Adenomyosis dan kehamilan

Endometriosis uterus, proliferasi endometrium (lapisan dalam) rahim, juga disebut adenomiosis. Fungsi endometrium termasuk peningkatan berkala, siklus, dalam ketebalan lapisan jaringan sehingga sel yang dibuahi dapat bertahan di dalamnya (ini adalah bagaimana kehamilan dimulai).

Jika pembuahan tidak terjadi selama periode siklus ini, endometrium terkelupas, sehingga menimbulkan perdarahan (menstruasi dimulai). Pada saat yang sama, “embrio” endometrium tetap berada di permukaan dalam rahim, yang mulai tumbuh lagi, melewati lingkaran yang sama. Sekarang menjadi jelas mengapa adenomiosis dan kehamilan berdiri berdampingan dan calon ibu tertarik apakah mereka dapat hidup bersama.

[1], [2], [3], [4]

Penyebab adenomiosis selama kehamilan

Banyak dokter percaya bahwa penyebab adenomiosis selama kehamilan memiliki dua asal usul yang berbeda:

• Yang pertama adalah kecenderungan genetik pasien ini terhadap terjadinya dan perkembangan penyakit ini. Di dalam tubuh, terjadi kegagalan program hormon, yang mensyaratkan perkembangan adenomiosis.
• Yang kedua adalah implantasi, ketika partikel-partikel dari endometrium yang ditolak tidak sepenuhnya atau sebagian meninggalkan tubuh wanita, tetapi dipertahankan pada alat kelamin (dalam tabung, pada ovarium, pada peritoneum). Ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk munculnya dan perkembangan penyakit.

Penyebab adenomiosis yang sama selama kehamilan adalah:

• Stres yang mungkin berkontribusi pada perubahan negatif dalam sistem neuroendokrin.
• Berbagai penyakit, komplikasi di antaranya mungkin kelainan hormon, proses metabolisme dan endokrin dalam tubuh wanita.
• Malnutrisi.
• Penerimaan obat hormonal, yang biasanya dikaitkan setelah operasi ginekologi, dapat menyebabkan infertilitas sementara, karena dengan kelebihan hormon, kemampuan reproduksi wanita terhambat. Pada akhir perawatan, hormon-hormon dibatalkan, dan kemungkinan pembuahan sel telur dipulihkan.
• Risiko adenomiosis dapat mencakup cedera pada seorang wanita, baik di rumah maupun saat melahirkan atau operasi (aborsi, keguguran, operasi lainnya).
• Gaya hidup yang terlalu aktif.
• Kerja fisik yang berat.
• Gairah yang berlebihan untuk penyamakan atau penyamakan di bawah sinar matahari yang terik (sunburn).

Harus diklarifikasi bahwa tidak satu pun dari alasan di atas yang tidak sepenuhnya terbukti. Dalam hal ini, tidak aneh, patologi ini lebih sering dipengaruhi oleh wanita muda yang baru saja dalam masa subur. Oleh karena itu, sejak pertama kali tampaknya adenomyosis dan kehamilan adalah proses yang saling eksklusif.

[5]

Gejala adenomiosis selama kehamilan

Kehadiran gejala tidak menunjukkan secara tegas tentang kehadiran dalam tubuh wanita dari penyakit ini. Namun, ketidakhadiran mereka juga tidak menjamin seorang wanita bahwa dia bukan pemilik penyakit ini. Beberapa dari jenis kelamin yang adil, hanya pada resepsi di dokter kandungan akan belajar tentang masalah mereka, karena mereka tidak merasakan ketidaknyamanan, sementara yang lain mendapatkan "seluruh koil."

Gejala paling umum dari adenomiosis selama kehamilan:

• Selama menstruasi, wanita itu merasakan nyeri spasmodik yang parah. Ada beberapa kasus ketika keluarnya darah diamati selama kehamilan. Dalam hal ini, wanita tersebut ditempatkan di rumah sakit untuk pemeliharaan.
• Menstruasi terjadi dengan hilangnya sejumlah besar darah, yang sering menyebabkan penurunan kadar hemoglobin.
• Ada perubahan dalam ukuran dan konfigurasi rahim. Ini hanya dapat ditentukan oleh dokter kandungan selama pemeriksaan.
• Pada periode-periode sebelum permulaan menstruasi, atau setelahnya, muncul sedikit pengeluaran (memulas). Mereka biasanya memiliki warna cokelat gelap.
• Nada uterus meningkat.
• Seorang wanita mungkin merasakan sakit saat berhubungan intim.

