Perawatan untuk keputihan pada kehamilan

Fitur pengobatan keputihan coklat selama kehamilan tergantung pada penyebab patologinya

Munculnya ketidaknyamanan fisik dan gejala malaise yang mencurigakan selama kehamilan memerlukan perhatian dokter spesialis. Dan tidak hanya untuk ketenangan pikiran ibu hamil. Dengan demikian, pendarahan vagina, bahkan yang paling tidak signifikan, keputihan yang tampak seperti bercak, dapat menimbulkan ancaman keguguran atau kematian janin dalam kandungan. Namun karena penyebab pendarahan tersebut bisa berbeda-beda, maka pengobatan keputihan berwarna cokelat selama kehamilan dilakukan dengan menggunakan metode yang berbeda.

Bagaimana cara melanjutkan?

Munculnya gejala yang menunjukkan adanya pendarahan di bagian dalam tubuh wanita di dekat janin yang sedang tumbuh tentu sangat menakutkan bagi ibu hamil. Dan karena sistem saraf cukup sensitif terhadap berita semacam itu selama periode ini, kita sering berbicara tentang kepanikan yang nyata, yang hanya memperumit situasi. Bagaimanapun, kekhawatiran yang kuat tentang keputihan yang sepenuhnya normal sering kali menjadi alasan nyata untuk ancaman penghentian kehamilan.

Dan bahkan jika gejala ini terjadi pada trimester kedua kehamilan, ketika itu hanya dapat mengindikasikan adanya patologi, kepanikan tidak akan menjadi sahabat baik ibu hamil. Dalam kebanyakan kasus, dokter berhasil menyelamatkan kehamilan, tetapi wanita tersebut harus membantu mereka dalam hal ini, tetap tenang dan berharap yang terbaik.

Apa yang harus dilakukan ibu hamil jika usianya terlalu muda untuk melahirkan dan menemukan keputihan berwarna cokelat di celana dalam atau pembalutnya? Yang terpenting adalah jangan panik, tetapi Anda juga tidak bisa mengabaikan gejala ini. Jika ibu hamil tidak mengalami sensasi tidak menyenangkan lainnya selain keputihan yang sedikit, ia dapat memberi tahu dokternya tentang gejala yang membuatnya khawatir melalui telepon atau pergi menemui dokter kandungan. Sampai saat itu, Anda harus mencoba untuk menenangkan diri dan membatasi aktivitas fisik. Tidak perlu istirahat di tempat tidur dalam situasi ini, tetapi ibu hamil harus tetap menjaga dirinya sendiri.

Namun, jika keluar cairan yang banyak disertai nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah, mual, muntah, Anda tidak perlu ragu. Dalam situasi seperti itu, akan lebih bijaksana untuk segera memanggil ambulans, daripada mengambil risiko pergi ke dokter sendiri atau menunggu jam praktik dokter setempat. Faktanya, kombinasi gejala-gejala tersebut jelas menunjukkan adanya patologi, dan dalam kasus ini, dokter akan bersikeras untuk melakukan perawatan rawat inap.

Nasib masa depan wanita hamil akan ditentukan oleh dokter spesialis kandungan dan ginekologi yang mengamatinya, yang setelah melakukan tindakan diagnostik, akan dapat mengatakan dengan tepat mengapa keluarnya cairan dan apakah diperlukan perawatan rawat jalan atau rawat inap.

Secara teori, seharusnya seperti itu, tetapi pada kenyataannya, kunjungan ke dokter untuk mengatasi bercak pada tahap awal dalam sebagian besar kasus berakhir dengan resep obat hormonal yang mengandung progesteron, yang paling populer adalah "Duphaston" dan "Utrozhestan". Sebagian besar wanita yang telah melahirkan sudah mengenal obat tersebut. Dengan cara ini, dokter akan bersikap aman, karena tidak dapat dikesampingkan bahwa sindrom nyeri, yang mengindikasikan ancaman keguguran, mungkin muncul agak kemudian.

Resep preparat progesteron disebabkan oleh fakta bahwa pada tahap awal, sebagian besar keguguran terjadi justru karena kurangnya produksi hormon wanita ini, yang penting untuk mempertahankan kehamilan.

Menurut statistik, 1-2 dari 10 wanita mengalami peningkatan sekresi hormon pria (hiperandrogenisme), yang disebabkan oleh kerusakan sistem endokrin, yang juga dianggap sebagai faktor risiko keguguran pada tahap awal kehamilan. Dalam kasus ini, pengobatan untuk keputihan berwarna cokelat selama kehamilan akan terdiri dari pemberian kortikosteroid yang dapat menyeimbangkan latar belakang hormonal wanita. Obat-obatan tersebut meliputi, pertama-tama, "Dexamethasone", "Prednisolone", "Metipred". Namun, tidak ada gunanya menyalahgunakan pengobatan tersebut, jadi steroid diresepkan terutama dengan disfungsi korteks adrenal yang terbukti, yang ditetapkan oleh ahli endokrinologi.

Ngomong-ngomong, "Dexamethasone" dapat diresepkan kepada calon ibu di bulan-bulan terakhir kehamilan jika ada risiko kelahiran prematur. Dipercayai bahwa obat tersebut memberikan dorongan bagi percepatan perkembangan anak dan pematangan paru-parunya, sehingga jika terjadi keadaan darurat, bayi dapat bernapas sendiri setelah lahir.

Obat-obatan yang sama ini digunakan sebagai agen antialergi dalam kasus peningkatan aktivitas sistem imun ibu dan kemungkinan besar terjadi konflik Rh. Obat-obatan ini menghambat sintesis enzim dan zat yang memicu reaksi imun. Ini sangat penting jika tubuh ibu, karena suatu alasan, mulai menganggap janin dalam kandungan sebagai benda asing dan mencoba membuangnya.

Bila diagnosis "pelepasan sel telur" dibuat pada tahap awal kehamilan, pengobatan utama untuk patologi ini dianggap istirahat maksimal dan kepatuhan terhadap diet yang mencegah disfungsi usus (sembelit atau diare, perut kembung), yang sangat berbahaya pada penyakit ini. Ibu hamil juga harus menjauhkan diri dari hubungan seksual. Selain itu, pembatasan ini dapat berlangsung selama seluruh kehamilan, karena risiko pelepasan berulang atau perkembangannya tetap ada selama bulan-bulan berikutnya.

Selain sediaan progesteron, bila terjadi pelepasan sel telur yang disertai peningkatan tonus uterus, ibu hamil akan diberi resep antispasmodik oral atau intravena (No-Shpa, Magnesium sulfat atau magnesium, Ginipral, Partusisten, dll.) dan vitamin yang akan menunjang daya tahan tubuh ibu dan janin selama masa sulit ini bagi mereka.

Jika terjadi keputihan berwarna cokelat selama kehamilan dan berlangsung lebih dari 2-3 hari, agen hemostatik juga diresepkan (Dicynone, Tranescam, Exacil, Vikasol, dll.). Kebutuhan akan obat-obatan tersebut disebabkan oleh fakta bahwa pendarahan belum berhenti dan dapat meningkat setiap saat. Dan gangguan peredaran darah seperti itu berbahaya bagi bayi dan ibunya, yang menyebabkan perkembangan anemia dan bahkan kematian pasien.

