Kontraindikasi untuk menyusui

Kontraindikasi untuk menyusui pada bagian ibu

Menyusui dikontraindikasikan dalam kasus penyakit ibu tersebut:

• penyakit onkologis;
• bentuk terbuka tuberkulosis dengan basil;
• terutama infeksi berbahaya (cacar, antraks);
• Status ibu HIV-positif; 
• penyakit mental akut;
• hepatitis C dalam fase aktif penyakit.

Kontraindikasi untuk menyusui

Penyakit	Menyusui dikontraindikasikan
Patologi kardiovaskular	Dengan gagal jantung kronis IIB (menurut klasifikasi Vasilenko-Strazhesko) / Pertanyaan kemungkinan melestarikan laktasi dan menyusui dengan gagal jantung dapat dipecahkan secara terpisah, dengan mempertimbangkan kekhasan hemodinamik, kondisi pasien di bawah pengawasan ahli jantung. Dengan endokarditis infektif. Dengan semua cacat jantung yang didapat pada stadium IV dan V (pada stadium III, tidak termasuk pemberian makan malam). Dengan semua "biru" cacat jantung. Untuk semua cacat jantung dengan manifestasi hipertensi pulmonal. Dengan gangguan irama jantung yang parah. Dengan penyakit jantung rematik. Dengan dilatasi kardiomiopati. Dengan arteri hipertensi tahap II. Pada kasus yang parah, adanya gangguan kronis akut atau kronik sirkulasi serebral
Penyakit ginjal	Dengan adanya gagal ginjal akut atau kronis pada semua stadium
Penyakit hati	Dengan berkembangnya defisiensi fungsi hati, hipertensi portal, pembesaran vena esofagus
Penyakit sistem pernafasan	Dengan berkembangnya kegagalan pernapasan tahap II dan seterusnya
Diabetes melitus	Pada bentuk parah penyakit pada tahap dekompensasi (diabetes ketoasidosis)

[1], [2], [3], [4],

Kontraindikasi untuk menyusui pada bagian anak

[5], [6]

Bayi baru lahir yang tidak memenuhi usia gestasi mereka

Anak-anak semacam itu mungkin hanya memiliki berat badan rendah untuk usia gestasi ini, tapi juga penundaan perkembangan. Hal ini tergantung pada faktor yang mempengaruhi selama kehamilan. Diketahui bahwa hipertensi arterial ibu pada trimester III menyebabkan keterlambatan peningkatan berat badan janin, dan transfer rubella pada trimester pertama adalah keterlambatan pertumbuhan. Semakin besar pertumbuhan retardasi pada bayi baru lahir saat hamil, semakin besar pula masalah saat memberi makan anak tersebut. Pada bayi baru lahir dari kelompok ini, hipokalsemia, hipotermia, hipoglikemia berkembang lebih sering. ASI berkontribusi pada perkembangan penuh dari saluran pencernaan. 

Kondisi patologis janin dan hipoksia pada bayi baru lahir

Bayi baru lahir, kondisi yang memerlukan pengamatan atau perawatan intensif, memiliki skor Apgar yang rendah. Bergantung pada kondisi klinis, aplikasi ke payudara harus tertunda selama 48 jam. Terkadang periode ini dapat berlanjut sampai 96 jam. Hipoksia menyebabkan penurunan motilitas usus dan penurunan tingkat hormon perangsang. Bayi yang baru lahir mungkin memiliki masalah neurologis dan tidak selalu merespons upaya menyusui secara adekuat nantinya. Bagi anak-anak seperti itu, pose balerina atau bola bola mungkin merupakan posisi optimal di dekat payudara ibu. Saat anak itu berada di depan ibu, kepala dan wajah anak itu distabilkan oleh tangan ibu dan berada tepat di depan dadanya.

Gangguan gastrointestinal

Gangguan dari saluran pencernaan cukup sering ditemukan pada bayi baru lahir yang menerima ASI dan pada bayi baru lahir yang mendapat campuran. Satu-satunya aturan adalah bahwa bayi yang baru lahir harus menerima ASI sesegera mungkin jika terjadi suatu penyakit. ASI adalah diet fisiologis yang tidak menyebabkan dehidrasi dan hipernatremia. Ibu anak membutuhkan diet korektif. Alergi terhadap ASI memang langka.

Kurangnya toleransi terhadap laktosa

Laktosa adalah karbohidrat utama dari susu, dihidrolisis oleh enzim hidrolitik laktosa floretinukosida, enzim usus halus. Defisiensi laktosa kongenital adalah kelainan yang sangat jarang terjadi, yang diwarisi oleh tipe resesif autosomal. Enzim tersebut menghidrolisis laktosa, menggoda lukosida, gliseroskarugamida.

Pada kebanyakan kasus, manifestasi klinis menurun pada usia 3-5 tahun. Bayi yang lahir prematur tidak memiliki toleransi terhadap laktosa, perlu untuk memperbaiki pola makan ibu, pengenalan ASI laktosa terhidrolisis.

Galaktosemia adalah penyakit yang disebabkan oleh defisiensi transferase galaktosa-1-fosfat-uridin. Mengacu pada patologi bawaan. Manifestasi klinis:

• penyakit kuning;
• muntah;
• tinja longgar;
• gangguan otak:
• gangguan elektrolit;
• penurunan berat badan.

Hal ini diperlukan untuk mentransfer bayi ke makanan dengan campuran buatan terapeutik, karena tingginya tingkat laktosa dalam susu berkontribusi terhadap peningkatan glukosa dan galaktosa dalam darah anak.