Jika seorang wanita memiliki gejala kompleks atau selektif tertentu, tidak ada salahnya untuk berkonsultasi dengan spesialis. Hanya dokter spesialis kandungan-kebidanan yang dapat mengkonfirmasi atau membantah dugaan diagnosis adenomiosis.

[6], [7]

Adenomiosis dan kehamilan difus

Sebelum kita mengetahui cara menggabungkan dan apakah adenomiosis difus dan kehamilan digabungkan sama sekali, mari kita pahami apa itu adenomiosis difus. Patologi ini merujuk pada bentuk morfologis yang dapat terbentuk oleh endometrium uterus. Bentuk difus dari patologi ini adalah kapsul kecil endometrium, yang mulai menembus ke dalam lapisan rahim yang lebih dalam, hingga pembentukan fistula yang dapat masuk ke dalam rongga panggul. Dengan sendirinya, bentuk difusi adenomiosis memprovokasi infertilitas tidak bisa. Ini bukan penghalang untuk membawa dan kelahiran bayi. Penyebab infertilitas tercepat di hadapan adenomiosis difus terletak pada gangguan hormonal yang terkait dengan penyakit, serta dalam kasus ketika penyakit mempengaruhi tidak hanya daerah endometrium rahim, tetapi juga ovarium dan saluran tuba.

Adenomiosis dan kehamilan difus - hubungan ini belum sepenuhnya dipahami, namun tidak layak didramatisasi. Diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang efektif akan memungkinkan pasien untuk hamil, melahirkan dan melahirkan anak.

Adenomyosis dan kehamilan

Dalam literatur medis modern, Anda dapat menemukan banyak bahan yang mencakup masalah ini - adenomiosis dan kehamilan. Hal utama yang perlu dipelajari dari artikel ini dapat diidentifikasi dengan beberapa kesimpulan.

• Sumber yang berbeda menunjukkan persentase wanita yang berbeda, dengan riwayat adenomiosis, menderita infertilitas. Angka ini bervariasi dari 40 hingga 80%. Tetapi diagnosa tepat waktu dan perawatan yang efektif pada sebagian besar kasus dapat mengembalikan kemampuan wanita untuk melahirkan anak.
• Dengan diagnosis ini, dalam kasus kehamilan, ada ancaman nyata keguguran atau kelahiran prematur. Oleh karena itu, dalam situasi seperti itu, pasien harus mendapat perhatian khusus dari dokter kandungan-ginekologi, yang mengobservasinya selama kehamilan. Obat-obatan yang terhubung, jika perlu, akan memungkinkan untuk menghentikan skenario pengembangan patologi yang tidak diinginkan.
• Aborsi, intervensi bedah dapat memicu peluncuran proses patologis progresif dengan kekambuhan berulang. Karena itu, jika mungkin, perlu untuk mempertahankan kehamilan, karena setelah aborsi yang gagal seorang wanita dapat tetap subur selamanya.
• Dengan adenomiosis, sebagian besar masalah kehamilan dengan persalinan tidak terjadi. Lebih berbahaya adalah periode postpartum, ketika patologi ini dapat memicu perdarahan uterus.
• Setelah melahirkan, ketika tubuh wanita kembali normal, siklus menstruasi mulai membaik, pertumbuhan endometrium dapat diaktifkan, tetapi masih akan lebih rendah daripada setelah aborsi spontan atau induksi.

[8], [9]

Apakah adenomyosis berbahaya selama kehamilan?

Endometrium adalah lapisan dalam rahim, tetapi dalam keadaan yang tidak menguntungkan mungkin terjadi bahwa ia mengembang, melampaui lokalisasi normalnya, menangkap, misalnya, permukaan peritoneum atau ovarium, atau endometrium menembus ke dalam lapisan rahim yang lebih dalam. Kasus patologi terakhir disebut adenomyosis. Mari kita coba mencari tahu apakah adenomiosis berbahaya selama kehamilan?

