Fitur bekas luka terbentuk setelah berbagai operasi kosmetik

Penulis memeriksa 964 pasien yang menjalani operasi kosmetik di Center for Plastic and Reconstructive Surgery. Waktu pemeriksaan dalam semua kasus melebihi 12 bulan sejak tanggal operasi. Akibatnya, perbedaan paling khas pada bekas luka yang terbentuk di zona anatomi yang berbeda telah terbentuk. Secara khusus, ditemukan bahwa lebar bekas luka berhubungan langsung dengan kondisi penyembuhan dari lokasi luka yang bersangkutan. Karakteristik yang paling penting dari kondisi ini adalah ketegangan pada garis jahitan.

Angkat muka dan dahi

Pada 189 pasien yang mengalami facelift wajah dan dahi, pengukuran lebar bekas luka pasca operasi dilakukan pada hal-hal berikut:

• di kulit kepala (sepanjang garis tengah dan pada jarak 8 cm di setiap arah);
• 2 cm di atas dan 0,5 cm di bawah tingkat tragus;
• Di zona penerapan jahitan fixing utama pada puncak flap di belakang telinga.

Sebagai hasil penelitian, keteraturan berikut telah ditetapkan:

• anterior auricle (dengan transisi ke permukaan dalam curl), di mana kondisi untuk menutup luka itu ideal, sebuah bekas luka filamen tipis yang normotrofik terbentuk, hanya terlihat setelah pemeriksaan yang teliti;
• bekas luka yang paling luas dari tipe normotrophic terbentuk di belakang auricle di zona ketegangan terbesar jaringan selama pengetatan (kondisi yang tidak menguntungkan untuk penutupan luka);
• Di balik garis ketegangan terbesar jaringan dengan facelift, dan juga di dalam kulit kepala (kondisi yang menguntungkan untuk penutupan luka), lebar bekas luka rata-rata adalah (1,5 ± 0,37) mm dengan karakter normotrofiknya.

Hanya dalam satu pengamatan adalah pembentukan bekas luka dari sifat hipertrofik di seluruh rumen. Dalam kasus ini, pasien terganggu oleh rasa gatal, warna bekas luka tetap ungu-merah. Berikut ini, intensitas gejala berangsur-angsur menurun.

Pada 7 (4%) pasien, pembentukan bekas luka hipertrofik tercatat di daerah belakang mata sepanjang garis pertumbuhan rambut. Pencegahannya adalah memberi garis potongan bentuk nonlinear (dengan adanya proyeksi segitiga).

Anterior dinding perut plasty

Sebanyak 122 pasien diperiksa yang memiliki jenis plastik dinding anterior berikut: ketegangan-lateral (3-5 pasien), vertikal (10 pasien) dan klasik dengan pemisahan lipatan lemak kulit yang lebar dari permukaan lapisan aponeurotik berotot (77 pasien).

Pengukuran lebar bekas luka dilakukan sepanjang bekas luka horisontal bawah pada tingkat garis tengah perut, dan juga pada jarak 5 dan 15 cm di kedua arah.

Indeks kualitas terbaik dari bekas luka dicatat pada pasien yang menjalani plastik lateral tekanan dinding anterior perut, di mana tepi luka kutaneous dijahit dengan sedikit atau tanpa ketegangan (kondisi yang menguntungkan atau ideal untuk penyembuhan luka.) Semua bekas luka memiliki karakter normotrofik, dan lebar rata-rata (1,5 ± 0,37) mm pada bagian tengahnya dan (2,5 ± 0,22) mm pada jarak 15 cm.

Dalam pengoperasian tipe klasik, indeks ini kira-kira sama dan dirata-ratakan (3 ± 0,42) mm. Setelah abdomenoplasti sentral, lebar bekas luka rata-rata (4 ± 0,34) mm pada titik 5 cm di atas dan di bawah pusar.

Dengan demikian, dengan plastik dinding perut anterior pada sebagian besar kasus, lebar rata-rata bekas luka lebih dari 2 mm. Hal ini terutama disebabkan fakta bahwa kandungan operasi sangat memungkinkan untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk penyembuhan luka. Namun, bila area kulit yang signifikan dikeluarkan, bekas luka tersebut kemudian mengalami ketegangan yang cukup besar terkait dengan perpanjangan dinding perut anterior selama perpanjangan batang dan setelah konsumsi. Hal ini menyebabkan pembesaran rata-rata bekas luka, kualitasnya dapat diperbaiki dengan operasi berulang (eksisi bekas luka dengan penjahitan) dilakukan 6 sampai 12 bulan setelah intervensi pertama.

Angkat payudara

Pada 105 pasien yang mengalami payudara angkat, pengukuran lebar bekas luka dilakukan pada hal-hal berikut:

• dalam empat titik rumen peri-aureolar, secara merata berjarak satu sama lain;
• Di tengah bekas luka vertikal, pergilah dari areola ke lipatan dada;
• dalam dua titik rumen pektoral.

Lebar rata-rata yang paling signifikan dari bekas luka dicatat pada bagian vertikal, di mana (3,3 ± 0,23) mm. Lebar rumen peri-aureolar rata-rata (1,7 ± 0,36) mm. Bekas luka pectoral lebih tipis dan lebarnya rata-rata (1,3 ± 0,14) m.

Fitur-fitur ini disebabkan oleh kenyataan bahwa karena peregangan yang terus-menerus dari bekas luka yang terletak secara vertikal (dengan posisi vertikal pasien pasien), secara signifikan berkembang dan, secara umum, melebihi 3 m. Ada banyak alasan untuk percaya bahwa selama bertahun-tahun lebar bekas luka ini dapat meningkat bahkan lebih. . Parut perioriothoracic dan subfertinal dalam kondisi kurang parah (kondisi yang menguntungkan untuk penyembuhan luka) jauh kurang luas.

Liposaksi

Data yang disajikan menunjukkan bahwa masalah jaringan parut tidak penting untuk jenis operasi ini.

Koreksi bekas luka

Jenis operasi utama yang ditujukan untuk koreksi bekas luka adalah memperpanjang bekas luka, eksisi dan penggantian jaringan parut mereka dengan cangkok kulit utuh.

[1], [2], [3], [4], [5]