Metode pengobatan non-medis dalam kasus ancaman aborsi

Electroanalgesia. Dalam patogenesis aborsi, keadaan fungsional sistem saraf pusat memainkan peran penting. Dengan efek samping, adalah mungkin untuk mengubah aktivitas, baik korteks serebral dan sistem hipotalamus-hipofisis, yang mengatur perubahan fisiologis dalam tubuh untuk memastikan perkembangan kehamilan normal. Saat terjadi keguguran, perubahan paling sering terjadi pada pasien dengan sistem saraf labil, sering dan jangka panjang sakit pada usia pubertas. Dalam gangguan kehamilan, peran perubahan keadaan sistem saraf yang mungkin timbul sebagai akibat impuls patologis dari reseptor organ genital setelah peradangan, atau kerontokan dinding dinding rongga rahim dan proses patologis lainnya mungkin berperan. Yang sangat penting dalam gangguan kehamilan adalah ketegangan emosional wanita hamil, gangguan berulang pada kehamilan yang diinginkan, ketakutan akan keguguran baru, ketidakstabilan hubungan keluarga, dan lain-lain. Semua ini menciptakan latar belakang yang tidak menguntungkan untuk perkembangan kehamilan.

Studi yang dilakukan oleh sejumlah penulis menunjukkan adanya perubahan kompleks fungsi sistem saraf pada wanita dengan keguguran. Keletihan yang cepat, perubahan suasana hati, ketidakstabilan psikoaktif, gangguan otonom dapat digunakan sebagai tes diagnostik dalam mendeteksi melemahnya kontrol kortikal dan pengangkatan tindakan pencegahan semacam itu bagi wanita hamil untuk mengatur keadaan fungsional sistem saraf pusat. Hal ini sangat penting dalam kasus keguguran kebiasaan, karena dengan latar belakang aktivitas fungsional korteks yang berkurang, stimulus apapun dapat menyebabkan pelanggaran pada proses fisiologis yang memastikan retensi kehamilan.

Di tahun 70-an dalam praktek kebidanan dilaksanakan elektroanalgezii metode yang digunakan untuk pengaturan tenaga kerja, untuk meningkatkan efisiensi psihoprofilakticheskoy mempersiapkan persalinan, perawatan toksemia kehamilan ringan, dan sebagainya. D. Elektroanalgeziya memungkinkan untuk efisien melakukan sistem saraf regulasi non-central obat dari negara fungsional dan peningkatan aktivitas proses kortikal karena adanya penurunan tingkat informasi yang berasal dari daerah pinggiran. Sifat elektroanalgesia ini memungkinkan untuk menerapkannya dalam kompleks tindakan terapeutik dengan ancaman aborsi pada semua tahapannya.

Terapi dengan arus impuls dilakukan dengan bantuan perangkat rumah tangga Electronarcon-1 yang menggunakan lead elektroda frontimastoid. Jalannya pengobatan adalah 8-10 prosedur yang berlangsung 1-1,5 jam. Pengobatan dilakukan di pagi hari. Parameter saat ini dipilih tergantung pada sensasi ambang batas pasien dengan mempertimbangkan manifestasi klinis dari ancaman aborsi.

Saat melakukan prosedur, kebanyakan pasien memiliki efek sedatif. Wanita menjadi lebih tenang, mereka percaya pada hasil kehamilan yang menguntungkan, tidur mereka menormalkan. Penggunaan electroanalgesia pada kategori pasien ini dapat mengurangi volume terapi obat, dan dalam beberapa kasus, meninggalkannya.

Menurut ensefalografi yang dilakukan pada pasien ini sebelum dimulainya terapi dan setelah selesai kursus, semua wanita mencatat normalisasi karakteristik amplitudo frekuensi ritme EEG dasar dan distribusi spasialnya, tanda-tanda aktivitas patologis menurun. Secara bertahap menurunkan aktivitas kontraktil rahim, setelah 5-7 prosedur, nada kembali normal. Karena manifestasi ancaman penghentian kehamilan dieliminasi, kondisi janin membaik. Menggoyang-goyangkan janin menjadi lebih aktif. Menurut elektrokardiografi dan fonokardiografi, fenomena hipoksia kronis hilang. Parameter fosfatase alkali termostabil dan ekskresi estriol dinormalisasi sesuai dengan istilah kehamilan.

