Bakteri dalam urin selama kehamilan
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Bakteri dalam urin selama kehamilan merupakan sinyal tubuh tentang proses patologis yang memerlukan perawatan dan perhatian medis. Pertimbangkan penyebab utama bakteri dalam urin, metode diagnosis, simtomatologi dan metode pengobatan.
Selama kehamilan, seorang wanita harus melakukan banyak tes yang bisa memantau kesehatan calon ibu dan bayinya. Urinalisis dianggap salah satu yang terpenting. Bakteri dalam urin terjadi sangat sering, namun tidak ada penjelasan yang jelas untuk fenomena ini. Karena itu, ada yang namanya bakteriuria wanita hamil.
Kehadiran bakteri bisa mengindikasikan adanya peradangan pada ginjal. Bisa berupa sistitis, pielonefritis dan penyakit lainnya, risikonya meningkat selama kehamilan. Tapi, bukan untuk calon ibu, atau untuk anak masa depannya, keadaan seperti itu tidak membawa keuntungan. Dan dalam beberapa kasus hal itu dapat menyebabkan konsekuensi patologis. Bahaya khusus muncul dengan bakteriuria asimtomatik, dalam hal ini penyakit berlanjut tanpa manifestasi apapun.
Banyak dokter berpendapat bahwa bakteri dalam urin ditemukan pada masa gestasi, mengindikasikan adanya risiko tinggi kelahiran prematur. Sangat sering, air kencing ditemukan dalam urin: E. Coli pada 80% kasus, klebsiella, proteus, streptokokus, enterobacter, enterotokin feses, staphylococcus dan lain-lain. Masing-masing kasus memerlukan perawatan dan perawatan medis.
Penyebab bakteri dalam urin selama kehamilan
Penyebab bakteri dalam urine selama kehamilan sangat beragam. Terus menekan rahim menekan ginjal, mengganggu kerja normal mereka, menyebabkan munculnya mikroorganisme berbahaya. Bakteri dapat muncul karena perubahan hormonal di tubuh wanita dan dengan karakteristik fisiologis: uretra pendek, ureter terletak dekat dengan rektum.
Bakteri muncul pada wanita yang berhubungan seks dengan banyak pasangan yang tidak mendukung kebersihan diri pada tingkat yang tepat. Dalam beberapa kasus, bakteriuria terjadi dengan ZPP, diabetes, lesi kronis pada tubuh dan patologi sistem kemih. Terkadang sistem kekebalan tubuh yang lemah dan karies menyebabkan munculnya bakteri dalam urin.
Bakteri dalam urin terdiri dari dua jenis: bakteriuria sejati terjadi ketika bakteri bereproduksi sendiri dan hidup dalam air kencing. Dengan bakteriuria palsu, bakteri memasuki urin dari fokus jauh infeksi melalui darah. Peningkatan kandungan mikroorganisme berbahaya disertai manifestasi klinis, namun dalam beberapa kasus tidak menimbulkan gejala insidental.
Bakteri terjadi pada penyakit kronis, yang kambuh dan diperparah selama kehamilan, pertimbangkan beberapa dari mereka:
Peradangan pada dinding kandung kemih, adalah lesi urologis yang paling umum, baik menular maupun menular. Sistitis infeksi terjadi karena mikroflora oportunistik. Sistitis noninfektan muncul dengan kekebalan melemah, hipotermia, dysbiosis usus, keletihan berlebihan. Pada beberapa kasus, disbiosis vagina dan iritasi pada kandung kemih dengan zat kimia menyebabkan munculnya bakteri dalam urin.
Jika sebelum hamil wanita tersebut memiliki manifestasi sistitis, maka bakteri yang ditemukan dalam urin tersebut bersaksi untuk kambuh. Gejala penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai keinginan untuk buang air kecil, yang sangat menyakitkan. Wanita itu telah menarik nyeri di perut bagian bawah, darah dalam urin dan suhu tubuh tinggi. Jika Anda memiliki gejala ini, Anda perlu mencari pertolongan medis.
