Ahli medis artikel
Publikasi baru
Perubahan yang menyebar di hati
Terakhir ditinjau: 04.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Perubahan difus pada hati tidak menunjukkan penyakit tertentu, tetapi hanya menunjukkan peningkatan pada parenkim hati (jaringan utama organ).
Perubahan pada parenkim dapat berupa pembengkakan, hipertrofik, sklerotik, distrofi, namun bagaimanapun juga, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat.
Penyebab perubahan yang menyebar di hati
Perubahan hati yang menyebar terjadi akibat penyalahgunaan alkohol, merokok, pola makan yang tidak sehat, kelainan genetik, mengonsumsi obat keras atau antibiotik, terutama dalam jangka waktu lama.
Kerusakan metabolik pada organ, virus, hepatitis autoimun, sirosis, penurunan berat badan secara tiba-tiba, dan obesitas juga menyebabkan perubahan pada jaringan hati.
Perubahan difus dapat terjadi tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak sebagai akibat dari penyakit kuning, pembesaran hati pada beberapa penyakit.
Patogenesis
Perubahan difus pada hati menunjukkan perubahan pada jaringan hati yang dapat terjadi akibat gangguan fungsional ringan atau kerusakan parah pada organ.
Jika perubahan difus terdeteksi, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan (baik pada hati maupun organ pencernaan lainnya) untuk menentukan seberapa parah organ tersebut terpengaruh.
Gejala perubahan yang menyebar di hati
Perlu dicatat juga bahwa perubahan hati semacam itu hampir tidak bergejala. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada sedikit rasa sakit di hipokondrium kanan, rasa berat, dalam beberapa kasus rasa sakit terasa di lengan bawah kanan, kulit di sekitar mata dan sklera menguning.
Perubahan difus pada parenkim hati, yang terekam dengan metode pemeriksaan ultrasonografi, dapat terjadi tidak hanya pada penyakit hati primer, tetapi juga sebagai akibat dari beberapa perubahan patologis ekstrahepatik. Misalnya, amiloidosis hati sangat mungkin terjadi pada diabetes melitus. Dalam kasus ini, gambar ekografi akan menunjukkan peningkatan ukuran hati karena semua lobusnya, peningkatan ekogenisitas jaringan hati dengan pelemahan pada bagian dalam, manifestasi heterogenitas struktur sebagai peningkatan kekasaran gambar dan sedikit penghalusan pola vaskular.
[ 16 ]
Perubahan difus pada hati dan pankreas
Hati, seperti pankreas, adalah organ yang tidak berpasangan yang tidak memiliki rongga dan terdiri dari jaringan.
Organ pencernaan dihubungkan oleh saluran, sehingga pada sebagian besar kasus, kerusakan pada satu organ akan memengaruhi fungsi organ lainnya.
Perubahan difus pada hati dan pankreas dapat terjadi karena gangguan metabolisme, penyakit pembuluh darah, dan penyakit menular dalam bentuk akut atau kronis.
Disfungsi hati dapat dicurigai dengan menguningnya bagian putih mata, kulit, urin berwarna gelap, dan tinja berwarna terang. Jika hati tidak berfungsi dengan baik, kulit dapat terasa gatal karena sejumlah besar empedu masuk ke dalam darah.
Perubahan pada jaringan pankreas terjadi karena berbagai alasan: pembengkakan, pankreatitis, lipomatosis (penggantian jaringan organ dengan lemak), proliferasi jaringan dan jaringan parut akibat peradangan atau gangguan metabolisme.
Perubahan difus pada hati dan ginjal
Perubahan difus pada hati dan ginjal merupakan konsep yang memiliki banyak sisi dan tidak dianggap sebagai diagnosis utama. Kesimpulan ini dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan ultrasonografi.
Pada beberapa penyakit, struktur organ berubah, selain itu, perubahan tersebut dapat disebabkan oleh patologi bawaan atau didapat,
Dengan perubahan yang bersifat difus, penebalan parenkim, pembesaran atau pengecilan sinus, penumpukan cairan dalam pelvis ginjal, peradangan purulen, dan trombosis mungkin terjadi.
Dalam beberapa kasus, perubahan pada jaringan ginjal dapat dikaitkan dengan keberadaan batu ginjal.
Perubahan difus pada hati dan limpa
Perubahan yang menyebar pada hati dan limpa memengaruhi seluruh organ.
