Hipoksia janin intrauterin

Kehamilan merupakan suatu kebahagiaan sekaligus kekhawatiran yang terus-menerus terhadap kondisi dan perkembangan bayi di masa depan. Salah satu penyebab kekhawatiran sering kali adalah diagnosis "hipoksia intrauterin": banyak wanita hamil mendengar tentang kondisi ini dari dokter mereka, namun tidak semua dari mereka mengerti apa artinya. Kami akan mencoba membuka topik ini dengan menjawab pertanyaan paling umum dari ibu hamil.

Epidemiologi

Hipoksia intrauterin dapat dideteksi pada setiap tahap proses kehamilan. Semakin dini kekurangan oksigen muncul, semakin serius pengaruhnya terhadap kondisi mental dan fisik bayi.

Menurut statistik medis, hipoksia intrauterin pada tingkat tertentu didiagnosis pada 10-15% wanita hamil.

Penyebab Hipoksia janin intrauterin

"Hipoksia intrauterin" istilah ini secara harfiah berarti bahwa bayi yang belum lahir tidak memiliki cukup oksigen. Kondisi ini bisa bersifat kronis (diamati selama kehamilan) dan akut (selama persalinan).

Petugas medis membedakan beberapa penyebab kerusakan ini:

• Penyakit pada ibu hamil.

Jika darah seorang wanita kekurangan oksigen, maka janin juga akan mengalami kekurangan oksigen. Faktanya adalah beberapa patologi sistemik meningkatkan risiko hipoksia. Misalnya, penyebab paling umum dari hipoksia janin intrauterin adalah anemia defisiensi besi, yang mengurangi jumlah hemoglobin, zat protein yang membantu menyebarkan oksigen ke seluruh tubuh. Penyakit lain yang berkontribusi terhadap perkembangan hipoksia janin adalah patologi kardiovaskular, yang disertai kejang pembuluh darah, aliran darah yang tidak tepat. Kejang memicu penurunan aliran darah pada bayi yang belum lahir. Perubahan negatif serupa diamati pada pielonefritis, penyakit kronis pada sistem pernapasan dan saluran kemih, dan diabetes mellitus.

• Mabuk, kebiasaan buruk pada ibu hamil.

Di dalam lumen bronkiolus pernafasan terdapat struktur khusus berupa gelembung, yang disebut alveoli: di paru-paru jumlahnya bisa lebih dari seribu. Setiap alveolus memiliki jaringan kapiler yang luas, berkat oksigen yang masuk ke darah dari udara. Di dalam permukaan alveolar terdapat "pelumas" tertentu. Konsumsi minuman beralkohol disertai dengan pelepasan uap alkohol saat pernafasan: uap ini mengubah kepadatan pelumas, yang berdampak negatif pada transfer oksigen ke dalam darah. Akibatnya, hipoksia pertama kali terjadi pada wanita dan kemudian pada janin. Asap rokok juga memperburuk hipoksia: zat-zat yang menempel menyumbat alveoli, mengganggu produksi pelumasan. Jika ibu hamil merokok, darahnya selalu mengandung lebih sedikit oksigen daripada yang diperlukan untuk perkembangan normal bayi dalam kandungan.

• Kelainan sebelum melahirkan.

Masalah seperti keterbelakangan plasenta, perkembangan tali pusat yang tidak normal, pelepasan prematur, hipertonisitas uterus, kehamilan berlebihan, dll., juga merupakan penyebab umum hipoksia janin. Terkadang penyebabnya harus dicari pada janin itu sendiri. Misalnya, mungkin ada kelainan perkembangan, atau ada ketidakcocokan Rh antara ibu dan calon bayi.[1]

Faktor risiko

Beberapa faktor diketahui menyebabkan hipoksia janin. Faktor-faktor ini meliputi:

• penyakit pada wanita yang berkembang sebelum kehamilan (penyakit jantung dan pembuluh darah, penyakit ginjal, bronkitis kronis, asma bronkial, diabetes melitus, hipertensi);
• gangguan kehamilan (toksikosis, eklamsia, kehamilan berlebihan, poliuria, gestosis, insufisiensi plasenta);
• gangguan perkembangan janin (penyakit hemolitik);
• kelahiran ganda;
• keterikatan tali pusat.

