Warna urin gelap pada awal dan akhir kehamilan

Masa mengandung merupakan masa yang sangat penting dalam kehidupan seorang wanita, karena ia harus melahirkan bayi yang sehat dan sekaligus menjaga kesehatannya. Itulah sebabnya ibu hamil harus didaftarkan dan kondisi fisiknya dipantau selama masa kehamilan. Pemeriksaan laboratorium merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari pemantauan ini. Hasil tes urine sangat informatif untuk mendiagnosis berbagai kelainan, termasuk warna dan transparansinya. Urine orang yang sehat berwarna bening dan kuning karena adanya pigmen pewarna khusus, yaitu urokrom, yang terdapat dalam tubuh. Begitu pula dengan ibu hamil. Urine yang berwarna gelap saat hamil menjadi alasan untuk waspada, mencari tahu kemungkinan penyebabnya, atau bahkan berkonsultasi dengan dokter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Statistik menunjukkan bahwa anemia defisiensi besi merupakan morbiditas utama di antara wanita hamil, yang mencakup 20% hingga 80% di berbagai negara. Selain itu, hal ini tidak bergantung pada standar hidup atau status sosial. Pielonefritis kronis memengaruhi sekitar 10% wanita hamil. Hepatitis C terdeteksi pada rata-rata setiap 30 wanita. Hepatitis A bahkan lebih umum di antara kategori wanita ini. Gestosis berkembang pada rata-rata 15% ibu hamil, termasuk 40% wanita dengan anemia.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab urin berwarna gelap pada kehamilan

Penyebab urin berwarna gelap saat hamil bisa jadi berakar pada hal-hal yang sepenuhnya alamiah dan tidak ada kaitannya dengan masalah kesehatan, serta patologi organ tertentu:

• konsumsi makanan tertentu (bit, anggur hijau, rhubarb) yang mengandung pewarna;
• produk obat-obatan dan vitamin kompleks;
• dehidrasi akibat diare, muntah, dan toksikosis parah;
• sistitis, yang juga disertai nyeri dan kolik di perut bagian bawah;
• nefritis, disertai pusing, mual, sakit kepala, pembengkakan;
• anemia;
• kehamilan;
• hepatitis, keberadaannya juga ditandai dengan tinja berwarna terang.

[ 8 ], [ 9 ]

Faktor risiko

Faktor risiko urin berwarna gelap meliputi pola makan tidak sehat - makanan yang digoreng dan berlemak, asupan cairan yang tidak mencukupi, penyakit keturunan yang terkait dengan hematopoiesis dan metabolisme.

[ 10 ]

Patogenesis

Produk metabolisme dikeluarkan dari tubuh melalui urine. Warnanya dipengaruhi oleh pigmen seperti urobilin, urochrome, uroroserine, dll. Pigmen-pigmen ini memberikan warna kuning dengan intensitas yang bervariasi. Patogenesis urine berwarna gelap terletak pada pengaruh berbagai faktor (volume yang diminum, konsumsi produk pewarna, gangguan metabolisme) pada konsentrasi pigmen ini, dan oleh karena itu pada fluktuasi rentang warna.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Gejala urin berwarna gelap pada kehamilan

Jika rumah seorang wanita hamil dilengkapi dengan toilet, dia mungkin tidak menyadari adanya perubahan warna urin. Namun, berkat protokol pemantauan parameter analisis urin umum secara berkala dalam kondisi laboratorium, tanda-tanda pertama perubahan warna sering terdeteksi saat pemeriksaan. Wanita tersebut tiba-tiba menyadari bahwa urinnya menjadi lebih gelap. Gejala urin berwarna gelap selama kehamilan biasanya mengkhawatirkan dan mengganggu, tetapi belum berarti apa-apa. Perlu diingat makanan atau pewarna apa yang dapat mengubah warna urin yang ada dalam makanan. Obat dan vitamin yang berbeda memengaruhi warna secara berbeda.

