Skrining pertama untuk kehamilan

Skrining pertama untuk kehamilan adalah prosedur tanpa rasa sakit yang benar-benar dialami setiap wanita pada trimester pertama kehamilan. Mari pertimbangkan fitur screening, timing, kemungkinan hasil dan biaya yang pertama.

Skrining pertama selama kehamilan memungkinkan Anda untuk mengetahui bagaimana perkembangan masa depan anak. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk mengidentifikasi patologi dan kelainan pada perkembangan janin. Skrining adalah ultrasound dan tes darah. Selama masa diagnosis, usia wanita, berat badannya, adanya kebiasaan buruk dan penyakit kronis diperhitungkan. Selama prosedur pertama, seorang wanita diambil darah dari vena untuk analisis dan ultrasound dilakukan. Biasanya, prosedurnya dilakukan pada kehamilan 10-13 minggu.

Dengan bantuan ultrasound, Anda bisa menentukan kebenaran perkembangan fisik bayi masa depan. Selama ultrasound, dokter membuat pengukuran yang membantu dalam mendiagnosis kondisi janin. Jika ada penyimpangan atau patologi yang terdeteksi, wanita hamil dirujuk untuk diagnosis lebih rinci dan perawatan lebih lanjut.

Syarat skrining pertama untuk kehamilan

Waktu screening pertama untuk kehamilan diresepkan oleh ginekolog, namun, secara umum, ini adalah masa kehamilan dari 10 sampai 13 minggu. Tugas utama skrining adalah penentuan patologi dalam perkembangan anak. Selama screening, ultrasound dan tes darah dilakukan. Meskipun dalam masa singkat kehamilan, tes dan penelitian akan membantu menentukan kelainan genetik dan kromosom pada anak.

Skrining disebut analisis yang kompleks, karena semua kesimpulan tentang perkembangan anak dibuat berdasarkan hasil seperangkat analisis dan studi. Jika selama diagnosis, tingkat kemungkinan patologi perkembangan anak ditentukan, wanita tersebut dikirim untuk amniosentesis dan biopsi vili chorion.

Wanita hamil, yang berisiko kelainan genetik dan kromosom, harus melakukan skrining dari trimester pertama sampai trimester ketiga. Kategori ini meliputi:

• Wanita di atas 35 tahun.
• Wanita dalam keluarga yang anaknya terlahir dengan sindrom Down atau dengan kelainan genetik lainnya.
• Wanita yang mengalami keguguran dan anak-anak terlahir dengan kelainan.

Skrining adalah wajib bagi wanita yang telah menderita penyakit virus pada trimester pertama dan menggunakan obat kontraindikasi untuk pengobatan mereka.

Persiapan untuk skrining pertama kehamilan

Persiapan untuk skrining pertama selama kehamilan diadakan dalam konsultasi wanita yang dipimpin oleh ginekolog. Dokterlah yang secara moral harus mempersiapkan wanita untuk penyampaian tes, menjawab semua pertanyaan yang menarik dan menghilangkan ketakutan. Mari kita lihat poin utama yang menjadi perhatian skrining dan persiapan pertama untuk tindakannya.

1. Tes darah dan ultrasound paling baik dilakukan dalam satu hari dan di satu laboratorium. Sebelum melakukan diagnosis, seorang wanita harus tahu bahwa prosedurnya benar-benar tidak menyakitkan, tidak menghitung pengambilan sampel darah.
2. Banyak ahli sangat menganjurkan wanita hamil untuk melakukan tes darah pada saat perut kosong. Selain itu, ada baiknya tidak berhubungan seks. Karena ini bisa mendistorsi hasil penelitian.
3. Sebelum pergi ke klinik untuk mengikuti tes, Anda perlu menimbang berat badan Anda sendiri. Data diperlukan untuk mengisi formulir yang akan dipelihara oleh teknisi laboratorium yang melakukan tes ultrasound dan darah.
4. Sebelum prosedurnya, tidak disarankan minum air putih, tapi kalau memang Anda inginkan, maka tidak lebih dari 100 ml.
5. Jangan lupa bahwa hasil skrining dipengaruhi oleh penyakit dimana terapi hormonal digunakan.
6. Menguraikan hasil skrining harus menjadi dokter yang berkualitas, karena hanya dia yang bisa mengetahui kemungkinan pelanggaran dan komplikasi yang mungkin terjadi.

Skrining biokimia pertama untuk kehamilan

Skrining biokimia pertama untuk kehamilan adalah prosedur tes darah yang memungkinkan Anda mendiagnosis adanya kelainan dan patologi. Seluruh proses sangat penting, karena tugasnya adalah untuk mengetahui adanya penyimpangan seperti sindrom Down, sindrom Edwards dan defek perkembangan sumsum tulang belakang dan otak pada janin. Intinya, skrining biokimia adalah tes darah untuk HCG, dan juga untuk RAPP-A.

Harap dicatat bahwa selama analisis analisis, tidak hanya indikator absolut yang digunakan, namun juga penyimpangan yang sesuai dengan waktu analisis. Hasil skrining biokimia tidak memberikan data lengkap untuk menegakkan diagnosis. Hasil penelitian ini adalah alasan untuk penelitian lebih lanjut.

