Mengapa menarik perut bagian bawah pada minggu ke 5 kehamilan dan apa yang harus saya lakukan?

Sensasi internal ibu hamil pada minggu kelima mungkin berbeda: dalam beberapa kasus organisme bekerja seperti sebelumnya - sebelum kehamilan, dan pada tahap lain, periode toksikosis dini dimulai, yang menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar. Sering terjadi yang menarik perut bagian bawah pada minggu ke 5 kehamilan - gejala ini tidak selalu dianggap tidak menguntungkan, namun tetap saja akan benar sesegera mungkin untuk berkonsultasi dengan spesialis.

Epidemiologi

Situasi ketika menarik perut bagian bawah untuk minggu 5, terjadi hampir setiap wanita kedua, yang dalam "situasi yang menarik" dan dalam jumlah besar kasus, penyebab ketidaknyamanan hanya fisiologis, ketika ada peningkatan bertahap dalam tubuh rahim dengan peregangan otot dan serat ligamen. Dengan sensasi fisiologis selama kehamilan, wanita tersebut akan menghadapi lebih dari sekali, karena rahim akan terus berkembang dan meningkat, memberi tekanan pada organ terdekat: kandung kemih, hati, sistem pencernaan. Dalam istilah selanjutnya, perasaan seperti itu akan dikaitkan dengan persiapan struktur otot untuk kerja keras: tulang pelvis menyimpang sehingga anak keluar ke dunia luar lebih nyaman untuknya.

Dan hanya 2-25% wanita hamil (menurut data yang berbeda) ketidaknyamanan di bagian bawah perut mungkin terkait dengan patologi, yang akan kita bahas di bawah ini.

[1], [2], [3]

Penyebab nyeri di perut pada minggu kelima kehamilan

Gejala ini, seperti nyeri tarik di perut bagian bawah pada minggu kelima, bersifat fisiologis atau patologis.

Tentang penyebab fisiologis tanda ini dapat dikatakan ketika ketidaknyamanan di bagian bawah perut dikaitkan dengan peningkatan rahim dalam volume: selama pembesaran organ, tidak hanya miometrium, tetapi juga kelompok otot dan ligamen yang menahan diri diregangkan. Hal ini diwujudkan dengan menarik sensasi yang menyakitkan dan tidak nyaman di daerah panggul.

Namun, pada banyak calon ibu, penyebab sensasi menarik mungkin tersembunyi di balik patologi - paling sering adalah hipertensi organ rahim dengan peningkatan risiko aborsi spontan (keguguran). Dalam keadaan nyeri yang sama sangat mirip dengan pada hari-hari pertama siklus menstruasi. Apalagi harus waspada, jika sensasi yang tidak menyenangkan disertai dengan "smearing" dari saluran genital (biasanya itu noda warna coklat tua). Kita seharusnya tidak mengecualikan kemungkinan untuk mengembangkan perdarahan penuh: dalam situasi seperti ini, perlu segera memanggil "ambulans", karena ada risiko besar kehilangan bayi.

Mengingat penyebab ketidaknyamanan menarik di perut pada minggu kelima, perlu mempertimbangkan situasi yang tidak berhubungan dengan organ reproduksi. Misalnya, terkadang rasa sakit bisa menandakan adanya malfungsi di usus, atau kelainan fungsi pencernaan.

Paling sering, sensasi menarik di perut bagian bawah pada minggu ke 5 dapat muncul dalam situasi berikut:

• dengan kehamilan multipel;
• pada gangguan endokrin (misalnya diabetes mellitus);
• dengan kista pelengkap;
• jika ada penyakit inflamasi pada organ reproduksi;
• Setelah trauma pada perut, setelah gagal jatuh;
• dengan ketidakseimbangan hormon yang jelas;
• pada wanita dengan endometriosis atau paku di panggul kecil.

Yang terutama memperhatikan perasaan mereka seharusnya adalah wanita yang sebelumnya pernah mengalami episode keguguran, juga aborsi, atau kehamilan ektopik.

