Dressing modern dan penutup luka

Pembalut salep;

1. "Branolind" (USA), perban salep pada dasar tenunan, diresapi dengan balsam Peru;
2. "Atrauman", bahan hidrofobik yang diresapi dengan lemak netral;
3. "Grassolind neutral" adalah kain berselubung besar yang diresapi dengan dasar lemak yang tidak rata;
4. "Pyolysin" (Jerman).

Salep:

• levomycol, levosin (Rusia), dermazin (Slovenia), dalacin (AS), D-Panthenol (Kroasia).
• Alginins;

Diproduksi dari ganggang coklat laut. Mereka adalah bahan hidrofilik dan, bila dikombinasikan dengan eksudat, luka-luka diubah menjadi bahan seperti gel.

"Sorbalgon" (Jerman).

Balutan penyerap;

1. "Voskosorb" (Rusia) adalah serat non-anyaman poliester yang dilapisi dengan lilin lebah murni dan propolis dalam kombinasi dengan lapisan sorben kapas dan viscose.
2. "Mepilex lite" (Swedia) - pelapis lunak berpori silikon berpori.
3. "Mepitel" (Swedia) - perban atraumatik dengan lapisan silikon lembut dari struktur mesh, di atasnya dressing eksudat yang teruji diterapkan.
4. "Aktisorb Plus 25" (USA) terdiri dari lapisan 2 lapis nilon non-woven, di antara lapisan arang aktif, jenuh dengan perak.

Pelapis gel;

1. "Gelepran" (Rusia) - perban luka gelembung termo dan termo-bentuk-stabil. Diproduksi dalam bentuk murni dan dengan miramistin.
2. Hidrokoloid:

Perban hidrogel transparan dengan lapisan atas mikroorganisme permeabel dan permeabel, permeabel dan film kelembaban udara. Lapisan bawah dressing adalah hidrogel:

• Hydrosorb (AS), Hydrocoll (AS)
• Lita-Color (Rusia) - dressing kasa, diresapi dengan larutan dari exolin.
• "Gyaplus" (Rusia) - perban berdasarkan asam hialuronat dan lapisan fibrin.
• Aguacel Ag (Inggris). Pembalut kering berdasarkan teknologi Hydrofiber menyerap eksudat dan berubah menjadi gel dengan ion perak.
• Film;
• Film poliuretan semi-permeabel, permeabel terhadap gas dan kedap air. Permukaannya memiliki pori sekitar 2 pm. Melalui pori-pori ini, pertukaran gas terjadi antara permukaan luka dan lingkungan, namun terlalu kecil untuk menembus mikroorganisme. 
• Silon-TSR, Telfa, Protective Dressing (USA).
• "Op-Site", "Tegaderm", "Cutinova hydro", Omiderm (AS).
• Pembentuk film aerosol: Lifusol, Statisol, Naxol.

Bila luka ditutupi dengan film kedap air dan bakteri yang memungkinkan pertukaran gas normal, lingkungan yang lembab tercipta di luka yang merangsang penghilangan produk autolysis dari jaringan nekrotik dan penghancuran kolagen berlebih.

Film juga menumbuhkan budaya keratinosit dan fibroblas. Komposisi seluler semacam itu dilapiskan oleh sel-sel ke bawah ke luka. Karena aksi sitokin, epitelisasi kualitatif dan cepat terjadi.

Film: Biokol, Foliderm (Rusia).

• Busa;

Panthenol, Olazol, Dioxysol, (Rusia).

• Dana gabungan;

Spons kolagen:

Lapisan luka pada kolagen, yang mencakup berbagai komponen bilostimulasi, antiseptik, bakterisida tidak memerlukan pembalut harian, dilisensikan secara independen.

1. Sebuah kolagen spons dengan sanguirithrin (Rusia).
2. Meturakol (Rusia). - Sponge kolagen dengan methyluracil
3. "Algikol" (Rusia) - spons kolagen dengan furaginom.
4. Porous plate "Kombutek" (Rusia) dengan kolagen, asam borat, dll.
5. "Digispon" (Rusia) - piring dengan kolagen, dioksida. Glutaraldehida dan lainnya.
6. "Algipor" (Rusia) - spons dengan alginat.
7. Sponge "Kolotsil" (Rusia), dengan kolagen, furacillin, novocaine, dll.
8. "Collakhit-FA" (Rusia). Komposisinya meliputi kompleks kolagen-chitosan dengan penambahan furagin dan anilocaine.
9. "VoskoPran" (Rusia). Perban salep pada dasar jaring elastis, diresapi dengan lilin lebah dan propolis. Beberapa varian diproduksi: tanpa produk obat tambahan, dengan salep methyluracil 10%, dengan levomycol. Pasien dengan alergi terhadap produk lebah sebaiknya tidak digunakan!
10. «ParaPran» (Rusia). Perban Atraumatic terbuat dari serat kapas, diresapi parafin. Diproduksi dalam beberapa versi: dalam bentuk murni tanpa obat-obatan, dengan chlorhexidine, chymotrypsin, lidocaine.
11. "Collost" (Rusia). Membran kolagen

• Gel.