Padahal, warna urine merupakan tanda diagnostik yang penting. Jadi, urine berwarna kuning tua selama kehamilan dapat mengindikasikan patologi jantung, dan juga disertai diare dan muntah. Urine yang sangat gelap merupakan tanda melanoma, anemia hemolitik akut, penyakit von Willebrand, di mana pembekuan darah terganggu, atau hepatitis, oranye tua - dehidrasi.

Perlu diperhatikan apakah urin berwarna sangat gelap di pagi hari atau sepanjang hari. Pada pagi hari, konsentrasinya lebih tinggi, sehingga lebih kental dan gelap. Pada siang hari, seorang wanita lebih sering ke toilet, minum lebih banyak cairan, urin menjadi lebih encer. Jika tidak hanya gelap, tetapi juga keruh, maka ini jelas menunjukkan adanya patologi sistem kemih (sistitis, uretritis, pielonefritis).

Air seni berwarna gelap selama awal kehamilan sering kali disertai dengan toksikosis disertai muntah-muntah, akibatnya tubuh kehilangan banyak cairan. Ini adalah sinyal untuk minum lebih banyak dan mengisi kembali kekurangannya. Penyebab air seni berwarna gelap selama akhir kehamilan adalah gestosis - berbagai gangguan organ dan sistem pada trimester ke-3.

Bagaimanapun, kondisi patologis akan memanifestasikan dirinya dengan beberapa gejala lain: suhu tinggi, nyeri, kolik, sering buang air kecil, dll.

Komplikasi dan konsekuensinya

Jika urin berwarna gelap selama kehamilan merupakan konsekuensi dari proses patologis, maka konsekuensi dan komplikasinya bergantung pada diagnosis dan ketepatan waktu penanganan. Setiap diagnosis yang mungkin penuh dengan perkembangan yang berbahaya, dan terkadang bahkan berakibat fatal bagi wanita dan janin. Observasi oleh dokter kandungan dan pengujian yang tepat waktu akan mencegah konsekuensi yang merugikan.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostik urin berwarna gelap pada kehamilan

Diagnosis urin berwarna gelap selama kehamilan diperlukan untuk menentukan kemungkinan patologi, karena mengandung anak merupakan beban berat bagi ginjal, jantung, hati, dan organ tubuh wanita lainnya. Pertama-tama, dokter akan mencari tahu makanan yang dikonsumsi wanita hamil dan penggunaan obat-obatan atau vitamin yang dapat memengaruhi warna urin, melakukan tes laboratorium umum urin dan darah. Jika ada penyimpangan dari norma, mereka akan menggunakan diagnostik instrumental dan studi yang lebih mendalam.

Analisis urin umum memberikan banyak informasi untuk mendiagnosis berbagai patologi. Penyimpangan dalam parameter seperti transparansi, warna, berat jenis, keasaman, protein, glukosa, hemoglobin, bilirubin, leukosit, eritrosit, garam akan menunjukkan penyakit tertentu. Tes darah umum dan biokimia akan menunjukkan eritrosit, leukosit, ESR, ALT dan AST transaminase, bilirubin langsung dan tidak langsung, dll. Tes tinja dapat mengungkapkan adanya darah di dalamnya. Selain itu, ada tes laboratorium lain yang ditujukan untuk mengidentifikasi diagnosis yang dicurigai (analisis urin menurut Nechiporenko, Zimnitsky, kultur urin bakteriologis, dll.).

Diagnostik instrumental terutama meliputi pemeriksaan ultrasonografi rongga perut dan organ panggul. Radiografi, tomografi terkomputasi, dan pencitraan resonansi magnetik juga digunakan. Ginjal dan saluran kemih bagian atas diperiksa menggunakan kromositoskopi. Pemindaian radioisotop digunakan untuk mendiagnosis hati, dan fungsi jantung dipantau menggunakan elektro-, fono-, ekokardiografi, dll.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding urin berwarna gelap selama kehamilan dilakukan dengan penyakit yang dapat memengaruhi warna urin, yaitu dengan patologi:

• sistem kemih (batu, peradangan, pembentukan batu, dll.);
• hati (kolesistitis, hepatitis, sirosis, neoplasma);
• peningkatan pendarahan yang disebabkan oleh anemia.