Selain itu, beberapa faktor eksternal juga dapat menyebabkan hipoksia intrauterin. Kita berbicara tentang kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, penggunaan obat-obatan tertentu secara teratur, berbagai macam keracunan (keracunan). Wanita yang merokok dan menyalahgunakan alkohol juga berisiko.[2]

Patogenesis

Poin utama dalam patogenesis hipoksia intrauterin adalah kekurangan oksigen, yang pada gilirannya menjadi pemicu berkembangnya asidosis. Sebagian besar indikator homeostatis terganggu.

Pada awal perkembangan patologi, proses kompensasi terjadi pada tubuh anak, sistem utama diaktifkan. Namun, jika situasinya tidak membaik, maka mekanisme ini akan segera tertekan, dan fase gangguan destruktif dimulai.

Respon protektif dan kompensasi awal tubuh terdiri dari stimulasi fungsi adrenal, peningkatan produksi katekolamin dan komponen vasoaktif lainnya, yang efeknya menyebabkan peningkatan denyut jantung, peningkatan tonus pembuluh darah perifer, dan redistribusi aliran darah. Proses-proses ini memungkinkan untuk meningkatkan volume menit, meningkatkan aliran darah otak, mengaktifkan keadaan fungsional jantung, kelenjar adrenal, plasenta. Pada saat yang sama, sirkulasi darah melambat di jaringan paru-paru dan ginjal, di sistem pencernaan dan dermis: hal ini menyebabkan perkembangan iskemia, yang meningkatkan kemungkinan melemahnya sfingter anus, yang disertai dengan pelepasan mekonium ke dalam cairan ketuban.

Dengan hipoksia intrauterin yang berkepanjangan dan parah, fungsi adrenal menurun tajam, dan tingkat kortisol dan katekolamin dalam aliran darah menurun. Dengan latar belakang penekanan sekresi hormonal, organ vital menderita, detak jantung menurun, tekanan darah turun, stasis vena terbentuk, dan darah menumpuk di sistem vena portal.[3]

Gejala Hipoksia janin intrauterin

Tidak selalu mungkin untuk mendeteksi hipoksia intrauterin pada tahap awal pembentukan, karena patologi rentan terhadap perkembangan yang tiba-tiba.

Tanda-tanda pertama bayi kekurangan oksigen adalah bradikardia, yaitu melambatnya detak jantung bayi. Tentu saja calon ibu tidak akan bisa mengatasi gejala ini sendiri, sehingga penting untuk mengunjungi dokter secara rutin untuk menilai jalannya kehamilan.

Namun Anda juga bisa merasakan perubahan intensitas gerakan dan getaran bayi di rumah. Semua ibu hamil mendengarkan sensasinya: terkadang mereka lebih sering bergerak, terkadang lebih jarang. Para profesional medis memperingatkan: jika bayi mengalami penurunan tajam dalam intensitas gerakan mengejan - kurang dari tiga episode per hari - perlu mengunjungi dokter kandungan-ginekolog sesegera mungkin, karena ini menunjukkan kemungkinan hipoksia intrauterin kronis.

Sebaliknya, pada keadaan hipoksia akut, bayi menjadi terlalu aktif, dorongannya menjadi lebih kuat, dan episodenya menjadi lebih sering dan lebih lama.

Agak sulit untuk mengetahui hipoksia intrauterin pada trimester pertama kehamilan, karena bayi belum bisa "membantu" dalam diagnosis. Satu-satunya jalan keluar adalah dengan melakukan pemeriksaan preventif secara rutin dengan dokter kandungan Anda (yang optimal setiap minggu).

