Pola kebotakan laki-laki

Jangan berpikir bahwa rambut tebal yang indah, adalah masalah kebanggaan hanya untuk wanita. Pria, sama seperti seks yang lebih lemah, ingin memiliki rambut yang bagus, tetapi keinginan mereka tidak selalu bertepatan dengan kenyataan. Kerontokan rambut progresif pada pria - ini bukan masalah baru, tetapi tidak hanya tidak kehilangan relevansinya, tetapi, sebaliknya, ia memperoleh dimensi baru. Semakin banyak orang muda menderita dari kenyataan bahwa penampilan mereka terdistorsi oleh patch botak awal. Dan meskipun pria tidak begitu mengganggu penampilan mereka sebagai wanita, kebotakan pada usia dini sering menjadi trauma psikologis yang serius, meskipun tidak biasa untuk membicarakannya secara terbuka.

[1]

Epidemiologi

Jika Anda tidak membahas detail-detail seperti itu, dan berhenti pada kebotakan pada pria, sebagai salah satu masalah sebenarnya di masa kita, Anda dapat melihat bahwa patologi tidak terbatas hanya pada orang yang lebih tua. Statistik  mengatakan bahwa 50-70% pria menghadapi masalah kebotakan di usia paruh baya (40-50 tahun). Tetapi pada saat yang sama, hanya di bawah 1/3 dari seks kuat memiliki masalah yang sama pada usia 20-25. Dan kebotakan pada pria pada usia muda di 80% kasus adalah karena kecenderungan keturunan, yang pada jenis kelamin lemah adalah kelangkaan (meskipun baru-baru ini angka ini terus berkembang, baik pada wanita maupun pada anak laki-laki).

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Penyebab kebotakan pada pria

Jika seseorang menjatuhkan 100 helai rambut sehari, tidak ada alasan khusus untuk khawatir. Tapi rambut rontok yang lebih aktif, terutama muda dan tumbuh, tidak bisa dinilai sebagai kondisi normal. Ini adalah patologi, yang selalu memiliki alasan tertentu, yang perlu dipahami, karena tanpa ini tidak mungkin untuk secara efektif mengobati penyakit. Suatu hasil yang stabil hanya dapat dicapai jika penyebab penyakit ini dilawan, bukan konsekuensinya.

Tetapi faktor apa yang dapat memicu kerontokan rambut aktif pada pria dari berbagai usia? Mari coba pahami masing-masing:

• Predisposisi keturunan. Kami telah mencatat bahwa menurut data statistik, kebanyakan pria muda botak karena alasan ini. Alopecia herediter pada pria adalah salah satu masalah terbesar yang tidak dapat disembuhkan dengan pengobatan tradisional.

Jika ayah, kakek, kakek buyut pada garis ibu atau paternal berada dalam masalah remaja mereka dengan rambut, mereka lebih mungkin berada di generasi berikutnya. Alasan untuk predisposisi ini adalah gen untuk kebotakan, yang dapat ditemukan pada pria dan wanita.

Gen kebotakan, yang menjadi penyebab paling umum kerontokan rambut pada pria muda, ditemukan oleh para ilmuwan Jerman sekitar 13 tahun yang lalu. Ini adalah gen dalam X-chromosome Sox21, yang diterima oleh kedua putri dan putra selama pembuahan dari ibu mereka. Ini berbicara dalam mendukung kebotakan keturunan pada pria ditularkan melalui garis ibu, dengan kata lain di anak alopecia tidak langsung menyalahkan ibu, yang ayahnya memiliki kepala botak dan lulus gen untuk putrinya, dan dia adalah putranya.

Tetapi tiga tahun kemudian, gen untuk alopecia terdeteksi pada 20 kromosom laki-laki. Gen ini juga dapat diwariskan, dan dampaknya pada masa depan anak laki-laki lebih kuat daripada materi genetik kromosom X perempuan. Mendapatkan gen seperti itu oleh seorang anak meningkatkan risiko kebotakan pada usia dini hampir tujuh kali lipat.

Dan apa yang harus dikatakan tentang orang-orang yang mendapatkan kebotakan gen dari ayah dan ibu mereka. Menurut beberapa perkiraan, risiko alopecia dalam kasus ini masih dua kali lebih tinggi ketika mendapatkan hanya gen laki-laki, yaitu. Seorang pemuda dalam hal ini, kemungkinan mengenakan kepala pendengaran yang indah sebelum usia lanjut sangat kecil.

• Kegagalan latar belakang hormonal. Adalah suatu kesalahan untuk berpikir bahwa kegagalan semacam itu hanya terjadi pada wanita, menyebabkan banyak masalah wanita. Gangguan hormonal juga bisa terjadi pada pria. Para ilmuwan telah lama menemukan hubungan antara hormon seks laki-laki testosteron dan kebotakan pada pria. Testosteron sendiri bertanggung jawab atas kehadiran rambut di kepala dan tubuh pria, tetapi jenis dihidrotestosteron ini, sebaliknya, berkontribusi pada kerontokan rambut.

Dengan mengubah testosteron menjadi dihidrotestosteron, pria diwajibkan untuk enzim 5-alpha-reductase. Berkat enzim ini, fraksi aktif dehidrogenase memasuki aliran darah, yang menghalangi aliran nutrisi yang dibawa oleh darah ke dalam umbi rambut. Artinya, enzim ini tidak menghancurkan folikel rambut dan rambut, tetapi membantu membuat rambut menjadi lebih tipis dan lebih lemah.

Kerontokan rambut hormonal pada pria terjadi dalam beberapa tahap. Pada awalnya, rambut hanya menipis dan berubah warna (menjadi tipis dan tidak berwarna, seperti bulu). Kemudian rambut yang dilemahkan jatuh, dan di tempat mereka ada spesimen yang lebih halus dan lemah, yang praktis tidak terlihat di kepala. Seiring waktu, di tempat folikel rambut yang terkena (folikel), rambut secara umum berhenti tumbuh.

Sejauh ini kita hanya berbicara tentang ketidakseimbangan hormon seks, yaitu tentang peningkatan tingkat dihidrotestosteron, yang dapat disebabkan oleh patologi kelenjar hipofisis, hipotalamus dan adrenal, penyakit kongenital dan sindrom, tumor, terapi androgen. Namun pertumbuhan dan perkembangan rambut mempengaruhi hormon kelenjar tiroid.

Hormon tiroid triiodothyronine (T3) dan thyroxine (T4) aktivitas pertumbuhan rambut vozdeystvuyutna dan membatasi kematian mereka dan tiroksin juga memperpanjang fase pertumbuhan rambut (anagen). Dengan fungsi normal kelenjar tiroid, biasanya kurang dari 10% rambut beristirahat. Tapi melanggar produksi hormon tiroid (seperti hipotiroidisme dan hipertiroidisme) anagen periode menurun, dan telogen diperpanjang, dengan tahap terakhir sudah merupakan jumlah yang jauh lebih besar dari rambut, yang mengarah ke rambut dijernihkan. Ngomong-ngomong, kerontokan rambut sering menjadi tanda pertama pelanggaran kelenjar tiroid, yang orang itu bahkan tidak memikirkannya.

• Situasi yang menegangkan. Terlepas dari kenyataan bahwa laki-laki sering tetap lahiriah tenang bahkan dalam situasi yang paling dramatis, mereka tunduk pada tekanan tidak kurang dari perempuan. Ini semua tentang mengatasi emosi Anda. Tetapi mengalami stres dalam jiwa tidak kurang berbahaya daripada memercikkan emosi Anda untuk dilihat semua orang.