Jika ancaman penghentian kehamilan dibahas pada trimester ke-2, penanganannya akan sangat berbeda. Penting untuk diingat bahwa setiap keputihan pada tahap ini harus dianggap patologis, tetapi kemungkinan untuk mempertahankan kehamilan dalam situasi seperti itu ada.

Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, solusio plasenta, yang sering terjadi saat plasenta masih dalam kandungan, menimbulkan bahaya khusus bagi ibu hamil dan bayinya. Tindakan pencegahan dalam kasus ini sama seperti untuk solusio plasenta pada awal kehamilan: istirahat fisik dan emosional, diet, dan pantang berhubungan seksual. Idealnya, wanita tersebut harus dirawat di rumah sakit hingga melahirkan, di mana ia akan berada di bawah pengawasan dokter.

Taktik pengobatan untuk solusio plasenta bergantung pada banyak faktor: usia kehamilan, kesejahteraan ibu hamil dan janin dalam kandungannya, ukuran area plasenta yang terkelupas, karena semakin besar area tersebut, semakin tinggi risiko hipoksia pada bayi yang belum lahir.

Jika pelepasan plasenta terjadi pada trimester kedua kehamilan, saat janin belum dianggap terbentuk sepenuhnya dan mampu hidup di luar rahim ibu, situasinya paling menegangkan. Jika area plasenta yang terlepas kecil dan tanda-tanda vital anak normal, dokter melakukan segala cara untuk mempertahankan kehamilan selama beberapa minggu lagi. Ibu hamil diberi resep obat untuk merelaksasi rahim sebagai bagian dari terapi tokolitik. Obat-obatan ini dapat berupa obat dari berbagai kelompok:

• agonis beta-adrenergik, seperti Terbutolin dan Ritodrine,
• penghambat sintesis prostaglandin (Indometasin, dll.),
• penghambat saluran kalsium (Nifedipine),
• penghambat reseptor oksitosin, dll.

Pemilihan obat yang tepat untuk situasi tertentu sepenuhnya berada dalam kompetensi dokter, tetapi paling sering mereka meresepkan magnesium, yang telah terbukti selama bertahun-tahun dan telah membantu menyelamatkan lebih dari satu nyawa anak.

Vitamin untuk ibu hamil dengan kehamilan bermasalah dapat diresepkan pada tahap apa pun sebagai tambahan penting untuk pengobatan terapeutik. Dalam kasus solusio plasenta atau pelepasan sel telur, vitamin sangat penting, karena anak sudah mulai mengalami kekurangan nutrisi akibat gangguan sirkulasi darah, dan jika darah ibu juga kekurangan vitamin dan mineral, situasinya akan menjadi lebih akut.

Untuk menjaga kondisi rahim tetap normal dan mencegah kejang otot, antispasmodik dapat diresepkan. Pengobatan keputihan berwarna cokelat saat kehamilan yang rumit terdeteksi dilakukan dengan menggunakan agen hemostatik dan preparat besi. Ini terutama penting jika perdarahannya signifikan, seperti yang ditunjukkan oleh keputihan berwarna gelap yang banyak.

Jika pelepasan plasenta parah dan memengaruhi kondisi janin, kelahiran prematur diindikasikan, berapa pun usia kehamilannya. Plasenta previa dalam kasus ini merupakan indikasi untuk operasi caesar, seperti halnya situasi dengan perdarahan hebat atau ketidakmatangan rahim. Jika pematangan rahim sudah lengkap dan mampu membuka untuk persalinan, kantung ketuban dibuka secara artifisial, sehingga merangsang persalinan alami.

Keputihan berwarna cokelat saat hamil juga dapat terjadi sebagai gejala penyakit infeksi dan peradangan pada saluran genital wanita. Dalam kasus ini, ibu hamil diberi resep pengobatan sesuai dengan infeksi yang teridentifikasi.

Yang paling mudah ditangani adalah patologi virus, yang pengobatannya cukup dengan memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan pengobatan dan metode tradisional. Pengobatan infeksi bakteri memerlukan penggunaan terapi antibiotik, yang tidak diinginkan selama kehamilan, tetapi dapat diterima jika infeksi menjadi faktor penyebab gangguan perkembangan janin atau ancaman penghentian kehamilan.

Kandidiasis biasanya memerlukan penggunaan agen antijamur, tetapi agen-agen tersebut dikenal karena efek toksiknya pada janin, sehingga wanita cenderung menggunakan antiseptik lokal dan resep tradisional yang membantu menekan infeksi, yaitu mengurangi aktivitas jamur dan mengurangi jumlahnya. Antiseptik tersebut meliputi Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt, Hexicon, dan beberapa obat lain yang disetujui untuk digunakan selama kehamilan.

Perlu disebutkan bahwa antiseptik universal termasuk dalam rejimen pengobatan untuk semua jenis infeksi menular seksual, karena antiseptik tersebut dapat mengurangi dosis agen khusus yang digunakan. Dan ini sangat penting, mengingat dampak negatif patogen itu sendiri dan obat yang digunakan untuk melawannya terhadap janin.

Obat yang mujarab

Bahkan jika dokter mengambil pendekatan menunggu dan melihat untuk mengobati keputihan berwarna cokelat selama kehamilan, ini tidak berarti bahwa pasien harus duduk diam dan tidak melakukan apa-apa. Istirahat dan diet selama patologi kehamilan, meskipun merupakan persyaratan wajib, tidak dapat memperbaiki gangguan yang muncul dalam tubuh ibu hamil. Ini difasilitasi oleh terapi obat.

Obat yang paling populer diresepkan untuk wanita hamil dengan keputihan berwarna cokelat pada tahap awal adalah "Duphaston". Zat aktif obat tersebut adalah analog progesteron manusia dengan efek yang sesuai dalam hal mempertahankan kehamilan. Obat tersebut tidak memiliki efek kortikoid, estrogenik atau androgenik dan efek samping yang khas dari progestin sintetis, sehingga dianggap cukup aman selama kehamilan.

Jika ada risiko keguguran, obat diresepkan sesuai dengan skema berikut: 1 dosis - 40 mg, 10 mg berikutnya dengan interval 8 jam. Skema ini digunakan selama seminggu, setelah itu dosis dapat dikurangi secara bertahap. Namun, dalam beberapa kasus perlu mematuhi skema pengobatan yang ditetapkan hingga 16-20 minggu kehamilan, jika pengurangan dosis disertai dengan munculnya kembali gejala yang menunjukkan adanya ancaman keguguran.

Keguguran secara berkala bukanlah hal yang tidak biasa bagi wanita. Dalam kasus ini, dianjurkan untuk mulai mengonsumsi obat saat merencanakan kehamilan, antara hari ke-11 dan ke-25 siklus menstruasi. Dosis dalam kasus ini harus 10 mg, dan frekuensi minum tablet harus 2 kali sehari. Regimen ini harus diikuti hingga minggu ke-20 kehamilan, setelah itu Anda dapat secara bertahap mengurangi dosis yang dianjurkan, sesuai dengan resep dokter masing-masing.

Obat "Duphaston" memiliki sangat sedikit kontraindikasi. Obat ini tidak diresepkan untuk hipersensitivitas terhadap komponen obat dan terjadinya gatal-gatal pada kulit atau gejala alergi lainnya selama penggunaan obat hormonal sebelumnya. Kehati-hatian harus dilakukan oleh pasien dengan patologi hati, meskipun obat ini tidak menyebabkan gangguan serius pada fungsi organ.