Tahapan

Tahapan hipoksia intrauterin ditentukan menurut derajat gangguan peredaran darah:

• Kompensasi tahap I (tidak menyebabkan berkembangnya komplikasi dan gejala tidak terdeteksi secara teratur).
• Subkompensasi tahap II (memerlukan pengobatan karena tubuh tidak lagi mampu memperbaiki kerusakannya sendiri).
• Dekompensasi tahap III (kekurangan oksigen meningkat, menimbulkan ancaman bagi masa depan anak).

Formulir

Menurut perjalanannya, hipoksia intrauterin dibagi menjadi beberapa jenis, dan masing-masing memiliki perbedaan karakteristiknya sendiri:

• Hipoksia intrauterin jangka pendek muncul secara tiba-tiba dan berlangsung dalam waktu singkat, sehingga tidak terlalu berbahaya bagi janin;
• Hipoksia intrauterin sedang hingga berat biasanya terdeteksi selama persalinan;
• hipoksia intrauterin akut ditandai dengan peningkatan gejala patologis beberapa hari sebelum permulaan persalinan;
• hipoksia intrauterin kronis terjadi selama proses kehamilan yang rumit dengan latar belakang toksemia parah, penyakit menular, serta ketidakcocokan Rh antara wanita dan janin.

Hipoksia intrauterin dapat terjadi pada trimester pertama kehamilan, paruh kedua kehamilan, dan selama persalinan. Kekurangan oksigen yang berkepanjangan merangsang glikolisis anaerobik. Dalam kondisi seperti itu, tubuh terpaksa memperlambat suplai oksigen ke usus, kulit, hati, dan ginjal. Sentralisasi aliran darah menyebabkan peningkatan asidosis metabolik jaringan. Hipoksia janin intrauterin yang parah dengan cepat menyebabkan kegagalan mekanisme kompensasi. Hal ini diwujudkan dalam penipisan alat simpato-adrenal dan korteks adrenal. Tekanan darah turun, detak jantung melambat, kolaps terjadi.

Hipoksia intrauterin pada persalinan berkembang karena gangguan sirkulasi uteroplasenta, yang dapat diamati pada kondisi berikut:

• solusio plasenta prematur;
• prolaps tali pusat;
• malposisi plasenta dan janin;
• peningkatan tonus uterus dan ruptur uteri;
• keadaan hipoksia akut pada wanita bersalin;
• gangguan peredaran darah akibat kompresi kepala janin saat persalinan.

Komplikasi dan konsekuensinya

Hipoksia intrauterin membuat penyesuaian tersendiri pada kerja organ dan sistem tubuh, dan konsumsi oksigen dikurangi seminimal mungkin. Pertama-tama, oksigen yang tersedia didistribusikan untuk proses vital utama, namun sistem pencernaan, paru-paru, ginjal dan beberapa jaringan lain dapat sangat terpengaruh: biasanya pada organ-organ inilah konsekuensinya ditemukan.

Jika hipoksia pada janin terjadi pada trimester pertama kehamilan, maka komplikasinya bisa berupa kelainan pembentukan sistem kardiovaskular, sistem saraf, struktur otak, dan ginjal.

Hipoksia janin pada paruh kedua kehamilan dapat menyebabkan keterbelakangan pertumbuhan anak: seringkali dalam situasi ini anak dilahirkan dengan berat badan kurang, dengan berbagai gangguan mental dan saraf.

Hipoksia intrauterin yang parah bahkan dapat menyebabkan kematian janin, atau berakibat fatal dalam 24 jam pertama kehidupan bayi.

Untuk mencegah semua ini terjadi, penting untuk mendiagnosis dan mencoba memperbaiki masalah sedini mungkin.[4]

Hipoksia intrauterin dan asfiksia pada bayi baru lahir

Berbicara tentang asfiksia pada bayi baru lahir, yang mereka maksud adalah kerusakan yang terkait dengan gangguan pertukaran gas: kekurangan oksigen disertai dengan kelebihan karbon dioksida dan perkembangan asidosis metabolik karena akumulasi produk metabolisme yang kurang teroksidasi.

Asfiksia mengacu pada kondisi terminal yang terdeteksi pada masa adaptasi dengan latar belakang keluarnya bayi dari rahim ibu.