Skrining ultrasound pada trimester pertama kehamilan

USG trimester pertama diputar untuk pengembangan organ dalam anak dan letak tungkai. Dalam proses penelitian dilakukan pengukuran tubuh bayi dan membandingkannya dengan norma yang sesuai dengan istilah kehamilan. Pemeriksaan ultrasound memungkinkan Anda menjelajahi lokasi dan struktur plasenta. Tulang hidung bayi juga diperiksa. Jika anak berkembang normal, maka pada usia kehamilan 10-12 minggu, tulang terlihat pada 98% anak-anak. Jika seorang anak didiagnosis menderita sindrom Down, maka tulang hanya terlihat pada 70% bayi.

Pemeriksaan ultrasonografi pada trimester pertama kehamilan memungkinkan Anda untuk menentukan kehamilan multipel, karena semua indikator lebih tinggi dari biasanya. Hasil skrining dipengaruhi oleh adanya penyakit kronis pada wanita hamil, asupan obat-obatannya. Semua faktor ini harus diperhitungkan saat menguraikan hasil skrining. Jika hasil penelitian memiliki penyimpangan, wanita tersebut dijadwalkan untuk menyaring trimester kedua kehamilan, serta satu set tes tambahan.

Hasil skrining pertama untuk kehamilan

Hasil skrining pertama selama kehamilan memungkinkan Anda untuk belajar tentang bagaimana bayi berkembang jika ada kelainan dan patologi. Jika bayi memiliki predisposisi sindrom Down, maka ini bisa ditentukan dengan menggunakan ketebalan ruang kerah, yang diperiksa dengan ultrasound. Adanya risiko penyakit ini ditunjukkan oleh hasil hCG dan bebas β. 

• Jika hasilnya lebih tinggi dari tingkat yang ditetapkan, janin memiliki risiko tinggi mengembangkan patologi semacam itu sebagai sindrom Down. Jika hasilnya di bawah normal, maka inilah risiko sindrom Edwards.
• Indikator lain dari skrining pertama selama kehamilan adalah standar RARP-A. Indikator ini disebut protein plasma A, yang berhubungan dengan kehamilan. Tingkatnya meningkat sepanjang kehamilan, dan kelainan bisa menjadi bukti bahwa bayi memiliki kecenderungan penyakit. 
• Jika RAPP-A di bawah normal, maka bayi memiliki risiko tinggi untuk mengembangkan patologi dan kelainan. Jika analisis RAPP-A di atas normal, namun sisa hasil tesnya normal, maka jangan khawatir.

Jika Anda tidak mempercayai hasil skrining, maka penelitian dapat diulang di laboratorium lain, namun hanya untuk tujuan ini seluruh prosedur untuk menjalani tes darah dan ultrasound harus dicoba kembali. Ulangi skrining awal kehamilan bisa sampai 13 minggu.

Normalnya saat screening pertama untuk kehamilan

Norma pada skrining pertama selama kehamilan memungkinkan Anda untuk menguraikan hasil analisis itu sendiri. Mengetahui norma hasil penelitian, calon ibu dapat menentukan adanya risiko untuk berkembangnya penyakit dan patologi pada bayi. Mari kita lihat standar dasar analisis untuk skrining pertama selama kehamilan.

Norma hCG, mU / ml:

Masa kehamilan (minggu)	Artinya
2	25-300
3	1500 5000
4	10000- 30000
5	20000- 100000
6	50000- 200000
7	50000- 200000
8th	20000-200000
9th	20000- 100000
10	20000-95000
12	20000- 90000
13-14	15000- 60000
15-25	10000- 35000

Norma RAPP-A MED / ml (protein yang merespons operasi normal plasenta):

Masa kehamilan (minggu)	Artinya
8-9	0,17-1,54
9-10	0,32-2,42
10-11	0,46-3,73
11-12	0,7-7,76
12-13	1.03-6.01
13-14	1,47-8,54

Untuk menghitung indikator, koefisien MoM digunakan, yang berarti penyimpangan dari indikator rata-rata, yang bergantung pada usia gestasi. Saat menghitung nilai korektif yang digunakan, yang memperhitungkan karakteristik tubuh wanita. Jadi, norma MoM bisa dari 0,5 menjadi 3, dan dalam kasus kehamilan multipel hingga 3,5 MoM. Hasilnya membantu menentukan apakah wanita hamil berisiko mengalami kelainan kromosom dan genetik.

Biaya skrining awal untuk kehamilan

Biaya skrining pertama selama kehamilan tergantung pada klinik dan laboratorium mana calon ibu yang akan mengikuti tes. Total biaya skrining terdiri dari harga ultrasound, diagnosis prenatal janin dan sejumlah analisis.

Analisis bebas β dan hCG, yang melibatkan mengambil darah, biaya dari 200 hryvnia, jika hasilnya dibutuhkan segera, biaya meningkat menjadi 250-300 hryvnia, RAPP-A 250-350 hryvnia. Tes darah kuantitatif untuk kromosom dan patologi genetik berharga 100 hryvnia, dan ultrasound dari 500 hryvnia. Artinya, rata-rata, skrining pertama selama kehamilan dapat merugikan orang tua di 1000-1500 hryvnia.

Skrining pertama untuk kehamilan adalah kumpulan analisis dan studi yang kompleks, dengan mana Anda dapat mempelajari bagaimana bayi masa depan berkembang, mengidentifikasi kemungkinan patologi dan kelainan perkembangan. Berdasarkan hasil skrining pertama, ginekolog memberikan rekomendasi untuk aborsi atau menunjuk pengobatan khusus untuk menghilangkan risiko perkembangan kromosom dan patologi genetik anak yang belum lahir.

[1], [2], [3], [4],