, dan demam.
Pada keracunan makanan mikroorganisme patogen hampir sulit masuk ke dalam ASI. Namun antibodi pelindung yang dihasilkan tubuh wanita sangat penting bagi bayi. Para ahli menjelaskan: secara teoritis, anak dapat tertular dari ibunya. Namun hal ini tidak terjadi melalui minum susu, melainkan melalui tangan yang tidak dicuci, makanan, benda-benda yang terkontaminasi.
Oleh karena itu, sebaiknya Anda tidak berhenti memberi makan. Hal utama adalah mengikuti aturan higienis yang terkenal:
- Mencuci tangan setelah dari toilet, setelah berjalan-jalan, sebelum makan, sebelum menyusu, sebelum menggendong bayi, dan sebagainya;
- Cuci mainan, dot dan dot, lalu rebus jika perlu;
- Jangan memberi bayi makanan atau minuman dari peralatan ibu, jangan menggunakan satu sendok, dan sebagainya.
Jika bayi memiliki tanda-tanda nyeri yang serupa - misalnya muntah, tinja cair, maka konsultasi dokter harus segera dilakukan.
Bisakah saya menyusui setelah anestesi?
Jika ibu menyusui memerlukan pembedahan dan anestesi, dalam banyak kasus, ahli bedah akan merekomendasikan untuk berhenti menyusui. Ada banyak alasan untuk ini:
- kurangnya kondisi bagi seorang wanita dan bayi untuk tinggal bersama di rumah sakit;
- seorang wanita yang memakai berbagai obat selain anestesi (analgesik, obat penenang, obat antiinflamasi, antibiotik, dll.).
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, banyak dokter tidak mengetahui apakah obat anestesi ini atau itu akan mempengaruhi proses laktasi dan kesejahteraan bayi, sehingga mereka menyarankan untuk menghentikan laktasi.
Bagaimana situasi sebenarnya? Anestesi yang digunakan untuk anestesi umum tidak berpengaruh pada menyusui dan sulit menembus ke dalam ASI. Mereka dieliminasi terutama oleh ginjal, hati, dan sistem pernapasan. Dan sebagian besar obat yang masuk ke dalam ASI, hampir tidak tercerna di sistem pencernaan bayi. Oleh karena itu, sebagian besar obat anestesi dianggap aman untuk digunakan selama menyusui.
Mari kita uraikan obat anestesi satu per satu:
- Halothane, Isoflurane, nitrous oxide, Thiopental, Etomidate, Fentanyl, Lidokain, Naropin, Marcaine dianggap paling aman karena menyusui diperbolehkan segera setelah keluar dari anestesi;
- obat-obatan seperti Dormicum atau Midazolam dikeluarkan dari tubuh untuk jangka waktu yang lebih lama, oleh karena itu sebaiknya ASI dituang setelah menggunakan obat, dan menyusui bayi paling cepat 4-5 jam setelah pemberian obat;
- diazepin - misalnya, obat terkenal Diazepam atau Relanium - ditandai dengan ekskresi yang lama dan masuk ke dalam ASI, jadi seorang wanita harus mengeluarkan dan mulai menyusui bayinya tidak lebih awal dari 8-9 jam setelah minum obat;
- Sediaan seperti Procaine, Articaine, Mepivacaine, Benzokain, Levobupivacaine, Remifentanil belum diteliti mengenai masalah ini, oleh karena itu pemberian makanan selama penggunaannya harus dihentikan.
Setiap ibu menyusui harus memantau dengan cermat perilaku bayinya setelah menyusui setelah anestesi. Gejala seperti mengantuk, sesak napas, lemah menyusu patut diwaspadai dan menjadi alasan untuk segera menghubungi dokter. Tanda-tanda seperti itu mungkin terjadi jika obat dosis besar digunakan selama anestesi, atau obat tersebut diberikan berulang kali.
Apakah mungkin memberi susu setelah operasi caesar?
Menyusui mungkin sulit pada awalnya setelah operasi caesar, terutama karena beberapa alasan fisik (ibu sulit bangun, nyeri, dll). Baik karena intervensi itu sendiri maupun karena penggunaan anestesi, ASI sering kali keluar lebih lambat - sekitar seminggu setelah bayi lahir. Namun, terlepas dari hal ini, lebih baik menempelkan bayi ke payudara sedini mungkin, jika obat yang diberikan kepada wanita tersebut sebelum, selama dan setelah operasi mengizinkannya. Sebagai aturan, semua obat harus sesuai dengan menyusui, tetapi lebih baik untuk mengklarifikasi hal ini dengan dokter.
