Bagaimana fosfor mempengaruhi kesehatan manusia?

Fosfor adalah mineral penting yang ada di setiap sel tubuh untuk melakukan fungsi normalnya. Sebagian besar fosfor dalam tubuh seperti fosfat (PO 4). Sekitar 85% fosfor tubuh ditemukan di tulang. Bagaimana fosfor mempengaruhi kesehatan manusia?

Fosfor dan pengaruhnya terhadap tubuh manusia

Seperti kalsium, fosfor adalah mineral paling melimpah di dalam tubuh. Ini 2 nutrisi penting erat bekerja sama untuk kesehatan tulang kuat dan gigi. Sekitar 85% fosfor dalam tubuh ditemukan di tulang dan gigi, tetapi juga hadir dalam sel dan jaringan di seluruh tubuh.

Fosfor membantu menyaring limbah di ginjal dan memainkan peran penting dalam bagaimana tubuh menggunakan energi. Ini juga membantu mengurangi nyeri otot setelah berolahraga berat. Fosfor sangat penting untuk pertumbuhan, perbaikan dan "perbaikan" semua jaringan dan sel, serta untuk produksi blok bangunan genetik, DNA dan RNA. Fosfor juga diperlukan untuk membantu menyeimbangkan dan menggunakan vitamin dan mineral lainnya, termasuk vitamin D, yodium, magnesium dan seng.

Penggunaan fosfor untuk pengobatan

• Fosfat (fosfor) digunakan di klinik untuk pengobatan penyakit berikut
• Hipofosfatemia, kadar fosfor rendah dalam tubuh
• Hiperkalsemia, kadar kalsium dalam darah tinggi
• Kalsium berbasis batu ginjal

Penyakit ini memerlukan pemeriksaan wajib pada dokter.

Fosfat juga digunakan dalam enema, seperti pencahar. Kebanyakan orang mendapatkan banyak fosfor dalam makanan. Terkadang atlet menggunakan suplemen fosfat sebelum latihan berat atau berat untuk membantu mengurangi nyeri otot dan mengurangi kelelahan, walaupun tidak jelas seberapa banyak membantu atau meningkatkan kinerja.

Fosfor dalam makanan

Kebanyakan orang mendapatkan banyak fosfor dalam makanan. Suplemen mineral fosfor ditemukan dalam susu, biji-bijian dan makanan kaya protein. Beberapa kondisi medis, seperti diabetes, kelaparan, alkoholisme, dapat menyebabkan fakta bahwa tingkat fosfor dalam tubuh turun.

Hal yang sama berlaku untuk kondisi yang mencegah orang menyerap nutrisi, seperti penyakit Crohn dan penyakit celiac. Beberapa obat dapat menyebabkan penurunan kadar fosfor, termasuk beberapa antasida dan diuretik (diuretik).

Asimilasi fosfor

Fosfor diserap lebih efisien daripada kalsium. Hampir 70 persen fosfor diserap dari usus, meski tingkat ini bergantung pada kadar kalsium dan vitamin D dan aktivitas hormon paratiroid (PTH), yang mengatur metabolisme fosfor dan kalsium. Sebagian besar fosfor diendapkan di tulang, sedikit mengalir ke gigi, dan sisanya terkandung di dalam sel dan jaringan. Banyak fosfor ada di dalam sel darah merah. Dalam plasma, fosfor mengandung sekitar 3,5 mg. (3,5 mg fosfor per 100 ml plasma), dan jumlah total fosfor dalam darah adalah 30-40 mg.

Di dalam tubuh, tingkat mineral ini diatur oleh ginjal, yang juga dipengaruhi oleh PTH. Penyerapan fosfor dapat dikurangi dengan antasida, zat besi, aluminium atau magnesium, yang dapat membentuk fosfat yang tidak larut yang diekskresikan dengan kotoran. Kafein menyebabkan peningkatan output fosfor oleh ginjal.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Sumber makanan fosfor

Makanan kaya protein, seperti daging, unggas, ikan, telur, produk susu, kacang-kacangan dan kacang polong, adalah sumber fosfor yang baik. Sumber lainnya meliputi biji-bijian, kentang, buah kering, bawang putih, dan minuman bersoda.