Salah satu pilihan pengobatan kuratif untuk jaringan parut kulit setelah penggilingan adalah gel. Gel bentuk terapeutik adalah komposisi kurus dan komposisi yang mengandung air yang, selain dasar hidrofilik, mengandung berbagai komponen. Gel yang dapat digunakan untuk merawat permukaan luka tunduk pada persyaratan khusus. Diketahui bahwa luka yang diawetkan dalam keadaan lembab, antiseptik memiliki kondisi optimal untuk epitelisasi. Selain itu, dalam percobaan pada hewan dan embrio janin manusia, kemungkinan penyembuhan luka non-luka, yang dilakukan di lingkungan yang lembab, telah terbukti.

Komposisi gel yang dapat digunakan sebagai penutup luka harus benar-benar biokompatibel dengan jaringan, tidak menyebabkan reaksi alergi beracun, memiliki sifat antiseptik dan imunostimulan, mempertahankan permukaan luka untuk beberapa lama dalam keadaan basah, setelah itu dapat diubah menjadi film yang dapat menyerap udara. Untuk hari ini, menurut kami, sifat tersebut hanya dimiliki oleh preparasi gel "Curious Gel" (Gedeon Richter AO, Hungaria), berdasarkan pada hyaluronate seng. Zat aktif utama obat ini adalah seng hyaluronate. Asam hialuronat (HA), yang merupakan bagian dari persiapan, adalah mucopolysaccharide alami, yang merupakan dasar mukopolisakarida dermis manusia. Selain itu, asam hialuronat bukanlah zat spesifik spesies, oleh karena itu, diperoleh dengan metode apapun dan dari jenis jaringan apa pun, dirasakan oleh tubuh sebagai tubuhnya sendiri. Asam hialuronat dalam kuriosine berasal dari sisir ayam. Diketahui bahwa 1 molekul asam hialuronat bertahan mendekati 500 molekul air, karena zat super hidrofilik. Asam hialuronat juga memiliki efek imunomodulator seng serta elemen jejak. Untuk semua sifat ini, daya tarik curiosin untuk merawat permukaan setelah penggilingan atau setelah pengangkatan berbagai formasi kulit jinak, atau setelah operasi adalah pasien dapat menggunakannya sendiri. Hal ini terutama berlaku saat mengunjungi dokter untuk dressing karena beberapa alasan tidak mungkin. Sebaiknya pasien beberapa kali sehari dengan lembut meremas gel di permukaan luka dan mendistribusikannya dengan sudut penyeka steril dan mereka berhasil mengatasi tugas ini.

Rekomendasi perawatan permukaan luka setelah digiling dengan gel Kuriozin.

Segera setelah operasi dermabrasi rumen, pencucian dan pengeringan permukaan luka, kami melumasi seluruh permukaan yang erosif dengan lapisan gel yang tebal dan dalam bentuk ini kami melepaskan rumah pasien atau, jika permukaannya besar (seluruh wajah), kami tinggalkan di rumah sakit. Tentu saja, pengelolaan permukaan luka semacam itu hanya mungkin dilakukan di area terbuka tubuh. Permukaan luka terlihat tidak terlindungi, tapi ini tidak perlu ditakuti, seperti gel, seperti yang telah kami katakan, memiliki efek protektif dan imunostimulan. Pada hari ini dan berikutnya dianjurkan untuk merawat permukaan penggilingan setiap 1,5-2 jam untuk menciptakan kondisi yang paling menguntungkan bagi sel kulit untuk berinteraksi dan bertukar informasi. Menjelang akhir hari kedua, sebagai aturan, kerak elastis mulai terbentuk di tempat penggilingan. Meski begitu, kami terus mengolahnya, tapi lebih jarang, 2-3 kali sehari sampai kerak benar-benar hilang setelah 6-8 hari.

Rekomendasi untuk bekerja dengan gel lain serupa.