Sekalipun ASI tidak ada atau sedikit, Anda harus mengoleskannya pada bayi setidaknya delapan kali sehari. Ini akan membantu merangsang pembentukan ASI. Tentu saja, lebih baik tidak memberi suplemen pada bayi dengan air atau susu formula. Tetapi jika dokter bersikeras untuk menggunakan campuran (misalnya, dengan penurunan berat badan bayi yang besar), maka campuran tersebut harus diberikan setelah diletakkan di payudara, tetapi tidak sebelumnya.
Dalam kebanyakan kasus, persediaan ASI yang diperlukan akan diperoleh pada hari kedua atau keempat setelah bayi dibaringkan secara teratur.
Bolehkah saya menyusui sambil menggunakan antibiotik?
Terapi antibiotik diresepkan untuk wanita menyusui hanya dalam kasus luar biasa, jika ada kebutuhan khusus. Misalnya, antibiotik dapat diindikasikan jika terjadi sakit tenggorokan bernanah, pneumonia, pielonefritis, dll.
Antibiotik memiliki sifat kinetik yang berbeda: beberapa di antaranya menembus sepenuhnya ke dalam ASI, sementara yang lain tidak terdeteksi sama sekali. Obat yang paling tidak berbahaya termasuk penisilin, sefalosporin, antibiotik makrolida, serta beberapa fluoroquinolones (khususnya Ciprofloxacin). Pengobatan dengan obat ini diperbolehkan pada masa menyusui, dan tidak perlu berhenti menyusui bayi.
Jika dokter harus meresepkan antibiotik lain yang dapat menembus sepenuhnya ke dalam ASI, bayi harus diberi susu formula selama seluruh masa terapi. Jika seorang wanita kemudian ingin melanjutkan menyusui, dia perlu melakukan dekantasi secara teratur agar tidak mengganggu produksi ASI: jika hal ini tidak dilakukan, hampir tidak mungkin untuk memulihkan laktasi.
Bisakah saya menyusui setelah Dostinex?
Dostinex adalah obat populer yang dirancang untuk mengakhiri laktasi. Berkat obat ini, wanita meringankan kesejahteraan mereka, menghilangkan kemerahan pada susu, menghindari stagnasi dan, sebagai konsekuensinya, mastitis. Namun banyak yang tidak memikirkan fakta bahwa penggunaan Dostinex secara mandiri dilarang, karena dapat menimbulkan sejumlah efek samping.
Inti dari tindakan obat ini adalah menekan produksi prolaktin - zat hormonal yang bertanggung jawab untuk pembentukan ASI. Dostinex bukanlah obat hormonal, tetapi salah satu khasiatnya adalah memblokir reseptor dopamin yang disintesis oleh kelenjar pituitari, yang menyebabkan perubahan fisiologis yang serius dalam tubuh.
Dostinex bertindak sangat cepat: penurunan kadar prolaktin yang cepat diamati dalam waktu tiga jam setelah dosis pertama. Selama periode ini, Anda mungkin mengalami gejala seperti tekanan darah rendah, pusing, mual, kesemutan pada ekstremitas dan dada.
Memberi makan bayi setelah minum obat ini tidak diinginkan karena beberapa alasan. Pertama, proses pemberian makan dan bahkan penuangan dapat menyebabkan lonjakan produksi prolaktin berulang kali, yang memerlukan pengenalan dosis baru Dostinex. Kedua, belum ada yang melakukan penelitian tentang apakah obat tersebut masuk ke dalam ASI dan apakah aman untuk bayi.
Beberapa ahli mengatakan bahwa memberi makan bayi dimungkinkan, tetapi tidak lebih awal dari 24 jam setelah pemberian dosis. Yang lain tidak menyarankan melakukan ini lebih awal dari setelah 10 hari. Yang lain bersikeras bahwa mengonsumsi Dostinex berarti penolakan total terhadap laktasi, jadi lebih baik tidak melakukan pemberian makan setelah perawatan sama sekali. Bagaimana bertindak dalam situasi ini, dokter yang merawat akan memberi tahu Anda. Satu hal yang penting: Anda tidak boleh mempertaruhkan kesehatan bayi dalam hal apa pun.
Bisakah saya menyusui dengan cacar air?