Pengobatan urin berwarna gelap pada kehamilan

Pengobatan urin berwarna gelap selama kehamilan bergantung pada diagnosis dan ditujukan pada patologi tertentu. Dengan demikian, anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi, asam folat, dan vitamin B12 dihilangkan dengan bantuan obat-obatan ini. Jika itu adalah konsekuensi dari penyakit lain (wasir, tukak lambung berdarah pada saluran pencernaan, trauma, penyakit darah), terapi ditujukan untuk itu.

Pielonefritis dan penyakit menular lain pada sistem kemih diobati dengan mempertimbangkan usia kehamilan, tingkat keparahan kondisi, dan setelah menentukan sensitivitas agen infeksi terhadap obat-obatan. Dalam kasus ini, obat antibakteri, kateterisasi ureter, dan perawatan detoksifikasi digunakan. Perawatan dapat dilakukan baik di rumah sakit maupun di rumah, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya.

Untuk mengatasi penyakit hati pada wanita hamil, digunakan diet, obat herbal, hepatoprotektor, dan, jika perlu, terapi obat.

Gestosis diekspresikan dalam berbagai komplikasi, oleh karena itu pengobatannya bersifat individual dan ditujukan untuk memulihkan fungsi organ yang terkena. Obat penenang juga digunakan untuk menjaga kondisi mental wanita.

Obat

Obat-obatan diresepkan sesuai indikasi dan mempertimbangkan usia kehamilan. Jadi, antibiotik dan antiseptik urin diresepkan untuk pengobatan sistem urin. Saat memilih antibiotik, ada sejumlah batasan karena efek sampingnya pada janin (levomycetin, seri tetrasiklin, streptomisin, sulfonamid, dll.). Obat-obatan yang disukai termasuk ampisilin, ceporin, netilmecin, eritromisin.

Ampisilin tersedia dalam bentuk tablet, kapsul atau bubuk putih dengan bau tertentu untuk persiapan suspensi. Bubuk dapat diminum secara oral, cukup dengan air, 2-3 g per hari, dibagi menjadi 4-6 dosis. Durasi pengobatan adalah dari 5 hari hingga 3 minggu. Kontraindikasi pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap penisilin. Dalam kasus gagal hati, terapi dilakukan di bawah kendali organ. Efek samping yang dimanifestasikan oleh alergi mungkin terjadi.

Yang efektif adalah pemberian obat antimikroba (5-NOC) secara bersamaan, serta antispasmodik (baralgin, no-shpa), agen antialergi (diazolin, tavegil, suprastin), dan tincture obat penenang (motherwort, valerian).

5-NOC - tablet berlapis oranye. Diminum sebelum atau sesudah makan, 0,1-0,2 g 4 kali sehari. Pengobatan dilakukan dalam kursus dua minggu, setelah itu istirahat. Efek samping mungkin terjadi dalam manifestasi seperti mual, muntah, sakit kepala, takikardia, urtikaria. Urine berwarna kuning cerah. Kontraindikasi jika terjadi alergi terhadap komponennya, dengan gangguan hati dan ginjal. Studi tentang efek pada wanita hamil dan janin belum dilakukan, sehingga kebutuhan untuk penunjukan ditentukan oleh dokter.

Hepatitis A memerlukan pengobatan jika terjadi keracunan parah. Untuk pengobatan pada wanita hamil, digunakan larutan garam, larutan glukosa 5%, albumin, povidone, dan rehydron. Terapi untuk jenis hepatitis lainnya tidak dilakukan selama kehamilan.

