Musim semi pada bayi yang baru lahir: saat tumbuh, patologi

Mata air pada anak-anak adalah tempat tulang tengkorak bertemu di lokasi fusi yang seharusnya mereka lakukan. Gambaran anatomis dari struktur tulang tengkorak anak yang baru lahir disusun sedemikian rupa sehingga proses fisiologis kelahiran dapat berlangsung sebaik mungkin. Namun perubahan penampilan normal dan kondisi fontanel pada anak bisa banyak bercerita tentang keadaan kesehatannya.

Apa itu fontanel dan mengapa dibutuhkan?

Rodnichkom mengacu pada tempat di kepala anak, dimana tulang tengkorak tidak saling menyatu satu sama lain dan jaringan ikat terbentuk. Mengapa kita membutuhkan fontanel pada anak-anak, dan mengapa struktur kepala anak tidak sama dengan orang dewasa? Jawabannya sebenarnya sangat sederhana. Bagaimanapun, alam telah dipikirkan dengan sempurna agar anak tersebut mengalami perubahan bertahap pada perut ibu dan lahir normal dan penuh. Ketika pembentukan tulang tengkorak bayi baru lahir terjadi, proses osteogenesis belum sempurna. Oleh karena itu, ossicles lunak dan lentur dalam struktur. Di tempat tulang-tulangnya bergabung, harus ada lapisan jaringan tulang padat, yang digambarkan sebagai fontanel pada anak-anak. Hal ini karena selama pengiriman, ketika semua bidang pelvis berlalu, kepala melakukan fungsi yang paling penting dan mengatur proses pengantaran anak melalui jalan lahir. Karena itu, beban dan tekanan pada tulang tengkorak maksimal. Rodnichki membiarkan tulang tengkorak bergerak bebas sepanjang jalan lahir, tulang dapat ditemukan satu di sisi lainnya, yang secara signifikan mengurangi tekanan dan ketegangan pada otak itu sendiri. Karena itu, jika tidak ada fontanel pada anak, proses kelahiran akan sangat rumit.

Berapa banyak fontanelles yang dimiliki anak?

Anak baru lahir yang dimuliakan hanya memiliki satu fontanel terbuka - ini besar.

Hal ini terletak di antara tulang frontal dan dua parietal, sehingga memiliki bentuk tak beraturan dari belah ketupat. Jika kita berbicara tentang jumlah fontanelles pada anak, berarti ada enam. Satu depan atau besar, satu belakang dan dua lateral di setiap sisinya. Fontanel belakang terletak di antara tulang oksipital dan dua parietal. Fontanel lateral terletak pada satu tingkat - yang pertama antara tulang parietal, temporal dan wedge, dan yang kedua antara parietal, temporal dan occipital. Tapi fontanel lateral harus ditutup pada usia bayi penuh, sedangkan fontanel depan biasanya dibuka setelah kelahiran anak dan di tahun pertama kehidupannya. Terkadang anak usia penuh mungkin memiliki fontanel belakang, tapi lebih sering ditutup. Ukuran fontanel pada anak berbeda. Fontanel terbesar adalah font depan dan panjangnya sekitar 25 milimeter. Berikutnya adalah kecil atau belakang, yang kurang dari 10 milimeter. Fontanel lateral adalah yang terkecil dan tidak lebih dari lima milimeter. Untuk memantau keadaan anak dan kecepatan overgrowing dari fontanel ini, Anda perlu tahu bagaimana mengukur fontanel pada anak-anak. Prosedur ini dilakukan oleh dokter setiap kali anak diperiksa dan hasilnya selalu dicatat pada grafik perkembangan neonatal. Hal ini memungkinkan Anda untuk memantau dinamika penutupan fontanel. Tapi ibu juga bisa mengukur di rumah dan ini tidak memerlukan keahlian atau alat khusus. Fontanelle besar memiliki bentuk berlian, jadi pengukurannya bukan dari sudut ke sudut, tapi dari sisi berlian ke sisi yang lain. Artinya, untuk pengukuran, Anda perlu memasukkan tiga jari ibu kanan ke dalam proyeksi fontanelle besar, tidak ke arah depan di sudut belah ketupat, tapi sedikit miring pada sisi belah ketupat. Jari satu ibu kira-kira sesuai dengan satu sentimeter, dan karena itu tidak perlu diukur dengan penggaris atau yang lainnya. Dengan demikian, ukuran normal fontanel pada anak sebaiknya tidak melebihi lebar tiga jari ibu.