Jawaban atas pertanyaan ini ambigu. Bagi sebagian orang, ini adalah kalimat tentang tidak memiliki anak, adenomiosis dan kehamilan menunjukkan ketidakcocokan penuh mereka. Penyakit dalam kasus ini adalah penghalang yang tidak dapat diatasi yang tidak dapat dihancurkan dengan perawatan apa pun. Tapi ada contoh lain di mana seorang wanita, tanpa masalah, berhasil hamil, melahirkan dan melahirkan anak yang sehat.

Jika seorang wanita memiliki masalah sehubungan dengan organ genital wanita, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan dan menjalani perawatan yang memadai.

Banyak perwakilan kedokteran Barat percaya bahwa tidak ada korelasi langsung antara adenomiosis dan kehamilan (atau infertilitas). Patologi ini dapat menjadi hambatan untuk bersalin hanya ketika penyakit lain pada organ panggul diamati. Ditemukan bahwa setelah operasi, 35% -60% wanita mendapatkan kesempatan untuk menjadi seorang ibu. Jika kehamilan, dengan patologi ini, telah tiba dengan aman, maka calon ibu akan mendapat perhatian dekat dokter kandungan-ginekolog, karena ada kemungkinan keguguran tinggi.

Tetapi kehamilan juga bisa menjadi kekuatan penyembuhan yang, dalam beberapa kasus, dapat menyembuhkan adenomiosis sepenuhnya. Selama kehamilan, siklus menstruasi tidak ada. Ternyata semacam menopause fisiologis - memperlambat pertumbuhan endometrium.

Adenomyosis dan kehamilan - setiap kasus individu adalah individual, dan pendekatan untuk itu memerlukan hal yang sama. Semua informasi yang dapat ditemukan di ruang internet bersifat pengantar, dan sama sekali tidak dapat menggantikan konsultasi dan pemeriksaan spesialis. Jika seorang wanita ingin menjadi seorang ibu, ia membutuhkan diagnosa yang memadai dan perawatan yang efektif, yang hanya dapat diperoleh di klinik khusus di bawah pengawasan dokter spesialis berpengalaman dan berkualifikasi tinggi.

Diagnosis adenomiosis selama kehamilan

Diagnosis adenomiosis selama kehamilan mencakup beberapa poin utama:

• Riwayat medis pasien: siklus tidak teratur, nyeri, dan lain-lain.
• Pemeriksaan oleh seorang ginekolog. Tergantung pada tingkat keparahan patologi, ukuran rahim mungkin menjadi parameter dari minggu kelima hingga kedelapan kehamilan. Struktur rahim padat, halus. Tetapi dengan adanya node, bisa tidak merata, dengan tuberkel. Isthmus diperluas. Tubuh wanita memberi rasa sakit saat disentuh.
• Melakukan ultrasonografi menggunakan tabung optik. Pemeriksaan vagina memberikan akurasi diagnostik yang tinggi. Tanda-tanda adenomiosis selama kehamilan:
• ukuran uterus tidak sesuai dengan norma untuk periode kehamilan yang diteliti (lebih dari yang seharusnya).
  • Ada peningkatan echogenisitas miometrium. USG menunjukkan warna yang lebih terang dengan inklusi yang lebih gelap.
  • Kista kecil mungkin terlihat.
  • Struktur kontur lesi yang tidak rata.
• Magnetic resonance imaging (MRI). Berkat penelitian ini, dimungkinkan untuk melihat keadaan struktur jaringan, keberadaan fokus patologi. Studi ini memiliki kandungan informasi tingkat tinggi, tetapi karena tingginya biaya layanan yang disediakan di negara kita tidak terlalu besar.
• Pemeriksaan rontgen selama kehamilan jarang dilakukan, hanya untuk kebutuhan besar.
• Histeroskopi. Metode diagnosis untuk diagnosis adenomiosis ini sangat sulit ditaksir terlalu tinggi. Berkat dia, diperkirakan:
  • Struktur endometrium.
  • Kondisi rahim.

Tetapi kelemahan dari teknik ini adalah perlunya melakukan penelitian di bawah anestesi umum, yang tidak baik untuk ibu masa depan dan anak yang belum lahir. Oleh karena itu, penelitian ini untuk wanita hamil sangat jarang digunakan.

• Laparoskopi. Metode penelitian ini jarang, tetapi masih digunakan untuk mendiagnosis adenomiosis.