Di bawah pengaruh stres ada kejang pembuluh darah, termasuk yang memberi makan folikel rambut. Gangguan nutrisi dan respirasi rambut mengarah ke pelemahan dan retardasi pertumbuhan. Rambut dewasa mulai rontok secara aktif, dan yang baru tidak cepat tumbuh.

Tetapi Anda perlu memahami bahwa proses ini tidak setiap menit. Mungkin diperlukan beberapa minggu setelah syok syaraf yang kuat sebelum rambut mulai menetes secara agresif.

• Gangguan dalam nutrisi.  Ketidakseimbangan dalam diet menyebabkan berbagai gangguan di dalam tubuh. Rambut, serta jaringan tubuh lainnya membutuhkan sesuai darah masuk dari mikro (zinc, zat besi, kalsium, fosfor, dll), vitamin (vitamin A, C, E, kelompok B). Kerugian dari zat ini dalam diet karena dominasi produk setengah jadi dan makanan cepat saji, melemahkan rambut (dan di sekeliling kepala) dan menyebabkan hilangnya dini, sedangkan rambut baru tidak terburu-buru untuk tumbuh lagi karena kurangnya nutrisi.
• Gangguan metabolik.  Tetapi bahwa rambut sudah cukup nutrisi tidak cukup hanya memasukkan zat yang diperlukan ke dalam diet Anda. Sangat penting bahwa mereka kemudian diserap di dalam tubuh. Gangguan dalam metabolisme zat-zat individual akan mengarah pada fakta bahwa nutrisi pada rambut tidak memadai.
• Penyakit infeksi. Dan infeksi akut yang terjadi dengan latar belakang demam, dan perjalanan patologi menular yang kronis terkait dengan intoksikasi tubuh dengan produk aktivitas vital mikroorganisme patogen. Jelas bahwa zat beracun akan memiliki efek berbahaya pada folikel rambut, yang menerima racun dengan darah.
• Penerimaan beberapa obat. Ya, obat-obatan juga dapat memiliki efek beracun dan mempengaruhi pertumbuhan rambut.
• Trauma kulit di daerah kepala. Pelanggaran terhadap integritas kulit (luka bakar, luka dalam dan luka) berhubungan dengan pembentukan kemudian di tempat kerusakan pada bekas luka atau bekas luka, jaringan yang hanya dimaksudkan untuk menutupi cacat dan tidak mampu mereproduksi rambut baru.
• Penyakit kulit. Situasi di sini identik dengan cedera. Di lokasi lesi, terbentuk tungku, pertumbuhan rambut yang berhenti atau melambat. Kepala daerah dapat didiagnosis seborrhea, herpes, lesi pustular dari folikel rambut, leishmaniasis kulit menular, kusta, jaringan parut pemfigoid dan patologi lain di mana kerak padat, mengganggu pernapasan normal dan gizi rambut pada kulit.
• Beberapa penyakit sistemik autoimun. Dalam hal ini, ada respon yang tidak memadai dari sistem kekebalan terhadap beberapa faktor internal. Rambut rontok di daerah kecil kepala mungkin dengan psoriasis, lupus eritematosus, skleroderma, sarcoidosis kulit, penyakit Adison dan beberapa penyakit lainnya.

Selain itu, kebotakan pada pria dan wanita dapat berkembang dengan latar belakang:

• diabetes mellitus (gangguan metabolisme),
• anemia defisiensi besi (defisiensi mikronutrien),
• lesi kulit jamur (pembentukan jaringan parut, efek toksik dari mikroorganisme, kekurangan nutrisi buatan),
• penyakit pada sistem kardiovaskular (pelanggaran sirkulasi darah dan nutrisi rambut),
• patologi onkologi, misalnya, alopecia dimungkinkan dengan karsinoma sel basal, syringoma (perubahan dalam sifat sel dan pembentukan jaringan parut),
• cacat perkembangan seperti aplasia kulit, hemiaphrofi wajah dan kulit kepala, tahi lalat epidermal, hematoma dari kantong rambut.

Sebelum waktu itu, kami terutama berbicara tentang faktor-faktor internal yang mempengaruhi pertumbuhan dan kehilangan rambut. Tetapi kita tidak dapat mengecualikan dampak dari kondisi eksternal tertentu. Dari perspektif ini, faktor risiko eksternal berikut untuk kebotakan pada pria dan wanita dapat dipertimbangkan:

• penggunaan sampo berkualitas rendah dan tidak dimaksudkan untuk mencuci kepala deterjen yang mengandung zat berbahaya atau mempengaruhi kondisi kulit,
• kerusakan traumatis pada kulit kepala dan rambut, karena yang ada gangguan sirkulasi darah dan nutrisi dari folikel rambut memburuk,
• kondisi lingkungan yang merugikan (dampak negatif dari paparan ultraviolet, udara yang terkontaminasi, air yang mengandung garam dari logam berat),
• radiasi pengion (terapi radiasi).

Penyebab kebotakan pada pria di usia muda biasanya berkurang menjadi predisposisi genetik dan gangguan hormonal, sebagai akibatnya, sudah dalam 20-30 tahun mereka memiliki bintik-bintik botak. Meskipun tidak mungkin mengecualikan kontribusi yang dapat diberikan faktor lain pada proses botak.

Sebagai contoh, seperempat populasi menderita seborrhoea, permulaannya tercatat sejak remaja saat pubertas. Pertama, pria muda itu mencatat bahwa rambutnya telah menjadi gemuk, cepat busuk dan direkatkan dalam bundel, dan pada kulit kepala tampak sisik lemak kekuningan. Pertama, orang tersebut disiksa oleh kegemukan rambut yang tidak estetis dan gatal di kepala, kemudian pada kulit tampak remah-remah, mengingatkan pada manifestasi eksim. Jika penyakitnya tidak diobati, sedikit kehilangan rambut dicatat kemudian. Di tempat mereka, rambut baru terbentuk, yang secara bertahap menjadi lebih tipis dan putus sebelum waktu, membentuk kepala botak dengan batas yang jelas.

Jelas bahwa stres, obat-obatan, kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, gizi buruk, cedera kepala juga bisa meninggalkan bekas di kepala seorang pria muda. Dan semakin banyak faktor yang bertindak secara bersamaan atau satu per satu, semakin terlihat jejak rambut yang menipis ini. Jika kita berbicara tentang pengobatan kanker, yang dapat mempengaruhi bahkan anak-anak, kemoterapi dan iradiasi tubuh dapat merampas rambut seseorang, bahkan tanpa adanya kecenderungan keturunan. Tapi ini adalah ukuran paksa, ketika Anda tidak harus memilih antara hidup dan tata rambut yang indah.

[12], [13]

Patogenesis

Jadi, perubahan rambut setiap hari tidak perlu dianggap sesuatu yang tidak wajar dan menakutkan. Faktanya adalah bahwa siklus hidup rambut terbatas sekitar tiga tahun, setelah itu diganti dengan rambut baru, yang mendorong keluar usang, membebaskan jalannya.

Kebijaksanaan rakyat mengatakan: "Tempat suci tidak pernah kosong". Berkenaan dengan perubahan rambut, itu sangat relevan. Ketika rambut usang rontok, ada kantung rambut di tempat pertumbuhannya, di mana rambut baru terbentuk, menggantikan yang lama.

Siklus hidup rambut terdiri dari 3 tahap utama:

• periode anagen, ketika ada pembagian aktif dan pertumbuhan rambut muda,
• periode katagen dengan perkembangan terbalik dari akar (atrofi papila yang terletak di bagian bawah folikel dan mengatur pertumbuhan rambut dimulai pada akhir periode ini),
• periode telogen, ketika folikel rambut sedang beristirahat (seolah-olah hibernasi), rambut yang usang jatuh, dan rambut-rambut muda mulai muncul di tempat mereka.

