Kelemahan usaha
Terakhir ditinjau: 20.11.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kelemahan usaha bisa menjadi primer dan sekunder.
Kelemahan utama dari upaya diamati pada otot lemah perut pada wanita multipara dengan otot perut lebih-membentang dan santai, sementara kekanak-kanakan, obesitas, serta cacat dinding perut seperti hernia dari garis putih dari perut, bodong dan inguinalis pada bayi, cedera tulang belakang. Kelimpahan kandung kemih, usus dan perut memiliki efek menghambat pada perkembangan usaha. Emosi negatif, takut melahirkan di masa pengasingan pada wanita primipara sering disertai dengan usaha pelemahan. Yang terakhir dapat terjadi sebagai akibat dari gangguan persarafan atas dasar lesi organik dari sistem saraf pusat (poliomyelitis, efek dari cedera otak dan sumsum tulang belakang, dan lain-lain.).
Seringkali, kelemahan usaha diamati dengan kelemahan aktivitas persalinan primer dan sekunder karena kurangnya reaksi refleks karena kurangnya tekanan yang tepat dari bagian presentasi pada ujung saraf di panggul kecil.
Kelemahan sekunder dari upaya diamati pada kasus kelelahan otot dan kelelahan umum pada wanita yang tidak dapat tidur dalam mengatasi penghalang dari jalan lahir, setelah menderita penyakit ekstragenital yang melelahkan. Hal ini sering ditemukan pada wanita parturient yang berkembang, untuk mempercepat persalinan, yang disebut "usaha prematur".
Upaya kelemahan dapat timbul secara refleks pada nyeri parah yang disebabkan oleh kompresi loop usus antara dinding perut anterior dan rahim, diamati selama anestesi epidural.
Gejala kelemahan ketegangan dinyatakan dalam perpanjangan masa pengasingan. Upaya menjadi berumur pendek, lemah dan langka. Kemajuan bagian presentasi janin ditunda atau ditangguhkan. Pemanjangan masa pengasingan menyebabkan pembengkakan alat kelamin eksternal, ada tanda-tanda kompresi organ tetangga dan perkembangan endometritis saat melahirkan. Janin diancam dengan sesak napas dan kematian. Dengan histerografi, amplitudo kontraksi otot-otot lurik rendah.
Diagnosis ditegakkan berdasarkan klinik dan histerografi.
Pengelolaan tenaga kerja jika terjadi kelemahan dalam usaha pada dasarnya sama seperti pada kasus lemahnya tenaga kerja sekunder. Jika terjadi kelemahan, usaha biasanya menahan diri dari anestesi obstetrik dan menggunakan dana stimulan (oksitosin secara intravena atau dalam bentuk tablet).
Dengan kegagalan pers perut, balutan Verbov atau modifikasi dari lembaran itu terpaksa dilakukan. Menurut indikasi, perineo atau episiotomi digunakan.
Jika tindakan di atas tidak berhasil dan ada indikasi untuk pengiriman cepat (hipoksia janin akut, endometritis, masa pengasingan yang berkepanjangan), aplikasi forceps obstetri atau ekstraktor vakum diterapkan. Meremas janin menurut Kristeller adalah traumatis dan berbahaya bagi ibu dan janin dan sebaiknya tidak digunakan.