Efek samping Duphaston meliputi sakit kepala dan reaksi alergi ringan (gatal, ruam pada tubuh, kemerahan pada kulit, dll.). Reaksi yang lebih parah (angioedema) telah dilaporkan sangat jarang. Masalah hati ringan juga mungkin terjadi, ditandai dengan kelemahan, nyeri perut, penyakit kuning, tetapi biasanya terjadi dengan latar belakang patologi organ yang ada. Gejala langka lainnya meliputi anemia hemolitik, edema perifer, peningkatan sensitivitas kelenjar susu, dan perdarahan terobosan. Yang terakhir diobati dengan meningkatkan dosis obat.

Obat hormonal populer kedua untuk mengatasi ancaman keguguran adalah "Utrozhestan" - obat yang berbahan dasar progesteron alami yang dimikronisasi, diproduksi dalam bentuk kapsul. Keunikan obat ini adalah kapsulnya dapat digunakan baik untuk pemberian oral maupun untuk dimasukkan ke dalam vagina. Obat ini sering diresepkan untuk wanita yang mengalami mual, peningkatan keputihan, dan efek samping yang tidak diinginkan lainnya akibat "Duphaston".

Pengobatan dengan progesteron untuk keputihan berwarna cokelat, yang merupakan gejala patologi selama kehamilan, dapat dilakukan secara oral (dengan defisiensi progesteron yang dikonfirmasi) atau intravaginal. Dosis standar adalah 200-300 mg, tetapi dalam kasus ini, pendekatan individual penting, dengan mempertimbangkan kebutuhan tubuh wanita hamil tertentu. Wanita tersebut harus membagi dosis yang diresepkan menjadi 2 dosis. Dosis pertama dianggap ideal untuk diminum di pagi hari, dan dosis kedua di malam hari.

Tidak perlu mengunyah atau membuka kapsul. Kapsul ditelan utuh dengan air.

Dalam kasus keguguran yang mengancam dan untuk pengobatan keguguran berulang yang disebabkan oleh kekurangan progesteron, obat ini diresepkan dalam dosis 400-800 mg per hari. Kapsul dimasukkan ke dalam vagina dua kali sehari (2 hingga 4 kapsul yang mengandung 100 mg progesteron per prosedur). Pengobatan dengan obat ini dapat dilakukan pada trimester pertama dan kedua kehamilan.

Obat ini digunakan sebagai terapi suportif dan selama IVF. Kapsul untuk pemberian intravaginal digunakan dalam dosis yang sama seperti dalam kasus ancaman keguguran. Pemberian pertama harus bertepatan dengan hari penyuntikan gonadotropin. Regimen pengobatan yang ditentukan harus diikuti hingga 8 minggu, setelah itu dokter memutuskan untuk memperpanjang pengobatan atau membatalkannya. Setelah IVF, Utrozhestan diperbolehkan untuk digunakan hingga minggu ke-37 kehamilan, setelah itu persalinan cukup dapat diterima.

Meskipun progesteron bukanlah zat asing bagi tubuh wanita, penggunaan obat ini dianggap berbahaya dalam situasi berikut:

• untuk pendarahan rahim dan vagina yang parah (untuk penggunaan intravaginal),
• untuk kecenderungan trombosis (untuk pemberian oral),
• apabila terdapat kecurigaan atau adanya neoplasma ganas pada jaringan genital dan kelenjar susu,
• pada porfiria,
• jika terjadi aborsi tidak tuntas,
• jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen obat dan terjadinya reaksi alergi saat mengonsumsinya.

Obat ini tidak direkomendasikan untuk pemberian oral kepada pasien dengan disfungsi hati yang parah.

Wanita jarang mengeluhkan efek samping obat, terutama dalam kasus penggunaan intravaginal. Bercak yang meningkat saat obat dimasukkan ke dalam vagina atau diminum jauh lebih jarang terjadi dibandingkan saat mengonsumsi Duphaston secara oral. Pemberian Utrozhestan secara oral dapat disertai rasa kantuk dan pusing ringan, yang muncul beberapa jam setelah mengonsumsi obat. Reaksi hipersensitivitas dan reaksi alergi mungkin disebabkan oleh fakta bahwa kapsul tersebut mengandung minyak kacang.

Keluarnya cairan berwarna cokelat dari rahim dan vagina tidak lain hanyalah campuran sekresi vagina dengan partikel darah yang telah berubah warna karena pengaruh enzim. Artinya, kita berbicara tentang pendarahan. Selama kehamilan, pendarahan apa pun dianggap berbahaya, terutama yang berlangsung lama atau berulang secara teratur. Terkadang pendarahan kecil menjadi pertanda pendarahan serius. Hal ini tidak dapat dibiarkan, sehingga ibu hamil diberi resep obat hemostatik terlebih dahulu.

"Tranexam" adalah salah satu agen hemostatik populer yang aktif digunakan dalam kebidanan dan ginekologi. Obat ini diresepkan untuk mengatasi pendarahan dan risiko perkembangannya selama kehamilan, persalinan, dan masa nifas.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan larutan untuk pemberian intravena. Selama kehamilan, obat ini dapat diresepkan dalam bentuk apa pun. Tablet biasanya diresepkan dalam dosis 1 hingga 1,5 g (4-6 tablet) dengan frekuensi 3 atau 4 kali sehari. Lamanya pengobatan tergantung pada intensitas perdarahan dan penyebabnya (biasanya 3 hingga 14 hari).

Larutan Tranexam ditujukan untuk infus intravena, yang paling efektif jika terjadi pendarahan hebat atau kondisi serius pada wanita, serta dalam kasus di mana pemberian obat secara oral tidak memungkinkan karena alasan tertentu. Larutan ini digunakan untuk injeksi lambat atau infus dengan kecepatan injeksi 1 ml per menit. Dosis tunggal obat dihitung sebesar 15 mg per kilogram berat badan pasien. Interval antara suntikan harus 6-8 jam.

Petunjuk penggunaan obat menunjukkan kontraindikasi penggunaan: hipersensitivitas terhadap komponen agen hemostatik dan perdarahan subaraknoid (perdarahan ke dalam rongga antara arachnoid dan pia mater). Mengonsumsi obat ini juga dianggap tidak diinginkan bagi pasien yang sebelumnya memiliki masalah pembekuan darah (peningkatan pembekuan, kecenderungan trombosis, trombosis vaskular, dll.).

Dokter harus sangat berhati-hati saat meresepkan obat untuk gagal ginjal, gangguan penglihatan warna, trombosis vaskular, tromboemboli, tromboflebitis, dan patologi lain yang terkait dengan gangguan pembekuan darah dan bekuan darah.

Efek samping obat ini antara lain reaksi berikut:

• dari saluran pencernaan (dengan pemberian oral, dapat terjadi nyeri ulu hati, mual dan muntah, kehilangan nafsu makan, dan gangguan usus),
• dari sistem saraf (munculnya kelemahan, kantuk, pusing, gangguan persepsi warna),
• Sistem kardiovaskular dapat bereaksi terhadap obat dengan peningkatan denyut jantung (takikardia), nyeri dada karena kekentalan darah meningkat dan jantung menjadi lebih sulit memompanya,
• perkembangan trombosis dan tromboemboli juga mungkin terjadi,
• Keluhan reaksi alergi yang umumnya ringan tidak dapat dikesampingkan.

