Tidur pada anak-anak

Tidur seorang anak adalah komponen alami dari aktivitas fisiologisnya, memastikan ritme normal proses aktivitas saraf yang lebih tinggi, proses metabolisme, perkembangan fisik, pertumbuhan dan pematangan.

Sebagai akibat pasti dari periode terjaga sebelumnya, mimpi yang menggantikan widuri ini menjadi janji atau kondisi untuk memastikan aktivitas vital anak yang normal dalam terjaga. Oleh karena itu, terjadilah bahwa terjaga keamanan atau penyakit anak yang tidak cukup teratur dapat menyebabkan pelanggaran terhadap kegunaan dan efektivitas tidur, dan gangguan tidur menyebabkan aktivitas anak tidak cukup selama terjaga. Keduanya bisa menjadi alasan penundaan signifikan perkembangan neuropsik dan fisik anak-anak, dan dengan pelestarian yang berkepanjangan menyebabkan munculnya penyakit. Oleh karena itu, pemantauan pengorganisasian tidur anak, karakteristik tertidur, tidur di malam hari dan bangun merupakan bagian penting dari pengamatan anak secara keseluruhan. Gangguan tidur bisa menjadi dasar pemeriksaan mendalam anak.

Pada anak yang baru lahir, tidur memiliki karakter poliphasik yang disebut, yaitu terjadi berkali-kali di siang dan malam hari. Jadi, pada siang hari anak yang baru lahir tertidur 4 sampai 11 kali, dan perbedaan nyata siang dan malam dalam durasi tidur belum ditetapkan. Selama bertahun-tahun, terjadi perubahan tidur polifasik menjadi monofasik, hanya dengan unsur polifasik tersembunyi yang tersimpan pada anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua.

Keunggulan tidur malam yang berbeda terjadi pada akhir bulan pertama dan setelah itu menstabilkan. Secara umum, kebutuhan alami akan tidur berkurang seiring bertambahnya usia.

Perlu tidur pada anak kecil, h

Umur	Total perhari	Di malam hari	Sore harinya
1 minggu	16.5	8.5	8th
1 bulan	15.5	8.5	7
3 bulan	15	9.5	5.5
6 bulan	14.25	11	3.25
9 bulan	14th	11.25	2.75
12 bulan	13.75	11.25	2.5
18 bulan	13.5	11.25	2.25
2 tahun	13.25	11	2.25
3 tahun	12	10.5	1.5
4 tahun	11.5	11.5	-
5 tahun	11	11	-
6 tahun	10.75	10.75	-
7 tahun	10.5	10.5	-
8 tahun	10.25	10.25	-
9 tahun	10	10	-
10 tahun	9.75	9.75	-
11 tahun	9.5	9.5	-
12 tahun	9.25	9.25	-
13 tahun	9.25	9.25	-
14 tahun	9th	9th	-
15 tahun	8.75	8.75	-
16 tahun	8.5	8.5	-
17 tahun	8,25	8,25	-
18 tahun	8,25	8,25	-

Dengan penurunan tertentu dalam durasi tidur total pada anak-anak, penurunan ini terjadi terutama karena jam tidur siang hari. Sudah pada akhir tahun pertama kehidupan anak tertidur di hari tidak lebih sering 1 -2 kali. Dari 1 1 / 2-2 tahun, durasi tidur satu hari sekitar 2 1/2 jam, dan sekitar satu jam terus tertidur. Setelah 4 tahun, tidak semua anak bisa menghemat tidur siang hari. Disini perbedaan individu dalam kebutuhan tidur berpengaruh secara signifikan. Namun, sangat disayangkan bahwa tidur siang hari diberikan kepada semua anak berusia sampai 5-6 tahun.

Tidur nyenyak dalam durasi normal, periode transisi yang pendek dari terjaga sampai tidur, dan sebaliknya (tidak lebih dari 30 menit) adalah bukti kesehatan anak, cara hidup normal, dan iklim psikologis yang baik dalam keluarga.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Serangan Elektrofisiologis Tidur pada Anak

• lenyapnya aktivitas pada EEG dan penggantiannya dengan aktivitas latensi rendah dari frekuensi campuran;
• munculnya gerakan bola mata yang lamban pada electrooculogram;
• pengurangan tonus otot pada elektromiogram;
• kontraksi otot tiruan umum atau lokal (electromyogram) - myoclonus hipnosis.

