Kondisi janin asam-basa

Pernapasan janin dilakukan dengan pertukaran gas melalui sistem utero-plasenta melalui difusi. Ada penyerapan oksigen dari darah ibu dan pelepasan produk metabolik ke dalamnya. Produk metabolik asam dan basa dinetralisir oleh sistem penyangga darah janin. Dengan perkembangan hipoksia dalam produk menumpuk darah teroksidasi janin metabolisme yang tahap pertama dinetralkan oleh sistem buffer darah janin dan untuk kelelahan sumber daya menyebabkan asidosis metabolik diucapkan, yang dinyatakan dalam pengurangan pH, defisit dasar pertumbuhan, mengurangi jumlah buffer dan bikarbonat standar, membangun-up tekanan parsial CO ₂.

Dengan demikian, penentuan fungsi pernafasan janin dan asam basa (CBS) darahnya adalah kriteria utama dan paling dapat diandalkan untuk mengungkapkan patologi janin.

Dalam studi status asam-basa darah janin saat ini banyak digunakan metode Zalingei diusulkan pada tahun 1962, Metode esensi terdiri dalam studi asam-basa microportions Status darah yang diambil dari bagian presentasi janin dalam kapiler pra-heparinized dengan pengungkapan yang cukup tenggorokan rahim (tidak kurang dari 4 cm). Penelitian dilakukan pada perangkat Astrop mikro. Pada pH darah janin 7,25 dan diatasnya tidak ada hipoksia, namun hasilnya bisa dianggap reliabel hanya dalam 15-30 menit ke depan. Pengurangan pH darah janin yang cepat adalah tanda prognostik yang buruk. Bila tanda-tanda asidosis meningkat pada darah janin dan di plasenta, enzim diaktifkan dan kandungan RNA dan DNA menurun, yang menyebabkan penurunan aktivitas myofibril. Akibatnya, dengan lemahnya persalinan, hipoksia janin selalu memungkinkan. Pengelolaan persalinan yang aktif dengan penerapan rhodostimulation juga menyebabkan penurunan pH darah janin, dan akibatnya, pada hipoksia.

Penentuan komponen keadaan asam-basa darah janin merupakan indikator kondisinya yang paling andal. Namun perlu ditekankan, bahwa uji Zaling, beserta nilai diagnostik tinggi, juga memiliki sejumlah kelemahan yang membuat penerapannya sulit atau bahkan tidak mungkin terjadi dalam beberapa kasus. Kelemahan ini meliputi ketidakmampuan untuk melakukan penelitian dengan keseluruhan kandung kemih janin, bukaan kecil tenggorokan rahim, perlekatan plasenta yang rendah. Selain itu, ada risiko infeksi janin dengan produksi sampel yang sering dan perubahan dalam keadaan asam-basa saat bahan uji kontak dengan oksigen ambien. Kebutuhan untuk menggunakan peralatan diagnostik yang canggih juga berlaku untuk kekurangan.

Kehadiran defisiensi dalam uji Zaling berperan sebagai insentif untuk mencari metode untuk menentukan kondisi janin, berkorelasi dalam pentingnya dan kekurangan kekurangan ini. Adanya sirkulasi darah ibu tunggal janin memungkinkan untuk menduga kemungkinan mendiagnosis status janin dari data keadaan asam-basa darah ibu. Namun, studi tentang COS darah pada pasien hamil dan persalinan tidak dapat dianggap sebagai kriteria yang dapat diandalkan untuk menentukan keadaan janin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]