Pengobatan adenomiosis selama kehamilan

Telah terbukti bahwa salah satu penyebab endometriosis adalah kegagalan dalam latar belakang hormonal seorang wanita (perubahan kadar estrogen dalam darahnya). Kehamilan itu sendiri dapat memperbaiki situasi ini, karena disertai dengan perubahan hormon dalam tubuh (tubuh wanita hamil menerima menopause fisiologis dengan tingkat hormon rendah - estrogen). Pada saat yang sama, jaringan yang terkena adenomyosis merespons perubahan tersebut. Dalam beberapa kasus, penyakit ini hilang sepenuhnya. Tetapi itu jarang terjadi. Karena itu, dokter terpaksa melakukan terapi obat. Methyltestosterone dan diethylsilbestrol, sampai saat ini, dokter tidak lagi menggunakan dalam pengobatan endometriosis, karena dengan efisiensi rendah, mereka memiliki beberapa efek samping, terutama dalam kasus kehamilan. Mereka tidak menguntungkan bagi seorang wanita dan anaknya yang belum lahir.

Pengobatan obat adenomiosis selama kehamilan dikurangi menjadi adopsi obat-obatan tertentu yang dirancang untuk menghentikan nidi endometrium patologis.

Misalnya, androgen:

Danazol. Aplikasi lisan. Dalam kebanyakan kasus, dosis harian adalah 200-800 mg (tergantung pada gambaran klinis patologi dan ancaman keguguran), disebarkan dua hingga empat dosis. Dosis awal untuk endometriosis dapat diresepkan dalam jumlah 400 mg, kemudian membawanya menjadi 800 mg. Durasi masuk - hingga enam bulan.

Obat ini memiliki efek samping yang tidak menyenangkan, seperti: ruam, bengkak, sakit kepala, peningkatan fungsi sekresi kelenjar sebaceous dan lain-lain.

Danazol tidak boleh diberikan kepada pasien yang menderita gagal jantung atau jantung, diabetes. Diminum dengan sangat hati-hati selama kehamilan (dosis harus dipilih secara individual dan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang hadir).

Atau progestogen:

Gestrinon. Obat ini digunakan dua kali seminggu, 2,5 mg selama enam bulan. Jika pasien melewatkan salah satu metode, obat harus diminum sesegera mungkin dan terus diminum sesuai resep. Jika, karena kelupaan atau karena keadaan lain, dua kali atau lebih tidak terjawab, pengobatan dihentikan dan pemberian skematis obat dimulai lagi.

Obat yang diusulkan dikontraindikasikan untuk digunakan dengan hipersensitif terhadap komponen obat, dengan gagal jantung yang parah, gangguan metabolisme dan penyakit lainnya. Gestrinone harus diminum dengan sangat hati-hati selama kehamilan (hanya seperti yang ditentukan dan di bawah pengawasan dokter).

Efek samping dari obat ini tidak sepenuhnya menyenangkan: sakit kepala, mual, seborrhea, lekas marah, perdarahan dari rahim dan beberapa lainnya.

Didrogesteron. Dosis obat ini diresepkan secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada tingkat keparahan dan klinik penyakit. Terutama satu dosis satu dosis - 10 mg. Berlatihlah satu hingga tiga dosis per hari. Dalam proses mengonsumsi obat ini, dokter kandungan harus berulang kali menunjuk mammogram (memantau keadaan kelenjar susu).

Obat ini dikontraindikasikan pada wanita yang memiliki intoleransi individu terhadap komponen komposisi obat, dalam kasus penyakit hati yang parah. Perawatan harus diambil dengan patologi ginjal yang parah, dengan insufisiensi kardiovaskular, migrain, diabetes dan epilepsi. Didrogesteron dapat digunakan selama kehamilan, tetapi hanya sesuai anjuran dokter.

Analog Gnadoliberin juga digunakan, seperti: buserilin, leuprolelin, gistrelin, nafarelin, goserelin:

Buceriline. Ini adalah agen antitumor, dalam aksinya sejalan dengan kimia sel reseptor kelenjar hipofisis anterior. Memungkinkan Anda untuk dengan cepat meningkatkan jumlah hormon seks dalam darah.

Obat ini diberikan secara intramuskular, setiap empat minggu sekali, dengan dosis 4,2 mg. Durasi injeksi adalah dari empat hingga enam bulan.

Rute administrasi lain adalah intranasal. Setelah membersihkan saluran hidung, teteskan 900 mcg sepanjang hari. Dosis tunggal - 150 mcg.