Limpa berfungsi untuk melancarkan peredaran darah, memperkaya aliran darah; bila terjadi penyakit atau disfungsi organ, akan muncul rasa lemas, hilang nafsu makan, dan gangguan tidur.
Bila limpa membesar karena tidak berfungsi dengan baik, akan muncul rasa nyeri dan tekanan. Organ yang ukurannya terlalu besar dapat menonjol keluar dengan kuat dan menekan organ di sebelahnya. Sering kali, seseorang menyamakan penyakit limpa dengan disfungsi pankreas.
Limpa biasanya tidak berfungsi karena nutrisi yang tidak tepat atau tidak memadai, akibatnya jumlah nutrisi dan unsur mikro yang dibutuhkan tidak masuk ke dalam darah dan organ itu sendiri mengisi kembali kekurangan zat tersebut. Namun dalam kondisi seperti itu, kerja limpa terganggu cukup cepat, akibatnya perubahan pada jaringan dan struktur organ dimulai.
Perubahan difus pada parenkim hati
Jaringan hati memiliki struktur homogen dengan kepadatan rendah. Dengan perubahan difus pada parenkim hati, pembuluh darah dengan saluran empedu, yang kepadatannya meningkat, terlihat di jaringan hati selama pemeriksaan ultrasonografi.
Perubahan yang menyebar pada hati menunjukkan perubahan menyeluruh pada jaringan hati, yang dapat dikaitkan dengan patologi serius maupun gangguan fungsional ringan pada organ tersebut.
Tingkat edema parenkim hati bergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi. Dengan perubahan yang menyebar, penyakit berikut dapat diamati: obesitas, sirosis hati, diabetes melitus, alkoholisme, tumor, hepatitis kronis, pembentukan kistik.
Parasit atau infeksi virus, serta gizi buruk, juga mungkin terjadi.
Timbulnya perubahan difus pada hati dapat menimbulkan sakit kepala, mual, lemas, rasa pahit di mulut, perubahan suasana hati yang sering, dan mudah tersinggung.
Perubahan difus pada struktur hati
Perubahan yang menyebar pada hati dapat dideteksi melalui USG. Perubahan struktur dapat dimulai tidak hanya sebagai akibat dari penyakit hati primer, tetapi juga pada patologi yang tidak terkait dengan organ tersebut. Misalnya, pada penderita diabetes melitus, metabolisme protein dapat terganggu dan endapan dapat muncul di hati.
Dalam kasus ini, lobus hati bertambah besar, kepadatan organ juga meningkat, dan pada lapisan yang lebih dalam, struktur organ kehilangan homogenitasnya.
Struktur heterogen dapat dilihat sebagai area kecil atau besar dengan kepadatan bervariasi dengan produk metabolisme patologis (protein, karbohidrat).
Perubahan difus pada jaringan hati
Pengaruh negatif apa pun pada hati menyebabkan perubahan pada jaringan organ yang tersebar luas. Perubahan tersebut dapat disebabkan oleh kecanduan alkohol, merokok, obat-obatan, kelainan keturunan, serta virus dan bakteri.
Seringkali, perubahan difus pada hati terdeteksi bersamaan dengan penyakit pankreas, karena organ ini memiliki saluran yang saling berhubungan.
[ 29 ]
Perubahan heterogen yang difus pada struktur hati
Perubahan difus pada hati, di mana heterogenitas jaringan muncul, dapat dikaitkan dengan penyumbatan saluran empedu, proliferasi atau pengurangan jaringan ikat, atau akumulasi zat tertentu dalam sel hati.
Dalam kasus heterogenitas hati, biasanya didiagnosis sirosis, kalsifikasi, penyumbatan vena hati, hepatitis, dan gangguan metabolisme (dengan obesitas atau diabetes melitus).
Cukup sering, dengan struktur jaringan yang tidak seragam, tuberkel muncul, jaringan ikat berkurang atau bertambah, dan distrofi sel hati dan saluran empedu tidak dikecualikan.
Penyebab terjadinya perubahan jaringan mungkin terkait, seperti yang telah disebutkan, dengan gizi buruk dan tidak sehat, penyalahgunaan alkohol, dan lain-lain.
Sebagian besar kondisi patologis hati dideteksi melalui pemeriksaan ultrasonografi.
Untuk meresepkan pengobatan, perlu ditetapkan diagnosis dasar yang menyebabkan perubahan difus pada hati.