Tingkat penutupan fontanelles pada anak berbeda tergantung pada karakteristik individu. Bagaimanapun, satu anak diberi ASI dan memiliki cukup mineral dan vitamin untuk penutupan awal fontanel, dan anak lain diberi makan campuran, dan juga lahir di musim dingin tanpa profilaksis untuk rakhitis, oleh karena itu, fontanel ditutup di kemudian hari. Tapi masih ada ambang penutupan normal, kelebihan yang mengindikasikan kemungkinan masalah. Fontanel besar tumbuh pada 12-18 bulan kehidupan anak, dan bagian belakang atau yang kecil pada saat pembukaannya setelah kelahiran harus ditutup pada akhir bulan kedua kehidupan anak tersebut. Jika fontanels lateral anak terbuka, mereka harus menutup selama enam bulan. Ketika seorang anak tumbuh menjadi fontanel, sebuah tulang padat terbentuk, yang akan selamanya sama dengan orang dewasa.

Patologi fontanel pada anak-anak

Tentu, ada beberapa norma untuk penutupan fontanelles, namun masing-masing anak memiliki karakteristik sendiri yang mempengaruhi istilah ini. Mengingat bahwa fontanel besar adalah yang paling terbuka dan memiliki persyaratan penutupan yang paling tertunda, selalu ada pedoman untuk kesehatan bayi.

Jika fontanelle ditutup sejak dini pada anak, maka kemungkinan untuk memikirkan gangguan metabolisme terutama kalsium dan vitamin D. Namun harus diingat bahwa konsep "awal" sangat relatif, karena jika normalnya 12 bulan, dan fontanel ditutup pada 11 bulan, maka ini tidak begitu menakutkan Dalam hal ini, Anda harus selalu memantau dinamika ukuran fontanel sepanjang umur anak, karena ia bisa saja terlahir dengan fontanel kecil. Tapi kalau itu adalah pertanyaan untuk menutup fontanel besar dalam 3 bulan dan lebih awal, maka jelas perlu berkonsultasi dengan dokter. Hal ini tidak selalu menjadi bahaya, karena Anda perlu menilai keseluruhan kondisi bayi. Terkadang pada anak kecil, ciri-ciri konstitusional struktur kepala dan seluruh bagian tubuh, di mana anak-anak akan kecil dan miniatur. Kemudian, untuk pertumbuhan otak dan kepala, tidak ada lagi kebutuhan untuk peningkatan volume kepala lebih lanjut, sehingga fontanel bisa ditutup lebih awal. Karena itu, perlu agar dokter menilai kondisi anak secara menyeluruh, dengan mempertimbangkan ciri-ciri konstitusional perkembangan orang tua pada periode ini. Jika kita berbicara tentang patologi, penutupan awal fontanel pada anak-anak dapat disebabkan oleh patologi bawaan pada sistem tulang. Jika ada patologi kelenjar tiroid atau kelenjar paratiroid, mungkin ada perpaduan tulang tengkorak dengan latar belakang pelanggaran tingkat metabolisme kalsium. Jika kita berbicara tentang malformasi kongenital, patologi otak dengan penyimpangan dalam struktur dan ukuran tengkorak dapat menyebabkan fusi tulang dini. Tapi jika anak itu lahir sehat dan biasanya berkembang, maka ibu seharusnya tidak mencarinya cacat karena penutupan awal fontanel yang sederhana.

Jika fontanelle sangat ditumbuhi pada anak kecil, mungkin ada banyak alasan daripada dugaan ibu. Tapi dalam kasus ini juga harus diingat bahwa waktu pertumbuhan fontanel bisa berbeda. Jika anak belum ditumbuhi fontanelle dalam setahun, maka ini normal jika ada dinamika positif sejak lahir. Misalnya, jika dalam satu bulan fontanel 2,5 x 2,5 sentimeter, dan dalam setahun 1,5 sampai 1,5 dan masih tidak menutup, maka ini adalah waktu yang benar-benar normal dan pada akhir paruh kedua kehidupan anak itu akan benar-benar tumbuh lebat. Tapi jika tidak ada dinamika positif, maka orang harus memikirkan patologi. Penyebab non-overgrowth dari fontanel pada anak bisa dikaitkan tidak hanya dengan pelanggaran metabolisme kalsium, tapi juga mungkin ada kelainan lainnya. Rickets dapat dianggap sebagai penyebab paling umum penutupan genomel. Penyakit ini, yang ditandai dengan kekurangan vitamin D, yang melanggar penyerapan dan pertukaran kalsium. Ini secara langsung mempengaruhi keadaan sistem tulang anak, dan sebagai tanda langsung patologi struktur fontanel rusak. Ketidakcukupan kalsium di tubuh anak mengarah pada fakta bahwa di tempat pertama tidak ada pengerasan normal pada tulang tengkorak, dan seluruh prosesnya rusak pada anak di tempat di mana lapisan tulang harus sudah terbentuk. Hal ini disertai dengan penundaan penutupan fontanel. Masalah lain yang kurang umum, namun yang lebih serius dapat dianggap sebagai hipotiroidisme kongenital. Penyakit ini, yang ditandai dengan kurangnya sintesis hormon tiroid. Hormon ini dalam rahim dan setelah kelahiran anak memastikan reproduksi aktif semua sel dan pertumbuhan tubuh. Oleh karena itu, kekurangan hormon ini menyebabkan terhambatnya pertumbuhan sel aktif. Oleh karena itu, bila pertumbuhan berlebih dari fontanelle tertunda, bersamaan dengan gejala lainnya, patologi kelenjar tiroid harus dikeluarkan.