Larutan intravena memerlukan suntikan dan tetesan yang lambat. Jika diberikan lebih cepat dari yang direkomendasikan, ada risiko penurunan tekanan yang kuat (hipotensi arteri).

Sangat tidak diinginkan untuk menggabungkan bentuk obat apa pun dengan agen hemostatik lainnya, karena terapi tersebut dapat menyebabkan peningkatan pembentukan trombus.

Tidak hanya pendarahan itu sendiri yang berbahaya selama kehamilan, tetapi juga gejala nyeri tarikan di perut bagian bawah yang menyertainya dalam berbagai patologi. Gejala ini terjadi karena peningkatan tonus rahim, yang mulai berkontraksi secara aktif dan dapat dengan mudah mendorong janin keluar. Jika dokter telah mendiagnosis peningkatan tonus rahim, ia pasti akan meresepkan obat yang membantu mengendurkan otot-ototnya dan mengurangi aktivitas organ tersebut.

"Terbutaline" adalah beta-adrenomimetik, yang, bersama dengan magnesium yang populer, digunakan dalam kasus ancaman keguguran yang terkait dengan peningkatan tonus otot rahim. Obat ini digunakan sebagai bagian dari terapi tokolitik untuk wanita hamil, mulai dari minggu ke-16 kehamilan. Penggunaannya diperbolehkan hingga minggu ke-37.

Obat yang sama diresepkan untuk insufisiensi isthmic-serviks, yang gejala khasnya adalah pembukaan rahim jauh sebelum persalinan, dan pada periode pascaoperasi setelah pemasangan jahitan yang mencegah janin keluar sebelum waktunya. Dalam situasi ini, sangat penting untuk mencegah peningkatan tonus dan aktivitas rahim.

Ada berbagai bentuk obat, tetapi jika terjadi ancaman penghentian kehamilan, obat diresepkan dalam bentuk larutan. Obat ini digunakan untuk infus intravena jangka panjang, yang durasinya 8 jam. Dosis tunggal obat adalah 5 mg. Selanjutnya, terapi pemeliharaan dilakukan dengan menggunakan bentuk tablet. Dalam kasus ini, "Terbutaline" diresepkan 2 tablet tiga kali sehari.

Pengobatannya sangat individual, begitu pula dengan penyebab yang memicu munculnya keputihan berwarna cokelat dan ancaman keguguran. Obat ini dapat diresepkan dalam beberapa kali pengobatan jika gejalanya kambuh. Setelah minggu ke-37 kehamilan, penggunaannya tidak dianjurkan, karena dapat berdampak negatif pada kemampuan wanita untuk melahirkan anak sendiri.

Kontraindikasi penggunaan obat ini adalah beberapa penyakit pada sistem kardiovaskular, karena lapisan dalam jantung juga terdiri dari jaringan otot, yang dapat memberikan efek relaksasi pada obat ini. Obat ini tidak diresepkan untuk kelainan jantung yang tidak dapat diperbaiki, untuk takikardia sinus, ekstrasistol. Kontraindikasi lainnya termasuk hipersensitivitas terhadap komponen obat dan hipertiroidisme (tirotoksikosis yang disebabkan oleh produksi hormon tiroid secara aktif).

Tidak lazim untuk meresepkan "Terbutaline" untuk diagnosis "solusio plasenta", infeksi intrauterin, pielonefritis pada wanita hamil. Kehati-hatian dalam meresepkan dan menggunakan obat harus diperhatikan pada hipertensi, diabetes melitus, feokromositoma, aritmia, gagal jantung, epilepsi, termasuk kasus kejang epilepsi pada anamnesis, pada trimester pertama kehamilan.

Mengonsumsi obat ini dapat disertai dengan gejala-gejala yang tidak menyenangkan berikut: peningkatan detak jantung dan takikardia, yang memerlukan pengurangan dosis, tremor, kecemasan, gangguan tidur, pusing, migrain. Beberapa pasien merasakan peningkatan keringat, kelemahan, gangguan irama jantung, fluktuasi tekanan darah ke satu arah atau yang lain, kelemahan kandung kemih, reaksi alergi.

Fluktuasi kadar gula darah, reaksi dari saluran pencernaan (mulas, mual dan muntah, rasa tidak enak di mulut, yang biasanya muncul setelah minum pil) juga mungkin terjadi.

Obat ini tidak direkomendasikan untuk digunakan bersamaan dengan adrenomimetik dan antidepresan karena berisiko meningkatkan efek samping obat tersebut. Beta-blocker dapat mengurangi efektivitas Terbutaline, sehingga pengobatan gabungan tersebut juga dianggap tidak diinginkan.

Pengobatan infeksi saluran genital, yang dapat menyebabkan keluarnya cairan berwarna cokelat selama kehamilan, tidak dapat dibayangkan tanpa antiseptik lokal, yang mampu memengaruhi patogen secara langsung di lokasi lokalisasinya. Dan karena kita berbicara tentang area genital ibu hamil, perlu dipahami bahwa tidak setiap obat yang dimasukkan ke dalam vagina atau rektum, yang terletak di dekat rahim, akan sepenuhnya aman bagi janin.

"Geksikon" - supositoria dan tablet vagina yang disetujui untuk digunakan selama kehamilan. Bahan aktif obat ini adalah klorheksidin - antiseptik, yang sensitif terhadap sebagian besar patogen. Obat ini memiliki efek lokal yang ketat, memiliki efek merugikan pada mikroflora patogen dan tidak membahayakan mikroflora normal yang ada di vagina dan memberikan keasaman normalnya. Fakta bahwa obat ini tidak menembus darah dan melewati penghalang plasenta mendukung keamanannya bagi janin.

Supositoria dan tablet vagina Hexicon ditujukan untuk dimasukkan ke dalam vagina. Saat menggunakan tablet, tablet harus dibasahi dengan air hangat sebelum digunakan. Kedua bentuk obat tersebut digunakan dua kali sehari selama 1-1,5 minggu (1 tablet atau supositoria per prosedur). Setelah memasukkan supositoria atau tablet, dianjurkan untuk berbaring sebentar agar obat memiliki waktu untuk bekerja dan tidak langsung keluar bersama cairan.

"Geksikon" selama kehamilan juga dapat diberikan sebagai tindakan pencegahan. Karena spektrum aksi klorheksidin yang luas, obat ini mampu mencegah infeksi klamidia, ureaplasma, gonokokus, trikomonas, dan infeksi menular seksual lainnya, oleh karena itu, selama hubungan seksual, supositoria dapat digunakan untuk mencegah penyakit yang sangat berbahaya selama kehamilan. Dalam hal ini, penggunaan supositoria dibenarkan dalam beberapa jam berikutnya setelah hubungan seksual tanpa menggunakan alat pelindung.

Zat aktif supositoria dan tablet adalah antiseptik yang sangat baik, yang dengannya dimungkinkan untuk melakukan sanitasi (disinfeksi) jalan lahir pada malam menjelang acara yang menggembirakan. Sanitasi dapat dilakukan baik dengan bantuan formulir yang ditentukan maupun dengan bantuan larutan. Ini membantu mencegah infeksi yang terletak di saluran serviks dan vagina wanita agar tidak mengenai kulit dan selaput lendir bayi, seperti yang sering terjadi dengan diagnosis "sariawan".