Hati merupakan organ manusia unik yang memiliki kemampuan untuk meregenerasi dirinya sendiri, namun konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan dapat menyebabkan gangguan serius pada fungsi organ tersebut.
Perubahan distrofik difus pada hati
Perubahan difus pada hati terjadi akibat dampak negatif pada tubuh akibat gizi buruk, penyakit atau gangguan lain pada fungsi normal organ dan sistem.
Perubahan distrofik menyebabkan penekanan fungsi hati yang parah. Penyebab perubahan tersebut adalah penyakit akut atau kronis pada organ tersebut.
Dalam kebanyakan kasus, perubahan distrofik pada jaringan difus terjadi karena virus hepatitis. Dalam beberapa kasus, lesi tersebut disebabkan oleh keracunan (jamur, nitrat, dll.), penggunaan halotan, atofan.
Selain itu, sirosis hati, penggunaan diuretik, obat tidur, atau obat penenang yang tidak tepat dapat menyebabkan perubahan tersebut.
[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]
Perubahan difus pada dinding saluran hati
Hati terdiri dari lobulus, yang di bagian tengahnya terdapat pembuluh vena dan saluran empedu. Saluran ini diperlukan untuk mengumpulkan empedu yang dihasilkan, saluran ini melewati seluruh hati dan memiliki ujung yang tertutup.
Perubahan hati yang menyebar memengaruhi seluruh organ, termasuk dinding saluran hati. Perubahan pada dinding saluran terjadi terutama karena alasan yang sama seperti pada jaringan organ lainnya (virus, bakteri, makanan tidak sehat, dll.).
[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]
Perubahan difus pada hati pada kolesistitis kronis
Perubahan difus pada hati pada kolesistitis kronis cukup sering terjadi.
Kolesistitis kronis ditandai dengan proses peradangan jangka panjang di kantong empedu, terkadang dengan eksaserbasi. Penyakit ini selalu bersifat sekunder, berkembang sebagai akibat dari diskinesia bilier atau patologi bawaan. Wanita lebih sering menderita kolesistitis (lima kali lebih sering), terutama mereka yang berambut pirang dan rentan terhadap obesitas.
[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]
Perubahan difus pada hati dengan hepatomegali
Hepatomegali adalah pembesaran hati yang bersifat patologis. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah keracunan dengan racun atau zat beracun. Dalam kasus ini, perubahan difus pada hati sepenuhnya memengaruhi semua jaringan, dan organ tersebut mudah diraba di bawah tulang rusuk (dengan hati yang sehat, sangat sulit untuk meraba organ tersebut).
Selain itu, saat ditekan, terasa nyeri, yang juga menandakan adanya gangguan fungsi hati. Hepatomegali tidak dianggap sebagai penyakit yang berdiri sendiri, para ahli menggolongkan kondisi ini sebagai gejala yang mengindikasikan perlunya penanganan segera pada hati.
Hati menghancurkan dan menetralkan zat-zat beracun yang masuk ke dalam tubuh. Melalui hati, racun-racun dikeluarkan dari tubuh dan dinetralkan.
Perubahan reaktif yang menyebar di hati
Perubahan difus pada hati kadang-kadang bersifat reaktif, dengan kata lain, ketika hati tidak berfungsi dengan baik, reaksi pankreas diamati, yang dinyatakan sebagai pankreatitis reaktif.
Kesimpulan seperti itu selama pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan kita untuk menyingkirkan neoplasma, tumor, batu, dll. dengan tingkat probabilitas yang tinggi. Ultrasonografi juga menunjukkan lesi fokal pada kepadatan jaringan.
Perubahan difus bukanlah suatu diagnosis, namun hanya menunjukkan perlunya pemeriksaan tambahan.
Perubahan fokus difus di hati
Perubahan hati yang menyebar memengaruhi seluruh organ. Selama pemeriksaan USG, dokter mendiagnosis perubahan jaringan di seluruh permukaan hati. Pada lesi fokal organ, perubahan memengaruhi area hati secara individual, dengan kata lain, USG mengungkap fokus perubahan pada jaringan hati normal.
Pada perubahan fokal-difus, dokter mengidentifikasi fokus-fokus tersendiri pada jaringan hati yang terkena yang berbeda dari yang difus. Perubahan semacam itu terjadi pada hepatitis yang disertai metastasis atau abses.