Jika anak memiliki fontanel besar, maka ini bisa menjadi manifestasi hidrosefalus. Hal ini disertai dengan peningkatan ukuran kepala dengan latar belakang peningkatan volume kelilingnya. Patologi ini berkembang karena adanya pelanggaran arus keluar cairan serebrospinal melalui kanal tulang belakang, yang disertai akumulasi cairan ini di otak. Namun patologi ini memiliki klinik yang khas, yang sulit dilewatkan.

Jika anak itu berdenyut dengan fontanel, dan dia tegang, maka orang harus memikirkan patologi neurologis. Sering terjadi pada anak-anak yang terlahir dalam hipoksia atau setelah melahirkan yang rumit setelah beberapa saat anak menjadi resah. Ini mulai berdenyut fontanel, terutama saat diambil pada pegangan. Hal ini mungkin disebabkan oleh meningkatnya tekanan intraserebral, yang terutama meningkat pada posisi vertikal dan menyebabkan denyut nadi semacam itu. Tapi jika seorang anak tidur dengan damai, biasanya makan dan tidak ribut, maka ibu yang penuh perhatian kadang bisa melihat denyut natal dari fontanel. Ini bukan patologi yang mutlak, tapi bisa jadi pulsasi sederhana pembuluh darah, yang normal untuk bayi seperti itu. Oleh karena itu, setiap patologi fontanel bersyarat dan konsultasi dokter mutlak diperlukan.

Terkadang ada fontanel yang jatuh pada anak kecil, yang sering berkembang dengan latar belakang infeksi dan dehidrasi berat. Konsep dehidrasi "parah" untuk bayi baru lahir atau bayi agak relatif, karena bahkan tiga episode diare pada anak seperti itu dapat menyebabkan gejala dehidrasi. Mengingat bahwa mereka bersifat sistemik, penurunan volume darah yang beredar menyebabkan penurunan volume cairan intraserebral dan penurunan tekanan, sehingga fontanel menjadi cekung. Ini adalah gejala yang sangat khas yang tidak bisa diabaikan.

Seringkali orang tua mengkhawatirkan tuberkulum di dekat fontanel pada anak. Ini mungkin fitur sederhana dari perpaduan tulang tengkorak, atau mungkin patologi neurologis yang serius. Jika tuberkulum kecil dan tidak ada gejala kecemasan, kemungkinan besar ini adalah ciri adhesi tulang. Tapi jika anak gelisah atau cacat itu sendiri besar, maka anomali perkembangan yang memerlukan intervensi itu mungkin dilakukan. Karena itu, Anda harus selalu berkonsultasi dengan ahli saraf anak.

Rodnichok pada bayi prematur memiliki karakteristik tersendiri, karena waktu pertumbuhannya yang terlalu tinggi mungkin sedikit lebih besar. Bayi prematur bisa terlahir dengan semua fontanel terbuka, tergantung masa gestasi. Hal ini dapat tegang dan berdenyut keras karena gejala neurologis yang sering terjadi pada bayi tersebut. Bagaimanapun, pakem dan perawatan prematur untuk itu memerlukan perhatian khusus.

Rodnikochka pada anak-anak adalah tempat perpaduan masa depan tulang tengkorak, yang mengasumsikan proses normal kelahiran bayi dan pertumbuhan otak lebih lanjut. Tapi meski fontanelle itu sendiri terdiri dari jaringan ikat, kondisinya bisa bercerita tentang banyak masalah di tubuh anak. Oleh karena itu, sangat penting untuk memantau kondisi fontanel, dinamika dan waktu penutupannya, dan pada saat menjalani pemeriksaan dengan dokter anak.