Bagaimana hepatitis kronis diobati pada anak-anak?

Pengobatan hepatitis kronis pada anak dilakukan dengan prinsip yang sama seperti pada orang dewasa.

Pada saat eksaserbasi hepatitis kronis, pasien membutuhkan istirahat di tempat tidur. Perluasan rezim dilakukan secara bertahap, karena kondisi umum dan kapasitas fungsional hati membaik.

Diet tergantung pada stadium penyakit. Jumlah lemak dalam makanan sedikit berkurang, dan kandungan karbohidrat meningkat dibandingkan dengan kebutuhan fisiologis. Dalam kasus insufisiensi hati, jumlah protein dibelah dua.

Pasien harus dilindungi dari kelebihan obat-obatan apapun, terutama obat-obatan yang tidak berbahaya oleh hati.

Dengan hepatitis kronis virus, efek positif pengobatan dengan persiapan interferon telah dilakukan. obat yang optimal pada anak-anak merasa viferon - rekombinan rekayasa genetika a-2-interferon dengan vitamin E dan C. Anak-anak di bawah usia 4 tahun diberikan dengan dosis 250 000 ME dan anak-anak sampai 10 tahun - 500 000 ME (satu lilin) 2 kali sehari 5 -10 hari dan kemudian 3 kali seminggu selama 3-6 bulan. Kursus berulang viferon - setelah 3 bulan. Skema program perawatan lanjutan dengan viferon 3 kali seminggu selama 12 bulan dengan hepatitis B dan lebih lama untuk infeksi delta dan hepatitis C.

Dalam hepatitis kronis yang disebabkan oleh virus B, C, D, dan penggunaan parenteral persiapan interferon - a-2a interferon (Roferon) dan a-2b-interferon (Intron A), dan di samping itu, induser interferon (tsikloferon).

Pada hepatitis kronis dengan aktivitas sedang, phytotherapy (kaldu immortelle, stigma jagung, trefoil, akar dandelion, daun peppermint, bunga chamomile atau teh kolagen), choleretics ditunjukkan.

Dalam hepatitis kronis dengan aktivitas ditandai beralih ke cara yang meningkatkan pertukaran sel-sel hati: Essentiale, Legalon, geptralu, Syrepar, karsilom, Silibor, cocarboxylase, vitamin E, B5, B6, B15, Riboxinum, sitokrom C, ATP, asam lipoat, lipamidu.

Dengan hepatitis autoimun, penunjukan kortikosteroid dan imunosupresan atau siklosporin A mengurangi kemungkinan terbentuknya sirosis hati.

Spa legenie anak-anak dengan hepatitis kronis dilakukan di pusat-pusat kesehatan setempat serta resort Zheleznovodokh, Yessentuki, Pyatigorsk danau Shir, easty-su Morshyn et al. Kontraindikasi adalah adanya tanda-tanda proses destruktif dan nekrotik aktif dalam hati atau insufisiensi hati berat .

Pencegahan. Saat ini profilaksis aktif hepatitis A dan B telah dikembangkan. Vaksin melawan hepatitis C, D, E, G, F belum ditemukan.

Tindak lanjut klinis anak-anak dengan hepatitis kronis dilakukan oleh dokter anak sebelum anak dipindahkan ke poliklinik orang dewasa.

Dalam 2 tahun pertama setelah keluar dari rumah sakit:

• pemeriksaan dokter dan tes darah biokimiawi (kadar bilirubin, aktivitas transaminase, protein dan fraksi protein) - sekali dalam 3 bulan;
• analisis darah, analisis tinja untuk telur cacing, konsultasi ahli otolaringologi (pengecualian amandel kronis), dokter gigi (tidak termasuk karies gigi) - setiap 6 bulan;
• tjubazhi 2 kali seminggu selama 1 bulan dalam kombinasi dengan obat herbal dan probiotik (lactobacterin atau bifidumbacterin), dua minggu vitamin (C, A, B15, B5, B6, dll.) - sekali dalam 4 bulan;
• minum air mineral selama 1 bulan (Slavyanovskaya, Essentuki No. 4, Arzni, Jermuk, Arshan, Sairme, Vytautas, Izhevskaya, Mirgorodskaya) - sekali dalam 6 bulan.

2 tahun setelah eksaserbasi:

• pemeriksaan dokter, tes darah biokimia dan klinis, konsultasi spesialis - setiap 6 bulan;
• tjubazhi, phytotherapy dan probiotik, multivitamin dan air mineral - sekali dalam 6 bulan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],