Hipoksia intrauterin adalah dasar dari gangguan hemodinamik pada janin: fungsi bagian batang otak terganggu, menyebabkan aktivitas pernapasan prematur dan aspirasi cairan ketuban. Ketika asidosis memburuk, pusat pernafasan tertekan, dan pada patologi yang berkepanjangan terjadi kerusakan hipoksia yang cepat pada struktur sistem saraf.

Jika bayi baru lahir mengalami asfiksia, tindakan resusitasi darurat dilakukan.[5]

Diagnostik Hipoksia janin intrauterin

Prosedur diagnostik untuk menentukan hipoksia intrauterin dikategorikan ke dalam langkah-langkah berikut:

• Mendengarkan (auskultasi) membantu mendeteksi kelainan yang jelas pada detak jantung janin (irama jantung yang melambat, cepat, dan tidak teratur).

Diagnosis instrumental dalam bentuk elektrokardiografi menunjukkan perubahan atau pemanjangan P, pemanjangan interval PQ, kompleks ventrikel, perpecahan R, segmen ST negatif atau datar, dll. Fonokardiografi menunjukkan perubahan amplitudo dan peningkatan durasi bunyi jantung, dengan pemisahannya dan munculnya murmur. Kardiotokografi memungkinkan untuk mendeteksi gejala awal, yang dimanifestasikan sebagai takikardia atau bradikardia sedang, tipe kurva modulasi rendah, respon buruk terhadap tes fungsional, munculnya deselerasi lambat yang terjadi sebagai reaksi terhadap kontraksi uterus.[6]

Selama persalinan, kardiotokogram dinilai dengan sistem penilaian, dengan mempertimbangkan semua indikator detak jantung bayi:

• Periksa keseimbangan asam basa dalam darah (pemeriksaan dilakukan dari bagian anterior tubuh bayi);
• amati aktivitas motorik bayi;
• menilai kualitas gerakan pernapasan dengan USG;
• menentukan kualitas dan biokimia cairan ketuban.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding hipoksia dan asfiksia intrauterin dilakukan dengan patologi yang disertai dengan depresi kardiorespirasi, kehilangan darah akut, perdarahan intrakranial, cacat perkembangan otak, hernia diafragma, disfungsi jantung atau paru.[7]

Pengobatan Hipoksia janin intrauterin

Agar pengobatan hipoksia intrauterin menjadi sangat efektif, perlu untuk secara langsung mempengaruhi kemungkinan penyebab kondisi patologis - misalnya, untuk mengobati penyakit awal wanita hamil, untuk meningkatkan suplai oksigen ke janin, untuk memastikan jalannya reaksi metabolisme yang normal dalam tubuh. Untuk menyelesaikan tugas-tugas ini, transportasi oksigen melalui plasenta perlu diperbaiki. [8]Hal ini dapat dilakukan dengan cara berikut:

• meningkatkan patensi pembuluh darah uterus dan fetoplasenta plasenta;
• untuk meredakan tonus otot rahim;
• menstabilkan fungsi sistem pembekuan darah;
• merangsang proses metabolisme di miometrium dan plasenta.

Jika ada kecurigaan hipoksia intrauterin, serta masalah yang sudah terdiagnosis, penting untuk memberi wanita istirahat di tempat tidur, yang akan mencegah hipertonisitas dan meningkatkan sirkulasi darah di panggul.

Obat-obatan

Tindakan terapeutik untuk hipoksia intrauterin mungkin termasuk pemberian kelompok obat berikut:

• Obat yang mengandung estrogen:
  • mengatur sirkulasi plasenta-rahim;
  • berkontribusi pada perluasan pembuluh terkecil rahim dan sisi plasenta yang berdekatan;
  • mengaktifkan proses metabolisme plasenta-rahim;
  • meningkatkan permeabilitas pembuluh darah plasenta, meningkatkan trofisitas.
• Vasodilator dan antispasmodik (Euphyllin, Kurantil, Partusisten, Izadrin, dll.):
  • berkontribusi pada penghapusan hipertonisitas, melebarkan pembuluh darah rahim;
  • merangsang metabolisme plasenta dan aktivitas hormonal.
• Obat yang meningkatkan sifat reologi darah dan mencegah trombosis, antikoagulan (Kurantil, Trental, Heparin).
• Agen yang mengoptimalkan proses metabolisme dan energi pada plasenta (vitamin B, asam askorbat, vitamin E, metionin, glukosa, Inosin, kalium orotate).