Rambut yang mati secara alami memiliki penebalan di ujung warna putih, yang tidak ditemukan jika Anda mencabut rambut yang sehat dan muda dengan paksa. Jika penebalan ini tidak ada, maka penyebab rambut rontok adalah kerapuhan yang meningkat, yang merupakan bukti rambut yang tidak sehat. Namun kehadiran pada rambut bohlam yang gelap mengatakan bahwa rambut yang sehat dan kuat telah hilang, yang belum hidup lebih lama. Dan jika ini bukan efek mekanis, maka perlu untuk mencari penyebab internal yang mengarah ke alopecia.

Dokter menganggap rambut rontok pada pria sebagai penyakit polyethological. Dengan demikian, ada banyak alasan yang dapat memperbaiki proses penggantian rambut alami sedemikian rupa sehingga di situs beberapa rambut drop-down tidak muncul, baru atau mereka akan sangat lemah, seperti meriam. Tidaklah mengherankan bahwa ada berbagai jenis dan tingkat kebotakan, pendekatan untuk perawatan yang berbeda secara signifikan, karena penyebab kebotakan dalam kasus ini berbeda.

Ternyata Anda perlu mempertimbangkan bukan konsep umum alopecia, tetapi jenis penyakit tertentu, yang dalam setiap kasus dapat memiliki manifestasi unik. Setelah semua, sering kita berbicara tentang dampak multifaktorial, dan masing-masing faktor dapat meninggalkan jejak pada gambaran klinis patologi.

Kapan mereka berbicara tentang alopecia?

Orang yang berbeda memiliki kekhawatiran yang berbeda tentang masalah kerontokan rambut. Beberapa tidak berpikir sama sekali dengan pertanyaan ini, dengan tenang menyikat satu atau beberapa helai rambut dari kulit kepala dari bahu, sementara yang lain langsung panik ketika mereka melihat setidaknya satu rambut di pakaian mereka. Manakah dari mereka yang benar, dan kapan Anda harus mulai mengkhawatirkan rambut rontok?

Tidak ada yang mengejutkan dalam kenyataan bahwa rambut yang ada di kepala dan tubuh secara berkala jatuh di luar sana. Organisme hidup tidak abadi, tetapi bahkan selama keberadaannya, tubuh terus menerus mengalami proses pembaruan, dan mereka tidak hanya memperhatikan kulit dan kuku. Rambut kami juga diperbarui setiap 3-5 tahun sekali. Dan ini berlaku untuk wanita dan pria.

Dan karena rambut tumbuh tidak merata, pergeseran mereka juga terjadi pada periode waktu yang berbeda, jadi kami memerhatikan rambut rontok hampir setiap hari. Untuk ketakutan dalam kesempatan menjatuhkan 1-2 rambut itu jelas tidak perlu. Bahkan, mereka mendapat 50-150 pil sehari, kita hanya tidak menyadarinya. Khususnya yang terlihat saat ini adalah selama mencuci kepala atau menggaruk, yang cukup alami, karena efek mekanis pada kulit kepala membantu menghilangkan garis rambut yang sudah tidak terpakai.

Kita harus memahami bahwa kehilangan jumlah rambut seperti itu setiap hari, kita tidak berisiko kebotakan, karena di kepala orang biasa ada 60 hingga 160 ribu rambut. Dan pada saat ketika sebagian jatuh, yang lain mulai tumbuh; ada proses alami untuk memperbarui rambut.

Tingkat kerontokan rambut pada pria selama sehari bervariasi antara 80-150 rambut, tergantung pada warna rambut. Dipercaya bahwa rambut pirang adalah pemilik dari rambut yang paling tebal, sehingga kehilangan 150 helai rambut sehari adalah hal yang alami bagi mereka. Untuk orang-orang yang berambut cokelat dan gelap, kerugian harian dari 100 rambut dianggap normal. Yang paling beruntung adalah yang merah, karena ketebalan rambut mereka biasanya paling kecil (80-90 ribu rambut), tetapi mereka jarang kehilangan lebih dari 80 helai rambut setiap hari.

Ketika menghitung rambut yang telah rontok selama sehari, Anda perlu memahami bahwa hanya rambut yang rontok dengan akar (bola) yang diperhitungkan. Jika rambut tidak sehat dan rentan kerapuhan, masih akan ada sejumlah rambut patah yang tidak terkait dengan proses kerontokan rambut dan alopecia. Kami menganggap hanya rambut-rambut yang meninggalkan rambut terlipat sepenuhnya, yang sesuai dengan proses alami dari perubahan rambut atau proses patologis alopecia (alopecia).

Tingkat kerontokan rambut merupakan indikator yang tidak mempengaruhi kepadatan rambut dan dijelaskan oleh proses fisiologis alami dari pembaruan komponen individu dari organisme hidup. Tetapi melebihi norma sudah berbicara tentang pelanggaran tertentu yang menyebabkan kerontokan rambut yang berlebihan. Jika rambut mulai rontok lebih aktif, sekarang saatnya untuk memikirkan alasan untuk keadaan ini, yang mengarah pada kebotakan pada pria, karena keterlibatan dalam proses ini tidak cocok sampo, sisir, bantal terlalu keras, dll. Tidak terbukti secara ilmiah.

[14], [15]

Gejala kebotakan pada pria

Pengaruh berbagai faktor pada kesehatan seorang pria menyebabkan munculnya berbagai jenis kebotakan, manifestasinya juga agak berbeda. Tidak ada klasifikasi seragam alopecia pada dokter, namun demikian umum untuk membedakan beberapa jenis kebotakan pada pria.

Terlepas dari kenyataan bahwa berbagai jenis kebotakan dapat memiliki manifestasi yang berbeda, tanda pertama patologi dapat dianggap kerontokan rambut di atas normal, yang dapat dilihat dari peningkatan jumlah rambut pada pakaian, sikat rambut, saat mencuci kepala. Dan Anda tidak bisa mencuci kepala selama 3-4 hari, dan kemudian dengan lembut menarik rambut di kepala Anda. Jika seikat rambut 5-10 helai muncul di tangan Anda, ini adalah kesempatan untuk diperiksa apakah ada bahaya kebotakan.

Munculnya tambalan-tambalan gundul di kuil-kuil atau zona-zona dengan rambut-rambut yang jarang di puncak diamati agak belakangan. Dan ini memungkinkan Anda untuk menentukan jenis alopecia, karena lokalisasi zona kerontokan rambut patologis juga memiliki nilai diagnostik yang besar. Namun, ini sudah menjadi pertanyaan bagi para spesialis, dan kita akan berbicara tentang jenis kebotakan apa yang dapat didiagnosis oleh seorang dokter dengan apa yang terkait dan bagaimana mereka menampakkan diri.

[16]

Androgennia alopecia

Sebagai prevalensi di antara penduduk laki-laki, jenis kebotakan ini tidak ada bandingannya. Androgenic alopecia disebut kebotakan pola pria, karena jenis patologi ini khas pria. Ini hanya kasus ketika masalah dengan rambut tidak terkait dengan penyakit tertentu. Dan alasan untuk kondisi ini terletak pada bentuk hormon laki-laki - dihidrotestosteron

Tingkat dihidrotetosteron pada pria yang berbeda tidak sama. Dan itu bahkan tidak selalu dalam proses patologis yang mempromosikan peningkatan produksi testosteron atau enzim yang mengubahnya menjadi fraksi terhidrolisis. Faktanya adalah bahwa fitur-fitur tertentu dari sistem endokrin, yang bertanggung jawab untuk memproduksi seks dan hormon-hormon lainnya, diwariskan. Dan tidak mengherankan bahwa beberapa orang diberi rambut tebal, dan yang lain menderita karena kurangnya rambut sejak usia muda.