Dokter dapat meresepkan "Geksikon" selama kehamilan untuk patologi virus (misalnya, herpes genital dan HPV) dan kandidiasis. Namun, dalam kasus terakhir, obat tersebut hanya efektif sebagai bagian dari terapi kompleks sebagai agen antiinflamasi dan antiedema. Obat ini mampu melawan mikroflora bakteri, meningkatkan kekebalan lokal, tetapi jamur tetap tidak sensitif terhadapnya. Keputihan berwarna cokelat karena efek antiinflamasi pada akhirnya akan menjadi putih dan menggumpal, tetapi aktivitas jamur akan sedikit berkurang dan hanya sementara.

Obat ini ditujukan untuk pengobatan pasien berusia di atas 12 tahun, tetapi tidak diresepkan untuk pasien yang sensitif terhadap zat aktif dan komponen obat lainnya. Ibu hamil yang sebelumnya pernah mengalami reaksi alergi harus berhati-hati.

Selama kehamilan, dengan persetujuan dokter, supositoria dan tablet dapat digunakan kapan saja. Perlu diperhatikan bahwa obat tersebut dapat memicu reaksi alergi berupa ruam, gatal, rasa terbakar di area aplikasi, yang mengharuskan penghentian obat.

[ 1 ], [ 2 ]

Perawatan fisioterapi

Mungkin tampak bahwa selama kehamilan, paparan faktor fisik tidaklah relevan. Banyak calon ibu yang skeptis dengan prosedur fisioterapi, karena khawatir dapat berdampak negatif pada kondisi janin dan jalannya kehamilan. Namun, tidak perlu khawatir, karena rejimen perawatan fisioterapi yang dipilih dengan tepat tidak hanya tidak dapat membahayakan, tetapi sebaliknya, membantu menjaga kehamilan yang bermasalah dan mencegah segala macam komplikasi.

Dengan demikian, prosedur penyinaran sinar ultraviolet pada ibu hamil akan bermanfaat untuk meningkatkan kekebalan tubuh dan mencegah penyakit menular. Perawatan ini khususnya relevan selama periode ketika siang hari jauh lebih pendek daripada malam hari dan kurangnya sinar matahari mulai memengaruhi kesejahteraan ibu hamil. Galvanisasi pada daerah kerah membantu mengatasi gejala toksikosis dini.

Namun, galvanisasi dengan preparat magnesium membantu menghindari penyuntikan magnesium, yang merupakan prosedur yang sangat tidak mengenakkan bagi seorang wanita, disertai dengan rasa panas, sensasi panas di bagian bawah tubuh, pusing, dan sebagainya. Arus listrik itu sendiri membantu merelaksasi rahim, yang dalam kondisi prima, dan magnesium hanya meningkatkan efeknya, masuk langsung ke dalam jaringan rahim, dan tidak menyebar ke seluruh tubuh.

Elektroforesis dengan sediaan bromin memiliki efek relaksasi pada seluruh sistem saraf, mengurangi ketegangan secara keseluruhan, meningkatkan kualitas tidur dan kesejahteraan wanita hamil, serta membantu meredakan kejang otot rahim.

Arus bolak-balik yang memberikan elektro-relaksasi dan dampak pada titik-titik tubuh tertentu membantu mengurangi aktivitas otot-otot rahim, yang berhenti berkontraksi dan menimbulkan ancaman bagi janin dalam kandungan.

Oksigenasi hipobarik dapat diresepkan jika bayi mulai mengalami keterlambatan perkembangan karena gangguan pasokan darah. Prosedur ini meningkatkan sirkulasi darah di plasenta dan mendorong munculnya pembuluh darah kecil baru di jaringannya.

Penanganan fisik untuk keputihan berwarna cokelat selama kehamilan memerlukan kehati-hatian khusus. Prosedur tersebut tidak dapat diresepkan untuk pendarahan rahim yang masih aktif. Namun, prosedur tersebut akan memberikan efek positif pada kondisi ibu dan anak setelah kehilangan darah berhenti.

Pilihan metode fisioterapi selama kehamilan hanya terbatas pada efek lembut dari helioterapi, hidroterapi, elektroforesis, dan teknik relaksasi. Selain itu, semua metode ini hanya efektif jika dikombinasikan dengan pengobatan obat; metode ini dapat diresepkan secara terpisah hanya untuk tujuan pencegahan. Namun, dokter jarang menggunakan metode pengobatan fisioterapi, karena metode ini belum cukup diteliti untuk dapat diresepkan dengan aman kepada berbagai pasien.

Penting untuk dipahami bahwa fisioterapi saja tidak akan membantu mengatasi pendarahan, bahkan yang sangat sedikit hingga muncul dalam bentuk bercak kecokelatan. Namun, fisioterapi membantu mencegah munculnya gejala tersebut, dan dalam kasus penghentian kehamilan prematur, fisioterapi memungkinkan tubuh wanita pulih lebih cepat sehingga tidak mengalami masalah dalam hamil dan melanjutkan kehamilan di masa mendatang. Lagi pula, semakin lama proses pemulihan berlangsung, semakin kecil kemungkinan untuk mendapatkan hasil yang memuaskan.

Kapan perawatan bedah diperlukan?

Jika kehamilan ektopik atau mola hidatidosa terdeteksi, tindakan pembedahan diindikasikan. Dalam kasus pertama, embrio diangkat melalui pembedahan, dan tuba falopi tempat embrio berada dijahit, yang tidak menghalangi Anda untuk mencoba hamil dan mengandung anak lagi setelah masa pemulihan (sekitar enam bulan).

Dalam kasus mola hidatidosa, di mana neoplasma berbentuk buah anggur cenderung berkembang dan tumbuh, dokter membuat keputusan tentang tidak melakukan intervensi atau operasi bersama dengan pasien. Faktanya adalah bahwa dalam sebagian besar kasus, kita berbicara tentang mola hidatidosa parsial. Jika kecil dan tidak bertambah besar, wanita tersebut memiliki peluang tertentu untuk melahirkan anak normal. Namun, adanya perdarahan hebat, risiko pecahnya jaringan rahim saat janin tumbuh, adanya tumor di vagina (misalnya, formasi kistik pada ovarium) atau pertumbuhan jaringan mola hidatidosa ke dalam endometrium merupakan indikasi ketat untuk pembedahan.

Namun di sisi lain, tidak menutup kemungkinan bahwa pada suatu saat penyakit tersebut dapat mulai berkembang. Dan dalam kasus ini, ada dua kemungkinan hasil yang tidak mengenakkan: terhentinya perkembangan dan kematian janin atau pertumbuhan jaringan tumor ke dalam rahim dan degenerasi ganas sel-selnya. Untuk menghindari situasi berbahaya tersebut, dokter bersikeras untuk melakukan operasi pengangkatan mola hidatidosa beserta embrionya. Setengah dari pasien yang menolak operasi mengalami keluarnya mola hidatidosa secara spontan, yaitu kelahiran prematur pada berbagai tahap, sedangkan sisanya berisiko penyakit tersebut berkembang menjadi bentuk yang lebih serius selama kehamilan atau dalam waktu dekat, sehingga memerlukan observasi oleh dokter onkologi.

Pada tahap awal kehamilan, dokter mungkin akan melakukan pengikisan jaringan patologis dengan kuret dan pengangkatan mola hidatidosa secara digital. Manipulasi semacam itu dilakukan hingga usia kehamilan 12 minggu. Aspirasi vakum diperbolehkan dilakukan hingga usia kehamilan 20 minggu dan hanya jika tidak ada pertumbuhan jaringan ke dalam rahim dan vagina, proses ganas telah disingkirkan, tidak ada ancaman ruptur uterus, atau pendarahan hebat.