Perubahan difus pada hati pada anak
Perubahan yang menyebar pada hati dapat terjadi akibat patologi bawaan (keterbelakangan perkembangan). Hepatitis selama kehamilan juga dapat menjadi penyebabnya (dalam kasus seperti itu, penghentian kehamilan biasanya dianjurkan).
Perubahan pada hati anak dapat dimulai akibat pengobatan dengan antibiotik, yang merupakan obat yang sangat beracun, dan tubuh bayi belum cukup kuat dan berkembang.
Perubahan difus pada hati pada bayi baru lahir
Perubahan hati yang menyebar pada bayi baru lahir sering terjadi akibat kelainan bawaan.
Selain itu, hati bayi baru lahir dapat terpengaruh oleh penyakit ibu selama kehamilan dan obat-obatan (terutama antibiotik).
Jika perubahan difus pada hati terdeteksi pada bayi baru lahir, pertama-tama, pemeriksaan tambahan harus dilakukan (tes darah dan urin); jika perlu, tes darah biokimia, biopsi, dan laparoskopi diresepkan.
Dimana yang sakit?
Formulir
Perubahan difus minor di hati
Perubahan difus kecil pada hati cukup umum terjadi.
Bahaya perubahan yang terjadi pada hati ditentukan oleh pemeriksaan tambahan. Ketika hati tidak berfungsi dengan baik, pankreas hampir selalu tidak berfungsi dengan baik.
Dengan perubahan yang menyebar, virus hepatitis B dan C menyebabkan kerusakan besar pada organ. Dengan hepatitis, hati tidak mampu mengatasi fungsinya (menetralkan racun), yang menyebabkan kerusakannya. Seringkali, masalah ini diperburuk oleh alkohol atau obat-obatan, yang akhirnya menyebabkan kematian.
[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]
Perubahan hati yang cukup menyebar
Perubahan difus sedang pada hati muncul di bawah pengaruh faktor eksternal (keracunan, makanan tidak sehat, dll.). Selain itu, virus dapat berdampak negatif pada sel-sel hati.
Bila terjadi perubahan pada hati (pada tahap apa pun), sebaiknya perhatikan dulu gizi, jangan makan makanan berlemak, manis, asin, dan sebagainya.
Untuk infeksi virus, diberikan obat antivirus; dalam kasus yang parah, perawatan rawat inap diperlukan.
Jika hati tidak lagi mampu menjalankan tugas utamanya, terutama akibat alkohol atau zat sintetis, pemurnian darah diresepkan.
Jika setelah USG ditemukan perubahan difus sedang pada hati, Anda perlu mengonsumsi vitamin, yang dibutuhkan tubuh yang lemah.
Perubahan difus yang parah di hati
Semakin kuat perubahan difus di hati, semakin besar edema parenkim. Perubahan tersebut dimulai, seperti yang telah disebutkan, dengan diabetes melitus, obesitas (degenerasi lemak hati), hepatitis kronis, sirosis, tumor atau kista (perubahan lokal).
Selain itu, para ahli tidak mengesampingkan kemungkinan adanya infeksi parasit atau virus, gizi buruk, atau konsumsi alkohol berlebihan.
Pengobatan ditentukan setelah pemeriksaan lengkap dan penetapan penyebab yang mendasari perubahan difus.
Diagnostik perubahan yang menyebar di hati
Perubahan hati yang menyebar didiagnosis terutama selama pemeriksaan ultrasonografi. Namun, hampir tidak mungkin untuk menentukan penyebab penyakit hanya dengan menggunakan ultrasonografi, dan tes laboratorium dan instrumental tambahan sering kali diperlukan (tes darah dan urin biokimia umum, biopsi, tomografi terkomputasi).
[ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]
Tanda gema perubahan hati yang menyebar
Perubahan difus pada hati selama USG ditunjukkan dengan berkurangnya tanda-tanda gema dan meningkatnya konduktivitas suara.
Selama pemeriksaan, peningkatan kepadatan struktur hati dan fusi vaskular terlihat.
Kepadatan jaringan dengan perubahan difus terdeteksi di seluruh permukaan organ; dalam beberapa kasus, kerusakan pada area hati individual juga didiagnosis.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan perubahan yang menyebar di hati
Karena perubahan hati yang menyebar merupakan konsekuensi dari suatu penyakit, pengobatan bergantung pada penentuan penyebab yang mendasari perubahan tersebut. Setiap penyakit yang diderita seseorang memengaruhi hati, khususnya, perubahan yang menyebar dapat muncul dalam jumlah kecil atau sedang.
