Dasar-dasar plastik kelopak mata atas (blepharoplasty)

Keberhasilan operasi plastik kelopak mata bagian atas dimulai dengan pemahaman artis tentang hubungan kelopak mata atas, alis, dahi, batas tulang mata, dan juga dengan gagasan umum tentang konsep wajah Amerika yang indah. Yang terakhir bisa dilihat di sampul banyak majalah. Wajah cantik hari ini ditentukan oleh agen model yang memilih mereka, fotografer, pembuat film, agen periklanan, merekrut mereka, dan pelanggan produk yang merekomendasikannya. Kelopak mata yang indah merupakan konsep yang sangat statis. Meski mereka dipengaruhi oleh tren mode, itu bukan mode yang berubah dengan cepat.

Pandangan hari ini adalah hasil dari proses yang telah berkembang perlahan selama 30 tahun terakhir. Pandangan hari ini tentang alis dan kelopak mata wanita mencakup alis yang relatif penuh, yang terletak di tepi orbit, di bagian tengah atau sedikit di atas tepi orbit, secara lateral bergeser di atas tepi orbit. Lipatan kelopak mata bagian atas biasanya kurang dari 10 mm di atas tepi kelopak mata. Tepi di bawah tepi soket mata tidak sesuai dengan margin tulang. Bagian lateral kelopak mata tidak memiliki tudung atau perayapan kulit dari tepi lateral orbit. Tampilan umum kelopak mata adalah salah satu tanda pemuda yang sehat dan positif. Tidak ada alis tinggi, tipis, arkuata, yang terletak seluruhnya di atas tepi mata osseus; lipatan kelopak mata yang tinggi dan menonjol; dan alur bulu kelopak mata yang sangat timbul. Penampilan memanjang, halus, angkuh menjadi wajib pada akhir 80-an abad yang lalu dan tetap begitu pada awal abad ini. Produsen manekin New York telah mengubah citra standar wanita Amerika yang cantik untuk memberinya tampilan yang lebih padat, sehat dan asertif. Individu dan selera individu memungkinkan beberapa kebebasan. Misalnya, wajah muda dengan kulit yang sangat tebal dan kemerahan, alis yang relatif rendah dan kompleks cervico-podbortochnom yang lemah sering terlihat jauh lebih baik daripada mengangkat kompleks alis depan pada tingkat yang relatif tinggi. Penilaian pasien potensial untuk blepharoplasty meliputi penilaian motivasi, pengumpulan anamnesis, pemeriksaan kompleks alis dan kelopak mata, diskusi tentang operasi yang diusulkan, periode pra operasi dan pasca operasi, kemungkinan komplikasi, serta fotodokumentasi.

Motivasi

Calon ideal untuk operasi plastik kelopak mata atas memiliki keinginan yang relatif lama untuk membalikkan kemerosotan progresif spesies kelopak mata. Pasien berada dalam situasi kerja atau sosial yang membutuhkan orang yang menarik dan benar-benar mengacu pada hasil yang mungkin. Seharusnya tidak ada harapan adanya perubahan di dunia sekitar sebagai akibat dari operasi (misalnya, dimulainya kembali sebuah novel atau penerimaan karya yang sulit dijangkau). Pertanyaan, jawaban, niat, pakaian dan perilaku pasien seharusnya terlihat benar dan "benar" dari sudut pandang ahli bedah plastik yang berbicara dengan mereka. Sangat menarik bahwa hampir semua pasien yang datang ke blepharoplasty biasanya adalah kandidat yang baik. Masalah psikologis dan motivasi yang timbul pada pasien yang ingin melakukan Rhinoplasty dan facelift jauh kurang umum pada calon blepharoplasty.

Sejarah kasus

Biasanya, masalah medis umum, yang merupakan kontraindikasi terhadap operasi yang direncanakan, juga berfungsi sebagai kontraindikasi terhadap blepharoplasty. Perhatian khusus harus diberikan pada kondisi apapun yang mungkin diperburuk dengan penggunaan anestesi lokal dengan adrenalin. Banyak obat psikotropika baru berinteraksi dengan amina simpatomimetik, dan penerimaan mereka harus dihentikan sebelum operasi. Pengobatan homeopati telah menjadi bagian biasa dari banyak suplemen makanan sehari-hari Amerika. St John's wort, yohimbe dan akar licorice dapat menghambat oksidase monoamina. Gingko, yang digunakan untuk kehilangan ingatan jangka pendek, adalah antikoagulan yang kuat. Sebaiknya pasien melaporkan semua obat-obatan terlarang, termasuk obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan alternatif.

Setiap kondisi yang menyebabkan retensi cairan, termasuk myxedema dalam hipotiroidisme, harus dipertimbangkan dengan cermat sebelum operasi. Dermatitis alergi, terutama pada kulit wajah dan kelopak mata, perlu disembuhkan sebelum blepharoplasty untuk mencegah bekas luka yang buruk dan penyembuhan luka yang tertunda.

Ophthalmological history sangat penting. Hal ini diperlukan untuk memperbaiki penggunaan kacamata, lensa kontak atau preparat mata. Tanda adanya sindrom mata kering (misalnya terbakar, menyengat, menggunakan air mata buatan, terbangun di malam hari karena rasa sakit yang terbakar di mata atau kepekaan pada cuaca berangin) memerlukan pemeriksaan menyeluruh. Secara pribadi, saya tidak melakukan operasi plastik kelopak mata bagian atas untuk pasien dengan tingkat keparahan sindrom mata kering. Bahkan plastik minimal kelopak mata bagian atas dapat menyebabkan gangguan pada penutupan kelopak mata bagian atas, memperlihatkan jaringan kornea dan sindrom mata kering yang menjengkelkan dengan komplikasi serius. Dengan adanya sindrom mata kering, adalah mungkin untuk membuat kelopak mata kelopak mata yang wajar dan apalagi untuk merawat konsekuensi serius. Perkembangan atau kejengkelan sindrom mata kering pada pasien setelah plastis kelopak mata atas menciptakan salah satu masalah permanen pada operasi plastik wajah. Ini benar-benar lebih besar daripada yang luar biasa, dari sudut pandang estetika, hasil bedah.

Anda harus selalu bertanya tentang ketajaman penglihatan. Studi tentang ketajaman visual (reading) dapat dengan mudah disertakan dalam kuesioner, yang disarankan untuk diselesaikan untuk semua pasien sebelum konsultasi.

Hal ini penting untuk indikasi examnestic operasi plastik kelopak mata atas, dilakukan sebelumnya, bahkan bertahun-tahun yang lalu. Pasien-pasien ini selalu mengalami lagophthalmic, dan intervensi re-bedah ekonomis sangat dianjurkan. Dalam kasus tersebut, mungkin ada kelebihan nyata dari kulit kelopak mata bagian atas. Namun, bila mata tertutup, volume kulit bagian atas kelopak mata yang bisa dilepas tanpa tampilan lagophilus biasanya minimal.

[1], [2], [3]