Harus dipahami bahwa dengan kebotakan androgenik, rambut di kepala seorang pria muda jatuh tidak dalam satu saat. Proses ini berangsur-angsur, baru saja dimulai sebelum waktunya. Pertama, perubahan dalam penampilan rambut diamati: mereka menjadi lebih tipis dan lebih ringan, menghentikan pertumbuhan mereka, akhirnya berubah menjadi bulu yang hampir tak terlihat. Setelah rambut tersebut menyelesaikan siklus hidupnya dan putus, tempat mereka tetap kosong, karena dihidrotestosteron tidak memungkinkan folikel untuk mengumpulkan cukup nutrisi untuk mereproduksi rambut baru.

Karena tidak semua umbi secara bersamaan terpengaruh, maka pertama-tama rambut menipis, dan kemudian terbentuk tempat botak penuh. Proses biasanya dimulai dengan dahi dan pelipis, secara bertahap bergerak menuju daerah parietal. Ini adalah zona-zona yang paling dipengaruhi oleh hormon seks pria, jadi tidak mengherankan bahwa kebanyakan pria dari bagian yang botak mulai muncul di dahi. Tapi untuk pria yang berbeda, gambarnya mungkin sedikit berbeda, jadi pertimbangkan beberapa jenis alopecia androgenik:

• Tipe tapal kuda, ketika proses pembentukan daerah botak mempengaruhi zona kuil, secara bertahap bergerak lebih dalam ke zona frontal-parietal.
• Jenis sarang, ketika rambut rontok pada pria dicatat di tempat yang berbeda, tetapi pada verteks selalu membentuk patch botak berbentuk bulat, menyerupai sarang burung. Harus dikatakan bahwa bentuk kebotakan bersifat sementara, karena lesi secara bertahap bergabung dan berkumpul dalam bentuk tapal kuda, baris pertama pertumbuhan rambut di daerah parietal, sebagai daerah frontotemporal, lebih sensitif terhadap testosteron dibandingkan daerah lain kepala.
• Jenis campuran (dalam hal ini, rambut rontok di pelipis, dahi dan mahkota simultan dan dimulai dengan penipisan sederhana dari rambut, yang berubah menjadi kepala botak massal).

Varian alopecia androgenetik dapat dianggap sebagai kebotakan, disebabkan oleh faktor genetik, yaitu transfer gen Sox 21, yang secara signifikan meningkatkan risiko kebotakan. Pembawa gen dalam kromosom X dapat menjadi perempuan dan laki-laki, karena kromosom jenis ini ada di dalam kromosom manusia mana pun. Itu hanya untuk wanita X-kromosom dua, jadi jika m kedua tidak memiliki gen untuk alopecia, mekanisme kompensasi bekerja dan risiko alopecia menjadi kecil. Pada pria, tidak ada yang dapat mengkompensasi cacat ini, karena hanya ada satu kromosom X di set mereka, yang berarti bahwa itu dapat menjadi sangat penting.

Tetapi bahkan kehadiran gen semacam itu tidak selalu menyebabkan kebotakan dini pada pria. Tidak heran, alopecia androgenetic sering disebut androgenetic. Faktanya adalah bahwa sangat sering faktor genetik ditumpangkan pada endokrin, terkait dengan kandungan testosteron dalam tubuh, dan kombinasi ini sangat meningkatkan risiko kebotakan.

Harus dikatakan bahwa pada pria dengan alopecia androgenetik, kehilangan sebagian rambut diamati pada pria, yaitu. Rambut tidak jatuh pada semua kepala, tetapi terutama pada bagian pelipis, frontal dan parietal, sedangkan pada tengkuk dan di sisi kepala kepala rambut agak tebal.

[17], [18], [19], [20], [21]

Alopesia bergejala

Alopecia jenis ini memiliki akar yang sangat berbeda. Di sini kita berbicara bukan tentang genetika atau fitur dari sistem endokrin, tetapi tentang efek pada tubuh kondisi internal dan eksternal tertentu. Di antara alasan untuk botak ini pertimbangkan:

• keracunan tubuh dengan zat berbahaya dan beracun,
• dampak negatif dari radiasi pengion,
• terapi obat:

• sering kebotakan terjadi setelah kemoterapi, karena obat antitumor dapat membunuh sel-sel aktif dari folikel rambut,
• penyebab meningkatnya rambut matang dapat berupa antikoagulan, persiapan interferon, retinoid, interferon, beta-adrenoblocker,
• tetapi hilangnya rambut tumbuh dikaitkan dengan penggunaan bromocriptine, allopurinol dan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kanker.

• kekurangan vitamin dan elemen karena penyakit kronis atau kekurangan gizi,
• berbagai patologi kesehatan, mempengaruhi metabolisme di jaringan kulit kepala,
• faktor stres.

Pada saat terakhir itu layak melihat lebih detail, karena bukan rahasia bahwa stres dan kecemasan yang disebabkan oleh sebagian besar berbagai masalah kesehatan pada manusia. Dalam tubuh kita, semuanya saling berhubungan, sehingga tidak mengherankan bahwa beban pada sistem saraf menyebabkan kerusakan organ lain, efek menyedihkan pada sistem kekebalan tubuh, mengarah ke pengembangan gangguan neuropsikiatri, salah satu tanda pertama yang dapat rambut rontok tanpa alasan yang jelas.

Fakta bahwa pria bereaksi terhadap situasi yang menekan tidak se-emosional wanita, tidak berarti bahwa mereka tetap acuh tak acuh. Ada situasi yang melumpuhkan gender yang kuat, yang kemudian dapat menyebabkan hilangnya rambut.

Psikosomatika kebotakan pada pria, meskipun diekspresikan pada tingkat yang lebih rendah daripada wanita, tetapi masih dapat bertindak sebagai faktor utama dan sekunder pada kerontokan rambut:

• Suatu kejutan syaraf yang kuat, terutama mendadak, dapat memicu peningkatan rambut rontok dengan sendirinya. Sensasi mengaduk rambut di kepala dan tubuh tidak disengaja, mereka menyebabkan spasme pembuluh darah dan otot. Bahkan pada titik ini, rambut menjadi kurang stabil, sehingga mudah pecah di bawah setiap tindakan mekanis. Jika situasi tidak terjadi lagi, pemulihan rambut tidak akan berlangsung lebih dari 4 bulan.
• Stres kronis bertindak lebih diam-diam. Rambut rontok dalam hal ini akan berangsur-angsur. Jika seseorang terus-menerus dalam keadaan ketegangan saraf, ini menyebabkan malfungsi dalam pekerjaan berbagai sistem, termasuk sistem peredaran darah. Penyebab kerontokan rambut adalah pelanggaran sirkulasi darah, sehingga folikel rambut tidak mendapatkan cukup nutrisi untuk menumbuhkan rambut yang sehat dan kuat. Semakin seseorang dalam keadaan stres, semakin sulit untuk mengembalikan kulit kepala di kepalanya.
• Tetapi bahkan jika kita berbicara tentang pengalaman situasional, dengan latar belakang gen laki-laki untuk alopecia, mereka juga menjadi faktor risiko untuk rambut rontok prematur.