Karena fosfor adalah bagian dari semua sel, mudah untuk menemukan makanan, terutama hewan, yang bisa memberi tubuh fosfor. Sebagian besar produk protein adalah makanan yang tinggi fosfor. Daging, ikan, ayam, kalkun, susu, keju dan telur mengandung jumlah yang signifikan. Sebagian besar daging merah dan unggas mengandung lebih banyak fosfor daripada kalsium, 10 sampai 20 kali lebih banyak, sementara ikan biasanya mengandung sekitar 2 atau 3 kali lebih banyak fosfor daripada kalsium. Produk susu mengandung rasio kalsium-fosfor yang lebih seimbang.

Benih dan kacang-kacangan juga mengandung kadar fosfor tinggi (walaupun mengandung kalsium lebih sedikit) seperti biji-bijian, ragi pembuat bir, kuman gandum dan dedak. Sebagian besar buah dan sayuran mengandung beberapa dosis fosfor dan dapat membantu menyeimbangkan rasio fosfor dan kalsium dalam makanan sehat.

[8], [9], [10]

Gejala kekurangan fosfor

Gejala kekurangan fosfor meliputi hilangnya nafsu makan, kecemasan, nyeri tulang, tulang rapuh, persendian kaku, kelelahan, pernapasan terputus-putus, mudah tersinggung, mati rasa, lemas dan perubahan berat badan. Anak-anak mengalami penurunan pertumbuhan dan kerusakan tulang dan gigi.

Terlalu banyak fosfor dalam tubuh justru menyebabkan lebih banyak ketakutan daripada terlalu sedikit. Terlalu banyak fosfor biasanya disebabkan oleh penyakit ginjal atau karena orang mengonsumsi terlalu banyak makanan berlemak dan tidak cukup kalsium makanan.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa asupan fosfor yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular. Seiring bertambahnya jumlah fosfor, ada kebutuhan kalsium yang besar. Keseimbangan antara kalsium dan fosfor diperlukan untuk kepadatan tulang dan pencegahan osteoporosis.

Tersedia bentuk fosfor

Fosfor elemen adalah zat lilin putih atau kuning yang terbakar saat bersentuhan dengan udara. Fosfor sangat beracun dan digunakan dalam pengobatan hanya sebagai pengobatan homeopati. Untuk alasan ini, Anda harus minum obat dengan fosfor hanya di bawah bimbingan spesialis yang memenuhi syarat. Sebagai gantinya, profesional kesehatan dapat menggunakan satu atau lebih dari beberapa fosfat anorganik berikut yang tidak beracun pada dosis normal biasa:

• Potasium kalium fosfat
• Campuran kalium fosfat tunggal
• Dibasic sodium phosphate
• Monosodium fosfat
• Tiga basa natrium fosfat
• Fosfatidilkolin
• Fosfatidilserin

[11], [12], [13]

Dosis fosfor pediatrik

Umur	mg / hari
Bayi 0 - 6 bulan	100
Anak 7 - 12 bulan	175
Anak berumur 1 - 3 tahun	460
Anak-anak berusia 4 - 8 tahun	500
Anak 9 - 18 tahun	1250

 Dosis fosfor untuk orang dewasa

Dewasa 19 tahun ke atas	700 mg
Wanita hamil dan menyusui di bawah usia 18 tahun	1250 mg
Wanita hamil dan menyusui berusia 19 tahun ke atas	700 mg

[14], [15], [16]

 Fosfor untuk orang tua (51 tahun dan lebih tua)

Saat ini, tidak ada bukti bahwa dosis fosfor bagi lansia berbeda dengan dosis orang muda (700 mg / hari). Meskipun beberapa suplemen multivitamin / mineral mengandung lebih dari 15% dosis fosfor harian saat ini, beragam makanan dapat dengan mudah memberikan dosis fosfor yang cukup bagi kebanyakan orang lanjut usia.

Interaksi nutrisi fosfor dengan unsur lainnya

Fruktosa

Studi di AS 11 pria dewasa menemukan bahwa diet tinggi fruktosa (20% dari jumlah kalori) menyebabkan peningkatan kandung kemih, kehilangan fosfor dan keseimbangan negatif fosfor (misalnya, kehilangan fosfor harian lebih tinggi daripada dosis hariannya). Efek ini lebih terasa saat diet pria mengandung magnesium dalam kadar rendah.