Setelah operasi pengangkatan jaringan mola hidatidosa, sebagian jaringan diambil untuk pemeriksaan histologis guna menyingkirkan atau memastikan adanya proses ganas. Di masa mendatang, pasien harus menjalani pemeriksaan ultrasonografi dan rontgen dada secara teratur. Pada periode pascaoperasi, kadar hCG-nya akan terus dipantau, dan kemoterapi serta terapi radiasi dapat diresepkan.

Jika kita berbicara tentang kehamilan ganda, maka dalam kebanyakan kasus dokter mengambil pendekatan menunggu dan melihat, karena dalam situasi seperti itu ancaman biasanya hanya ada pada salah satu embrio, yang plasentanya mengandung mola hidatidosa. Janin yang berkembang secara normal akan tumbuh dan menggantikan janin yang cacat, yang akan mengalami keguguran dengan sendirinya.

Kehamilan beku merupakan patologi di mana janin berhenti berkembang. Paling sering, ini terjadi sebelum usia kandungan 20 minggu. Pada tahap ini, anak dianggap tidak dapat hidup, jadi tidak ada gunanya melanjutkan kehamilan dalam kasus ini. Kematian janin dalam kandungan merupakan indikasi ketat untuk penghentian kehamilan. Bergantung pada stadiumnya, aspirasi vakum atau kuretase dilakukan, yaitu aborsi, yang melibatkan pengeluaran embrio beku dan selaputnya.

Perawatan bedah untuk keputihan berwarna cokelat selama kehamilan, seperti yang telah kami sebutkan, sering diresepkan untuk solusio plasenta yang rumit karena presentasinya, pendarahan, kondisi ibu hamil yang lemah atau kelemahan janin. Dalam kasus ini, dokter menggunakan operasi caesar. Masa pemulihan setelah operasi semacam itu, tentu saja, lebih lama daripada setelah melahirkan secara alami, dan kehamilan berikutnya kemungkinan besar akan teratasi dengan cara ini. Tetapi ini adalah kesempatan nyata untuk menyelamatkan nyawa ibu dan anak, menghindari kemungkinan komplikasi saat melahirkan.

Penting untuk dipahami bahwa dokter mencoba menggunakan perawatan bedah untuk patologi kehamilan hanya dalam kasus yang ekstrem, jika persalinan fisiologis normal tidak mungkin dilakukan atau dapat membahayakan kesehatan wanita dan anak (misalnya, memicu pecahnya rahim atau hipoksia janin).

Obat tradisional

Tampaknya, jika menyangkut pendarahan yang mengancam bahaya penghentian kehamilan dini, pengobatan tradisional macam apa yang dapat kita bicarakan? Apakah benar-benar ada pengobatan non-obat di alam yang dapat mencegah konsekuensi yang menyedihkan tersebut dan pada saat yang sama tidak membahayakan ibu hamil atau bayinya yang belum lahir?

Para dokter memiliki perasaan campur aduk tentang masalah ini. Mereka tidak menolak manfaat resep yang didasarkan pada kearifan nenek moyang kita, tetapi mereka tidak menganggapnya sebagai pengganti yang setara untuk obat-obatan yang digunakan dalam kasus ini. Meskipun, sebagai bagian dari perawatan komprehensif, banyak metode dan pengobatan tradisional mungkin diterima dengan baik oleh para ginekolog.

Namun sekali lagi, perlu diperhatikan alasan munculnya keputihan berwarna cokelat dan gejala patologi kehamilan lainnya. Jadi, jika terjadi kehamilan ektopik atau beku dan mola hidatidosa, kearifan tradisional tidak mungkin membantu menyelesaikan masalah tanpa operasi. Namun jika terjadi ancaman keguguran atau kelahiran prematur, saat bayi masih hidup, tetapi dalam bahaya, Anda dapat mencoba meningkatkan efek pengobatan tradisional dengan metode tradisional.

Dalam kasus keputihan berwarna cokelat selama kehamilan, pengobatan tradisional melibatkan penggunaan ramuan herbal yang membantu mengurangi nada rahim, menenangkan sistem saraf wanita, dan mengurangi kemungkinan pendarahan hebat. Namun, pengobatan herbal tidak dapat meningkatkan kadar progesteron dalam tubuh ibu hamil, yang sangat diperlukan untuk mempertahankan kehamilan, menghentikan pendarahan, atau menghentikan permulaan persalinan. Ini adalah tindakan pencegahan tambahan yang dirancang untuk mencegah munculnya ancaman daripada menghentikan permulaan keguguran.

Berdasarkan informasi tentang penanganan ancaman keguguran dan penyakit infeksi dan inflamasi pada sistem genitourinari selama kehamilan dengan metode pengobatan herbal, dapat disimpulkan bahwa yang paling aman selama periode ini adalah infus herbal, bukan obat-obatan komponen tunggal.

Di beberapa sumber, Anda dapat menemukan resep yang komponen utama ramuan penyembuhnya adalah bunga dan daun calendula atau akar elecampane. Dalam kasus ini, dosis yang digunakan cukup tinggi (ramuan yang kuat), yang, seperti yang kita ketahui, dapat menyebabkan keguguran. Fakta bahwa resep ini membantu satu atau dua wanita tidak berarti bahwa resep tersebut akan bermanfaat bagi yang lain.

Namun, calendula dan elecampane tidak dilarang dalam komposisi koleksi untuk kehamilan bermasalah, karena dalam kasus ini dosisnya tidak akan terlalu tinggi. Untuk mencegah kelahiran prematur, koleksi berikut dapat digunakan:

• Batang gandum hitam, bunga calendula, herba angelica (masing-masing 20 g), rimpang cinquefoil, daun bugleweed, dan daun jelatang (masing-masing 10 g). Siapkan infus dengan menuangkan 2 sdm campuran herba ke dalam ½ liter air mendidih dan biarkan selama 3 jam. Setelah disaring, minum infus tersebut ½ cangkir 3 kali sehari sebelum makan.
• Akar licorice dan elecampane (masing-masing 30 g), buah blackcurrant (20 g), akar cinquefoil dan daun jelatang (masing-masing 10 g). Tuang 2 sdm campuran herbal dengan segelas air mendidih, panaskan campuran dengan api kecil selama seperempat jam, lalu angkat dari kompor dan biarkan selama 20 menit. Minum ramuan tersebut dalam dosis yang sama dan sesuai dengan skema yang sama seperti sebelumnya.
• Rumput dan akar dandelion tidak dianggap berbahaya selama kehamilan, jadi wanita sering meminum rebusan dari bahan tersebut untuk mencegah keguguran. Tuangkan 1 sendok makan bahan mentah yang dihancurkan dengan segelas air, didihkan selama beberapa menit dan angkat dari api. Saat campuran menjadi hangat, dapat disaring dan diminum dalam tegukan kecil sepanjang hari.
• Untuk penyakit pada sistem kemih, infus herbal yang mengandung jelatang, yarrow, biji dill, kamomil, pisang raja, wortel St. John, calendula, dan semanggi manis bermanfaat.

Karena kita sekarang berbicara tentang patologi kehamilan yang disertai pendarahan, kita harus ingat bahwa sifat hemostatik merupakan ciri khas tanaman herbal seperti yarrow, nettle, dan knotweed. Namun, tanaman herbal yang sama ini dalam dosis besar dapat menyebabkan peningkatan tonus uterus.

