Mendengkur saat hamil

Meskipun mendengkur dalam kehamilan adalah masalah sementara, itu masih dapat menyebabkan banyak ketidaknyamanan - baik bagi wanita itu sendiri maupun di lingkungan terdekatnya. Apa yang bisa dilakukan untuk menyingkirkan mendengkur, atau setidaknya meminimalkan manifestasinya? Apakah perlu memperlakukannya sama sekali? Apakah tidak berdampak negatif pada proses kehamilan? Pada pertanyaan ini dan lainnya, kami akan mencoba menjawab dalam materi ini.

Epidemiologi

Mendengkur dalam kehamilan mengganggu sekitar 60% wanita. Spesialis menganggapnya sebagai fenomena normal, terutama dalam minggu-minggu terakhir kehamilan.

Jika ibu masa depan memiliki kasus mendengkur berkala atau terus-menerus sebelum kehamilan, maka selama kehamilan masalah mungkin memburuk: gejala yang tidak menyenangkan akan lebih sering mengganggu, dan manifestasinya akan lebih jelas.

Apnea yang terjadi secara spontan selama tidur malam sangat berbahaya. Ini adalah perhentian pernapasan secara berkala, berlangsung 8-10 detik, kadang-kadang sedikit lebih lama. Jumlah penundaan seperti itu pada malam hari dapat mencapai 4 ratus kali. Mereka dapat secara signifikan mempengaruhi kualitas pasokan oksigen untuk anak masa depan.

Biasanya, setelah melahirkan, masalahnya menghilang.

Penyebab Mendengkur saat hamil

Mendengkur dalam kehamilan adalah masalah umum. Namun, itu bisa disebabkan oleh lebih dari satu alasan. Ada banyak penyebab seperti itu, misalnya:

• Toksikosis, gestosis;
• Gangguan fungsi ginjal, pembengkakan;
• Perubahan hormon;
• Peningkatan volume darah dalam sistem peredaran darah;
• Pilek, penyakit menular.

Selanjutnya, kita akan berbicara tentang penyebab apa yang paling sering menjadi "penyebab" mendengkur.

• Kegemukan. Bukan rahasia lagi bahwa wanita biasanya menambah berat badan selama kehamilan. Batas norma dianggap sebagai indikator penambahan berat badan 10-15 kg untuk seluruh periode kehamilan. Tetapi dalam parameter seperti itu "cocok" sedikit, karena tidak jarang ketika ibu masa depan memperoleh bahkan 35-45 kg. Ternyata tekanan mekanis janin yang tumbuh pada organ pernapasan dilengkapi dengan tekanan jaringan lemak yang terletak di perut dan leher.
• Pembengkakan mukosa hidung dan faring. Pembengkakan dapat disebabkan oleh penyakit dingin atau menular, dan perubahan hormon. Pada paruh kedua kehamilan, beberapa wanita memiliki hidung berair tertentu (juga disebut hormonal), yang disertai dengan saluran hidung pengap, sesak napas. Dalam kasus hidung berair atau sakit tenggorokan, kemungkinan mendengkur meningkat secara signifikan.
• Diabetes gestasional. Mendengkur dalam kehamilan dapat terjadi karena gangguan pencernaan karbohidrat, yang, pada gilirannya, diprovokasi oleh lonjakan hormon.
• Kecanduan berbahaya. Merokok adalah faktor toksik yang kuat yang memancing kurangnya oksigen dalam darah, berkontribusi pada penampilan edema mukosa, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk mendengkur.

Selain alasan di atas, mendengkur dalam kehamilan dapat terjadi sebagai akibat dari stres, gangguan saraf, proses alergi. Penyempitan saluran pernapasan atas dapat disebabkan oleh tonsilitis kronis, penyakit tiroid. Tapi tidak selalu penyebabnya begitu serius. Seringkali masalah diprovokasi oleh faktor-faktor sepele: bantal yang tidak nyaman, kondisi yang tidak nyaman untuk tidur (misalnya, pengaruh di dalam ruangan), pakaian ketat, makan berlebihan, dll. [1]

Faktor risiko

Mendengkur selama kehamilan kemungkinan besar terjadi pada ibu hamil yang kelebihan berat badan, atau mereka yang telah memperoleh lima belas atau lebih kilogram selama kehamilan. Jika mendengkur telah terjadi pada seorang wanita sebelumnya, maka selama kehamilan, dia memiliki risiko peningkatan apnea - berhenti berhenti dalam tidur dalam tidur. Dan ini sudah menciptakan masalah yang lebih kompleks yang terkait dengan risiko janin.