Bagaimana memahami bahwa kebotakan telah menjadi gangguan psikosomatis? Saya akan menunjukkan ini:

• Rambut rontok dalam jangka waktu lama, yaitu mereka jatuh secara bertahap, tetapi semakin dalam orang itu tenggelam dalam pengalaman mereka, semakin lama depresi, semakin banyak rambut jatuh setiap hari.
• Seiring dengan rambut rontok, ada kemerosotan dalam penampilan dan kondisi kulit kepala: kulit cepat berminyak, dan rambut mulai terlihat berminyak dan kusam, potongan rambut kehilangan volume sebelumnya, dan kerapuhan rambut semakin intensif. Disalahkan untuk semua gangguan hormonal, yang juga menyebabkan ketegangan saraf yang terus menerus.
• Tempat dengan rambut dan kulit kepala mulai berubah kuku (menjadi rapuh), kulit sisa tubuh (memperoleh warna yang tidak sehat, menjadi lebih kering dan kurang elastis).

Harus dikatakan bahwa kebotakan gejala sama dapat diamati pada pria dan wanita. Dan alasan untuk patologi ini bisa berbeda.

Pengaruh faktor eksternal dan internal di atas, tidak terkait dengan predisposisi turun-temurun, mengarah pada fakta bahwa rambut menipis dan jatuh di atas seluruh kepala, yaitu. Rambut rontok difus terjadi pada pria dan wanita. Dalam hal ini, keberhasilan pengobatan tergantung pada seberapa cepat akan mungkin untuk menghilangkan penyebab kerontokan rambut, tetapi situasi jarang berubah menjadi putus asa.

Berkerudung (fokal) kebotakan pada pria

Hal ini dianggap kebalikan dari alopecia difus, karena rambut rontok total dalam hal ini tidak dicatat. Di kepala pasien, fokus terbatas alopecia lokalisasi yang berbeda terbentuk. Fokus semacam itu paling sering berbentuk lingkaran atau oval dan ukurannya relatif kecil.

Penyebab alopecia fokus pada pria (seperti patologi juga dapat terjadi pada wanita dan anak-anak) menjadi berfungsinya sistem kekebalan tubuh, yang mulai melihat rambut mereka sebagai sesuatu yang asing, mendorong mereka sebagai duri. Jelas bahwa pelanggaran seperti itu dalam sistem kekebalan tidak disengaja. Mereka dapat menyebabkan stres kronis, kelelahan saraf, patologi dari sifat menular, dan faktor lainnya. Kadang-kadang respon sistem imun yang tidak adekuat dikaitkan dengan efek anestesi dan penyakit autoimun.

Masalah  kebotakan sarang pada pria adalah bahwa seiring waktu fokus dapat meningkat, muncul di bagian lain kepala, bergabung dengan satu sama lain, bergerak, yang menunjukkan perkembangan patologi dan menghadirkan kesulitan dalam pengobatan alopecia.

Rambut rontok tajam yang tajam pada pria diamati dalam bentuk umum dari alopecia bersarang. Ini mungkin dengan perkembangan patologi, menyebabkan kerusakan dalam sistem kekebalan tubuh. Bentuk penyakit ini dapat disebut tahap terminal alopecia fokal pada pria. Rambut rontok dalam hal ini cepat dan selama beberapa bulan seorang pria benar-benar bisa tumbuh botak.

Alopecia cicatricial

Jenis kebotakan dikaitkan dengan proses degeneratif inflamasi di kulit kepala. Penyakit kulit, proses infeksi, kerusakan mekanis dan termal pada kulit, cedera kepala atau operasi, proses tumor ganas dapat menyebabkan peradangan pada jaringan folikel rambut, yang mengakibatkan situs cedera yang dibentuk oleh jaringan fibrosa sebagai fungsi yang tidak termasuk rambut tumbuh. Di situs bekas luka dan bekas luka, rambut biasanya tidak tumbuh.

Kebotakan cicatrical juga ditemukan pada pria, wanita dan anak-anak, bagaimanapun difusif dan fokal. Menurut statistik, pilihan seperti kebotakan cukup langka (kurang dari 3% pergi ke dokter dengan masalah kerontokan rambut), tetapi sebagai androgenetic alopecia mereka adalah masalah serius bagi anak-anak muda, yang pada kepala tampilan botak tidak menarik.

[22], [23]

Tahapan

Mempertimbangkan varian botak pada pria, Anda dapat melihat bahwa proses kerontokan rambut dengan berbagai jenis kebotakan memiliki kekhasan tersendiri saat ini. Dengan alopecia difus dan umum, rambut rontok seragam di seluruh kepala diamati, berbeda hanya dalam waktu. Dengan bentuk fokal dan cicatricial alopecia, fokus biasanya kecil, tetapi mereka mungkin memiliki lokalisasi yang berbeda, dan dinamika perkembangan patologi agak sulit untuk diramalkan.

Satu-satunya jenis alopecia, di mana tahapan perkembangan patologi terlihat jelas, adalah alopecia androgenetik pada pria. Penyebabnya dianggap gen kebotakan dan efek negatif pada pertumbuhan rambut hormon seks pria. Jenis kehilangan rambut ini melekat pada data yang berbeda dari 90 hingga 97% pria, jadi dipelajari oleh para ilmuwan paling teliti.

Menurut skema klasik Hamilton-Norwood, tahap-tahap berikut dari perkembangan proses dipertimbangkan:

• Tahap 1 bisa berlangsung cukup lama, memanifestasikan dirinya hanya dengan sedikit peningkatan rambut yang jatuh setiap hari. Dalam hal ini, rambut meluas terutama secara aktif sepanjang garis pertumbuhan rambut di bagian fronto-temporal kepala, membentuk tambalan gundul kecil di kedua sisi dahi.
• 2 tahap. Perkembangan kebotakan terjadi di dahi Kenaikan pria :. Di patch botak, yang sekarang datang dalam dari garis rambut 1-2 cm surut garis rambut di sebagian besar kasus yang simetris dan tidak merusak penampilan wajah seorang pria.

Pada tahap ini, kerontokan rambut secara bertahap dimulai di area mahkota, tetapi situasinya masih hampir tidak terlihat dari samping.

• Tahap 3 Perban botak meningkat dalam ukuran dan sudah lebih dalam dengan 3 atau lebih cm, membentuk 2 semenanjung tak sedap dipandang. Zalysinka di bagian atas kepala bisa menjadi lebih terlihat, meski masih ditutupi dengan rambut yang mulai menipis setiap hari.
• Tahap ke-4. Tambalan yang botak di zona frontotemporal menghentikan pertumbuhan aktif mereka, tetapi pada saat yang sama zona pertumbuhan rambut meningkat, yang menunjukkan kerontokan rambut di wilayah tengah dahi. Tetapi proses pada verteks secara aktif berkembang dengan pembentukan peningkatan ukuran proletin. Pada area rambut yang botak diganti dengan rambut yang nyaris tidak terlihat.
• Tahap 5 Rambut di antara area botak dari bagian frontal terlihat menipis, dan patch botak pada verteks bertambah besar dan menjadi lebih terlihat. Di bagian tengah kepala dari satu telinga ke telinga yang kedua membentang strip, yang mempertahankan kepadatan rambut yang biasanya normal, yang memungkinkan untuk menyembunyikan patch botak pada ubun-ubun kepala.
• Tahap keenam. Fokus alopecia di zona frontotemporal dan parietal secara bertahap mulai bergabung karena rambut rontok di antara area-area ini. Ketika satu titik botak terbentuk, proses mulai turun ke bagian belakang kepala dan ke sisi kepala, mengurangi pita rambut normal.
• Tahap 7. Biasanya saat ini hanya ada strip tipis, yang membentang di sepanjang sisi kepala dan bagian belakang kepala.

Perlu dipahami bahwa alopecia pada alopecia androgenetik dapat berlangsung beberapa tahun, dimulai pada usia muda. Dan ini berarti bahwa seorang pria memiliki cukup waktu untuk mengunjungi dokter dan mengambil semua tindakan yang diperlukan untuk mempertahankan gaya rambut yang memberi rasa percaya diri. Jenis kebotakan pada pria ini tidak dianggap sebagai situasi putus asa dan dapat diobati dengan cukup baik pada tahap awal.