Proses inflamasi di panggul ginjal. E. Coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, jamur Candida, Pseudomonas aeruginosa adalah penyebab penyakit. Fokus infeksi - setiap proses peradangan-purulen. Pyelonefritis dapat menjadi primer - terjadi pada tanda pertama kehamilan dan sekunder - bermanifestasi sendiri sebelum kehamilan dan diperparah oleh perubahan hormon.
Bakteri dalam urin yang disebabkan oleh radang ginjal muncul karena pertumbuhan rahim, yang mendorong keluar organ dalam tetangga. Saat penyakit memburuk, wanita mengalami nyeri akut di daerah lumbal, menggigil, rezi dengan buang air kecil, tanda-tanda keracunan. Pyelonephritis memerlukan perawatan wajib, karena penyakit ini berbahaya bagi calon ibu dan bayinya.
Selain alasan di atas, ada juga kelompok risiko. Jadi, masalah dengan gigi dapat menyebabkan bakteri dalam urin, kebersihan yang tidak teratur, diabetes, penyakit genitourinari kronis, penyakit saluran kemih dan penyakit menular seksual adalah faktor risiko utama dan penyebab bakteriuria.
- Uretritis
Penyakit radang bakteri yang mempengaruhi dinding uretra. Penyakit ini sangat umum dan paling sering menyerang ibu hamil, menyebabkan bakteri dalam urine. Bakteri uretritis muncul dari masuknya mikroorganisme berbahaya ke dalam uretra (E. Coli, enterococci, staphylococci dan streptococci). Jika wanita hamil memiliki klamidia, maka ini adalah penyebab uretritis lain, yang dapat menyebabkan cairan ketuban dan kerusakan embrio.
Spesifisitas uretritis adalah bahwa patogen terus-menerus berada di selaput lendir saluran kemih. Karena itu, tugas calon ibu dan dokternya untuk mengidentifikasi faktor predisposisi dan menghilangkannya. Penyakit dan bakteri dalam urin pada latar belakangnya, bisa muncul dengan luka dan penyempitan uretra, kateterisasi kandung kemih dan dengan sistoskopi. Bentuk bakteri dari penyakit ini dapat disebabkan oleh mikroorganisme patogen tertentu yang menghancurkan pertahanan lokal tubuh wanita.
Gejala bakteri dalam urin selama kehamilan
Gejala bakteri dalam urin selama kehamilan tergantung pada penyebab penyakit. Bakteriuria muncul pada 10% wanita hamil, bahayanya adalah asimtomatik. Dengan latar belakang bakteri dalam urin, wanita tersebut menunjukkan nephrolithiasis dan dilatasi ureter. Sangat sering, simtomatologi ini terjadi pada trimester ketiga kehamilan. Bakteri dapat menyebabkan kelahiran anak dengan berat badan rendah, keguguran dan kelahiran prematur.
Ketika bakteri menunjukkan mikroflora berbahaya yang berbeda: usus dan pseudomonas aeruginosa, proteus, streptokokus, stafilokokus dan mikroorganisme lainnya. Seringkali, bakteri muncul dalam penyakit radang ginjal dan sistem saluran kemih, lesi menular tubuh. Mikroorganisme berbahaya dapat memasuki saluran kemih dan ginjal dengan hematogenesis.
Gejala bakteri dalam urin selama kehamilan mirip dengan manifestasi sistitis dan pielonefritis. Wanita itu mengalami demam, sering ada keinginan yang menyakitkan dan menyakitkan untuk buang air kecil, air kencing dengan sedimen dan keruh. Jika Anda memiliki gejala ini, Anda perlu mencari pertolongan medis, menentukan penyebab ketidaknyamanan dan menghilangkannya.