Obat ini dikontraindikasikan untuk penggunaan orang yang menderita hipersensitif terhadap komponen komposisi obat, selama kehamilan dan manifestasi lainnya.

Leuprolelin. Solusi untuk injeksi intramuskular disiapkan segera sebelum digunakan. Suntikan diberikan setiap empat minggu sekali dengan dosis 3,5 mg. Durasi kursus pengobatan tidak boleh melebihi enam bulan.

Dokter ini tidak merekomendasikan penggunaan oleh pasien yang memiliki intoleransi individu terhadap hormon pelepas gonadotropin dalam riwayatnya, dengan perdarahan uterus yang tidak jelas sifatnya, gagal ginjal, dan beberapa penyakit lainnya.

Obat apa yang diperlukan untuk pasien tertentu hanya dapat diatasi oleh dokternya berdasarkan tingkat keparahan adenomiosis. Perawatan sendiri dalam kasus ini tidak dapat diterima. Sebagai aturan, disarankan untuk mengambil persiapan hormonal seorang wanita hamil hingga 14 minggu. Studi belum mengungkapkan efek negatif hormon pada perkembangan janin (misalnya, didrogesteron). Obat ini memungkinkan Anda untuk menormalkan hormon wanita sehingga kehamilan berlangsung tanpa kejutan yang tidak menyenangkan.

Didrogesteron. Dosisnya bersifat individual dan tergantung pada sifat dan keparahan penyakit. Oleskan obat ini satu hingga tiga kali sehari 10 mg. Obat ini tidak diresepkan untuk patologi akut hati dan intoleransi individu terhadap komponen komponen obat.

Dalam kasus penyakit ini, jika perlu, perawatan bedah juga dilakukan, termasuk pengangkatan rahim, tetapi metode ini tidak dapat diterima dalam kasus perawatan adenomiosis selama kehamilan.

Komplikasi kehamilan yang paling tidak menyenangkan pada latar belakang adenomiosis adalah ancaman keguguran atau aborsi spontan. Dalam hal ini, dokter kandungan menyarankan pasien perawatan yang komprehensif, yang meliputi antispasmodik, obat penenang dan obat-obatan yang dapat meningkatkan proses metabolisme.

Spazmolgin (antispasmodik). Obat ini digunakan setelah makan. Dosis harian tidak boleh melebihi enam tablet. Karena itu, untuk anak-anak yang berusia di atas 15 tahun dan orang dewasa ada dua atau tiga dosis, satu atau dua tablet per hari. Durasi kursus adalah lima hari, tidak lebih. Menambah dosis hanya bisa di bawah pengawasan dokter.

Tidak dianjurkan untuk meresepkan spasmolgin pada pasien dengan riwayat peningkatan intoleransi individu terhadap komponen obat, gangguan peredaran darah, insufisiensi hati dan ginjal, obstruksi saluran pencernaan dan beberapa kontraindikasi lainnya.

Tenang (obat penenang). Tablet disimpan dalam mulut sampai benar-benar larut. Oleskan satu tablet di pagi hari selama satu hingga dua bulan. Dengan meningkatnya kegugupan dan stres, Anda dapat minum satu tablet dua hingga tiga kali sehari. Jika perlu, setelah istirahat dua hingga tiga minggu, perawatan dapat diulang.

Satu-satunya kontraindikasi untuk penggunaan obat adalah hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Glycine (obat yang meningkatkan proses metabolisme). Obat ini digunakan di bawah lidah hingga 0,1 g. Kontraindikasi untuk penggunaan telah diidentifikasi.

Komplikasi paling umum dari adenomiosis selama kehamilan adalah ancaman penghentiannya. Oleh karena itu, jika terjadi keguguran sekecil mungkin, wanita hamil tersebut ditempatkan di rumah sakit untuk studi dan perawatan yang komprehensif.

Sehubungan dengan adenomiosis dan kehamilan, pengobatan penyakit ini banyak digunakan dan sarana pengobatan alternatif. Dengan bantuan berbagai biaya dan infus, Anda dapat menormalkan siklus menstruasi, proses metabolisme, mengurangi manifestasi stres. Tetapi semua ramuan ini harus digunakan hanya dengan seizin dokter Anda, dan di bawah kendalinya, karena banyak obat-obatan yang tidak kompatibel dengan mengambil infus herbal dan bukannya pengobatan yang efektif, pasien bisa mendapatkan hasil sebaliknya.