[24], [25]

Formulir

Kepala botak tentu tidak menyenangkan, tetapi tidak begitu jarang. Oleh karena itu, munculnya patch botak dan bintik-bintik botak tidak menyebabkan emosi badai seperti munculnya situs rambut rontok di bagian lain dari tubuh, di mana itu adalah kebiasaan untuk mengamati lebih banyak atau lebih sedikit vegetasi bergolak. Di wajah adalah pipi, alis, janggut dan kumis, di tubuh: payudara, zona intim, ketiak, dan lengan, kaki.

Jika penampilan daerah tanpa rambut di kepala bisa menyalahkan keturunan yang buruk, maka kebotakan wajah, tubuh dan anggota badan selalu memiliki beberapa proses patologis dalam tubuh pada intinya, oleh karena itu, terutama harus mengkhawatirkan pria itu.

Yang paling terlihat adalah cacat pada wajah. Baru-baru ini, jenggot dan cambang mulai kembali ke mode, selain itu banyak pria mencoba untuk menekankan maskulinitas mereka dengan bantuan kumis. Tetapi perhiasan pria semacam itu akan tampak menarik hanya jika janggut dan kumisnya padat, terawat rapi, tanpa cacat. Lagi pula, hanya dalam hal ini mereka berbicara tentang kesehatan yang baik. Munculnya bintik-bintik botak yang tidak estetis berbicara tentang kebalikannya, dan ini adalah kesempatan untuk direnungkan.

Tidak perlu berbicara tentang kecenderungan turun temurun untuk jenggot botak pada pria. Keturunan biasanya memanifestasikan dirinya dalam kerapatan rambut di situs ini. Tetapi penampilan fokus individu dengan rambut yang hilang biasanya dikaitkan dengan pengaruh faktor patologis:

• stres,
• kerja berlebihan saraf dan fisik,
• Penyakit menular (kulit lokal dan infeksi sistemik),
• berbagai jenis penyakit kulit (kurap, dermatitis, mikosis, dll.),
• gangguan metabolisme (mis., diabetes mellitus) dan kegagalan hormonal,
• kekurangan vitamin dan mineral,
• penyakit autoimun,
• minum obat tertentu,
• cedera kulit di area ini
• kualitas yang buruk berarti merawat janggut dan kumis,
• radiasi, kondisi lingkungan yang buruk, dll.

Ada banyak faktor seperti itu dan seringkali mereka tentang pengaruh gabungan mereka, yang hanya memperumit situasi.

Tidak sulit untuk melihat kantong botak pada jenggot, hanya tidak perlu mencukur selama beberapa hari, dan kemudian menilai kondisi rambut di wajah. Biasanya fokus tanpa rambut memiliki ukuran terbatas dan bentuk bulat, seperti pada alopecia fokal. Tambalan "Naked" dapat berbeda warnanya, memperoleh warna merah muda, keputih-putihan atau kemerah-merahan, kulit di atasnya bisa menjadi terlalu lembut dan lunak, atau kasar tergantung pada penyebab patologi.

Di tempat bintik-bintik botak dapat dirasakan gatal atau terbakar, yang khas untuk penyakit jamur. Jika, selain fokus botak pada janggut, ada perubahan dalam penampilan rambut di kepala dan perubahan struktur kuku, seseorang dapat mencurigai kekurangan vitamin atau gangguan hormon.

Kerontokan rambut sekaligus di kepala, alis, janggut, kumis menunjukkan generalisasi proses. Dalam hal ini, kebotakan paling sering terjadi dengan cepat.

Karena tingginya kadar testosteron, adalah umum bagi laki-laki untuk memiliki cukup banyak tumbuhan di kaki mereka. Pada saat yang sama, rambut rontok di area ini menjadi faktor yang mengkhawatirkan, karena sebagian besar memiliki penyebab patologis:

• kekurangan dalam tubuh yang diperlukan untuk pertumbuhan rambut normal vitamin dan elemen,
• penggunaan obat kuat, efek sampingnya adalah kebotakan kaki dan bagian tubuh lainnya pada pria,
• peningkatan gula darah (sementara pada kaki, rambut akan rontok, dan pada wajah sebaliknya tumbuh lebih aktif),
• gangguan hormonal yang disebabkan oleh gangguan pada kelenjar tiroid.

Tetapi sebelum Anda mulai panik tentang kesehatan Anda, Anda harus memperhatikan pakaian Anda. Fashion untuk celana jeans ketat dan celana bisa melakukan tindakan merugikan, karena kain dapat menggosok kulit, menghapus atau merusak rambut di atasnya, maka pembentukan area "telanjang" di kaki. Situasi yang identik diamati saat mengenakan sepatu kasar.

Kerontokan rambut secara simultan atau progresif pada pria yang menggunakan lengan, tungkai, kepala, dada dan wajah kemungkinan besar membicarakan masalah autoimun yang serius, ditandai dengan munculnya alopecia fokal, yang dapat mengambil bentuk berbeda:

• jika ada kepala botak tunggal di kepala, yang memiliki bentuk bulat atau oval dan tidak bertambah ukurannya, ini adalah bentuk lokal yang paling tidak berbahaya dari alopecia fokal,
• Penampilan sejumlah besar bintik-bintik botak kecil di kepala berbicara tentang titik seperti alopecia areata,
• tentang subtotal alopecia berbicara dalam kasus munculnya beberapa fokus besar di kepala dan penyebarannya ke wajah, tubuh, rongga aksila,
• alopecia areata yang universal ditandai oleh penampilan yang tidak berambut, fokus yang jelas pada kepala, tubuh dan ekstremitas, disertai dengan perubahan keadaan kulit dan kuku, serta perkembangan neurasthenia dan VSD,
• dengan alopecia fokus telanjang, zona berbulu besar muncul di kepala dan tubuh,
• total alopecia areata - hilangnya rambut di kepala dan tubuh, yang dianggap sebagai tingkat penyakit yang paling serius, hampir tidak dapat dikendalikan.

Rambut rontok di wajah, tubuh dan anggota badan jarang muncul dengan sendirinya. Biasanya itu adalah proses bersama yang mempengaruhi kepala dan tubuh, hanya seorang pria pada waktunya menarik perhatian hanya pada satu gejala (jantung), sedangkan masalahnya bisa ada di bagian tubuh yang lain, serta di dalam tubuh.

[26]

Komplikasi dan konsekuensinya

Harus dikatakan bahwa dalam dirinya sendiri, kebotakan pada pria lebih mungkin masalah estetika (kecuali tentu saja itu adalah infeksi kulit). Kurangnya rambut di kepala, bahkan sampai batas tertentu memfasilitasi perawatannya, bukan untuk apa-apa bahwa orang-orang muda suka memotong rambut mereka "nol". Kebenaran dalam hal ini adalah untuk lebih memperhatikan melindungi kepala dari sinar matahari aktif.

Tapi lelucon adalah lelucon, dan untuk munculnya area botak di kepala, masalah kesehatan yang serius bisa hilang, yang nantinya tidak hanya akan mempengaruhi rambut. Penyakit jamur, dermatitis, yang mengarah ke penampilan luka kulit dengan risiko besar infeksi, penyakit jantung, diabetes, kerusakan kelenjar tiroid dan beberapa patologi lainnya memerlukan pengobatan serius karena mereka tidak menyebabkan masalah bukan rencana estetika.