Memasukkan akar manis, daun mint, sage, St. John's wort, kamomil, cinquefoil, dan tanaman lain yang mirip estrogen ke dalam ramuan herbal hanya akan memperburuk kondisi wanita jika keseimbangan hormonnya terganggu. Oregano dan buckthorn sangat mungkin memicu kontraksi kejang rahim dan keguguran.

Seperti yang dapat kita lihat, pengobatan tradisional untuk keguguran yang mengancam tidak aman bagi ibu hamil dan bayinya. Lain halnya jika dilakukan oleh seorang herbalis berpengalaman yang mematuhi dosis herbal dan ramuan yang ketat. Lain halnya jika seorang wanita mulai menyiapkan dan meminum ramuan sendiri, yang penuh dengan konsekuensi yang buruk.

Hal ini sangat berbahaya jika seorang ibu hamil mulai mengobati sendiri ketika bercak muncul, tanpa menunggu diagnosis akhir dan tanpa memahami alasan kondisinya. Dalam kasus ini, risiko membahayakan dirinya dan bayinya bahkan lebih tinggi. Namun, hal yang sama berlaku ketika ibu hamil hanya mengandalkan kekuatan herbal, menolak minum obat.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Homoeopati

Perlu diketahui bahwa banyak calon ibu memiliki sikap yang sangat negatif terhadap penggunaan obat tradisional. Mereka percaya bahwa obat farmasi dengan efek samping dan efek toksiknya dapat membahayakan anak. Tidak mengherankan bahwa dengan sikap seperti itu, ibu hamil beralih ke berbagai pengobatan tradisional dan homeopati, mengabaikan anjuran dokter.

Pada prinsipnya, tidak ada seorang pun yang akan mengutuk seorang wanita karena beralih ke pengobatan homeopati, yang tujuannya adalah untuk memulihkan kekuatan tubuh sendiri, untuk mengembangkan potensinya dalam mengobati berbagai penyakit. Beberapa sediaan homeopati juga memiliki gejala ancaman keguguran dalam indikasinya. Berikut ini beberapa di antaranya:

• Belladonna. Digunakan untuk menghilangkan risiko keguguran, membantu mempertahankan kehamilan saat keguguran dimulai, mencegah pendarahan hebat setelah aborsi.
• Caulophyllum. Obat ini diresepkan untuk wanita dengan patologi yang memicu keguguran pada tahap awal kehamilan.
• Hamamelis. Obat ini efektif dalam kasus perdarahan berulang selama kehamilan dan perdarahan hebat saat melahirkan, seperti plasenta previa atau solusio plasenta dini.
• Platina. Obat ini juga diresepkan untuk mengatasi pendarahan yang sedikit dan berat, terutama jika cairan yang keluar berwarna gelap dan menggumpal.
• Pulsatilla. Obat ini diresepkan untuk mencegah keguguran.
• Sepia. Obat ini dapat diresepkan untuk mengatasi pendarahan rahim pada trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan.

Pengobatan keputihan berwarna cokelat selama kehamilan harus dilakukan oleh dokter homeopati berpengalaman yang memahami bahwa mengonsumsi obat homeopati tidak mengecualikan pengobatan obat tradisional, tetapi hanya melengkapinya, membantu mengurangi dosis produk farmasi yang tidak aman. Pengobatan semacam itu hanya dapat diresepkan setelah wanita tersebut diperiksa oleh dokter spesialis dan memiliki diagnosis yang akurat. Hanya orang awam, bukan profesional, yang dapat mengobati pasien tanpa mengetahui penyebab penyakit dan tanpa mempertimbangkan karakteristik tubuhnya.

Ramalan

Keputihan berwarna cokelat selama kehamilan secara keliru dianggap sebagai penyakit. Keputihan hanya salah satu gejala dari kemungkinan patologi. Selain itu, dalam beberapa kasus, jika kita berbicara tentang trimester pertama dan ketiga kehamilan, pendarahan ringan bahkan dianggap normal.

Prediksi mengenai gejala ini hanya dapat dibuat dengan mempertimbangkan periode kehamilan. Keputihan dalam 2-3 minggu setelah pembuahan kemungkinan besar normal, karena selama periode ini sel telur yang telah dibuahi menempel di rahim, yang menandakan kehamilan yang berkembang secara normal. Namun, pada minggu ke-6-8 dan seterusnya selama trimester pertama, keputihan dapat disebabkan oleh faktor hormonal yang umum dan juga faktor yang tidak umum.

Perubahan hormon pada gilirannya dapat memicu munculnya perdarahan bulanan yang teratur, mirip dengan perdarahan menstruasi, yang tidak menimbulkan bahaya tertentu. Namun dengan kekurangan progesteron, hal itu juga menjadi faktor risiko keguguran. Dan prognosis ancaman keguguran pada tahap ini bergantung pada ketepatan waktu ibu hamil mencari pertolongan medis profesional. Pola makan, istirahat emosional dan fisik, serta koreksi kadar hormon biasanya membantu mempertahankan kehamilan, mencegah pelepasan sel telur lebih lanjut dan mengembalikan nutrisi normal pada embrio.

Keputihan berwarna cokelat selama kehamilan beku atau ektopik memiliki prognosis yang tidak baik, karena dalam kasus apa pun kehamilan tersebut harus dihentikan dan wanita tersebut akan membutuhkan waktu enam bulan hingga satu tahun lagi untuk memulihkan tubuhnya agar dapat mencoba lagi untuk menjadi seorang ibu. Namun, kunjungan yang terlambat ke dokter tentang kehamilan ektopik penuh dengan pecahnya tuba falopi tempat embrio berkembang, dan ini secara signifikan mengurangi kemungkinan pembuahan dan kehamilan normal di masa mendatang. Perawatan bedah untuk keputihan berwarna cokelat selama kehamilan ektopik adalah satu-satunya jalan keluar dari situasi ini.

Memprediksi hasil mola hidatidosa selama kehamilan sangatlah sulit. Dokter cenderung percaya bahwa kehamilan seperti itu harus dihentikan. Namun di sisi lain, ada banyak kasus ketika wanita dengan mola hidatidosa parsial melahirkan anak yang sehat dalam waktu yang ditentukan, dan pada kehamilan ganda hanya satu embrio yang mati, sementara yang lain berkembang normal dan lahir sehat. Benar, dalam kasus seperti itu tetap ada risiko yang cukup tinggi untuk mengembangkan penyakit trofoblas di masa depan jika sel-sel tumor jinak ini menembus dinding rahim dan kemudian ke dalam vagina. Selanjutnya, degenerasi dan perkembangan kanker tidak dapat dikesampingkan.

Prognosis untuk solusio plasenta dan plasenta previa juga ambigu. Plasenta previa sendiri, meskipun merupakan faktor risiko kelahiran prematur dan kematian anak selama persalinan, tidak selalu menyebabkan keguguran. Patologi ini terjadi pada sekitar satu dari lima wanita, dan dengan kehati-hatian (istirahat, pembatasan aktivitas fisik, istirahat yang cukup, dan dalam beberapa kasus istirahat di tempat tidur), kehamilan dapat diatasi tepat waktu dan aman.

