Pemeriksaan primer pasien dengan abdominoplasty

Anamnesis. Sejarah yang dikumpulkan dengan hati-hati memungkinkan Anda memahami penyebab perkembangan perubahan patologis di dinding perut anterior. Untuk melakukan ini, ahli bedah mengetahui adanya kehamilan sebelumnya, perubahan berat badan dan efek kehamilan pada kondisi dinding anterior abdominal.

Motivasi. Peregangan pita pada kulit perut yang rileks adalah cacat kosmetik dan mencegah banyak wanita tampil di pantai dengan baju renang terbuka. Kehadiran lipatan di perut ditekankan oleh pakaian ketat. Keberadaan "celemek" jaringan lunak mengganggu daya tarik seksual wanita dan dapat menyebabkan ketidakharmonisan hubungan keluarga.

Pemeriksaan medis Pasien diperiksa dalam posisi telanjang dalam posisi berdiri, lalu berbaring. Selama pemeriksaan, ada bekas luka di dinding perut anterior, jumlah, distribusi dan penampilan pita peregangan, tingkat obesitas, adanya tonjolan hernia. Tentukan nada dinding perut anterior dan tepi otot. Kelebihan kulit dievaluasi dengan membawanya ke flip dan memindahkan lipatan ini ke tingkat inguinal. Tes ini memungkinkan Anda menentukan jenis dan lokasi bagian yang diusulkan. Pada akhirnya, ahli bedah memilih metode akhir untuk memperbaiki deformasi pada pasien ini dan menginformasikan kepadanya tentang pemeliharaan operasi.

Indikasi dan kontraindikasi. Indikasi utama untuk abdominoplasty adalah:

• adanya pita peregangan kulit yang terletak terutama di daerah hipogastrik, dikombinasikan dengan flabbiness pada kulit;
• Kehadiran di perut bagian bawah "apron" lemak kulit;
• perbedaan yang signifikan pada otot rektus abdominis;
• Flabbiness kulit dalam kombinasi dengan hernia umbilikalis;
• bekas luka pascaoperasi yang luas.

Banyak pasien, terutama mereka yang memiliki berat badan berlebihan, ingin membuat pinggang dan umumnya memperbaiki sosok "sekaligus dan semaksimal mungkin", tidak menabrak diri untuk berolahraga dan berdiet. Dapat dimengerti bahwa bagi beberapa pasien, intervensi ini tampaknya merupakan "ukuran yang sederhana dan dapat diandalkan" yang dapat memecahkan masalah mereka. Dalam kasus ini, disarankan untuk merekomendasikan pasien untuk mengurangi berat badan, setelah sebelumnya berkonsultasi dengan ahli gizi.

Di hadapan obesitas dengan endapan jaringan adiposa yang signifikan di dinding perut anterior, metode bedah sering dianggap sebagai harapan terakhir setelah pembentukan dan diet yang tidak berhasil. Dalam kasus ini, pertanyaan tentang operasi harus dipecahkan secara berbeda, tergantung pada kondisi spesifiknya.

Kontraindikasi umum yang paling sering terjadi adalah:

• adanya bekas luka di dinding perut anterior yang berada di atas pusar (misalnya setelah kolesistektomi), dengan kemungkinan pengaruh signifikannya pada suplai darah dari flaps yang dipotong selama operasi;
• Ketebalan lapisan lemak subkutan berlebih di dinding perut anterior, yang meningkatkan kemungkinan komplikasi pasca operasi.

Faktor umum yang membuat operasi plastik perut tidak masuk akal atau prematur meliputi:

• niat pasien untuk menurunkan berat badan nantinya, yang akan memperburuk hasil operasi;
• kemungkinan kehamilan, yang akan menyebabkan hilangnya hasil yang diraih;
• adanya penyakit umum (diabetes, penyakit jantung, dll).

Persiapan pra operasi. Selama 2 minggu sebelum operasi, pasien tidak boleh minum obat yang mengandung asam asetilsalisilat. Selama dua hari terakhir sebelum operasi, pasien dipindahkan ke "diet air". Di malam hari sebelum operasi dan pada pagi hari saat intervensi, enema pembersihan akan dilakukan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]