Jika bakteri dalam urin muncul karena uretritis, wanita tersebut tampak mengeluarkan purulen dan mukopurulen dari uretra, rezi dan ketidaknyamanan saat buang air kecil. Pada radang akut uretra, bakteri dalam urin menjadi kronis. Bakteri bisa bersembunyi di kelenjar Bartholin, yang berada di ambang pintu vagina. Dengan penurunan sifat protektif sistem kekebalan tubuh, bakteri menjadi lebih aktif dan menimbulkan gejala yang menyakitkan dan dapat dideteksi dalam analisis urine.
Diagnosis bakteri dalam urin selama kehamilan
Diagnosis bakteri dalam urin selama kehamilan dilakukan setiap bulan, karena calon ibu rutin melakukan tes. Hal ini memungkinkan Anda menjaga kesehatan wanita dan bayinya masa depan. Untuk diagnosa menggunakan tes glukosa reduksi, tes Griss nitrit dan metode lainnya.
Karena diagnosis dilakukan di poliklinik, dokter melakukan tes kimia yang memberikan hasil cepat. Metode bakteriologis menentukan jumlah koloni mikroba dan tingkat bakteriuria. Jika bakteriuria muncul dengan latar belakang kolonisasi daerah periurethral yang muncul sebelum kehamilan, penyakit ini dianggap sebagai faktor risiko pielonefritis akut.
Pertimbangkan tahap utama diagnosis bakteri dalam urin selama kehamilan:
- Studi instrumental dan laboratorium - pemeriksaan ultrasound pada ginjal, tes darah dan urine, ekskretoris dan urografi review, dopplerometri pembuluh darah, tes skrining.
- Diagnosis banding - dokter melakukan diagnosis lengkap tubuh wanita hamil untuk mengetahui penyakit yang menyebabkan bakteri dalam urin dan mengidentifikasi bakteriuria asimtomatik.
Selain metode diagnostik, seorang wanita harus diajak berkonsultasi oleh ahli nefrologi, terapis, ahli urologi dan ginekolog. Ini akan memberikan gambaran lengkap tentang penyebab penyakit ini dan akan memungkinkan dilakukannya rencana perawatan yang efektif.
Pengobatan bakteri dalam urine selama kehamilan
Pengobatan bakteri dalam urine selama kehamilan tergantung dari hasil diagnosa. Tapi setiap calon ibu harus diobati. Ada beberapa metode pengobatan, pertimbangkan yang utama:
- Pengobatan non-obat
Wanita hamil merekomendasikan makanan dan minuman yang menurunkan pH urine. Dianjurkan juga untuk meningkatkan ekskresi urin.
- Obat
Jenis perawatan ini dilakukan dengan bakteriuria yang jelas dan asimtomatik. Seorang wanita diberi resep pengobatan selama 1-3 minggu dengan sefalosporin, agen antimikroba dan ampisilin. Cara pengobatan ini dijelaskan oleh fakta bahwa pada kehamilan, satu dosis obat saja tidak cukup. Semua obat dipilih secara empiris. Terapi antibakteri wajib dengan studi bakteriologis bulanan berikutnya tentang urine. Seorang wanita mungkin menerima terapi pemeliharaan sebelum akhir kehamilan dan dalam 14 hari setelah proses pascapartum. Ini akan membantu mencegah kambuhnya bakteriuria.
Keganjilan pengobatan tergantung pada komplikasi selama kehamilan. Pertimbangkan komplikasi trimester gestasional:
- Bakteri dalam urin yang ditemukan pada trimester pertama dapat menyebabkan gangguan kehamilan. Untuk tujuan terapeutik, terapi standar digunakan.
- Dengan bakteriuria pada trimester kedua dan ketiga, seorang wanita adalah onco-osmoterapi untuk mempertahankan kehamilan. Jika bakteri menjadi ancaman kelahiran prematur, tocol diberi terapi tocolytic.