Jika terjadi perubahan yang menyebar, dokter spesialis menyarankan untuk mengubah pola makan, berhenti merokok, dan minum alkohol. Jika penyebab perubahan tersebut adalah gaya hidup yang tidak sehat, dokter akan meresepkan tabel diet No. 5.
Untuk penyakit virus, obat antivirus dan hipoprotektor diresepkan untuk memulihkan sel hati.
Metode tradisional yang membantu memulihkan fungsi hati juga dapat digunakan. Sering kali, rebusan sawi putih, jus plum, labu dengan madu, dan infus herbal digunakan untuk menormalkan fungsi hati.
Ramuan milk thistle dan akar agrimony banyak digunakan untuk mengobati hati dengan menyiapkan rebusan (1 sdm ramuan, 250 ml air mendidih).
Dianjurkan juga untuk mengonsumsi 1 sendok makan minyak labu atau minyak zaitun saat perut kosong di pagi hari selama sebulan. Perlu dicatat bahwa selama perawatan penting untuk mengikuti diet (tidak termasuk cokelat, gorengan, makanan berlemak, asin, soda, dll.).
Diet untuk perubahan hati yang menyebar
Bila pemeriksaan menunjukkan perubahan difus pada hati, diresepkan “tabel diet No. 5”, yang ditujukan untuk memulihkan fungsi hati, empedu, dan juga memiliki efek lembut pada sistem pencernaan.
Diet ini menyediakan jumlah protein dan karbohidrat yang diperlukan, dan membatasi lemak sampai batas tertentu.
Makanan dan minuman hanya boleh dikonsumsi saat hangat atau sedikit panas.
Kesejahteraan Anda secara keseluruhan dan proses pemulihan bergantung pada kepatuhan terhadap diet.
Saat mendeteksi perubahan difus, pertama-tama, perlu untuk mengecualikan:
- jenis unggas berlemak (angsa, bebek), ikan, daging
- Pai goreng
- telur goreng, telur rebus
- jeroan (ginjal, otak, dll.)
- kaldu jamur, daging, ikan
- makanan panggang segar (termasuk roti)
- bubur kacang merah
- susu dan produk susu berlemak tinggi (keju, krim asam, dll.)
- makanan pedas, gorengan, kalengan, berlemak, diasapi
- kue krim, coklat dan coklat, es krim
- daun bawang, bayam, lobak, jamur, bawang putih, coklat kemerah-merahan
- sosis
Diet No. 5 meliputi:
- selai, madu
- makanan panggang kemarin (termasuk roti), pai panggang
- buah beri dan buah non asam, jeli
- teh atau kopi dengan susu, infus rosehip
- sayuran segar, beri, buah
- kacang polong tumbuk, sayuran (mentah, direbus, dikukus)
- telur dadar protein, telur rebus setengah matang (1 kuning telur per hari)
- kaldu sayur, sup rendah lemak, borscht, sup buah
- produk susu fermentasi rendah lemak (keju rendah lemak, acidophilus, yogurt, dll.) dan susu
- daging tanpa lemak (kalkun, kelinci, babi, dll.), sosis rebus
[ 73 ]
Informasi lebih lanjut tentang pengobatan
Pencegahan
Perubahan hati yang menyebar terjadi karena berbagai alasan. Untuk pencegahan, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan secara teratur, menghindari kontak dengan zat beracun industri, menjalani gaya hidup sehat, dan makan dengan benar.
Penting juga untuk mengobati penyakit tepat waktu dan mengikuti anjuran dokter.
Ramalan cuaca
Jika perubahan difus pada hati terdeteksi, prognosis kondisi ini bergantung pada penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan konsekuensi tersebut. Jika jaringan hati telah berubah akibat gizi buruk, gaya hidup yang tidak sehat, prognosisnya akan baik jika pasien mengubah gaya hidupnya (berhenti merokok, alkohol, mulai mengikuti diet khusus).
Dalam kasus penyebab lain, prognosisnya bergantung pada penyakit yang mendasarinya, tingkat keparahannya, dan kondisi pasien.
Perubahan yang menyebar pada hati, sebagai suatu peraturan, tidak menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan dan kesehatan. Biasanya, proses tersebut mulai terjadi karena gaya hidup seseorang, kebiasaan makan makanan cepat saji dan tidak sehat, dan tidak menimbulkan kekhawatiran.