Lebih umum bagi wanita hamil seperti itu untuk mendengkur:

• Hipersensitif, rentan terhadap reaksi alergi;
• Dengan struktur tengkorak dan rahang abnormal;
• Menderita patologi pernapasan kronis, penyakit organ pendengaran;
• Menderita penyakit kardiovaskular, hati atau ginjal;
• Yang memiliki tonsilitis kronis, sinusitis, pertumbuhan adenoidal pada tingkat ketiga dan di atasnya.

Ibu masa depan yang merokok atau minum alkohol berisiko: kebiasaan buruk harus dihilangkan sebelum kehamilan.

Patogenesis

Sistem saraf pusat bertanggung jawab untuk pernapasan yang tepat selama tidur. Ini adalah sistem saraf pusat yang memastikan bahwa mukosa faring, uvula dan permukaan sentuhan langit-langit lunak dan terbuka selama inhalasi dan pernafasan.

Spesialis mengidentifikasi dua penyebab akar umum yang menjelaskan penampilan mendengkur dalam kehamilan:

• Mengurangi lumen saluran pernapasan - misalnya, sebagai akibat dari proses peradangan atau alergi, karena adanya benda asing di saluran hidung, atau karena pembengkakan amandel. "Pelakunya" mungkin juga toksemia, menyebabkan tidak hanya pembengkakan ekstremitas, tetapi juga pembengkakan mukosa.
• Penurunan tonus otot adalah karena hiperproduksi progesteron, yang diperlukan untuk kehamilan normal. Selain itu, hormon tiroid juga memainkan peran penting di sini.

Mendengkur dalam kehamilan membutuhkan memeriksa paten saluran pernapasan dan kualitas tonus otot. Bahaya khusus adalah apnea - suspensi pernapasan, yang terjadi dengan latar belakang penutupan dinding laring yang berkepanjangan. [2]

Gejala Mendengkur saat hamil

Mendengkur dalam kehamilan biasanya disertai dengan gejala lain, seperti pembengkakan ekstremitas, sesak napas (terutama setelah aktivitas fisik). Gejala-gejala ini sangat umum pada wanita yang kelebihan berat badan.

Jika mendengkur dikaitkan dengan proses inflamasi atau alergi, maka simtomatologinya adalah sebagai berikut:

• Debit hidung lendir;
• Lakrimasi;
• Tubuh gatal;
• Rasa sakit atau perasaan kering di tenggorokan.

Terkadang - misalnya, jika saluran udara terlalu sempit - wanita mungkin mengalami pusing, kelemahan, sesak napas dan mimisan. Jika ini terjadi, disarankan untuk mencari perhatian medis tanpa penundaan.

Tanda-tanda pertama bahwa Anda harus mencari perhatian medis adalah sebagai berikut

Jika ibu hamil sering bangun saat tidur, tidak cukup tidur, terasa sangat mengantuk di siang hari, jika dia menemukan tanda-tanda penyakit kardiovaskular, dia harus mengunjungi dokter. Tanda-tanda seperti itu tampaknya tidak terkait, tetapi mungkin menunjukkan masalah serius, seperti apnea tidur sentral atau obstruktif.

Selama tidur malam seorang wanita, dia mungkin terganggu:

• Sering terbangun;
• Sensasi tersedak atau sesak napas;
• Kesulitan tertidur;
• Nicturia, berkeringat berlebihan.

Efek samping dari mendengkur menunjukkan diri mereka di siang hari juga:

• Peningkatan kelelahan, kantuk;
• Kecemasan, mudah tersinggung, depresi;
• Gangguan irama jantung, sakit kepala, pusing;
• Pembengkakan, lingkaran di bawah mata.

Jika tanda-tanda yang dijelaskan ada, maka pergi ke dokter harus wajib.

