Supositoria dengan nistatin pada kehamilan

Suparat dengan nistatin pada kehamilan dulu cukup meluas, namun dengan mempertimbangkan kemajuan pengobatan dan industri farmasi, pandangan tentang penggunaan obat apapun selama kehamilan telah berubah cukup banyak. Saat ini tidak ada data yang tidak ambigu yang mengindikasikan manfaat atau bahaya nistatin pada kehamilan, sehingga pendapat tentang pengobatan nistatin pada ibu hamil sangat beragam. Ada pendapat bahwa adalah mungkin untuk menggunakan obat ini tanpa membahayakan anak, tapi juga tidak boleh dilupakan bahwa obat apapun dapat mempengaruhi janin. Oleh karena itu, perlu dipahami sifat farmakologis obat tersebut dan temukan semua pro dan kontra mengenai obat ini.

[1], [2], [3], [4]

Sifat farmakologis utama supositoria dengan nistatin

Suparatitor dengan nistatin adalah obat yang memiliki efek antijamur, yang terutama diucapkan berkenaan dengan jamur mirip ragi. Obat dari kelompok preparat poliena, yang memiliki efek yang jelas pada jamur dan tidak mempengaruhi flora bakteri dan virus. Dalam dosis terapeutik moderat, efek obat tersebut untuk sementara memblokir reproduksi jamur, yaitu memiliki efek fungistatik. Dengan bertambahnya dosis hingga besar, obat ini mungkin juga memiliki efek fungisida, yaitu membunuh jamur.

Mekanisme kerja supositoria dengan nistatin adalah penghancuran membran sel jamur. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa molekul nistatin memiliki banyak zat yang serupa dengan bola zat di membran jamur, dan nistatin dibangun di dalam membrannya, sehingga mengganggu kerja pompa seluler. Sebagai hasil dari proses ini, penyimpanan ion normal dari struktur sel dan ekstraselular dilanggar, yang memudahkan penetrasi ion natrium ke dalam sel, dan kemudian air. Dalam kasus ini, sel memecahkan karyanya dan lisis struktur seluler terjadi, dan kemudian jamur tersebut mati, yang menghentikan reproduksi jamur.

Fitur farmakokinetik obat

Nistatin memiliki khasiat khusus, yang bioavailabilitasnya sangat rendah, yang mencapai tidak lebih dari tiga sampai lima persen. Karena properti ini, obat dalam asupan oral tidak diserap ke dalam mukosa usus dan tidak mempengaruhi sirkulasi sistemik, hal itu juga diambil terlepas dari asupan makanan. Obat ini hanya memiliki efek lokal pada jamur, diekskresikan tidak berubah dengan kotoran. Sedangkan untuk bentuk lokal, salep saat digunakan tidak diserap ke dalam pembuluh dari jaringan subkutan.

Suparatitor dengan nistatin hanya memiliki efek lokal yang diucapkan, tidak diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Hal ini memungkinkan kita untuk mengasumsikan bahwa supositoria dengan nistatin dapat digunakan pada kehamilan.

Fitur aplikasi supositoria dengan nistatin

Suparatitor dengan nistatin digunakan secara vaginal atau rektal. Sebelum mengambil toilet, Anda harus memegang alat kelamin. Oleskan satu lilin dua kali sehari - di pagi hari dan di malam hari, sambil menyuntikkan supositoria jauh ke dalam vagina. Lama perawatan setidaknya sepuluh sampai empat belas hari.

Overdosis dengan penggunaan supositoria dengan nistatin jarang terjadi, yang disebabkan oleh fakta bahwa obat tersebut tidak diserap. Mungkin ada sedikit manifestasi lokal.

Interaksi dengan obat lain adalah mengurangi keefektifannya bila digunakan bersamaan dengan obat antijamur atau hormonal lainnya. Selain itu, obat ini tidak sesuai dengan asam lain, hidrogen peroksida, kalium permanganat.

Kondisi penyimpanan untuk supositoria adalah sebagai berikut: umur simpan dua tahun. Simpan pada suhu relatif tidak lebih tinggi dari 28 derajat, hindari aksi langsung suhu tinggi dan rendah, dan juga untuk menyingkirkan kelembaban tinggi.

Suparat dengan nistatin dari sariawan selama kehamilan memiliki potensi tinggi untuk digunakan, yang disebabkan oleh tindakan lokal dan efek fungistatiknya yang tinggi. Gambaran farmakokinetik obat memungkinkan penggunaannya dalam kaitannya dengan fakta bahwa ia tidak diserap ke dalam aliran darah sistemik dan hanya berfungsi pada jamur. Masalah bahaya pada anak tetap belum sepenuhnya dipahami, karena obat ini tidak dianjurkan pada trimester pertama kehamilan, saat proses organogenesis dan diferensiasi jaringan janin sangat intensif.

Supositoria dengan nistatin pada kehamilan digunakan pada kandidiasis, yang merupakan indikasi langsung untuk tujuan obat ini. Dengan rendahnya ketersediaan hayati obat ini, toksisitasnya yang rendah dan sedikit efek pada aliran darah sistemik, kita dapat berbicara tentang minum obat selama kehamilan. Tapi setiap kasus bersifat individual dan pertanyaan tentang resep obat yang benar selama kehamilan harus diputuskan oleh dokter, dengan mempertimbangkan semua nuansa dan fitur. Bagaimanapun, pengaruh negatif supositoria dengan nistatin pada perkembangan janin tidak dikesampingkan. Perlu diperhatikan kesehatan dan kesehatan anak Anda yang belum lahir.