Magnesium elektroforesis oleh arus modulasi sinusoidal.

Elektroforesis magnesium SMT sesuai prinsip terapi refleks segmen dilakukan sesuai teknik yang dikembangkan oleh AI Lyubimova dan rekan penulis. (1974), dengan bantuan instrumen domestik "Amplipulse-3", "Ampliplus-4". Pengobatan dilakukan setiap hari dengan istirahat dua hari setelah 5 prosedur; dalam proses pengobatan 10-15 prosedur. Efek samping dalam proses pengobatan belum terbentuk. Elektroforesis magnesium SMT disarankan dilakukan dengan tujuan profilaksis setelah koreksi bedah insufisiensi serviks iskemik, pada wanita dengan anamnesis obstetri berat yang sangat penting untuk ancaman penghentian kehamilan.

Elektro-relaksasi rahim. Inti dari metode electrorelaxation terdiri dari aksi arus bolak pada aparatus neuromuskular rahim melalui elektroda yang terletak di dinding perut anterior dan di daerah sakral-lumbal. Arus sinusoidal alternating digunakan pada rentang frekuensi 50-500 Hz, dengan kekuatan hingga 10 mA pada nilai amplitudo pada peralatan "Amplipulse-4".

Setelah sesi pertama, rasa sakit berhenti, dan setelah kedua, efek terapeutik tetap. Dengan ancaman gangguan kehamilan dari 15-16 minggu, electrorelaxation adalah metode pilihan sebelum metode terapi lain untuk ancaman gangguan, karena tidak ada tindakan obat iatrogenik, dan efeknya terjadi selama prosedur berlangsung. Electrorelaxation dari rahim memberi efek lebih cepat daripada elektroforesis magnesium CMT, dan dapat digunakan untuk memberikan bantuan darurat jika terjadi penghentian kehamilan.

Akupunktur Studi tentang kemungkinan menggunakan akupunktur untuk menghambat aktivitas kontraktil rahim atas rahim penting karena akupunktur sebagai salah satu metode refleksoterapi memiliki efek normalisasi pada banyak kaitan patogenesis pada kondisi patologis tubuh. Ilmuwan domestik dan asing terkemuka yang menggunakan akupunktur, menemukan bahwa jenis terapi ini tidak menimbulkan efek samping yang merugikan. Yang terakhir ini sangat penting dalam perawatan ibu hamil.

Indikasi untuk akupunktur adalah:

• tanda-tanda ancaman keguguran, yang diwujudkan oleh perkembangan prematur aktivitas kontraktil rahim;
• kegagalan terapi obat untuk keguguran;
• intoleransi terhadap obat-obatan dan alergi lainnya;
• kebutuhan untuk mengurangi dosis dan membatasi durasi asupan obat;
• peningkatan nada uteri jika terjadi insufisiensi iskemik serviks sebelum dan sesudah operasi pada serviks;
• beberapa penyakit kehamilan yang menyulitkan: dystonia vaskular-vegetatif, astenia dengan tanda-tanda ancaman gangguan;
• Retensi tinja yang sering, disertai tanda-tanda ancaman penghentian kehamilan.

Kontraindikasi relatif adalah penyakit bersamaan dan komplikasi kehamilan, dimana kelanjutan kehamilan dikontraindikasikan, tanda-tanda infeksi pada membran janin, anomali perkembangan janin.

Akupunktur dengan ancaman penghentian kehamilan adalah proses multi-link, yang disertai dengan normalisasi fungsi gangguan pada sistem saraf pusat dan stabilisasi reaksi vaskular-vegetatif.