Mendengkur pada akhir kehamilan

Ada faktor-faktor tertentu yang diketahui mempengaruhi penampilan mendengkur pada minggu-minggu terakhir kehamilan. Ini bisa menjadi gestosis terlambat, diabetes mellitus dan peningkatan tekanan darah. Dalam hal ini, tanda utamanya adalah pembengkakan - baik ekstremitas, wajah dan saluran pernapasan.

Namun, jika masalah terjadi sesaat sebelum melahirkan, itu tidak selalu menunjukkan perkembangan komplikasi: pada 90% ibu hamil dalam situasi ini, tidak ada konsekuensi negatif. Setelah kelahiran bayi, suara yang tidak menyenangkan saat tidur menghilang. 10% wanita didiagnosis dengan sindrom apnea obstruktif, yang berkembang karena penyumbatan lumen saluran pernapasan. Artinya, seorang wanita berhenti bernapas selama beberapa waktu (biasanya beberapa detik), setelah itu gerakan pernapasan dipulihkan. [3]

Ketika apnea tidur obstruktif didiagnosis, mungkin ada beberapa gangguan yang mempengaruhi kesehatan Anda:

• Komplikasi selama persalinan;
• Penyakit kardiovaskular;
• Dari gangguan perkembangan anak.

Namun demikian, jangan panik: Dalam banyak kasus, mendengkur dalam kehamilan dalam minggu-minggu terakhir tidak menunjukkan adanya bahaya bagi ibu dan bayi. Masalahnya menghilang sepenuhnya segera setelah melahirkan.

Komplikasi dan konsekuensinya

Selama mendengkur, dan terutama dengan apnea, tingkat oksigenasi darah secara signifikan memburuk. Tentu saja, ini memiliki dampak negatif pada kondisi janin, karena juga menderita kekurangan oksigen.

Adapun wanita itu sendiri, dengan penampilan mendengkur dalam kehamilan, dia berisiko membentuk masalah kesehatan yang serius:

• Peningkatan tekanan darah;
• Penyakit kardiovaskular;
• Stroke;
• Keadaan depresi.

Ibu hamil yang menderita dengkuran berat berada dalam kelompok risiko untuk mengembangkan diabetes mellitus dan pre-eklampsia. Spesialis mencatat bahwa wanita hamil seperti itu lebih mungkin daripada yang lain untuk menjalani operasi operasi caesar.

Mendengkur berat diselingi dengan penahan napas berkala dalam bentuk apnea dapat menyebabkan komplikasi ini:

• Keterlambatan perkembangan intrauterin pada bayi;
• Timbulnya kelainan janin;
• Kehamilan yang goyah;
• Gangguan pernapasan pada bayi yang baru lahir.

Untuk menghindari konsekuensi negatif, perlu untuk mendiagnosis masalah dalam waktu dengan menghubungi dokter.

Diagnostik Mendengkur saat hamil

Pertama-tama, Anda harus waspada jika mendengkur dalam kehamilan sangat jelas, secara berkala disertai dengan penahanan nafas. Gejala tambahan yang tidak menguntungkan adalah tidur yang buruk, sensasi tersedak, apatis dan sakit kepala di paruh pertama hari itu, kehilangan energi.

Dalam kasus dugaan kegagalan fungsi dalam tubuh wanita hamil, perlu untuk melakukan pemeriksaan objektif menyeluruh, seperti polisomnografi atau pemantauan kardio-pernapasan selama tidur. Oksimetri pulsa terkomputerisasi dapat menjadi metode skrining, menunjukkan adanya sindrom apnea tidur obstruktif.

Polysomnography dianggap sebagai metode utama diagnosis mendengkur. Studi ini dilakukan pada malam hari, ketika pasien tertidur, yang memungkinkan untuk menentukan adanya keterlambatan pernapasan, durasi dan frekuensi mendengkur, ketergantungan pada posisi tubuh selama tidur dan sebagainya. Setelah menguraikan data yang diperoleh, dokter meresepkan perawatan yang tepat dan memberikan rekomendasi individu.