Faktor risiko

• Abortus buatan sebelumnya atau kuretase rongga rahim.
• Menghubungi infeksi seks, gangguan hormonal, penyakit hematopoiesis dan sistem kardiovaskular.
• Tekanan kuat, depresi, neurosis.
• Tenaga fisik yang besar, angkat beban, luka, jatuh, tremor.
• Adanya kebiasaan tidak sehat (minum, merokok, minum obat).
• Rhesus (-) darah.
• Endometriosis, proses adhesi.
• Beberapa kehamilan.

[4], [5], [6]

Patogenesis

Karena ada beberapa alasan munculnya sensasi menarik di daerah perut bagian bawah pada minggu ke 5, penting untuk beralih ke departemen ginekologi pada waktunya untuk menyelamatkan anak.

• Peningkatan nada rahim adalah kontraksi tajam lapisan muskularnya, yang bisa memicu keguguran. Hal ini sangat berbahaya, jika sensasi menarik disertai rasa sakit atau masuk ke mereka, jika tambahan menunjukkan pelepasan dari saluran kelamin. Dengan gejala tersebut, pengobatan harus segera dilakukan.
• Sensasi menarik di segmen bawah perut sekitar 5 minggu, disertai dengan sedikit pelepasan darah dari celah genital, dan juga gangguan pencernaan (mual, muntah, dispepsia) mungkin akibat keguguran atau pertumbuhan janin yang akan datang. Dalam kasus seperti itu, kunjungan ke dokter juga tidak harus ditunda.
• Peradangan organ reproduksi, anomali kongenital dalam perkembangan daerah genital, penyakit menular yang ditularkan melalui hubungan seksual - faktor tersebut juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang menarik di perut. Untuk memperjelas penyebab ketidaknyamanan, perlu dilakukan diagnosa yang tepat. Hal ini diperlukan untuk melakukan ini - bagaimanapun juga, banyak penyakit dapat mengganggu perkembangan normal kehamilan, atau menyebabkan berbagai masalah saat melahirkan.
• Dengan kehamilan ektopik, situasi saat menarik perut bagian bawah tidak jarang terjadi. Bagaimanapun, telur janin, memperbaiki dan berkembang di luar rongga rahim, menyebabkan peregangan otot dan ligamen organ lain - pelengkap, tabung, dan organ panggul kecil. Kondisi yang dijelaskan dikenali sebagai benar-benar berbahaya dan memerlukan intervensi bedah segera.

Meskipun ada sejumlah besar faktor negatif yang mungkin timbul dari munculnya gejala menarik yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah, masih belum perlu panik. Hanya perlu segera pergi ke institusi medis: spesialis akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan akan secara akurat mengindikasikan penyebab fenomena ini. Ada kemungkinan bahwa sama sekali tidak ada alasan untuk khawatir.

Gejala nyeri di perut pada minggu kelima kehamilan

Sensasi tarik fisiologis di segmen bawah perut, jika tidak disebabkan oleh patologi apapun, seringkali menampakkan diri, tanpa disertai gejala lain. Hanya beberapa wanita hamil yang memiliki nyeri punggung kecil, kelelahan, kantuk.

Seringkali, pada minggu kelima kehamilan, toksisosis dini dimulai, yang juga dapat terjadi dengan sensasi menarik di perut bagian bawah, dan juga dengan tanda karakteristik lainnya:

• mual, muntah pagi;
• peningkatan air liur;
• perubahan berat badan;
• penurunan nafsu makan;
• penurunan tekanan darah;
• peningkatan aktivitas jantung;
• lekas marah.

Jika sensasi menarik di perut bagian bawah adalah gejala patologi, maka pada saat bersamaan Anda dapat melihat tanda-tanda pertama karakteristik lainnya:

• debit darah dari organ kelamin;
• pendarahan oleh jenis menstruasi;
• nyeri di perut (seperti dengan menstruasi);
• sakit punggung;
• pusing, lemah di kaki.

Jika seorang wanita hamil menemukan tanda-tanda seperti itu, dia perlu segera pergi ke klinik ke ginekolog. Hal yang sama berlaku untuk kasus toksikosis berat: misalnya, muntah yang melimpah dan sering juga dianggap sebagai alasan kuat untuk kunjungan mendesak ke dokter.