Regidron – mengembalikan keseimbangan air-alkali. Obat ini dibuat dengan melarutkan kantung berisi zat tersebut dalam satu liter air matang. Dosis per jam adalah 10 ml per kilogram berat badan manusia. Jika petunjuk diikuti, tidak ada efek samping. Kontraindikasi bagi penderita diabetes, penderita gagal ginjal dan hati, serta tekanan darah tinggi.

Bagi wanita hamil, dianjurkan mengonsumsi hepatoprotektor yang berasal dari tumbuhan (karsil, darsil, silybin, silimar, phosphonciale, hepabene), fosfolipid esensial (gepaforte, phospholip, enerliv, essentiale), yang berbahan dasar asam amino (glutargin, parzhin, heptral), dll.

Phospholip - bentuk sediaan - kapsul dalam blister; minum 2 kapsul tiga kali sehari selama makan, dengan banyak air dan tanpa dikunyah. Kontraindikasi adalah kolestasis intrahepatik - pelanggaran aliran empedu dari hati, hipersensitivitas terhadap komponen obat. Efek samping berupa gangguan pencernaan, ruam alergi mungkin terjadi.

Vitamin berperan penting selama kehamilan, terutama jika terjadi berbagai proses patologis. Dengan demikian, anemia dapat diatasi dengan bantuan asam folat, vitamin B12, dan preparat zat besi. Setelah mengalami patologi hati yang menular, multivitamin diresepkan untuk memulihkan tubuh. Untuk pielonefritis dan infeksi saluran kemih, vitamin golongan B, C, dan PP dikonsumsi.

Perawatan fisioterapi

Selama kehamilan, hanya perawatan fisioterapi yang tidak membahayakan kehamilan yang boleh dilakukan. Prosedur yang lembut tersebut meliputi terapi lumpur dan air, elektroforesis, dan akupuntur. Jika dikombinasikan dengan perawatan lain, dan dalam kasus penyakit ringan, metode fisioterapi dapat meningkatkan kesehatan ibu hamil tanpa membahayakan bayi.

Obat tradisional

Obat tradisional menawarkan resepnya sendiri jika terjadi penyakit yang menyebabkan urin berwarna gelap. Ada banyak rekomendasi tentang cara meningkatkan hemoglobin dengan bantuan produk makanan dan persiapan ramuan. Konsumsi kacang hijau, keju cottage, hati sapi, bit, telur, soba, dan daging sapi setiap hari akan meningkatkan hasil tes darah. Anda dapat menggunakan resep berikut:

• parut bit pada parutan halus, saring, diamkan dalam lemari es setidaknya selama satu jam untuk menghilangkan zat-zat volatil yang berbahaya, minum hangat 2 sendok makan beberapa kali sehari dalam tegukan kecil seperempat jam sebelum makan;
• minum 3 gelas getah birch sehari;
• Buatlah kompot dari apel yang tidak dikupas dan minum dengan madu.

Jus kentang membantu memulihkan fungsi hati, diminum 2-3 kali sehari sebelum makan. Agen antivirus yang efektif adalah jus lemon (2 pcs.) dan bawang putih (2 pcs.). Setelah diperas dan dicampur, minum satu sendok teh setelah makan. Infus dan teh dari berbagai herbal membantu mengatasi masalah urologi.

[ 22 ]

Pengobatan herbal

Untuk mengobati berbagai infeksi saluran kemih, digunakan herba seperti kantong gembala, telinga beruang, pol-pola, ekor kuda, daun blueberry, rimpang rumput sofa, dan lain-lain. Infus dapat dibuat dari herba individual atau digabung menjadi koleksi, misalnya:

1. blueberry, kamomil, dompet gembala;
2. yarrow, suksesi;
3. St. John's wort dan bearberry.

Milk thistle sangat populer untuk pengobatan hati, banyak hepatoprotektor herbal dibuat berdasarkan milk thistle. Jagung sutra, knotweed, sawi putih, sandy immortelle, dll. memiliki sifat koleretik.