• Sempurna dalam hal ini tas gembala bekerja. Satu gelas air panas tuangkan satu sendok makan tanaman obat. Biarkan selama satu jam. Minum satu sendok makan empat kali sehari 30 menit sebelum makan.
• Nettle juga memiliki efek penghentian darah dan anti-inflamasi yang sangat baik. Unggul itu bekerja pada normalisasi metabolisme. Dua sendok makan tanaman menuangkan 200 ml air mendidih. Bersikeras, dingin, dan tegang. Minumlah sepanjang hari dalam porsi kecil.
• Satu sendok makan daun pisang yang dihancurkan menuangkan air mendidih panas, Infuse selama dua jam. Bagilah jumlah rebusan menjadi empat dosis. Terkait dengan makanan tidak layak, tetapi metode infus pertama diperlukan untuk mengambil perut kosong.
• Jus bit adalah obat lain yang sangat baik untuk adenomiosis. Minumlah setiap hari di pagi hari seratus gram jus segar.

Setelah disetujui oleh dokter yang hadir, douching juga dapat dilakukan. Salah satu biaya yang paling efektif untuk adenomiosis dapat disebut infus dengan proporsi komponen tanaman yang sama seperti kulit kayu ek, calendula, yarrow, peony, eucalyptus dan mistletoe. Bersikeras sekitar satu jam dan Anda dapat melakukan prosedur douching.

Tetapi jangan lupa bahwa dengan menggunakan cara alternatif kemungkinan penyembuhan total penyakit ini hanya pada tahap ringan manifestasinya. Dengan stadium yang lebih parah, tidak mungkin dilakukan tanpa pengobatan.

Pencegahan adenomiosis selama kehamilan

Pencegahan adenomiosis selama kehamilan cukup sederhana:

• Kunjungan rutin ke dokter kandungan, setidaknya setiap enam bulan sekali. Ini akan mengenali penyakit ini bahkan pada tahap awal.
• Ketika membuat diagnosa, tidak layak untuk diobati dengan perawatan, masalahnya sendiri tidak akan "menyelesaikan".
• Dalam hal terjadi penyimpangan dari norma, perlu untuk segera berkonsultasi dengan dokter.
• Perlu untuk meminimalkan situasi stres.
• Tubuh harus menerima istirahat yang layak.
• Mandi dan pijat yang menenangkan.
• Jangan menyalahgunakan solarium dan berjemur (perlu untuk meminimalkan paparan radiasi ultraviolet).

Anda hanya perlu memperlakukan diri Anda lebih hati-hati dan hati-hati.

[10], [11], [12]

Prognosis adenomiosis selama kehamilan

Perlu dicatat bahwa dengan pendekatan yang tepat terhadap penyakit, pemeriksaan konstan oleh dokter kandungan dan, jika perlu, pengobatan yang efektif, prognosis adenomiosis selama kehamilan cukup baik. Hal ini juga menggembirakan bahwa penyakit ini tidak mudah mengalami degenerasi menjadi neoplasma ganas.

Setelah menyelesaikan kursus pengobatan, sekitar 20% wanita kambuh selama lima tahun pertama, dengan periode lebih dari lima tahun, komponen persentase meningkat menjadi 75%.

Tetapi ketika kehamilan terjadi, jika adenomiosis didiagnosis pada tahap paru-paru, penyakit tersebut dapat hilang sepenuhnya, karena menstruasi berhenti selama kehamilan, terjadi menopause buatan, oleh karena itu, perkembangan pertumbuhan endometrium berkurang, yang memungkinkan untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit, atau secara signifikan meningkatkan situasi yang ada.

Sayangnya, adenomiosis dan kehamilan masih merupakan peristiwa yang saling eksklusif. Karena itu, jika penyakit ini ada dalam riwayat wanita, ketika merencanakan kehamilan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan Anda untuk nasihat. Dalam hal ini, jika kehamilan telah datang, ada risiko kehilangan anak, yang membuat dokter lebih memperhatikan pasien seperti itu. Tapi adenomiosis bukan halangan untuk konsepsi normal, persalinan, dan kelahiran bayi, biarkan saja proses ini berjalan seperti semula.

[13], [14]