Komplikasi dan konsekuensinya

Jika statistik bisa dipercaya, kebanyakan wanita hamil ditarik ke perut pada minggu ke 5 - dan ini dijelaskan oleh fisiologi biasa: gejala seperti itu tidak menimbulkan ancaman, baik pada janin, maupun pada wanita itu sendiri.

Tapi harus diingat bahwa ini tidak selalu terjadi: ketidaknyamanan juga bisa dikaitkan dengan perubahan patologis dalam tubuh. Konsekuensi dari perubahan tersebut adalah:

• penghentian kehamilan secara spontan;
• hentikan perkembangan telur janin (kehamilan memudar);
• Lokasi kehamilan ektopik.

Dua konsekuensi pertama paling sering didiagnosis tepat pada periode ini - minggu keenam sampai enam kehamilan, jadi kali ini banyak ahli menganggap kritis.

Sedangkan untuk kehamilan ektopik, kondisi ini tidak bisa dikoreksi lagi. Namun, pengobatan tepat waktu ke dokter akan membantu untuk menghindari komplikasi yang jauh lebih serius, seperti peritonitis - radang rongga perut.

[7],

Diagnostik nyeri di perut pada minggu kelima kehamilan

Untuk mengetahui alasan mengapa menarik perut bagian bawah pada minggu ke 5, beberapa keluhan seorang wanita hamil untuk seorang dokter tidak akan cukup. Untuk penilaian situasi yang tepat, pertama-tama, Anda perlu lulus tes:

• tes darah umum dan biokimia;
• analisis umum urin.

Bergantung pada patologi, darah bisa menunjukkan adanya perubahan pada hemoglobin, leukosit, dan hematokrit tinggi.

Dengan adanya gangguan metabolisme, perubahan kandungan kalsium dan sodium dalam darah dapat dideteksi, terjadi peningkatan kadar urea, kreatinin, AST dan ALT.

Dalam cairan kencing, patologi menunjukkan protein, keton dan aseton.

Diagnostik instruksional seringkali terbatas pada dua jenis penelitian, yang dianggap paling informatif dan menunjukkan gambaran lengkap tentang situasinya:

• Ultrasound biasanya dilakukan setelah minggu ke 14 kehamilan, namun menurut indikasi dokter melakukannya lebih dulu. Misalnya, dari minggu kelima sampai minggu keenam, adalah mungkin untuk memprediksi jalannya kehamilan, menilai denyut jantung janin dan lokasi korion. Ultrasound membantu pada waktu yang tepat untuk melihat lokasi kehamilan ektopik, mendiagnosa kehamilan yang membeku, serta menilai nada rahim;
• laparoskopi - selama kehamilan hanya dilakukan untuk tujuan terapeutik dan diagnostik (misalnya dengan apendisitis, torsi ovarium, kista, tumor ganas, dan juga kehamilan ektopik).

[8], [9],

Perbedaan diagnosa

Apendisitis akut	Sensasi menarik berubah menjadi nyeri yang terlokalisir di pusar, berangsur-angsur bergerak ke daerah iliaka yang tepat.
Kehamilan ektopik	Sensasi gambar bisa masuk ke nyeri yang diberikan ke rektum dan genital eksternal. Salah mendesak untuk buang air besar sering diamati. Bagian lengkung posterior vagina terasa nyeri.
Ancaman keguguran	Sensasi gambar disertai pendarahan dari genital gap. Nada rahim diangkat.
Apoplexy ovarium	Sensasi menarik dengan cepat digantikan oleh nyeri tajam dari indung telur yang terkena.
Peradangan akut pada pelengkap	Menggambar dan sensasi yang menyakitkan disertai dengan kenaikan suhu tubuh. Lampiran sangat menyakitkan pada palpasi.

[10], [11], [12]

Pengobatan nyeri di perut pada minggu kelima kehamilan

Dengan sensasi menarik di perut bagian bawah pada minggu kelima, pengobatan dapat diberikan hanya jika penyebab kondisi memerlukannya - misalnya, dengan keguguran yang mengancam, atau dengan toksikosis dini.