Proginova	Obat ini diresepkan hanya jika defisiensi estrogen dipastikan, dalam dosis yang disesuaikan secara individual dan di bawah pemantauan terus-menerus terhadap latar belakang hormonal. Mengkonsumsi obat yang mengandung estrogen dapat disertai sakit kepala, mual, ruam pada tubuh, dan perubahan berat badan.
Curantil	Ini diresepkan 75 mg per hari, dalam beberapa dosis. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter. Kemungkinan reaksi merugikan: sakit kepala, pusing, pencernaan yg terganggu, kelemahan umum.
Trental	Trental, atau Pentoxifylline, diberikan melalui suntikan dalam dosis yang disesuaikan secara individual. Kemungkinan efek samping termasuk aritmia, perubahan tekanan darah, pusing, sakit kepala, mual, gangguan tidur, dan edema perifer.
Inosin	Diangkat pada 0,6-0,8 g per hari, dengan kemungkinan peningkatan dosis secara bertahap. Perjalanan administrasi - 1-3 bulan. Pengobatan mungkin disertai rasa gatal dan kemerahan pada kulit, peningkatan kadar asam urat.
Larutan glukosa 5%	Ini diberikan secara intravena melalui infus, dalam volume hingga 1500 ml per hari. Kecepatan pemberian optimal adalah 100 tetes per menit. Kemungkinan efek samping: reaksi alergi, dispepsia.
Vitamin E	Tokoferol diminum dalam bentuk kapsul, 50 hingga 300 g setiap hari. Dokter menentukan jalannya terapi secara individual. Di antara efek samping yang paling umum adalah kulit gatal, kelelahan, sakit kepala.

Vitamin

Dengan hipoksia intrauterin ringan hingga sedang, dokter mungkin menyarankan wanita tersebut untuk mengubah pola makannya, termasuk makanan kaya vitamin dalam makanannya. Perhatian khusus harus diberikan pada vitamin berikut:

• Asam folat merupakan vitamin yang sangat penting, terutama pada trimester pertama kehamilan. Ia mengambil bagian dalam pembentukan plasenta, dan kekurangannya berdampak buruk pada perkembangan tabung saraf janin, dan bahkan dapat menyebabkan aborsi spontan.
• Vitamin kelompok B juga bertanggung jawab untuk perkembangan normal intrauterin anak, memastikan proses metabolisme yang memadai, penyerapan nutrisi dari makanan, dan berkontribusi pada pembentukan sistem saraf, endokrin, kardiovaskular, dan kekebalan bayi. Dengan kekurangan vitamin _B6, wanita sering mengalami toksikosis.
• Vitamin E adalah antioksidan dan berpartisipasi dalam proses respirasi jaringan. Defisiensi tokoferol dapat memicu aborsi spontan dan hipoksia intrauterin.
• Vitamin _D3 diproduksi di bawah pengaruh sinar ultraviolet dan meningkatkan bioavailabilitas fosfor dan kalsium.
• Beta-karoten berperan dalam perkembangan umum dan trofik janin, dan kekurangannya dapat menyebabkan perkembangan anemia - salah satu faktor pembentukan hipoksia intrauterin.

Perawatan fisioterapi

Hipoksia intrauterin mungkin merupakan indikasi untuk penunjukan terapi oksigen - prosedur oksigen khusus untuk menjaga keadaan fungsional sistem pernapasan dan kardiovaskular.