Fenilketonuria adalah pelanggaran pertukaran asam amino fenilalanin, di mana ia menumpuk karena tidak adanya enzim. Seorang anak dengan fenilketonuria memiliki berat lahir rendah, microcephaly, penyakit jantung kongenital. Tingkat fenilalanin pada susu manusia adalah dari 29 sampai 64 mg dalam 100 ml. Bagi bayi dengan patologi ini, perlu memberi makan ASI dengan penambahan campuran Lofenalac (rendah fenilalanin).

Susu wanita memiliki kandungan fenilalanin rendah dibandingkan dengan campuran buatan. Prognosis perkembangan mental sangat menguntungkan jika pengobatan dimulai lebih awal dan kadar fenilalanin dalam darah tidak melebihi 120-300 mmol / l. Untuk memasuki makanan padat mungkin tidak lebih awal dari pada 6 bulan.

Cystic fibrosis

Menyusui dilakukan dengan penambahan enzim proteolitik. Pada kasus yang parah adalah mungkin untuk menggunakan campuran terhidrolisis.

[7], [8], [9], [10], [11]

Enteropathic acrodermatitis (sindrom Danbolt-Closs)

Acrodermatitis enteropathica adalah penyakit langka yang unik yang menularkan tipe resesif autosom, ditandai dengan ruam simetris di sekitar mulut, organ kelamin, di area lipatan tungkai. Ruam - vesikulobullus akut, eksim, sering terjadi infeksi sekunder C. Albicans.

Penyakit ini diamati saat ekskomunikasi, disertai diare, lotere rambut, kegembiraan, kadar seng rendah dalam darah, Susu wanita mengandung lebih sedikit seng daripada susu sapi. Perlakuan harus mencakup sediaan seng dalam bentuk glukonat atau sulfat.

[12]

Down Syndrome

Bayi baru lahir dengan sindrom Down tidak bisa selalu menyusui secara efektif. Hal ini diperlukan untuk membantu ibu dan petugas medis untuk mengajarkan kepada anak cara merawat payudara dengan benar dan tepat. Hal ini diperlukan untuk menggunakan posisi anak di dekat payudara ibu, yang memberikan dukungan untuk anak tersebut, dengan mempertimbangkan hipotonia otot-ototnya, yang dikoreksi oleh gerakan ibu yang terkoordinasi. Anda bisa menggunakan bantal untuk memperbaiki posisi si kecil. Perawatan ibu dalam perawatan anak disediakan oleh dokter spesialis anak, kardiolog, ahli genetika, perawat dan ahli medis lainnya. Terutama yang penting bagi anak-anak ini adalah menyusui, karena mereka rentan terhadap infeksi dan memiliki tingkat perkembangan infeksi umum yang meningkat.

[13], [14], [15]

Gipotireoz

Bayi yang baru lahir dengan hipotiroid perlu menyusui, karena susu memiliki kadar hormon tiroid yang tinggi.

Hiperplasia kelenjar adrenal

Bayi baru lahir yang menerima ASI selama masa neonatal memiliki insiden regurgitasi yang lebih rendah, kondisi klinis yang stabil.

Menyusui bayi baru lahir dengan patologi perinatal

Jika anak baru lahir yang sakit tidak menerima ASI, maka:

• Ada durasi penyakit yang lebih lama, terutama infeksi perinatal, sepsis;
• tingkat komplikasi yang tinggi dari terapi invasif;
• Anak kehilangan lebih banyak di dalam massa dan memperbaharuinya lebih lama;
• memerlukan terapi infus jangka panjang, nutrisi parenteral parsial;
• bayi baru lahir tidak menerima faktor perlindungan imunobiologis dengan susu ibu, yang menentukan lamanya durasi penyakit dan jumlah pengobatan yang lebih banyak, termasuk terapi antibakteri dan immuno-substitusi;
• Tidak ada kontak psiko-emosional dengan ibu, anak tidak mendapat kenikmatan emosional saat menyusui. Hari ini diketahui bahwa kontak ibu dan bayi baru lahir yang sakit membantu memperbaiki sirkulasi darah otak anak;
• menurunkan jumlah ASI pada ibu;
• bayi yang baru lahir bisa menolak untuk menyusui setelah menyusui; diungkapkan dengan susu

Endorfin, yang tingkatnya meningkat dalam kasus kontak psikososial antara ibu dan anak, mengurangi kejang pembuluh darah, termasuk otak, usus, paru-paru, yang dapat menjadi salah satu mekanisme untuk meningkatkan hasil perawatan intensif dan bayi prematur keperawatan dan bayi dengan patologi perinatal yang menerima payudara. Susu dalam kontak konstan dengan ibu,

Jika anak yang sakit terus menyusu atau menyusui, hal ini memungkinkan:

• menjaga keseimbangan elektrolit air yang optimal;
• kurangi lamanya perawatan anak dan lamanya tinggal di rumah sakit;
• mengurangi volume prosedur invasif, yaitu terapi infus, nutrisi parenteral;
• mengurangi jumlah obat-obatan (efek ekonomi bagi institusi kesehatan);
• mengurangi efek iatrogenik pada anak;
• untuk menerima kenikmatan emosional dan kenyamanan psikologis saat memberi makan;
• mendukung dan melanjutkan menyusui dengan ibu selama menyusui;
• Berikan homeostasis imunobiologis pada tubuh anak.

[16], [17], [18], [19],