Jika Anda menarik perut bagian bawah untuk alasan fisiologis, maka pengobatan tidak diperlukan.

Jika perlu, terapi kompleks digunakan, termasuk obat-obatan dan tindakan medis tambahan (pembentukan rejimen hemat, diet, fisioterapi, psikoterapi, dll.).

Pembentukan rezim dan perubahan pola makan merupakan langkah penting untuk mencegah ancaman penghentian kehamilan. Bagi seorang wanita di minggu kelima kehamilan, adanya tidur sehat dan gizi berkualitas tinggi, tidak adanya stres dan ketakutan, beban fisik yang diukur, dan sering - istirahat seksual sangat penting.

Dalam beberapa kasus, wanita hamil disarankan untuk berkonsultasi dengan psikolog pada minggu kelima - tahap awal kehamilan sering disertai dengan tekanan emosional, kegelisahan, fobia yang berlebihan.

Namun, hal itu juga terjadi yang tidak bisa Anda lakukan tanpa pengobatan. Bergantung pada penyebab sensasi menarik di perut bagian bawah, dokter mungkin menyarankan untuk menggunakan obat tertentu.

Obat-obatan

• Sediaan menenangkan:

1. pustyrnik dalam tablet (1 tablet 2-3 kali sehari);
2. valerian dalam tablet - Valerian extract, Valerian Fort, Dormiplant, Valdispert (1-2 tablet per malam).

• Persiapan tindakan antispasmodik:

1. Obat-obatan seperti Papaverin atau No-shpa (Drotaverin yang sama) berkontribusi pada relaksasi miometrium dan memiliki efek bagus pada hipertensi rahim. Obat tersebut dapat diresepkan dalam bentuk tablet atau suntikan intramuskular, dan Papaverine sering digunakan secara rektal dalam bentuk supositoria (1 unit pada waktu tidur);
2. Magnumum tablet, Magne-B ₆ juga mengatur nada uterus dengan sempurna, menormalkan kerja sistem saraf, dan juga membantu menyingkirkan kram malam. Salah satu obat ini bisa diambil pada 1 tab. 2-4 kali sehari, seperti yang ditentukan oleh dokter.

• Hormon (hanya digunakan setelah menilai kadar hormon dalam darah):

1. Progesteron (Dyufaston, Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan) - obat ini menggantikan hormon tubuh utama di tubuh wanita, yang menjamin kelestarian kehamilan. Duphaston mengambil 1 tab sekali dalam delapan jam, atau sesuai dengan skema individu yang dipilih oleh dokter. Utrozhestan diambil dalam jumlah 100-200 mg setiap hari. Kedua obat ditoleransi oleh tubuh dengan cukup baik: hanya pada beberapa kasus dispepsia dan perubahan nafsu makan adalah mungkin;
2. Hormon glucocorticosteroid (misalnya Metipred atau Dexamethasone) dapat diberikan dalam jumlah individu dalam kasus kekebalan atau gangguan hiperandrogenik.

• Persiapan untuk menghentikan pendarahan menunjuk dengan adanya cairan berdarah. Obat-obatan ini termasuk Ascorutin, Vitamin K, Dicinone - mereka mengurangi permeabilitas vaskular, memperbaiki aliran darah kapiler, mempengaruhi proses pembekuan darah.
• Vitamin yang diresepkan tidak hanya untuk mencegah ancaman keguguran, tapi juga untuk perkembangan normal kehamilan dan janin. Selain Magnum yang disebut di atas (atau Magne-B ₆ ), dokter sering meresepkan tocopherol (Vit E), asam folat, vitamin B lainnya, dan preparat yang rumit untuk wanita hamil - Vitrum Prenatal, Elevit Pronatal, dll.