Cacar air, atau varicella, adalah penyakit menular virus yang biasanya dianggap sebagai penyakit "anak-anak". Namun, penyakit ini juga menyerang orang dewasa, tidak terkecuali ibu menyusui. Seorang wanita dapat terinfeksi di tempat umum mana pun, di transportasi, di klinik, dll.
Hanya dokter yang harus mendiagnosis cacar air dan mengobatinya. Dilarang keras untuk mengobati diri sendiri, terutama karena penyakit ini di masa dewasa sangat sering dan sangat rumit - berkembang menjadi lesi pada sistem pernapasan, hati, ginjal, radang sendi, gangguan jantung dan sistem saraf.
Menyusui saat terkena cacar air tidak dilarang. Gejala penyakit ini diyakini muncul pada orang dewasa hanya beberapa hari setelah terinfeksi, sehingga virus bisa saja sudah ada di tubuh anak, dan kekurangan ASI pada anak akan semakin memperburuk keadaan. Selama menyusui, bayi tidak hanya menerima virus, tetapi juga antibodi yang melindunginya dan berkontribusi pada penciptaan kekebalan spesifik. Satu-satunya pilihan di mana dokter akan bersikeras untuk menghentikan atau menunda laktasi adalah dengan meminum antibiotik yang tidak sesuai dengan pemberian ASI kepada ibu. Biasanya obat-obatan tersebut diresepkan jika ada komplikasi, atau dengan risiko tinggi perkembangannya. Dalam situasi seperti itu, dokter akan memperingatkan wanita tersebut terlebih dahulu.
Bisakah saya menyusui ketika saya menderita sariawan?
Tidak ada seorang pun yang kebal terhadap sariawan - baik ibu maupun bayinya. Infeksi jamur bisa muncul hampir di mana saja, bahkan di payudara ibu.
Jamur Candida terdapat di setiap tubuh manusia, biasanya di usus. Ini tidak berbahaya sama sekali, dan hanya dalam kondisi tertentu yang menguntungkan jamur mulai berkembang biak secara intensif: sariawan berkembang.
Pada masa menyusui, kandidiasis sering menyerang mulut bayi dan area puting payudara ibu. Bayi jadi gelisah, bahkan sampai menolak menyusu. Perawatan harus diikuti: diresepkan oleh dokter, baik ibu maupun bayi pada saat yang bersamaan (walaupun tanda-tanda sariawan hanya ditemukan pada salah satu dari mereka).
Menyusui dengan sariawan dengan latar belakang pengobatan dilanjutkan. Namun, susu yang dituang selama sakit tidak dapat disimpan atau dibekukan - susu harus dibuang. Jika diberikan kepada bayi yang sudah sehat, ia dapat tertular kandidiasis lagi.
Bisakah saya menyusui ketika saya menderita laktostasis?
Laktostasis adalah fenomena yang berhubungan dengan stagnasi susu di saluran susu. Sensasi laktostasis sangat tidak nyaman: kelenjar susu menjadi padat, nyeri, panas; satu atau kedua kelenjar mungkin terpengaruh. Mungkin ada banyak alasan untuk kelainan ini, tetapi sebagian besar wanita tertarik pada pertanyaan: apakah akan terus menyusui jika laktostasis berkembang?
Katakan saja: jika bayi diaplikasikan dengan benar, maka menyusui mungkin dan perlu. Menyusui dianggap sebagai cara terbaik untuk menghilangkan kelebihan ASI yang menumpuk dan “menyumbat” saluran susu. Memompa tidak akan mengosongkan payudara sebanyak yang bisa dilakukan saat menyusui.
Bayi diberi makan terlebih dahulu dengan kelenjar yang terkena dan kemudian dengan kelenjar yang sehat. Tidak perlu menjaga interval yang lama antar pendekatan: bayi diberi makan sesuai permintaan, segera setelah dia memintanya, Anda harus memberikan payudara. Untuk memperlancar aliran ASI dan memperlancar pengisapan, segera sebelum menyusui sebaiknya hangatkan kelenjar susu dengan air hangat, atau dengan meletakkan kompres hangat atau bantalan pemanas. Jika payudara bengkak dan terlalu kencang, alih-alih dihangatkan, sebaiknya didinginkan, misalnya dengan mengoleskan daun kubis pada suhu sekitar 16°C.
Jika tanda nyeri lainnya muncul, sebaiknya konsultasikan ke dokter.
Bisakah saya menyusui dengan staphylococcus aureus?