Pengenalan jarum pada titik-titik ini menyebabkan iritasi pada ujung sensitif yang tertanam di kulit, jaringan lemak subkutan, pleksus perivaskular yang ditemui di sepanjang jalur penyisipan jarum. Reaksi lokal memanifestasikan dirinya dalam bentuk mati rasa ringan, berat, panas dan sensasi dari arus listrik. Hal ini terjadi ketika pulsa aliran serat aferen somatik dan batang saraf otonom memperpanjang sentripetal di tempat yang sesuai segmen stimulasi sumsum tulang belakang, menyebabkan reaksi tidak hanya dalam segmen ini, tetapi juga di luar mereka, memberikan efek relaksasi pada rahim. Aliran impuls ditransmisikan ke bagian sistem saraf pusat yang paling atas - pembentukan hipotalamus, limbico-reticular, korteks serebral, yang menyebabkan perkembangan reaksi umum.

Normalisasi aktivitas kontraktil meningkat dari rahim akibat akupunktur disertai dengan stabilisasi tekanan darah, perbaikan pada kondisi umum dan tidur. Efek tocolytic akupunktur menyebabkan perubahan positif pada konsentrasi zat yang terlibat dalam regulasi aktivitas kontraktil rahim: peningkatan kandungan progesteron dan kortikosteroid, penurunan kadar serotonin dalam darah, kreatin fosfokinase, laktat dehidrogenase. Kondisi janin semakin membaik.

Untuk mencapai relaksasi rahim yang stabil, menghilangkan tanda-tanda ancaman keguguran dan memperbaiki kondisi umum wanita hamil, 4-6 sesi per mata kuliah sudah mencukupi. Namun, dengan manifestasi yang lebih jelas dari ancaman penghentian kehamilan, durasi kursus bisa menjadi 7-11 sesi. Durasi satu sesi tidak lebih dari 10-15 menit. Kedalaman penyisipan jarum ditentukan oleh munculnya sensasi yang diberikan berupa panas ringan, tingkat keparahan, mati rasa, dan arus. Selama 2 sesi pertama, reaksi janin dapat terjadi dalam bentuk pengadukan yang lebih aktif. Hal ini disebabkan oleh relaksasi rahim dan merupakan salah satu indikator penurunan yang jelas selama prosedur nada uteri tinggi.

Sesi pertama, yang dianggap sebagai indikasi, berlangsung 10-15 menit. Dalam hal ini, metode pengereman untuk mengenalkan jarum digunakan. Pada saat ini, perlu untuk mengetahui reaksi tubuh terhadap pengenalan jarum, sifat sensasi yang diberikan, untuk menentukan tekanan darah dan denyut nadi.

Durasi sesi berikut adalah 10-40 menit, tergantung pada keadaan awal wanita tersebut. Gunakan titik 36 E lebih tepat di pagi hari, 5TR dan 2F - di sore hari. Ekstraksi jarum pada semua ibu hamil dilakukan dalam satu gerakan dengan fiksasi awal kulit dari dua sisi jarum dengan dua jari. Pada kursus diulang jumlah sesi adalah 1 -3 kurang dari pada kursus sebelumnya.

Penggunaan elektrostimulasi perkutaneous (BSEC) dari titik akupunktur BM-147 memberikan hasil klinis yang sangat baik. Teknik asli yang dikembangkan terdiri dari menemukan dua titik simetris dari VM-147, secara bergantian melewati mikrotron multi-polar dengan gaya 15-20μA dengan perubahan polaritas setiap 5 detik.

Metode yang efektif untuk mengobati ancaman gangguan adalah laser reflexotherapy (LRT) dalam mode denyut nadi dari frekuensi 4 Hz pada titik yang bergantung pada organ. Waktu terpapar pada masing-masing titik adalah 8-15 detik. Jalannya pengobatan adalah 4-5 hari. Di bawah pengaruh LRT, hemodinamika utero-plasenta dipulihkan ke tingkat fisiologis, fungsi metabolisme dan transpor-tropik plasenta membaik.

[1], [2], [3], [4],