Wortel, viburnum, pisang raja, chokeberry, rose hip, jelatang, dan batang oat hijau meningkatkan hemoglobin.

Homoeopati

Sediaan homeopati paling sering digunakan dalam terapi kombinasi dengan obat-obatan, dan ketepatan serta keamanan penggunaannya ditentukan oleh dokter. Dalam kasus urin berwarna gelap pada wanita hamil, hal-hal berikut dapat terjadi.

Galstena - obat tetes oral dari bening hingga kuning muda. Komposisinya meliputi milk thistle, dandelion, celandine, dan komponen lainnya. Obat ini diindikasikan untuk penyakit hati akut dan kronis, kantung empedu, dan saluran empedu, serta untuk pemulihan hati setelah pengobatan antibiotik. Dosis - 10 tetes langsung ke dalam mulut atau pada sesendok air, tahan di mulut sebelum ditelan. Efek maksimal dicapai setengah jam sebelum makan atau satu jam setelahnya. Efek samping yang mungkin terjadi berupa alergi, dikontraindikasikan bagi orang yang hipersensitif terhadap komponen obat.

Gepafil adalah obat kombinasi dalam bentuk sirup yang mengandung pepaya, celandine, lilin, dll. Obat ini diresepkan untuk hepatitis infeksius, sirosis, dan patologi hati lainnya sebagai agen hepatoprotektor, antiinflamasi, dan antispasmodik. Minum 5 mg 4 kali sehari sebelum makan. Tidak ada efek samping yang teridentifikasi. Kontraindikasi jika terjadi sensitivitas ekstrem terhadap komponen-komponennya.

Mercurid - butiran putih untuk pengobatan radang berbagai etiologi, termasuk pielonefritis dan sistem kemih. Mengaktifkan pertahanan tubuh, menghilangkan efek antibiotik. Dianjurkan untuk menyimpan butiran di bawah lidah sampai benar-benar larut (7 buah 3 kali sehari). Obat ini memiliki satu peringatan untuk penderita alergi, tidak ditemukan yang lain, serta efek samping.

Untuk mengobati anemia, gunakan arsenik (pengenceran ke-3, ke-6), ferrum muriaticum, fosfor, cuprum metallicum dalam pengenceran ke-6, ke-12 masing-masing, pulsatilla (D3).

Pulsatilla adalah bahan aktif dari ekstrak herba pasqueflower. Tersedia dalam berbagai bentuk: D3, D6, D12, D30, D200. Dosis yang dibutuhkan ditentukan oleh dokter homeopati secara individual. Butiran disimpan di bawah lidah hingga larut. Alergi sangat jarang terjadi selama pengobatan. Kontraindikasi pada pasien yang hipersensitif terhadap buttercup dan pasqueflower. Tidak diresepkan untuk pria.

Perawatan bedah

Perawatan bedah pada ibu hamil dilakukan dalam kasus yang ekstrem, ketika ada ancaman nyata terhadap nyawa wanita tersebut. Dalam urologi, ini mungkin memerlukan dekapsulasi ginjal, nefrostomi - drainase urin dari ginjal, nefrektomi - pengangkatan ginjal. Batu empedu yang memicu serangan juga dapat menyebabkan intervensi bedah.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah gejala seperti urin berwarna gelap meliputi gaya hidup sehat: nutrisi yang tepat, aktivitas fisik sedang, banyak udara segar dan vitamin. Adanya patologi adalah alasan untuk tidak mengobati diri sendiri, tetapi untuk mempercayai dokter.

[ 23 ], [ 24 ]

Ramalan cuaca

Jika tidak ada hal lain yang mengganggu ibu hamil kecuali warna urinnya, maka prognosisnya baik. Dalam kasus yang lebih serius, semuanya tergantung pada tindakan cepat dokter, metode pengobatan, kondisi tubuh, dan kepatuhan terhadap anjuran. Agar aman, sebaiknya berada di bawah pengawasan dokter spesialis.

[ 25 ], [ 26 ]