Jika bakteri dalam urin disebabkan oleh uretritis, wanita tersebut diberi terapi antibakteri dan uroantiseptik. Sangat efektif adalah obat Monural, yang bisa diambil hanya jika manfaat terapeutik bagi ibu lebih penting daripada risiko yang mungkin timbul pada janin. Uretritis dan bakteri dalam urin diobati dengan Azitromisin, Doxycycline, Phytolysin atau Kanefron. Obat ini dipilih oleh dokter yang hadir dan administrasinya dikontrol dengan ketat.
Dalam banyak kasus, bakteri dalam urin ditentukan sebelum kehamilan. Kejadian penyakit ini mempengaruhi keadaan mekanisme saluran kencing dan sfingter kandung kemih. Dalam pengobatan bakteriuria pada awal kehamilan, 80% kasus dapat menyembuhkan penyakit tanpa konsekuensi bagi ibu dan anak, dalam 5-7% kasus, bakteri menyebabkan keguguran dan prematuritas.
Mencegah bakteri dalam urine selama kehamilan
Pencegahan bakteri dalam air seni selama kehamilan - suatu metode yang dapat mencegah berkembangnya penyakit dan melindungi tubuh ibu masa depan. Menjaga kesehatan seseorang dan kesehatan anak masa depan merupakan prioritas pertama bagi setiap wanita. Untuk mencegah bakteriuria, kebutuhan ibu masa depan:
- Secara teratur buang air kecil untuk tes, untuk validitas hasilnya, gunakan hanya wadah steril. Sebelum melakukan tes, dilarang minum alkohol, makanan tajam dan asin. Urin perlu dikumpulkan setelah dicuci, di pagi hari. Perlu diketahui bahwa sejak pengumpulan urin sampai pemeriksaan laboratorium sebaiknya tidak lebih dari 2 jam, karena komposisi urin bervariasi.
- Wanita hamil harus memperhatikan kebersihan alat kelamin dan menolak pakaian dalam sintetis. Pakaian sintetis memprovokasi pertumbuhan mikroorganisme patogen, berkontribusi pada perkembangan kandidiasis dan munculnya bakteri dalam urin tipe ascending.
- Kepatuhan terhadap rekomendasi dokter, pemeriksaan rutin dan pengobatan yang diresepkan, akan melindungi terhadap perubahan patologis selama kehamilan.
- Pencegahan uretritis, yang menyebabkan bakteri kencing, harus dimulai dengan mematuhi peraturan kebersihan dan gaya hidup sehat. Pemeriksaan rutin pada ginekolog dan kehidupan seks tertib merupakan metode pencegahan terbaik.
Menurut statistik medis, bakteri dalam urin dalam kehamilan mengungkapkan setiap wanita kelima. Diagnosis dan pengobatan tepat waktu - berhasil menyembuhkan bakteriuria.
Prognosis bakteri dalam urin selama kehamilan
Prognosis bakteri dalam urin selama kehamilan tergantung pada kapan patologi ditemukan. Jika bakteri terdeteksi pada tahap awal, prognosisnya menguntungkan, karena dokter meresepkan pengobatan yang mencegah ancaman keguguran. Dengan bakteriuria pada bulan-bulan terakhir kehamilan, prognosisnya bergantung pada jenis kerusakan bakteri dan penyebabnya.
Jika bakteri muncul karena eksaserbasi penyakit kronis atau karakteristik fisiologis organisme, ibu masa depan diresepkan terapi perawatan dan prognosis bakteri dalam urin sangat menguntungkan. Tapi jika wanita tidak mengobati bakteriuria, maka ini bisa menimbulkan konsekuensi serius. Dengan bakteri dan uretritis, prognosisnya tergantung pada diagnosis dan pengobatan dini. Semakin dini penyakit ini terdeteksi, semakin baik prognosisnya, bahkan dengan uretritis purulen dan gonorrhea.
Bakteri dalam urin selama kehamilan - ini adalah masalah yang memerlukan perhatian khusus dan perawatan. Diagnosis dan terapi tepat waktu adalah jaminan kesehatan ibu masa depan dan anaknya.