Terdeteksinya staphylococcus aureus pada ASI tentu bukan menjadi alasan untuk menghentikan laktasi. Dan jika wanita dan bayinya tidak menunjukkan gejala infeksi stafilokokus, maka tidak perlu terburu-buru melakukan pengobatan. Mengapa?
Staphylococcus aureus dapat ditemukan hampir di mana saja: pada kulit dan selaput lendir, pada benda, pada pakaian, dan bahkan di udara. Oleh karena itu, saat melakukan tes, bakteri dapat muncul di dalam susu dari mana saja - misalnya dari tangan atau dari payudara itu sendiri. Pada saat yang sama, perlu dipahami bahwa kuman tidak berkembang biak di dalam produk biologis itu sendiri, tetapi masuk ke dalam alirannya, misalnya dari kulit atau dari luka di puting susu.
Jika wanita atau bayinya, atau keduanya, menunjukkan tanda-tanda infeksi stafilokokus, perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan terapi dan menilai perlunya berhenti menyusui. Dalam kebanyakan kasus, bayi akan menerima pengobatan umum, ibu akan menerima terapi topikal, dan pemberian ASI akan tetap dipertahankan.
Namun, kami ulangi bahwa masalah ini diputuskan berdasarkan kasus per kasus.
Bisakah saya menyusui dengan sinusitis maksilaris?
Gaymoritis - radang sinus maksilaris - dapat disebabkan oleh berbagai mikroorganisme - bakteri, virus, dan bahkan jamur. Oleh karena itu, pengobatan penyakitnya juga berbeda. Terapi antibiotik biasanya dilakukan pada bentuk akut sinusitis maksilaris yang disebabkan oleh basil gram positif atau gram negatif, streptokokus, smtaphylococci, mikroba anaerobik.
Biasanya menyusui pada sinusitis maksilaris tidak dihentikan, karena pengobatannya dilakukan, baik tanpa menggunakan antibiotik, atau dengan penggunaan obat yang sesuai dengan laktasi.
Paling sering, untuk pengobatan sinusitis maksilaris pada wanita menyusui, Flemoxin, Amoxiclav diresepkan - obat ini tidak dikontraindikasikan selama menyusui, jadi ketika meminumnya, Anda tidak boleh berhenti menyusui.
Tidak cocok dengan menyusui:
- tetrasiklin (dapat menghambat perkembangan bayi, memiliki efek toksik pada ginjal dan hati);
- Metronidazole, Tinidazole (dapat menyebabkan gangguan pencernaan pada bayi);
- Obat sulfonamida (berpengaruh buruk pada fungsi jantung);
- Levomycetin (beracun bagi sumsum tulang dan hati bayi).
Jika dokter bersikeras untuk meminum salah satu obat di atas, anak dipindahkan ke susu formula, laktasi dihentikan selama seluruh periode pengobatan.
Bisakah saya menyusui untuk mengatasi kolik?
Jika bayi mengalami kolik setelah menyusui, hampir semua wanita akan bertanya: Apa yang salah dengan ASI saya? Apakah saya harus tetap menyusui atau lebih baik beralih ke susu formula?
Padahal, menyusui adalah hal yang mungkin dan bahkan sangat dianjurkan. Namun, beberapa penyesuaian harus dilakukan:
- Ibu harus mengikuti diet khusus, dengan pembatasan makanan berlemak dan penolakan makanan yang digoreng, diasap, dan pedas. Daripada susu biasa, produk susu asam sebaiknya diutamakan.
- Penting untuk memperhatikan cara menempelkan bayi ke payudara yang benar. Jika pengaplikasiannya salah, bayi akan menelan udara bersamaan dengan aliran ASI, dan dipastikan kolik. Untuk penerapan yang benar, bayi perlu memegang sepenuhnya tidak hanya pada puting susu, tetapi juga seluruh area puting.
- Hampir semua bayi terbantu dengan pose "kolom": bayi digendong dan digendong tegak segera setelah menyusu, hingga muncul ciri bersendawa (yaitu keluarnya udara yang masuk ke perut saat menghisap). Hal ini penting dilakukan segera setelah makan, karena setelah beberapa menit udara masuk ke bagian bawah sistem pencernaan, dan tidak mungkin dikeluarkan dengan cara ini.