Pengobatan fisioterapis

Fisioprosedur dapat diresepkan oleh dokter sebagai terapi tambahan non-obat:

• Metode elektroanalgesia - menenangkan dan menghilangkan nyeri tarik kecil di perut bagian bawah.
• Elektroforesis dengan magnesium - membantu mengendurkan miometrium, menormalkan nada rahim.
• Electlexelaxation refleks adalah teknik refleks relaksasi otot, yang memudahkan pengangkatan hipertonia secara cepat.
• Metode oksigenasi hiperbarik menyiratkan penggunaan oksigen di ruang khusus. Metode ini meningkatkan sirkulasi darah, menghilangkan hipoksia jaringan, membantu menghilangkan zat beracun dari tubuh.
• Akupunktur dan refleksoterapi adalah prosedur yang membantu tidak hanya untuk menstabilkan nada rahim, tapi juga menormalkan tekanan darah, mengurangi beban psiko-emosional, memperbaiki tidur.

Pengobatan alternatif

Jika perut ditarik pada minggu ke 5 kehamilan, maka metode alternatif yang biasa dapat membantu pada tahap awal, yang dapat dibagi menjadi dua kategori: apa yang tidak bisa dan apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu.

• Tidak dianjurkan
  • gunakan teh hitam dan kopi, serta soda;
  • makan cokelat hitam;
  • makan piring dari kubis, kacang polong, kacang-kacangan (ini bisa meningkatkan nada rahim);
  • gunakan produk dengan bahan kimia tambahan;
  • pergi ke ruang uap atau sauna;
  • amati diet untuk menurunkan berat badan;
  • mandi air panas atau mandi;
  • melambungkan kakimu;
  • untuk mengangkat benda berat (lebih dari tiga kilogram);
  • pengalaman, pertengkaran;
  • mengendarai sepeda dan jenis transportasi lainnya;
  • merokok, minum alkohol.

• Hal ini diperlukan:
  • lebih banyak istirahat, berjalan, tidur;
  • mendengarkan musik ringan klasik atau lainnya;
  • makan makanan nabati, daging putih, minum jus segar atau compotes.

Untuk kehamilan normal, banyak ahli merekomendasikan menghirup aroma ramuan yang menenangkan dan menenangkan - misalnya mint, thyme, lemon balm, akar valerian atau kerucut hop. Ini akan membantu untuk menenangkan diri dan bersikap positif.

[13]

Pengobatan Herbal

Pada kehamilan, termasuk dalam kasus ketika menarik perut bagian bawah, ramuan herbal menjadi sangat hati-hati dan hanya berdasarkan rekomendasi dokter. Dengan ketidaknyamanan di perut, resep berikut dengan ramuan herbal bisa menjadi relevan:

• Lima gram rimpang dandelion dituangkan ke dalam 200 ml air dan direbus selama lima menit. Minumlah 50 ml di pagi hari, sebelum makan malam dan sebelum tidur.
• Satu sendok teh kulit batang dari viburnum dituangkan ke dalam 200 ml air dan direbus selama 5 menit. Minumlah 2 sendok makan tiga kali sehari.
• Tiga puluh gram warna Kalinovy ditutupi termos dan dituangkan dengan air mendidih, biarkan selama 2 jam untuk infus. Minumlah 50 ml sebelum sarapan, makan siang dan makan malam.
• Siapkan campuran 10 g wortel St. John dan 10 g calendula, tuangkan 400 ml air mendidih, bersikeras 30 menit di bawah tutupnya. Jumlah minuman yang diterima diminum sehari, menambahkan madu secukupnya.

Homeopati

Untuk menyingkirkan sensasi menarik di perut bagian bawah pada minggu ke 5, Anda dapat menggunakan obat homeopati, yang diwakili oleh banyak obat yang efektif. Misalnya, ketidaknyamanan yang terkait dengan toksikosis dini pada minggu kelima kehamilan dapat dieliminasi dengan persiapan Sepia, Ipekakuana, Lacticum Acidum dan Kokkulus Indica, dan Colchicum.

Salah satu obat homeopati yang terdaftar makan tiga kali sehari sebelum dimulainya perbaikan terus-menerus. Jika setelah akhir minum obat, sensasi menarik akan dilanjutkan, maka pengobatan diijinkan untuk diulang.

Jika Anda menarik perut bagian bawah pada minggu ke 5, dan hal ini terkait dengan ancaman keguguran, maka persiapan homeopati diminum 4 kali sehari sampai kehamilan normal. Jika seorang wanita sudah mengalami kejadian keguguran, maka homeopati harus diminum tiga kali sehari, dari awal kehamilan dan sampai sekitar minggu keenam belas.