Cara paling efektif untuk mengantarkan oksigen ke aliran darah adalah dengan menghirup oksigen. Inti dari prosedurnya adalah sebagai berikut: pasien bernapas menggunakan masker khusus atau kanula hidung, menghirup oksigen murni atau campuran gas yang diperkaya oksigen. Komposisi campuran yang dihirup, durasi dan frekuensi pengobatan ditentukan oleh dokter yang merawat.

Terapi oksigen membantu tubuh wanita dan janin untuk mengisi kekurangan oksigen, mengurangi risiko berkembangnya kondisi patologis. Antara lain, pengobatan membantu menghilangkan efek stres, meningkatkan kualitas tidur, dan mengurangi manifestasi toksikosis.

Selain itu, dokter mungkin meresepkan galvanisasi dengan preparat magnesium, elektroforesis, akupunktur, dan elektrorelaksasi.

Pengobatan rakyat

Resep tradisional cocok sebagai metode tambahan untuk menghilangkan hipoksia intrauterin ringan hingga sedang. Sebagai solusi yang tersedia, Anda dapat menggunakan:

• Jus birch (sebaiknya segar, tetapi bisa dikalengkan tanpa gula), 1 liter per hari;
• Teh buah Hawthorn (100 ml sebelum makan);
• kolak lingonberry (satu cangkir setiap hari setelah makan).

Penggunaan pengobatan tradisional harus digunakan dengan hati-hati, setelah berkonsultasi dengan dokter, dengan mempertimbangkan intoleransi terhadap berbagai produk dan menilai kemungkinan reaksi alergi. Jika terjadi tanda-tanda kurang baik selama perawatan, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Pengobatan herbal

Penggunaan tanaman obat pada kehamilan merupakan langkah yang cukup beresiko, karena sebagian besar tanaman obat memiliki kerja yang kompleks dan dapat membahayakan janin. Dokter memperingatkan bahwa Anda tidak boleh minum infus dan ramuan herbal tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter kandungan Anda.

Di antara obat herbal untuk hipoksia intrauterin, sediaan mokrika dan birch kutil telah lama digunakan. Ada banyak varian pembuatan ramuan. Misalnya: tuangkan bahan mentah kering mochrytsa (1 sdm. L.) ke dalam termos, tuangkan segelas air mendidih, diamkan semalaman. Ambil sebelum makan 50 ml, hingga empat kali sehari.

Dan beberapa resep lagi yang meningkatkan suplai oksigen ke janin:

• 1 sendok teh. Bunga kering semanggi padang rumput dituangkan dengan 200 ml air mendidih, bersikeras selama 20 menit, disaring. Ambil 1 sdm. Aku. Hingga lima kali sehari.
• 1 sendok teh. Pinggul mawar kering diseduh dalam secangkir air mendidih, diminum tiga kali sehari setelah makan.
• 1 sendok teh. Dandelion tuangkan 200 ml air mendidih, biarkan tertutup selama setengah jam. Minum 1 sdm. Tiga kali sehari sebelum makan.
• Tambahkan buah rowanberry merah ke dalam teh dan kolak, setidaknya 2-3 kali sehari.

Homoeopati

Perawatan homeopati dapat dikombinasikan dengan terapi tradisional: Anda tidak boleh menolak obat yang diresepkan oleh dokter yang merawat, karena hipoksia intrauterin adalah kondisi patologis yang serius, dan tanpa bantuan medis, komplikasi yang mengancam jiwa dan kesehatan dapat terjadi.

Ada beberapa rekomendasi dalam mengonsumsi pengobatan homeopati, dan sangat penting bagi wanita hamil untuk memperhatikannya dengan cermat:

• obat-obatan homeopati dan konvensional tidak boleh diminum pada saat yang sama - lebih baik jika 1-1,5 jam berlalu di antara asupannya;
• jika obat hormonal akan diminum, homeopati lebih baik diminum di separuh hari lainnya;
• jangan minum obat homeopati dengan teh, kopi, infus herbal (optimal - air putih).

