Pemeriksaan awal pasien untuk abdominoplasti

Anamnesis. Anamnesis yang dikumpulkan dengan cermat memungkinkan seseorang untuk memahami alasan perkembangan perubahan patologis pada dinding perut anterior. Untuk melakukan ini, dokter bedah mencari tahu adanya kehamilan sebelumnya, perubahan berat badan, dan dampak setiap kehamilan pada kondisi dinding perut anterior.

Motivasi. Stretch mark pada kulit perut yang kendur merupakan cacat kosmetik dan mencegah banyak wanita tampil di pantai dengan pakaian renang terbuka. Kehadiran lipatan pada perut ditekankan oleh pakaian ketat. Adanya "celemek" dari jaringan lunak mengganggu daya tarik seksual seorang wanita dan dapat menyebabkan ketidakharmonisan dalam hubungan keluarga.

Pemeriksaan medis. Pasien diperiksa dalam posisi berdiri tanpa busana, kemudian berbaring. Selama pemeriksaan, keberadaan bekas luka pada dinding perut anterior, jumlah, distribusi, dan jenis stretch mark, tingkat obesitas, dan keberadaan tonjolan hernia dicatat. Tonus dinding perut anterior dan tepi otot ditentukan. Kelebihan kulit dinilai dengan melipatnya dan menggerakkan lipatan ini ke tingkat inguinal. Tes ini memungkinkan seseorang untuk menentukan jenis dan lokasi sayatan yang diusulkan. Akhirnya, dokter bedah memilih metode akhir untuk mengoreksi deformitas pada pasien tertentu dan memberitahunya tentang isi operasi.

Indikasi dan kontraindikasi. Indikasi utama abdominoplasti adalah:

• adanya stretch mark pada kulit, terutama di daerah hipogastrik, disertai kulit yang lembek;
• adanya "celemek" kulit-lemak di perut bagian bawah;
• divergensi signifikan otot rektus abdominis;
• kulit kendur disertai hernia umbilikalis;
• bekas luka pascaoperasi yang luas.

Banyak pasien, terutama mereka yang kelebihan berat badan, ingin membentuk pinggang dan secara umum memperbaiki bentuk tubuh mereka "segera dan semaksimal mungkin" tanpa harus melakukan latihan fisik dan diet. Dapat dipahami bahwa bagi sebagian pasien, intervensi ini tampaknya merupakan "tindakan sederhana dan andal" yang dapat menyelesaikan masalah mereka. Dalam kasus ini, disarankan untuk merekomendasikan pasien mengurangi berat badan mereka, setelah berkonsultasi dengan ahli gizi.

Bila terjadi obesitas dengan timbunan jaringan lemak yang signifikan pada dinding perut anterior, metode pembedahan sering dianggap sebagai pilihan terakhir setelah pembentukan tubuh dan diet tidak berhasil. Dalam kasus ini, pertanyaan tentang pembedahan harus diputuskan secara berbeda tergantung pada kondisi spesifik.

Kontraindikasi umum yang paling umum meliputi:

• adanya bekas luka pada dinding perut anterior yang terletak di atas pusar (misalnya, setelah kolesistektomi), dengan kemungkinan dampak signifikan pada suplai darah ke flap yang dipotong selama operasi;
• ketebalan lemak subkutan yang berlebihan pada dinding perut anterior, yang meningkatkan kemungkinan timbulnya komplikasi pascaoperasi.

Faktor umum yang membuat abdominoplasti tidak tepat atau prematur meliputi:

• niat pasien untuk selanjutnya menurunkan berat badan, yang akan memperburuk hasil operasi;
• kemungkinan kehamilan, yang akan menyebabkan hilangnya hasil yang dicapai;
• adanya penyakit umum (diabetes, penyakit jantung, dll).

Persiapan praoperasi. Pasien tidak boleh mengonsumsi obat yang mengandung asam asetilsalisilat selama 2 minggu sebelum operasi. Selama dua hari terakhir sebelum operasi, pasien menjalani "diet air". Enema pembersihan diberikan pada malam hari sebelum operasi dan pada pagi hari pada hari intervensi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]