Struktur kulit normal

Kulit adalah organ yang terdiri dari 3 lapisan: epidermis, dermis dan hypodermis. Ketebalan kulit tanpa lemak subkutan bervariasi dari 0,8 (di kelopak mata) sampai 4-5 mm (di telapak dan telapak kaki). Ketebalan hypodermis bervariasi dari sepersepuluh milimeter sampai beberapa sentimeter.

Epidermis adalah jaringan epitel asal ektodermal, terdiri dari 4 lapis keratinosit: basal, subulate, granular dan horny. Setiap lapisan, kecuali lapisan basal, terdiri dari beberapa baris sel, yang jumlahnya bergantung pada lokalisasi area kulit, umur organisme, genotipe,

Lapisan basal atau germinal (kuman) terdiri dari keratinosit basal, terletak dalam satu baris dan menjadi sel ibu untuk epidermis. Sel-sel ini memiliki peran utama dalam proses menghilangkan konsekuensi trauma. Aktivitas sintetis dan proliferatif mereka, kemampuan untuk bereaksi cepat terhadap impuls neurohumoral dan untuk beralih ke fokus trauma sangat penting untuk penyembuhan kerusakan kulit secara optimal. Di dalamnya, proses yang paling aktif adalah proses mitosis, proses sintesis protein, polisakarida, lipid, mengandung jumlah DNA dan struktur RNA yang paling banyak. Sel yang sama adalah dasar untuk pembuatan komposisi seluler dalam bentuk lapisan keratinosit multilayer untuk pengobatan bioteknologi terhadap lesi dan penyakit kulit. Di antara sel lapisan basal ada sel pertumbuhan dua jenis - sel Langerhans dan melanosit. Selain itu, di lapisan basal ada sel Merkel sensitif khusus, sel Grenstein. Serta sejumlah kecil limfosit.

Melanosit mensintesis pigmen melanin yang terkandung dalam melanosom, yang mengirimkan keratinosit ke hampir semua lapisan, berkat proses yang panjang. Aktivitas sintetis melanosit meningkat di bawah pengaruh iradiasi ultraviolet, proses inflamasi di kulit, yang menyebabkan munculnya bintik hiperpigmentasi pada kulit.

Sel Langerhans. Hal ini diyakini bahwa mereka adalah sejenis makrofag dengan semua fungsi yang melekat pada sel-sel ini. Namun, mereka memiliki perbedaan yang signifikan dari makrofag yang khas (set reseptor permukaan, kemampuan terbatas untuk fagositosis, lisosom konten minim, kehadiran butiran Birbeka et al.). Jumlah mereka di kulit terus berubah karena migrasi gemagogennyh pendahulu mereka dalam dermis, karena migrasi dari epidermis ke dalam dermis dan ke kelenjar getah bening dan dengan mengorbankan shedding mereka dari kulit dengan keratinosit. Sel Langerhans memiliki fungsi endokrin dengan mengeluarkan berbagai kulit yang diperlukan untuk zat-zat penting seperti gamma-interferon, interleukin-1, prostaglandin, protein, faktor yang mengatur biosintesis, faktor yang merangsang pembelahan sel dan lain-lain. Ada juga bukti tindakan antivirus sel tertentu. Salah satu fungsi utama sel ini terkait dengan reaksi kulit imunologis, imunitas lokal. Antigen yang memasuki kulit memenuhi sel Langerhans, diproses olehnya dengan ekspresi selanjutnya di permukaannya. Dalam bentuk ini, antigen tampak pada limfosit (T-helper). Yang mengeluarkan interleukin-2, menginduksi aktivitas proliferatif limfosit-T, yang merupakan dasar respons kekebalan pada kulit.

Membran basal. Ini adalah pendidikan yang menghubungkan epidermis dengan dermis. Ini memiliki struktur yang kompleks, termasuk plasmolemma dengan hemidesmosomes keratinosit basal, pelat elektron-padat dan lempeng transparan, plak serat subepidermal. Ini terdiri dari glikoprotein (laminin, fibronektin, dll), proteoglikan, tipe kolagen IV dan V. Membran basal melakukan fungsi pendukung, penghalang, morfogenetik, bertanggung jawab atas penetrasi nutrisi dan air menjadi keratinosit dan epidermis.

Bagian tengah kulit atau dermis menempati sebagian besar kulit. Hal ini dibatasi dari epidermis oleh membran basal dan tanpa batas yang tajam melewati lapisan ketiga kulit - hypodermis atau lemak subkutan. Dermis dibangun terutama dari kolagen. Retikulin, serat elastis dan zat amorf dasar. Ini berisi saraf, darah dan pembuluh getah bening. Keringat dan kelenjar sebaceous, folikel rambut dan berbagai macam sel. Di antara sel, sebagian besar terdiri dari fibroblas, makrofag kulit (histiosit), sel mast. Ada monosit, limfosit, granular leukosit, dan juga sel plasma.