[7]

Prinsip dasar nistatin pada kehamilan

Kehamilan adalah masa hidup seorang wanita, ketika semua organ dalam menyesuaikan perkembangan janin dan aktivitas vitalnya. Perkembangan janin terjadi secara bertahap dan melewati berbagai tahap - pertama ada proses organogenesis yang dimulai pada trimester pertama, dan kemudian pertumbuhan dan diferensiasi jaringan anak terus berlanjut. Tapi ini tidak semua, karena fungsi normal di tubuh ibu membutuhkan aliran darah dan nutrisi normal, yang disebabkan oleh fungsi plasenta. Semua komponen ini memiliki hubungan terus menerus dengan tubuh ibu, dan banyak proses dalam tubuh wanita tidak berjalan seperti biasanya. Janin adalah agen yang asing bagi tubuh wanita, sebenarnya 50% dari informasi yang dikandungnya dari paus. Sistem kekebalan tubuh seorang wanita menganggapnya sebagai antibodi sampai batas tertentu, jadi sampai terbentuknya plasenta dengan penghalang individual dan aliran darah, keadaan imunosupresi relatif meningkat. Negara seperti itu mempromosikan pengembangan dan reproduksi flora patogen bersyarat.

Usus dan vagina adalah tempat yang memiliki biokenosis dan fungsinya secara normal karena mikroflora oportunistik. Bila kekebalan tubuh seorang wanita berkurang, pertahanan lokal juga menurun, yang membantu mengurangi aktivitas mikroorganisme yang menguntungkan dengan perbanyakan patogen. Ini adalah bagaimana salah satu penyakit yang sering terjadi, yang mengkhawatirkan wanita hamil - vaginitis jamur atau yang lain disebut sariawan. Patologi ini, yang ditandai dengan multiplikasi flora jamur pada vagina dengan perkembangan manifestasi klinis yang tepat. Hal ini terjadi pada latar belakang bahwa mengurangi jumlah lactobacilli vagina dan batang Doderlyayna yang biasanya di vagina oleh pemecahan glukosa untuk membentuk asam laktat dan dengan demikian memberikan kontribusi untuk menjaga lingkungan vagina asam lemah. Ini adalah salah satu mekanisme lokal utama untuk melindungi vagina, yang terganggu pada wanita hamil dengan kandidiasis atau vaginitis jamur.

Obat nistatin dalam bentuk supositoria dulunya adalah "standar emas" untuk pengobatan kandidiasis, namun beberapa waktu kemudian direvisi sehubungan dengan pembentukan resistensi jamur terhadap obat ini. Sampai saat ini, ia dikembalikan kepadanya karena mikroorganisme telah "melupakan" obat ini sedikit dan memiliki efisiensi tinggi. Sedangkan untuk wanita hamil, disini isu penggunaan sangat kontroversial, karena perhatian khusus diberikan pada manfaat atau kemungkinan membahayakan janin. Secara tegas menjawab pertanyaan tentang penggunaan supositoria dengan nistatin pada kehamilan sangat sulit, yaitu karena farmakodinamik obat yang rumit, namun obat ini digunakan.

Indikasi penggunaan supositoria dengan nistatin pada kehamilan terbatas karena berisiko tinggi, namun indikasi utamanya adalah kandidiasis vagina dengan identifikasi jamur ragi. Dalam hal ini, supositoria dengan nistatin paling banyak ditunjukkan karena langsung beraksi langsung pada jamur.

Nistatin, sebagai obat farmakologis tersedia dalam berbagai bentuk - dalam tablet, dalam salep, dalam supositoria, dan juga merupakan bagian dari olahan gabungan. Supositoria, yaitu supositoria, membedakan antara vagina dan rektal, yang digunakan masing-masing untuk mengobati kandidiasis vagina dan usus. Tablet, salep dan supositoria memiliki nama dagang yang sama - "Nistatin", dan juga obat tersebut merupakan bagian dari supositoria gabungan untuk pengobatan kandidiasis dengan nama obat " Polizhinaks ". Ada nama lain dari supositoria dengan nistatin - Nistafungin, Antikandin, Moronal, Fungicidin, Mikostatin, Stamyin, Fungistatin.

[5], [6]

Kontraindikasi untuk penggunaan dan efek samping

Obat ini dikontraindikasikan untuk penggunaan, terutama selama kehamilan, dengan adanya reaksi alergi dalam sejarah atau jika terjadi alergi terhadap komponen senyawa obat tambahan. Beberapa studi farmakologi menunjukkan bahwa obat tersebut dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui, namun masalah ini sangat kontroversial dan individual, jadi Anda tidak dapat mengatakan bahwa ini merupakan kontraindikasi kategoris.

Efek samping sangat jarang terjadi karena kekhasan farmakodinamika, karena obat tersebut tidak diserap dan tidak mempengaruhi organ sistem. Jika dosisnya terlampaui, dispepsia bisa terjadi berupa nyeri perut, mual, malaise, muntah. Mungkin ada manifestasi lokal saat menerapkan supositoria dengan nistatin dalam bentuk gatal, ketidaknyamanan di vagina, terbakar.