Dengan keguguran yang mengancam, yang paling efektif adalah sebagai berikut:

• Aconite - akan membantu dengan ancaman yang disebabkan oleh stres;
• Arnica - menghilangkan hipertonia yang terkait dengan kejatuhan atau cedera;
• Belladonna - dapat digunakan untuk menghilangkan debit darah, sensasi menarik yang menyakitkan di perut dan punggung;
• Sabina - diangkat dengan pendarahan hebat dan sensasi nyeri akut di perut bagian bawah;
• Viburnum - digunakan untuk aborsi spontan yang mengancam.

Perawatan operatif

Jika menarik perut bagian bawah pada minggu ke 5, operasi hanya dilakukan pada kasus darurat:

• dengan kehamilan ektopik;
• dengan kista dan neoplasma lainnya yang memerlukan intervensi bedah segera.

Biasanya, operasi semacam itu dilakukan dengan laparoskopi - intervensi lembut yang melibatkan kerusakan jaringan minimal dan masa pemulihan yang cepat.

Pada kehamilan, operasi laparoskopi relatif sering terjadi. Namun, jika memungkinkan, mereka ditunda sampai trimester kedua, saat proses utama peletakan tubuh anak masa depan akan segera berakhir.

Jika laparoskopi diresepkan untuk wanita hamil, sangat penting saat operasi untuk memilih anestesi yang tepat dan menghitung dengan benar jumlah tersebut untuk tidak membahayakan janin. Risiko kelahiran dini dan prematur dengan laparoskopi dikurangi seminimal mungkin, jadi khawatir tentang kehamilan normal lebih lanjut tidak layak dilakukan.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk penampilan sensasi menarik dan tidak nyaman di perut selama kehamilan harus dipertimbangkan selama periode perencanaan, atau pada saat wanita tersebut menjadi sadar akan "situasi" nya.

Dengan demikian, sensasi yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah dapat dicegah jika seseorang mengikuti rekomendasi medis sederhana:

• Perlu mengunjungi ginekolog pada tanda pertama kehamilan - misalnya setelah tes;
• pastikan untuk mengikuti semua saran dokter;
• Segera setelah permulaan kehamilan, Anda pasti harus berhenti merokok dan minum minuman beralkohol (atau bahkan lebih baik melakukannya lebih awal);
• Bila memungkinkan, perlu untuk menghindari situasi stres, skandal, gangguan mental dan fisik;
• sebaiknya lebih banyak istirahat, tidur nyenyak, berjalan, hirup udara segar;
• harus meninggalkan diet yang membatasi, dari makan "kering", dari produk setengah jadi dan produk berbahaya;
• Adalah tidak diinginkan untuk melakukan perjalanan jauh, terutama - terbang dengan pesawat terbang, melakukan perjalanan di jalanan yang buruk;
• Jangan minum obat apapun tanpa izin dan penunjukan dokter;
• Anda harus menjaga kesehatan Anda: hindari kemungkinan terjatuh, hindari konsentrasi orang yang banyak (terutama saat wabah flu dan pilek).

[14], [15], [16]

Ramalan cuaca

Beberapa wanita, terutama karena kurangnya pengalaman atau karena kecerobohan mereka yang melekat, abaikan saat ketika mereka menarik perut bagian bawah pada minggu kelima kehamilan. Jika Anda menutup mata terhadap gejala seperti itu, Anda bisa melewatkan perkembangan komplikasi yang tidak terpulihkan - sampai kehilangan anak. Seringkali ada bahaya bagi kesehatan wanita itu sendiri. Karena itu, dengan gejala mencurigakan pertama - jika Anda menarik perut bagian bawah, atau ada tanda negatif lainnya - Anda perlu segera menghubungi dokter yang akan menjawab pertanyaan tentang kehamilan Anda. Untuk memastikan bahwa prognosis untuk kehidupan dan kesehatan anak masa depan menguntungkan, lebih baik direasuransi dan diperiksa di samping itu.

[17], [18]