Ada dua fase tidur yang berbeda secara kualitatif:

1. tidur ortodoks, fase tidur lambat (FMS);
2. tidur paradoks, fase tidur cepat (FBS), atau REM.

Dipercaya bahwa 3 kelompok neuron berpartisipasi dalam pengaturan fase siklik tidur.

Sistem aminergik (serotonergik + noradrenergik), atau sel REM-off.

Sistem reticular kolinergik, atau sel REM-on.

Tahap dan tahap terpisah paling baik dibedakan dengan karakteristik ensefalografinya:

• Saya panggung - tidur siang dengan hilangnya ritme secara bertahap;
• Tahap II - penampilan yang spesifik untuk tahap aktivitas ensefalografi - gelendong tidur, dengan pelambatan denyut nadi, penurunan pernapasan, relaksasi otot;
• Tahap III dan IV - tahap tidur lebih dalam, ditandai dengan munculnya aktivitas 8 amplitudo tinggi, peningkatan denyut jantung.

[7], [8], [9]

Tahap cepat tidur pada anak-anak

Fase tidur cepat ditandai oleh EEG desinkron yang cepat, yang merupakan ciri terjaga yang kuat, meski anak dalam keadaan tidur nyenyak. Pada tahap ini, pergerakan mata yang cepat, rendahnya otot skelet dan ketidakstabilan fungsi vegetatif dicatat - aritmia aktivitas jantung, sampai asistol jangka pendek, aritmia respirasi, penurunan tekanan arteri. Pada fase fast sleep, aktivitas mental aktif juga ditandai - mimpi cerah dialami.

Pada semua tahap usia, tidur diorganisasikan secara siklis, yaitu, tahap akhir tidur yang lambat berhenti dalam fase tidur cepat. Beberapa siklus penuh diamati pada malam hari.

Perubahan struktur dan lama tidur nyenyak bisa dipastikan dengan karakteristik seperti jumlah gerakan dalam mimpi. Anak dari tahun-tahun pertama kehidupan memiliki lebih dari anak-anak yang lebih tua (80 sampai 60), namun kelimpahan gerakan dalam mimpi tidak mencegah anak yang lebih muda untuk tidur, dan seringkali menyebabkan terbangunnya anak yang lebih tua.

Fase tidur cepat ditandai oleh mioklonus fisiologis - kedutan cepat kecil dari masing-masing balok otot dan kelompok dengan gerakan kecil di sendi kecil, seperti gerakan jari dan otot wajah yang berkedut. Pada tahap tidur yang lambat, mioklonus secara signifikan kurang.

Periode pertama FBS tercatat dalam 70-100 menit sejak awitan tidur. Gambar EEG pada fase ini menyerupai yang diamati pada tahap pertama FMS, namun seringkali tampak gelombang seperti gigi gergaji.

Fase tidur yang lambat dan cepat bergantian sepanjang waktu tidur pada interval 90-120 menit. Pada usia 2-3 tahun, durasi satu siklus tidur sekitar 60 menit dan episode pertama FBS diamati 1 jam setelah anak tertidur. Dengan 4-5 tahun, siklus bisa bertahan hingga 90 menit dan selama periode tidur keseluruhan, sekitar 7 siklus dicatat, yang hampir identik dengan warna dewasa.

Fase tidur nyenyak pada anak

Fasa tidur yang lambat memperoleh signifikansi dalam struktur keseluruhan tidur setelah 36 minggu masa kehamilan, namun memiliki durasi yang sangat sedikit. Pada bayi yang baru lahir dengan kehamilan normal, FBS, FMS dan tidur yang tidak berdiferensiasi diidentifikasi. FBS dapat dikenali dengan gerakan mengisap, gerakan tubuh yang hampir terus menerus, tremor, meringis dan bahkan elemen berjalan, pernapasan tidak teratur, bertepatan dengan kilatan aktivitas otot. FMS ditandai dengan aktivitas motorik minimal dan otot yang lebih tinggi.