Mekanisme potensial efek ini adalah kurangnya umpan balik penghambatan konversi fruktosa di hati. Dengan kata lain, fruktosa-1-fosfat terakumulasi dalam sel, namun senyawa ini tidak menghambat enzim yang memfosforilasi fruktosa, yang mengkonsumsi sejumlah besar fosfat. Fenomena ini dikenal sebagai serapan fosfat.

Temuan penelitian ini sangat penting, karena konsumsi fruktosa di AS tumbuh lebih cepat setelah diperkenalkan pada tahun 1970 sirup jagung fruktosa yang kaya, sementara konsumsi magnesium telah menurun selama abad terakhir.

Kalsium dan vitamin D

Fosfor mudah diserap ke dalam usus halus, dan kelebihan fosfor diekskresikan melalui ginjal. Peraturan kalsium darah dan fosfor saling berhubungan melalui aksi hormon paratiroid (PTH) dan vitamin D. Sebuah penurunan kecil dalam kadar kalsium darah (misalnya, dalam kasus asupan kalsium tidak cukup) dirasakan oleh kelenjar paratiroid, yang menyebabkan peningkatan sekresi hormon paratiroid (PTH).

Hormon ini merangsang konversi vitamin D menjadi bentuk aktifnya (calcitriol) di dalam ginjal.

Peningkatan kadar kalsitriol, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan penyerapan di usus elemen jejak seperti kalsium dan fosfor. Kedua zat - hormon paratiroid - PTH - dan vitamin D - merangsang resorpsi tulang, yang meningkatkan tingkat jaringan tulang (kalsium dan fosfat) dalam darah. Meskipun hasil PTH menyebabkan rangsangan dan penurunan ekskresi kalsium, hal ini menyebabkan peningkatan ekskresi fosfor dalam urin.

Peningkatan output fosfor dalam urin bermanfaat, akibatnya tingkat kalsium dalam darah turun normal, karena kadar fosfat dalam darah yang tinggi menekan konversi vitamin D menjadi bentuk aktifnya di ginjal.

Seberapa tinggi asupan fosfor yang berbahaya bagi kesehatan tulang?

Beberapa peneliti khawatir tentang peningkatan jumlah fosfat dalam makanan, yang dapat dikaitkan dengan asam fosfat dalam minuman ringan dan aditif fosfat di sejumlah produk. Karena fosfor tidak diatur secara ketat oleh tubuh sebagai kalsium, kadar fosfat serum bisa sedikit meningkat dengan kandungan fosfor yang tinggi, terutama setelah makan.

Tingkat tinggi fosfat dalam darah mengurangi pembentukan bentuk aktif vitamin D (calcitriol) di ginjal, penurunan kandungan kalsium dalam darah dan dapat menyebabkan peningkatan pelepasan kelenjar paratiroid PTH. Namun, kadar fosfor yang tinggi juga bisa menyebabkan penurunan output kalsium dalam urin. Kadar PTH yang meningkat dapat memiliki efek buruk pada tulang dengan mineral, namun efek ini diamati hanya pada orang dengan diet tinggi fosfor dan rendah kalsium.

Selain itu, tingkat PTH yang sama meningkat dicatat pada makanan dengan kadar kalsium rendah, namun dengan kandungan fosfor rendah. Dalam sebuah penelitian terbaru tentang wanita muda, para ilmuwan tidak menemukan efek buruk dari makanan kaya fosfor (3.000 mg / hari). Ini tidak berdampak negatif pada tingkat tulang, hormon dan penanda biokimia resorpsi tulang, bahkan ketika asupan kalsium diet dipertahankan sampai hampir 2000 mg / hari.

Saat ini, tidak ada bukti yang meyakinkan bahwa dosis fosfor diet dapat mempengaruhi kepadatan mineral tulang secara negatif. Namun, penggantian minuman ringan mengandung fosfat dan makanan ringan dari susu dan makanan lain yang kaya kalsium memang merupakan bahaya serius bagi kesehatan tulang.

Kemungkinan interaksi fosfor

Jika saat ini Anda menjalani perawatan dengan obat berikut ini, sebaiknya Anda tidak menggunakan obat fosfat tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.

Alkohol

Alkohol dapat melepaskan fosfor dari tulang dan menyebabkan tingkat rendah di tubuh.