Tetapi bahkan jika Anda tidak memperhitungkan penyebab patologis dari fenomena tersebut, dan menganggap rambut rontok dari sudut pandang psikologi, gambarnya tidak terlalu menghibur. Jelas bahwa setiap orang akan memperlakukan masalahnya dengan caranya sendiri. Seseorang hanya mencukur rambut dicukur dan menerima begitu saja gaya rambut baru, dan untuk bait tinggi lainnya akan menjadi batu sandungan, menurunkan harga diri dan kepercayaan diri dalam daya tarik mereka untuk lawan jenis, yang sangat penting di usia muda. Rambut elegan dalam hal apapun akan terlihat lebih menguntungkan daripada potongan rambut nalyso.

Kebotakan yang disebabkan oleh gangguan makan dan kerusakan kulit kepala dapat disertai ketombe, yang terlihat sangat tidak menarik dengan latar belakang gaya rambut tipis, mengisyaratkan kurangnya perawatan yang tepat untuk kepala dan rambut. Lemak, rambut kusut, dan ketombe berkerak akan mengusir orang, dan terkadang tidak mudah menjelaskan kepada orang lain bahwa penyebab dari keadaan ini adalah penyakit, dan tidak jarang mencuci kepala. Sebuah patch botak di zona parietal pada pria muda bisa menjadi alasan untuk tertawa di belakang punggung Anda dan olok-olok ofensif.

Munculnya bintik botak pada verteks, antara lain, meningkatkan risiko sengatan matahari dan thermal shock pada periode musim semi-musim panas, ketika aktivitas sinar matahari cukup tinggi. Seorang pria botak harus memakai headwear secara teratur untuk melindungi kulit dari sinar agresif yang dapat menyebabkan luka bakar dan bahkan kanker. Dan dengan tidak adanya hiasan kepala secara teratur menggunakan tabir surya di daerah yang tidak berambut di kepala dan di mana kepala mendengar memiliki kepadatan yang buruk.

Kebotakan dapat sangat mempengaruhi kualitas hidup seorang pria. Terutama menyangkut individu yang sensitif dan emosional labil, di mana situasi seperti itu dapat menyebabkan depresi berkepanjangan, hanya memperburuk kondisi. Bagaimanapun, faktor stres dapat meningkatkan kerontokan rambut bahkan dengan latar belakang predisposisi genetik, belum lagi penyebab patologis alopecia.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Diagnostik kebotakan pada pria

Alopecia pada pria dan wanita adalah kondisi yang memiliki manifestasi eksternal yang jelas. Surut garis rambut di dahi atau "sarang" di atas dapat dilihat dengan mata telanjang, dan rambut menipis yang jelas, perlu hanya melihat sedikit lebih dekat pada rambut manusia. Tidak mengherankan bahwa diagnosis fakta perkembangan alopecia tidak menyebabkan dokter kesulitan, bahkan jika itu adalah terapis sederhana.

Namun kenyataannya pernyataan tentang fakta kebotakan bukanlah faktor sisa untuk pembentukan diagnosis akhir dan penunjukan pengobatan yang tepat. Penting untuk menetapkan jenis dan tingkat alopecia, karena skema perawatan untuk berbagai bentuk alopecia akan berbeda, yang tidak mengejutkan karena perbedaan penyebab kerontokan dini rambut.

Pertanyaan yang berkaitan dengan masalah rambut ditangani oleh dokter yang terpisah - trichologist. Itu baginya dan Anda perlu menghubungi tentang penipisan rambut. Bagaimanapun, baik terapis maupun dokter kulit tidak dapat membantu, jika kita berbicara tentang penyebab alopecia yang paling umum - pengaruh gen. Hal lain, jika datang ke kulit atau penyakit internal, tetapi di sini kata yang menentukan sering tetap untuk trichologist. Dia, jika perlu, akan merujuk pasien ke konsultasi dengan spesialis yang tepat.

Meskipun dalam praktiknya biasanya terjadi sebaliknya. Seorang pria datang dengan keluhan kepada terapis, dia mengatur semua jenis penelitian dan konsultasi dengan berbagai spesialis tergantung pada penyakit yang didiagnosis, dan jika penyebab alopecia gagal, pasien dirujuk ke trichologist.

Untuk mengidentifikasi masalah kebotakan, seorang dokter perlu pemeriksaan fisik kepala seorang pria (dan, jika perlu, bagian lain dari tubuh di mana rambut rontok abnormal diamati). Tetapi untuk mengidentifikasi penyebab kondisi ini perlu mempelajari sejarah dan informasi pasien tentang ada tidaknya fakta-fakta kebotakan dini di keluarganya. Jika kerabat dekat memiliki masalah seperti itu, Anda dapat segera menduga alopesia androgenetik, seperti yang akan diceritakan dan bentuk bercak botak atau bintik-bintik botak.

Tetapi bahkan dengan alopecia androgenetik, sulit untuk mengatakan apa yang menyebabkan hilangnya rambut dini: gen dari kebotakan yang diperoleh dari ibu atau ayah atau masalah dengan hormon. Yang terakhir dengan mudah dapat diidentifikasi dengan tes laboratorium.

Karena alasan kebotakan pada seorang pria mungkin bukan satu, tetapi sejumlah faktor yang mungkin tidak terkait, diagnosis alopecia menyiratkan pemeriksaan komprehensif pasien, yang meliputi sejumlah tes laboratorium:

• tes darah umum dan diperluas,
• analisis hormon hormon kelenjar tiroid, memungkinkan untuk memperkirakan fungsi suatu organ,
• tes darah untuk tingkat hormon seks pria,
• studi tentang biomaterial untuk kehadiran parasit, yang sering menjadi penyebab kekurangan vitamin-mineral,
• penentuan kandungan zat besi dalam serum darah (perhitungan konsentrasi feritin dalam darah, yang memungkinkan untuk memperkirakan penyimpanan besi dalam tubuh),
• untuk menyingkirkan sifilis, yang sering menjadi penyebab kerontokan rambut, tes serologi darah dan reaksi Vaserman diresepkan, atau teknik yang lebih modern digunakan - tes anticardiolipin,
• dicurigai infeksi jamur pada lesi kulit, seperti yang ditunjukkan oleh mengelupas dan gatal-gatal, melakukan tes dengan kalium hidroksida (di hadapan tes dermatofit positif) dan lampu khusus penembusan,
• Biopsi yang diikuti oleh studi tentang biomaterial di bawah mikroskop juga memungkinkan untuk mendiagnosis dermatomikosis, tetapi penelitian ini juga informatif dalam alimentari dan alopecia cicatricial.

Fokus terpisah alopecia pada kepala dan tubuh dapat ditemukan pada lesi jamur dan alopecia areata yang disebabkan oleh respon sistem imun yang tidak memadai. Jelaskan situasinya membantu tes darah, yang akan menunjukkan penurunan jumlah T-dan B-limfosit, yang khas untuk alopecia fokal. Konfirmasi diagnosis akan menjadi tes, yang terdiri dari seduhan mudah rambut: dengan alopecia areata, rambut ditarik keluar dengan mudah.

Banyak informasi tentang penyebab kebotakan memberikan dokter diagnosis berperan: studi batang rambut di bawah mikroskop dan analisis spektral rambut, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi gangguan tubuh metabolisme mineral. Analisis spektral memungkinkan kita tidak hanya untuk mengidentifikasi kekurangan elemen yang diperlukan untuk rambut, tetapi juga untuk mendiagnosa berbagai penyakit diabetes terkait, osteoporosis, penyakit tiroid dan saluran pencernaan, psoriasis, dll

Setelah penyebab patologis (atau beberapa penyebab) kebotakan pada seorang pria terungkap, dokter ahli dapat merujuk pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis lain: ahli jantung, ahli endokrinologi, ahli saraf, psikolog, dll. Dokter-dokter ini, tergantung pada pelanggaran yang terdeteksi, dapat meresepkan laboratorium tambahan dan penelitian instrumental yang akan membantu mengembangkan rejimen pengobatan yang efektif untuk penyakit yang mendasarinya.