- Jika seorang ibu menyusui bayinya hanya dengan ASI saja (misalnya dengan sering mengganti payudara), banyak karbohidrat dan air yang masuk ke perut bayi. Enzim dan lemak yang ada dalam susu punggung tetap tidak tersentuh. Akibatnya proses pencernaan anak terganggu, muncullah kolik. Untuk mencegah hal ini, sebaiknya berikan bayi hanya satu payudara dalam satu kali menyusui, atau tuang ASI bagian depan.
Penting untuk menolak menyusui hanya jika bayi ditemukan mengalami defisiensi laktase - yaitu, sistem pencernaan anak tidak dapat mencerna gula susu. Oleh karena itu kolik parah yang terus-menerus. Namun, diagnosis seperti itu hanya dapat dibuat oleh dokter: tidak perlu membuat keputusan independen mengenai hal ini.
Jika terjadi keracunan, bolehkah diberikan ASI?
Kebetulan seorang ibu menyusui menemukan tanda-tanda tidak menyenangkan berupa diare, perut kembung, mual bahkan muntah. Dalam kebanyakan kasus, penyebabnya adalah keracunan atau keracunan. Keracunan tingkat ringan cukup bisa diobati di rumah, tetapi dengan muntah parah, takikardia, demam, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
Pertanyaannya berbeda: jika tanda-tanda ini muncul, apakah saya harus terus menyusui atau berhenti menyusui?
Dalam kasus keracunan biasa pada ibu, bayinya aman, karena dengan ASI, antibodi yang mencegah berkembangnya infeksi di usus akan masuk ke dalam tubuh. Untuk sepenuhnya melindungi anak, ibu harus mematuhi peraturan kebersihan, minum banyak cairan.
Jika terjadi keracunan parah, keputusan untuk terus memberi makan dibuat oleh dokter. Ini karena seorang wanita mungkin diberi resep obat yang tidak sesuai dengan laktasi. Jika dokter meresepkan obat yang dapat diminum dan dikombinasikan dengan pemberian ASI, tidak perlu menyapih bayi dari payudara.
Bisakah saya memberi ASI jika bayi saya keracunan?
Jika bayi keracunan, perlu mencari pertolongan medis dari dokter. Mengenai kemungkinan untuk terus menyusui, hampir semua ahli sepakat: menyusui diperbolehkan dan bahkan dianjurkan. Bioproduk ibu adalah cara ideal untuk menormalkan mikroflora usus, melindungi tubuh anak dari berbagai infeksi:
- Protein laktoferin menahan tingkat ion besi dalam media biologis cair. Dengan demikian, menghambat penggandaan mikroba, merangsang aktivitas fagositik, dan mengganggu proses metabolisme yang terjadi pada sel mikroba.
- Faktor bifidus karbohidrat mempercepat sintesis bifidobacteria, menghambat pertumbuhan mikroflora patogen di usus.
- Laktoperoksidase adalah enzim yang mengganggu proses metabolisme dan menghancurkan sel mikroba patogen.
- Imunoglobulin melindungi tubuh anak dari penyakit menular, mencegah penetrasi mikroba, virus, agen alergi ke dalam jaringan.
Dengan demikian, menyusui secara penuh dan teratur akan berkontribusi pada pemulihan dini bayi dan normalisasi flora usus.
Apakah boleh memberikan ASI kepada bayi orang lain?
Memberi makan bayi dengan susu donor asing tidak mendapat persetujuan di kalangan dokter anak. Pertama-tama, karena dengan produk biologi yang bermanfaat tersebut anak bisa tertular berbagai penyakit berbahaya, seperti AIDS, virus hepatitis, infeksi sitomegalovirus. Selain itu, baik anak maupun ibu menyusui lainnya memiliki mikroflora tersendiri yang dapat terganggu sehingga menyebabkan stomatitis dan proses inflamasi lainnya.
Ahli imunologi juga menentang praktik ini. Semua orang tahu bahwa ASI memiliki komposisi kuantitatif dan kualitatif yang berbeda-beda, tergantung usia dan kebutuhan anak. Jika bayi ditawari susu orang lain, dan bahkan tanpa usia yang sesuai, sistem kekebalan tubuh anak yang belum matang akan mengalami stres yang berlebihan, yang dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak terduga. Saluran pencernaan bayi juga mengalami tekanan yang sama.
Dengan mempertimbangkan semua poin, dokter tidak menyarankan eksperimen: jika karena alasan tertentu muncul pertanyaan tentang penggunaan makanan donor, solusi optimal adalah penggunaan campuran berkualitas tinggi yang disesuaikan.