Sejumlah prosedur diagnostik umum untuk mendengkur termasuk endoskopi saluran pernapasan atas. Prosedur dilakukan ketika pasien direndam dalam tidur obat. Dengan bantuan endoskop, organ pernapasan atas diperiksa dengan cermat, gangguan dan perubahan patologis dicatat. [4]

Diagnosis mendengkur tidak memerlukan persiapan spesifik. Setelah prosedur, pasien biasanya dikirim pulang. Dokter memutuskan perlunya perawatan konservatif atau bedah berdasarkan hasilnya.

Pengobatan Mendengkur saat hamil

Mendengkur dalam kehamilan dapat diobati dengan metode yang berbeda, karena setiap ibu hamil memiliki alasan berbeda untuk masalah ini:

• Terapi konservatif melibatkan penggunaan berbagai obat dan aksesori yang mempromosikan relaksasi otot selama tidur, memfasilitasi pernapasan, membantu mempertahankan posisi rahang yang benar selama istirahat malam (kita berbicara tentang sisipan khusus, penjaga mulut, corong, dll.).
• Perawatan bedah tidak diresepkan untuk semua wanita, tetapi hanya dengan adanya indikasi yang ketat - misalnya, dalam kasus polip saluran pernapasan atas, uvula memanjang, adenoiditis, dll. Radiowave atau laser uvulopalatoplasti digunakan sebagai metode bedah terapeutik. Intervensi seperti itu tidak diresepkan jika mendengkur rumit oleh apnea, karena selama regenerasi pasca operasi, edema jaringan lendir dapat menghalangi jalan udara ke saluran pernapasan.
• Terapi SIPAP adalah penggunaan perangkat khusus untuk menghilangkan mendengkur (apnea) yang terkait dengan pertumbuhan berlebih dari jaringan langit-langit lunak, amandel faring, dll. Perangkat ini meningkatkan tekanan sistem pernapasan, sehingga meningkatkan patennya dan merangsangnya untuk mengatasi hambatan dalam aliran udara. Perangkat ini meningkatkan tekanan dalam sistem pernapasan, sehingga meningkatkan permeabilitasnya dan merangsang overing hambatan oleh aliran udara.
• Perawatan obat terdiri dari penggunaan obat-obatan yang bertujuan memberantas patologi terkait yang dapat menyebabkan mendengkur pada kehamilan. Obat-obatan semacam itu termasuk obat untuk memperbaiki keseimbangan hormonal, untuk menstabilkan tekanan darah, dll.

Jika ibu masa depan memiliki masalah dengan kelebihan berat badan, dia disarankan untuk mengikuti diet. Prinsip-prinsip utama perubahan diet adalah sebagai berikut:

• Pengecualian gula sederhana dan produk tepung;
• Meningkatkan proporsi makanan protein, bubur, sayuran dan buah-buahan dalam makanan;
• Sering, makanan kecil.

Juga perlu untuk membangun rejimen tidur dan istirahat, berjalan lebih sering di udara segar, terlibat dalam latihan ringan. Yoga untuk wanita hamil sangat cocok untuk tujuan ini.

Bagaimana cara menyingkirkan mendengkur dalam kehamilan?

Pertama-tama, Anda harus mencoba menyingkirkan mendengkur dalam kehamilan dengan cara improvisasi. Misalnya, perlu untuk menstabilkan tingkat kelembaban di dalam ruangan, lebih sering membuka jendela untuk ventilasi, menyeka lantai dengan kain lembab, mengganti dan mengudara tempat tidur, termasuk bantal dan selimut. Dokter menyarankan untuk memberikan perhatian khusus pada rekomendasi ini:

• Cobalah untuk bernapas dalam-dalam, menggunakan pernapasan hidung. Udara harus segar dan bersih, jadi ventilasi ruangan secara teratur dan tidur dengan jendela terbuka.
• Jangan tidur di punggung Anda. Lebih baik tidur di sisi kiri Anda. Bahkan lebih baik jika Anda menggunakan bantal ortopedi dan kasur untuk tidur.
• Jangan makan atau minum di malam hari dan perhatikan berat badan Anda.
• Pantau kelembaban dan suhu di ruang tidur Anda. Kelembaban optimal adalah 50-60% dan suhu optimal untuk istirahat malam adalah +18 hingga +20 ° C.
• Pada siang hari dan tak lama sebelum tidur, disarankan untuk berjalan-jalan di udara segar.
• Jika Anda memiliki kecenderungan untuk memiliki hidung pengap, Anda harus membilasnya dengan larutan garam sebelum tidur.
• Menyerah merokok dan kecanduan lainnya, dan jangan minum obat tanpa resep dokter.