• "Solcoseryl (actovegin) jeli" (Bulgaria).
• Gel Chitosan, "Argovasna" (Rusia).

Ilmuwan Rusia telah mengembangkan teknologi unik untuk mentransfer chitosan dari bentuk linier ke mikrogranular, yang memungkinkan untuk mengurangi ukuran molekul lebih dari 8 kali. Dengan demikian, permeabilitas chitosan melalui kulit telah meningkat berkali-kali. Menurut struktur kimia, ini terkait dengan selulosa dan merupakan polisakarida alami 1,3-betta-glukan. Mengikat ke dinding sel bakteri, jamur dan virus memanifestasikan aktivitas fungisida, antiviral dan bakterisidanya. Bila aplikasi kulit juga bersifat regeneratif, imunostimulan dan tindakan hemostatik. Ada data tentang sifat antitumornya. Karena kemampuan retensi kelembaban tinggi dari chitosan yang berinteraksi dengan protein dan lipid epidermis, membentuk film yang terikat pada mereka. Akibatnya, hilangnya kulit transdermal berhenti air dan lingkungan yang lembab tercipta di luka, yang diperlukan untuk interaksi sel yang optimal dan epitelisasi. Komposisi Chitosan sangat efektif setelah berbagai jenis penggilingan dan pemeliharaan jahitan pasca operasi. Gel kitosan dapat digunakan tidak hanya dengan mengoleskan pada kulit, tapi juga untuk pemberian mikrogalvanik dan elektroforesis dari kutub positif. Dianjurkan untuk menggunakan metode yang mirip dengan curiosin.

• "Aloe Vera gel" (USA).

Tentang sifat imunostimulan, penyerap, bakterisida, regenerasi dan pelembab Aloe Vera telah lama diketahui. Karena sifatnya yang unik, lidah buaya menciptakan kondisi luka untuk perbaikan cepat. Ini digunakan dengan analogi dengan kuriosin.

• Kulit allogeneic dan penggantinya.

Kulit segar dan kadaver alogenik bisa menjadi lapisan biologis yang ideal, jika tidak untuk kompleksitas memperolehnya. Hal ini dapat disimpan untuk waktu yang lama dalam keadaan beku. Jenis penutup luka ini dianggap bersifat biologis, sesuai dengan jaringan penerima. Setelah onset epitelisasi luka, lapisan tersebut ditolak.

• «AlloDerm», (Integra).
• Xenoderma (Rusia).

Dari kulit xenogenic digunakan kulit babi, karena jaringan babi dan seorang pria dekat dengan strukturnya. Sama seperti kulit kadaver, ia ditolak setelah epitelisasi permukaan luka.

Dari penutup luka yang dekat dengan kelompok ini dan memiliki potensi penyembuhan luka yang sangat tinggi, perlu dicatat film dari amnion. Mereka juga mengacu pada penutup luka biologis, memiliki efek bakteriostatik, merangsang sintesis prokolagen, elastis, mudah terbaring di permukaan luka, transparan, yang memungkinkan Anda mengamati kondisi permukaan luka dan epitelisasi kembali.

Pengganti kulit yang dibudidayakan: "Fibrodermis", "Fibropor" (Rusia).

• Teknologi lainnya
  • Hal ini dimungkinkan untuk merawat permukaan luka dengan metode terbuka dengan pencucian berulang dengan air atau garam. Hal ini dapat dikombinasikan dengan pengobatan dengan panthenol, bepantene, solcoseryl.
  • Anda juga dapat melakukan permukaan luka di bawah vaseline steril, bubuk bismut, dll. 
  • Dalam literatur ilmiah, bahkan ada informasi tentang penggunaan kentang rebus sebagai penutup luka biologis, yang diolah, disterilkan dan banyak digunakan untuk pengobatan luka bakar di negara berkembang (138).
  • Perawatan luka dengan antiseptik lokal juga dapat dianggap sebagai salah satu cara paling sederhana untuk merawat permukaan luka. Sehubungan dengan munculnya strain mikroorganisme baru yang resisten terhadap antibiotik dalam pencegahan dan pengobatan infeksi luka, kepentingan praktis dari desinfektan kimia meningkat.

"Lavasept" (Rusia) - aksi lokal antiseptik, menceraikan 1 ml. Dalam 1 liter air suling (larutan 0,1%). Luka diobati dengan metode pencucian aspirasi, setelah itu jaringan yang dibasahi larutannya tertinggal di luka sampai saus berikutnya.

[1], [2], [3], [4]