Bisakah saya memberi makan bayi saya dengan ASI yang sudah dituang?
Menuangkan ASI selama menyusui dianggap sangat normal. Namun, beberapa wanita harus terus menerus memompa ASI dan kemudian memberikan bayinya melalui botol, bukan menyusui. Misalnya, hal ini terjadi dengan bentuk mulut bayi yang salah, dengan bentuk puting ibu yang spesifik, ketika bayi tidak dapat menyusu. Ada banyak alasan seperti itu, namun wanita ingin memberikan yang terbaik kepada bayinya, jadi alih-alih beralih ke susu formula, mereka secara teratur mengeluarkan susu lalu memberikan bayinya botol. Apakah mungkin melakukan ini? Tentu saja bisa dilakukan jika ibu memiliki cukup kesabaran dan kekuatan.
Untuk menjaga laktasi pada tingkat yang disyaratkan, Anda harus mengulangi penuangan setidaknya enam atau tujuh kali sehari (satu porsi harus kira-kira 110 g). Dianjurkan juga untuk melakukan penuangan pada malam hari, terutama saat kelenjar susu terasa "lebih penuh".
Setiap wanita memutuskan bagaimana melakukan prosedur ini secara individual. Beberapa wanita merasa nyaman melakukannya dengan tangan, yang lain - dengan bantuan alat manual atau listrik - pompa payudara.
Produk yang dituang dapat disimpan di lemari es selama 1-2 hari. Lebih banyak susu yang dapat dibekukan: susu dapat disimpan dengan baik di dalam freezer selama 12-16 minggu.
Bisakah saya memberi bayi saya ASI yang sudah dicairkan?
Jika seorang wanita melakukan penuangan dengan semua persyaratan kebersihan, menggunakan peralatan bersih untuk pengumpulan, dia mungkin akan membekukan produknya sendiri, untuk mencairkan es dan memberi makan bayi jika perlu.
Di dalam freezer, dengan suhu -18°C, susu disimpan hingga enam bulan, meskipun para ahli menyarankan untuk menggunakannya lebih awal - dalam 3-4 bulan.
Produk yang telah dicairkan tidak dapat dikirim kembali ke freezer. Cocok dikonsumsi dalam waktu 1,5-2 jam pada suhu ruangan, atau dapat disimpan seharian di lemari es. Susu yang tidak dapat diminum oleh bayi harus dicurahkan.
Jika produk sudah terpisah menjadi beberapa lapisan selama proses pembekuan-pencairan, tidak perlu khawatir: cukup aduk sedikit lapisannya setelahnya hingga homogen.
Pencairan bunga es harus dilakukan di lemari es, bukan di microwave atau di atas meja pada suhu kamar. Biasanya membutuhkan waktu sekitar 12 jam di lemari es.
ASI tidak kehilangan nilai gizinya jika dikumpulkan dan dibekukan dengan benar, sehingga ASI dapat digunakan dengan aman untuk memberi makan bayi.
Bisakah saya memberikan ASI kepada anak yang lebih besar?
Kebetulan seorang wanita menyusui hamil lagi dan melahirkan anak kedua. Dia ingin menyusui anak pertama dan kedua - lagi pula, perbedaan usia di antara mereka kecil, hanya sekitar satu tahun. Apakah mungkin menyusui dua anak sekaligus - yang tertua dan bungsu?
Tidak ada jawaban tunggal untuk pertanyaan ini, karena pendapat para ahli berbeda-beda. Di satu sisi, pendekatan ini membantu memperkuat kekebalan bayi, menghilangkan masalah kecemburuan anak satu sama lain. Namun di sisi lain, susu untuk anak yang lebih besar belum cukup memenuhi persyaratan usia, dan ibu yang menyusui ganda menambah kekhawatiran dan kelelahan.
Meski begitu, kemungkinan ini tidak bisa dikesampingkan. Dan jika seorang wanita memutuskan untuk menyusui ganda, dia harus membaca rekomendasi berikut:
- bayi harus diberi makan pada waktu yang sama;
- memberi anak payudara yang berbeda pada pemberian ASI berikutnya dengan payudara yang mereka hisap sebelumnya.
Seperti yang Anda lihat, ada banyak situasi yang membingungkan dalam menyusui. Namun, jika Anda tahu persis kapan Anda bisa dan kapan Anda tidak bisa menyusui bayi Anda, sebagian besar pertanyaan akan hilang dengan sendirinya.