Butiran, tetes, pil, dan pengobatan homeopati lainnya dipilih oleh spesialis homeopati, tergantung pada karakteristik individu wanita tersebut dan tanda-tanda nyeri yang terdeteksi. Biasanya, obat yang dipilih dengan benar tidak hanya membantu meningkatkan suplai oksigen ke janin, tapi juga meringankan kondisi ibu hamil: misalnya, menghilangkan toksikosis.

Di lemari obat seorang wanita hamil harus memiliki pengobatan homeopati yang dapat menghilangkan hipoksia intrauterin:

• Kolkhikum 6;
• Antimon kasar 6;
• Ipecacuan 6;
• Logam tembaga 6.

Dosis ditentukan secara individual. Dokter mungkin merekomendasikan penggunaan Nux Vomica 6 atau Vomikum-Heel dari sediaan yang kompleks.

Perawatan bedah

Jika terjadi hipoksia intrauterin yang tidak dapat diobati, jika terjadi kondisi hipoksia akut, dokter dapat memutuskan untuk melakukan operasi caesar. Intervensinya adalah operasi bedah rongga di mana bayi keluar dari rahim melalui sayatan yang dibuat khusus.

Operasi caesar bisa bersifat primer atau sekunder. Operasi caesar primer dikatakan dilakukan bila operasi dilakukan secara rutin sebelum persalinan dimulai, guna mencegah kemungkinan risiko dalam persalinan. Operasi caesar sekunder dilakukan selama persalinan, jika terjadi hipoksia intrauterin akut pada janin.

Perawatan bedah dilakukan hanya dengan resep dokter, jika ada indikasi. Selama pembedahan, anestesi umum (endotrakeal) atau regional (epidural atau tulang belakang) dapat digunakan.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya hipoksia intrauterin pada kehamilan, seorang wanita harus mempersiapkan proses kehamilan terlebih dahulu, mengobati segala penyakit, makan dengan benar dan menjalani gaya hidup sehat. Dokter memberikan rekomendasi berikut dalam hal ini:

• dalam persiapan untuk kehamilan, Anda harus mengonsumsi persiapan multivitamin yang disetujui oleh dokter Anda;
• penting untuk meninggalkan semua kebiasaan buruk;
• aktivitas fisik sedang dan olahraga di luar ruangan dianjurkan.

Jika kehamilan sudah terlanjur terjadi, Anda bisa menggunakan tips berikut ini sebagai pencegahan:

• kunjungi dokter tepat waktu untuk pendaftaran di LCD (sampai minggu kedua belas kehamilan);
• Jangan lewatkan kunjungan ke dokter kandungan, lakukan pemeriksaan rutin;
• mengambil liburan yang sering dan berkualitas;
• hindari konflik, hindari stres;
• pola makan yang lengkap dan bervariasi;
• minum obat multivitamin yang disetujui oleh dokter Anda;
• Ikuti semua rekomendasi dan janji temu dokter kandungan;
• hindari hipodinamik, berjalan-jalan;
• mencegah timbulnya pilek dan penyakit menular.

Jika seorang wanita menderita patologi kronis, perlu untuk terus memantau perjalanannya, menjalani pemeriksaan dan melakukan tes. Selain itu, dokter mungkin menyarankan untuk melakukan latihan pernapasan, yoga, berenang.

Ramalan cuaca

Hipoksia intrauterin sedang, terdeteksi tepat waktu, merespon dengan baik terhadap pengobatan dan tidak menyebabkan berkembangnya efek samping. Dalam kondisi hipoksia yang parah, komplikasi berikut dapat terjadi:

• neurosis, ketidakstabilan kondisi mental anak;
• keterbelakangan fisik dan mental, sering sakit kepala, distonia neurosirkulasi;
• tekanan intrakranial yang tinggi;
• hidrosefalus, sindrom epilepsi;
• kista otak;

Kelainan saraf kranial.

Hipoksia berat memiliki prognosis paling negatif: anak bisa menjadi cacat atau meninggal. Hipoksia intrauterin sedang dan berat memiliki prognosis yang lebih baik, tetapi hanya jika pengobatan diberikan tepat waktu dan memadai.