[34], [35], [36], [37]

Perbedaan diagnosa

Karena alopecia dianggap sebagai penyakit multifaktorial dan penyebab lebih lanjut dari kerontokan rambut bergantung pada penyebab kerontokan rambut yang teridentifikasi, peran utama harus diberikan untuk diagnosis banding. Tugas dokter adalah membedakan alopesia androgenik yang disebabkan oleh gen spesifik dari gangguan hormonal. Manifestasi dari alopecia areata harus dibedakan dari lesi jamur dan gejala sifilis sekunder, yang ditandai dengan munculnya beberapa fokus kecil alopecia. Ketika bekas luka alopecia penting untuk menentukan sifat kulit, karena kantong jaringan fibrosis dapat muncul di situs lesi traumatik dari kulit, dan pada latar belakang penyakit seperti lupus erythematosus, sarcoidosis kulit, herpes zoster, dll ..

Sangat penting untuk menentukan penyebab kebotakan (gejala), yang tidak hanya terkait dengan dampak negatif pada kulit kepala dari luar, tetapi juga dengan masalah internal dalam tubuh, tanpa perawatan yang tidak mungkin untuk mengembalikan garis rambut.

Pencegahan

Adapun pencegahan kebotakan pada pria, tidak ada ukuran dan persyaratan seperti itu yang bisa dengan jaminan 100% untuk melindungi seseorang dari kerontokan rambut. Jika kebotakan menyebar memiliki penyebab eksternal dan internal yang jelas yang dapat dicegah dengan bantuan gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat, pengobatan yang tepat waktu untuk dokter, maka mencegah kebotakan fokal dan androgenik jauh lebih sulit.

Namun demikian, ini bukan alasan untuk menjatuhkan tangan Anda dan menunggu apa yang akan terjadi selanjutnya. Beberapa saat dalam kehidupan seseorang akan membantu bahkan melemahkan predisposisi keturunan, karena diketahui bahwa tidak semua pria yang telah menerima gen untuk alopecia dari orang tua mereka botak lebih awal. Dan kesaksian bahwa gundul botak itu bersama kakek, kakek buyut dan ayah sama sekali bukan indikasi bahwa nasib yang sama menanti keturunan mereka.

Langkah-langkah seperti rambut pendek (rupanya itu mengurangi beban pada folikel kulit dan rambut, juga percaya bahwa rambut kemudian mulai aktif tumbuh) dan ditinggalkannya tutup kepala (dengan alasan bahwa mereka tidak memungkinkan kulit untuk bernapas kepala) tidak memiliki basis bukti. Apalagi berjalan dengan kepala telanjang hanya meningkatkan dampak negatif pada kulit dan rambut dari faktor eksternal.

Tetapi ada tindakan lain yang benar-benar dapat mengurangi risiko kerontokan rambut dini:

• Perawatan rambut yang adekuat: cuci teratur dengan pembersih lembut, gunakan resep alternatif untuk menguatkan rambut, sisir rambut yang rapi dengan gigi yang langka. Selama dan setelah mencuci dengan rambut, Anda harus sangat berhati-hati, karena pada titik ini mereka paling rentan cedera. Jangan menggosok terlalu banyak dan menggaruk kulit kepala Anda selama prosedur, dan setelah mencuci, Anda hanya perlu mengoleskan rambut Anda dengan handuk lembut dan jangan menggaruknya dengan basah.
• Prosedur pijat teratur di kepala di zona pertumbuhan rambut. Menyisir dapat dianggap hanya salah satu varian dari pijat kepala, yang mengaktifkan sirkulasi darah di kulit, memperkuat suplai darah dan nutrisi folikel rambut, membuat rambut sehat dan kuat.
• Nutrisi yang seimbang adalah kunci untuk rambut dan kuku yang kuat, karena apa yang kita makan tergantung pada apa yang dimakan rambut kita. Jika makanan habis dalam vitamin dan mineral, bahkan tanpa adanya predisposisi, tidak perlu bergantung pada rambut tebal.
• Gaya hidup aktif, memungkinkan untuk mempertahankan metabolisme yang normal, berbeda dengan hypodynamia hanya akan secara positif mempengaruhi kondisi rambut di kepala dan tubuh.
• Kontrol keadaan neuropsikik, kemampuan untuk merespons situasi stres dengan tepat, untuk menghindari perasaan yang kuat, dan jika perlu, dan mengonsumsi obat penenang akan membantu untuk menghindari banyak masalah kesehatan, termasuk alopecia yang menyebar.

Tetapi bahkan kepatuhan terhadap semua persyaratan di atas tidak menjamin bahwa rambut di beberapa titik tidak akan mulai drop out. Dan di sini penting untuk tidak menunda perjalanan ke dokter. Lagi pula, kebotakan pada pria, jika tidak disebabkan oleh dampak stres yang berat, paling sering prosesnya bertahap dan progresif. Lebih mudah untuk mengobatinya pada tahap awal dalam enam bulan pertama dibandingkan setelah beberapa tahun, ketika bintik botak menjadi jelas. Hal ini dikonfirmasi oleh penelitian yang digunakan obat untuk pengobatan alopecia, yang sebagian besar tidak dapat membantu jika waktu terlewatkan.

Ramalan cuaca

Mungkin ini adalah poin paling kontroversial dalam mempelajari masalah kebotakan pada pria, yang bisa memiliki asal yang berbeda. Bahkan perjalanan alopecia androgenik yang paling sering diteliti sering sulit diprediksi, karena proses kerontokan rambut tertunda dalam kasus ini selama bertahun-tahun. Selain itu, intensitas rambut rontok sebagian besar tergantung pada kandungan testosteron dalam darah dan aktivitas 5-alpha-reductase, yang pada pria dapat bervariasi secara signifikan.

Perawatan alopesia androgenik adalah proses yang panjang dan tidak selalu membawa hasil yang diinginkan. Idenya adalah untuk melawan dengan kebotakan seorang pria akan memiliki seluruh hidupnya bahkan setelah transplantasi rambut. Pilihan lain untuk melihat masalah secara berbeda dan cintai diri Anda dalam kedok baru.

Prognosis yang lebih menguntungkan untuk pengobatan alopecia difus, karena untuk menghentikan kerontokan rambut di kepala, itu cukup untuk menghilangkan faktor yang menyebabkan pelanggaran semacam itu. Dengan demikian, cukup untuk menghilangkan rangsangan eksternal dan mengobati masalah internal, memperhatikan keadaan neuro-psikis, sehingga metabolisme normal dipulihkan dan rambut menerima nutrisi normal untuk kehidupan dan pertumbuhan. Yang paling sulit dalam pengertian ini adalah pasien dengan penyakit kronis, pengobatan yang dilakukan oleh program atau terus menerus sepanjang hidup.

Prognosis kontroversial diamati dengan alopecia fokal. Dalam sebagian besar kasus, ia lolos selama 3 tahun, tetapi selalu ada risiko kambuhnya penyakit dan diperlukan pengobatan berulang. Agak membantu untuk memecahkan masalah transplantasi rambut, tetapi dalam hal ini tidak ada jaminan bahwa sistem kekebalan tubuh tidak akan menolak rambut yang ditransplantasikan.

Tetapi dengan alopecia cicatricial, perawatan bedah adalah satu-satunya metode yang mungkin dan efektif untuk memulihkan kulit kepala.