Namun, dengan solusio plasenta, semuanya tidak sesederhana itu. Keluarnya cairan berwarna cokelat menandakan dimulainya pelepasan plasenta, dan perkembangannya akan ditandai dengan keluarnya cairan berwarna merah yang lebih banyak. Namun di sisi lain, seseorang tidak boleh mengesampingkan kemungkinan munculnya cairan berwarna cokelat yang sedikit secara teratur, yang, meskipun tidak dianggap kritis, mengindikasikan bahwa risiko kelahiran prematur masih ada, dan anak berisiko mengalami keterlambatan perkembangan atau bahkan meninggal karena hipoksia dan kekurangan nutrisi.

Bagaimanapun juga, seorang wanita hamil dengan diagnosis seperti itu harus berada di bawah pengawasan dokter, yang akan memutuskan apakah akan segera melakukan persalinan atau menundanya sampai janin cukup matang.

Keluarnya cairan berwarna cokelat selama infeksi saluran genital dan patologi inflamasi pada sistem kemih bukanlah gejala yang menggembirakan, karena ini menunjukkan peradangan parah dengan kerusakan pada jaringan mukosa dan pendarahan. Penyakit seperti itu harus diobati tanpa gagal.

Infeksi pada saluran genital sangat berbahaya pada trimester pertama, saat sistem dan organ embrio sedang terbentuk dan dampak negatif apa pun dapat menyebabkan anak tertinggal dalam perkembangannya. Pilihan pengobatan selama periode ini juga terbatas, tetapi dokter memilih yang lebih baik dari dua pilihan yang ada.

Sedangkan untuk patologi sistem kemih, kurangnya pengobatan yang efektif untuk pielonefritis pada wanita hamil penuh dengan ancaman terhadap kehidupan ibu itu sendiri dan bayi yang belum lahir, karena ginjal yang meradang, yang mengalami stres luar biasa, dapat gagal berfungsi.

Keputihan berwarna cokelat menjelang persalinan juga memerlukan perhatian cermat dari dokter. Lagi pula, jika kita berbicara tentang keluarnya sumbat lendir, maka tidak ada yang patologis dalam hal ini. Namun, selalu perlu untuk memperhitungkan risiko tertentu dari solusio plasenta, terutama jika plasenta previa tercatat. Gejala keputihan berwarna cokelat tidak dapat diabaikan setiap saat, karena dengan sendirinya tidak menunjukkan sifat alasan yang menyebabkannya, dan konsekuensi yang menyedihkan hanya dapat dicegah melalui perawatan yang relevan dalam setiap kasus tertentu.

[ 6 ], [ 7 ]

Pencegahan

Tampaknya untuk menghindari pengobatan keputihan berwarna cokelat selama kehamilan, Anda hanya perlu mencegah terjadinya keputihan. Apa yang bisa lebih sederhana? Pola makan seimbang, aktivitas fisik sedang, sikap positif, istirahat yang cukup, penggunaan kondom saat berhubungan seksual, dll. harus menjadi kunci kehamilan normal dan tidak adanya pendarahan patologis.

Namun, ibu hamil tidak selalu berhasil mencegah munculnya keputihan berwarna cokelat. Sering terjadi bahwa seorang wanita menjalani gaya hidup sehat, berhati-hati dalam aktivitas fisik, menerapkan nutrisi yang tepat, dan kehamilan masih berlanjut dengan komplikasi. Perlu dipahami bahwa kedamaian emosional juga penting bagi ibu hamil, yang tidak mudah didapatkan, karena wanita hamil menjadi sangat sensitif terhadap berbagai perubahan dalam tubuhnya dan cenderung khawatir bahkan terhadap hal-hal sepele. Selain itu, ada alasan genetik atau keturunan yang sangat sulit diatasi.

Namun, seorang wanita hamil yang bermimpi melahirkan anak yang sehat harus melakukan segala yang mungkin untuk memastikan bahwa janin dalam kandungannya berkembang secara normal dan lahir tepat waktu. Jika tidak mungkin untuk menghindari munculnya keputihan berwarna cokelat patologis, yang terpenting adalah jangan panik dan jangan memperumit situasi. Dalam kebanyakan kasus, perawatan tepat waktu ke dokter membantu menyelamatkan nyawa ibu dan bayinya, serta menjaga fungsi reproduksi wanita muda tersebut, yang akan memungkinkannya menjadi seorang ibu di masa depan.

Meskipun ada risiko keguguran, ada beberapa tindakan pencegahan yang dapat membantu mengurangi kemungkinan hasil yang tidak diharapkan:

• Keputihan berwarna coklat bukanlah hukuman mati, dan Anda perlu mencoba untuk tetap tenang dengan bantuan praktik relaksasi atau mengonsumsi obat penenang yang diperbolehkan selama kehamilan (valerian yang sama).
• Sejak gejala muncul hingga Anda berkonsultasi dengan dokter, Anda perlu tetap tenang dan berhati-hati semaksimal mungkin, hindari melakukan pekerjaan rumah tangga, dan perbanyak istirahat.
• Agar tidak memperparah ancaman tersebut, ada baiknya menghentikan kebiasaan-kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol, kebiasaan duduk di depan komputer, tidur larut malam, dan sebagainya), yang idealnya harus dilupakan oleh ibu hamil bahkan pada saat merencanakan kehamilan.
• Jika dokter meresepkan istirahat di tempat tidur bagi wanita hamil, itu berarti ada kebutuhan untuk itu. Beberapa ibu harus menghabiskan beberapa bulan di tempat tidur dengan kaki dan panggul terangkat, tetapi ini memberi mereka kesempatan untuk mempertahankan kehamilan.
• Munculnya keputihan berwarna cokelat selama kehamilan merupakan sinyal untuk berhati-hati. Selama masa ini, sangat penting untuk tidak melakukan hubungan seksual. Dan jika keputihan tersebut bersifat patologis dan dikaitkan dengan ancaman keguguran, wanita tersebut kemungkinan besar harus melupakan seks sampai kelahiran anak dan pemulihan tubuh setelah melahirkan. Artinya, wanita tersebut harus memilih, dan pilihan tersebut merupakan masalah pribadi semata. Namun, orang yang benar-benar mengharapkan seorang anak, dan bukan hanya sekadar mengandung di dalam rahimnya, akan selalu membuat pilihan yang tepat, karena kenikmatan seks tidak ada apa-apanya dibandingkan dengan kehidupan seorang pria kecil.
• Setiap komplikasi kehamilan memerlukan konsultasi dan observasi oleh dokter yang merawat. Dalam kasus seperti itu, ibu hamil hampir selalu diberi resep obat. Dan betapapun seorang wanita ingin menghindari perawatan seperti itu, dia tidak dapat menolaknya. Penting untuk diingat bahwa ini adalah pilihan yang lebih baik. Tidak ada pengobatan tradisional yang akan membantu mempertahankan kehamilan dalam situasi yang serius, dan lebih tidak masuk akal untuk menunggu semuanya beres dengan sendirinya.

Pengobatan untuk keputihan berwarna cokelat, jika terjadi selama kehamilan dan disebabkan oleh masalah kesehatan tertentu pada ibu atau anak, merupakan proses yang sangat bertanggung jawab. Seringkali, seorang wanita harus menjalani pengobatan dan sangat berhati-hati selama beberapa minggu dan bulan. Namun, kelahiran anak yang sehat merupakan hadiah yang setimpal atas penderitaan ibu dan usaha para dokter.