Adalah kebiasaan untuk mengisolasi lapisan papiler dan retikuler pada dermis.

Membran basal membentuk pertumbuhan di sisi) epidermis - papila, yang meliputi mikrovessel papiler pada jaringan arteri permukaan yang memberi nutrisi pada kulit. Pada lapisan papiler di perbatasan dengan epidermis, daerah pleksus subepidermal terbentuk, dibentuk sejajar dengan retikulinovimi rekuren dan serat kolagen tipis. Serat kolagen lapisan papiler terutama terdiri dari kolagen tipe III. Zat amorf dasar adalah gel atau sol yang terdiri dari asam hialuronat dan sulfat kondroitin yang terikat pada air, mengikat kerangka fibrosa, elemen seluler dan protein fibrillar.

Lapisan jaring dermis menempati sebagian besar dan terdiri dari zat interselular dan serat kolagen tebal yang membentuk jaringan. Serat kolagen dari lapisan mesh terutama terdiri dari kolagen tipe I. Dalam hal interstisial antara serat ada sejumlah kecil fibroblas dewasa (fibroblas).

Tempat tidur vaskular intradermal terdiri dari 2 jaring.

Jaringan vaskular superfisial pertama dengan pembuluh kaliber kecil (arteriol, kapiler, venula) terletak di bawah membran basal di lapisan papiler. Ini pada dasarnya melakukan pertukaran gas dan fungsi nutrisi untuk kulit.

Jaringan vaskular dalam yang kedua terletak di perbatasan dengan lemak subkutan, yang disebut pleksus subdermal vaskular.

Ini terdiri dari pembuluh darah arteri-vena yang lebih besar, terutama yang melakukan fungsi penukar panas darah dengan lingkungan luar. Jaringan ini buruk dalam kapiler, yang mengecualikan kemungkinan metabolisme intensif yang tidak efektif antara darah dan jaringan. Dengan sistem peredaran darah pada kulit, jaringan limfatik sangat erat kaitannya dengan fungsi drainase.

Jaringan limfatik superfisial dimulai dari sinus papiler dengan kapiler limfatik terbuka lebar. Dari struktur awal ini, pleksus limfatik permukaan terbentuk di antara jaringan permukaan arteri dan vena. Dari pleksus kelenjar getah bening yang superfisial ke pleksus limfatik subdermal, terletak di batas bawah kulit.

Saraf kulit dalam bentuk batang besar bersama dengan pembuluh masuk melalui fasia ke dalam jaringan subkutan, di mana mereka membentuk pleksus yang luas. Dari situ cabang besar masuk ke dermis, di mana mereka bercabang dan membentuk pleksus dalam, dari mana serabut saraf menuju ke bagian atas dermis, terbentuk di lapisan papiler plexus permukaannya. Dari bundelan permukaan percabangan permukaan dan serat ke semua papilla kulit, pembuluh dan pelengkap kulit.

Saraf aferen berfungsi sebagai saluran komunikasi dari kulit ke CNS dengan bantuan aktivitas impulsif di satu sisi dan, di sisi lain, saluran sambungan kimia SSP dengan kulit, yang mendasari pengaruh trofik sistem saraf yang mendukung struktur dan integritas kulit.

Reseptor kulit dibagi menjadi encapsulated, corpuscular dan non-corpuscle (ujung saraf bebas). Semua reseptor adalah struktur yang relatif khusus.

Jaringan lemak subkutan (hypodermis).

Ini adalah lapisan kulit ketiga dan terendah. Ini terdiri dari sel lemak (adiposit), dibentuk menjadi lobulus kecil dan besar, dikelilingi oleh jaringan ikat, yang dipenuhi pembuluh dan saraf dari kaliber yang berbeda.

Lemak subkutan mendukung banyak fungsi - pendukung, protektif, trofik, termoregulasi, endokrinologi, estetika. Selain itu, ini adalah salah satu depot sel induk di tubuh.

Jaringan lemak subkutan dikembangkan secara tidak merata di berbagai bagian tubuh. Jadi di perut, pinggul, kelenjar susu itu yang paling tebal dan mencapai ketebalan lebih dari selusin sentimeter. Di dahi, candi, bagian belakang kaki, tangan, kaki, ketebalannya dinyatakan dalam milimeter. Oleh karena itu, di daerah ini setelah luka-luka yang tipis dan datar bentuk bekas luka atrofi, di mana bejana besar bersinar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]