Antacidy

Antasida yang mengandung aluminium, kalsium atau magnesium (misalnya Mylanta, Amphojel, Maalox, Riopan, dan Alternagel) dapat mengikat fosfat di usus. Jika Anda menggunakan antasida ini dalam jangka panjang, ini bisa menyebabkan kadar fosfat (hypophosphatemia) rendah.

Antikonvulsan

Beberapa antikonvulsan (termasuk fenobarbital dan karbamazepin atau Tegretol) dapat mengurangi kadar fosfor dan meningkatkan kadar alkali fosfatase, enzim yang membantu menghilangkan fosfat dari tubuh.

Asam empedu

Persiapan asam empedu menurunkan kadar kolesterol. Mereka bisa mengurangi penyerapan oral fosfat dengan makanan atau suplemen. Suplemen fosfat oral harus diminum minimal 1 jam sebelum atau 4 jam setelah obat ini. Asam empedu meliputi:

1. Cholestyramine (Questran)
2. colestipol (Colestid)
3. Kortikosteroid

Kortikosteroid, termasuk prednisolon atau methylprednisolone (Medrol), meningkatkan kadar fosfor dalam urin.

Insulin

Dosis insulin tinggi dapat menurunkan kadar fosfor pada orang dengan ketoasidosis diabetes (suatu kondisi yang disebabkan oleh defisiensi insulin yang parah).

Kaliur atau potasium hemat diuretik

Penggunaan aditif fosfor bersama dengan diuretik hemat kalium atau potassium dapat menyebabkan terlalu banyak kalium dalam darah (hiperkalemia). Hiperkalemia bisa menjadi masalah serius, berakibat gangguan ritme jantung yang mengancam jiwa (aritmia). Diuretik hemat kalium dan potassium meliputi:

• Spironolactone (Aldactone)
• Dyrenium
• Penghambat ACE (obat untuk tekanan darah)

Obat-obatan ini, yang disebut angiotensin-converting enzyme (ACE), digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, mereka dapat mengurangi kadar fosfor. Ini termasuk:

1. Benazepril (Lotensin)
2. Kaptopril (kap mesin)
3. enalapril (Vasotec)
4. Fosinopril (monopril)
5. lisinopril (Zestril, Prinivil)
6. Quinapril (Accupril)
7. Ramipril (Altace)

Obat lainnya

Obat lain juga bisa mengurangi kadar fosfor. Ini termasuk siklosporin (digunakan untuk menekan sistem kekebalan tubuh), glikosida jantung (digoksin atau Lanoxin), heparins (obat pengencer darah), dan obat antiinflamasi non steroid (misalnya ibuprofen atau Advil).

Pengganti garam, yang juga mengandung kadar potasium dan fosfor yang tinggi, dapat menyebabkan penurunan kadar saat digunakan dalam jangka panjang.

Tindakan pencegahan

Karena kemungkinan efek samping dan interaksi obat resep dan non resep, Anda harus mengkonsumsi suplemen dengan phosopher hanya di bawah pengawasan dokter terdidik.

Terlalu banyak fosfat bisa menjadi racun bagi tubuh. Hal ini dapat menyebabkan diare dan kalsifikasi organ dan jaringan lunak, dan dapat mempengaruhi kemampuan tubuh untuk menggunakan zat besi, kalsium, magnesium dan seng. Olahragawan dan orang lain dengan aktivitas fisik yang hebat dapat mengkonsumsi suplemen yang mengandung fosfat, namun sebaiknya lakukan ini sesekali dan di bawah arahan dan arah dokter.

Ahli gizi merekomendasikan keseimbangan kalsium dan fosfor dalam makanan. Diet khas barat, bagaimanapun, mengandung sekitar 2 sampai 4 kali lebih banyak fosfor daripada kalsium. Daging dan unggas mengandung 10 sampai 20 kali lebih banyak fosfor, kalsium dan minuman berkarbonasi, seperti cola, yang mengandung fosfor 500 mg dalam satu porsi. Bila tubuh memiliki lebih banyak fosfor daripada kalsium, tubuh akan menggunakan kalsium, yang tersimpan di tulang.

Hal ini dapat menyebabkan osteoporosis (tulang rapuh), serta menyebabkan penyakit gusi dan gigi. Keseimbangan kalsium dan fosfor makanan dapat mengurangi risiko osteoporosis.