Jika mendengkur dalam kehamilan mengganggu Anda, cobalah makan dengan benar. Kecualikan dari diet pedas, hidangan asin, permen. Faktanya adalah bahwa makanan seperti itu tidak hanya berkontribusi pada penampilan kelebihan berat badan, tetapi juga merangsang pembengkakan. [5]

Obat yang mungkin diresepkan

Sonilux	Ini diambil untuk waktu yang lama, selama sebulan, karena efeknya menjadi terlihat sekitar 14 hari dari awal pengobatan. Ini wajib dipantau oleh dokter selama seluruh periode terapi. Ambil satu sendok obat, air minum, sekitar 2 jam sebelum tidur. Perhatian: Obat dapat menyebabkan alergi.
SNOREX	Obat dalam bentuk semprotan digunakan sekali sehari: pada siang hari setengah jam sebelum makan, atau di malam hari sebelum tidur, 1-2 tekan dengan pukulan di langit-langit atas, amandel, laring. Obatnya dianggap bioavailable dan biasanya tidak disertai dengan pengembangan efek samping.
Semprotan malam diam	Obat dalam bentuk semprotan digunakan pada siang hari setengah jam sebelum makan dan pada malam hari 1-2 suntikan ke dalam nasofaring. Obat ini diterima dengan baik oleh tubuh manusia dan tidak menyebabkan perkembangan efek samping.
Minyak Buckthorn Laut	Gunakan sebagai tetesan hidung, menyuntikkan 1-2 tetes ke setiap lubang hidung sebelum tidur. Kemungkinan efek samping: alergi.
Apifarm Anti-Snoring	Persiapan alami yang mencegah kekeringan mukosa hidung, menetes ke hidung 2-3 kali sehari 1-2 tetes. Efek samping yang jarang dimanifestasikan dalam reaksi hipersensitivitas individu.

Pencegahan

Selama kehamilan, bahkan dengan tidak adanya mendengkur, tindakan pencegahan sangat penting:

• Kepatuhan terhadap semua rekomendasi dokter;
• Menghilangkan pengobatan sendiri;
• Kunjungan tepat waktu ke dokter jika terjadi penyakit saluran pernapasan, patologi menular, proses alergi;
• Mencuci nasofaring dengan air laut atau saline;
• Memilih postur yang tepat selama istirahat malam (posisi belakang tidak diinginkan);
• Menghindari kebiasaan buruk;
• Koreksi kelebihan berat badan.

Wanita hamil sangat sensitif terhadap stres dan penyakit apa pun, jadi penting untuk mencegah kejadiannya terlebih dahulu. Penting untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan menjalani gaya hidup yang sangat sehat.

Ramalan cuaca

Prognosis dapat berbeda untuk wanita yang berbeda, tergantung pada banyak faktor. Sebagian besar wanita hamil prihatin, termasuk secara langsung suara mendengkur, yang mereka buat, karena para ibu masa depan merasa canggung di depan anggota keluarga, di depan "setengah" mereka. Namun, setiap wanita harus menyadari bahwa mendengkur selama kehamilan mempengaruhi tubuh wanita dan janin, dalam arti memburuknya kehamilan dan perkembangan janin. Apakah konsekuensi yang tidak menguntungkan akan muncul tergantung pada penyebab kerusakan. Dalam beberapa situasi, dokter harus meresepkan perawatan yang tepat untuk menyingkirkan pasien dari masalah tersebut.

Apa yang mengancam mendengkur dalam kehamilan dalam banyak kasus? Ini adalah kurang tidur secara teratur, perasaan kelelahan yang konstan, nyeri sistematis di kepala, keterbelakangan memori dan gangguan konsentrasi. Dalam kasus yang lebih rumit, penyakit jantung dan pembuluh darah berkembang, hipoksia, risiko hipertensi dan infark miokard meningkat. Untuk menghindari masalah, masih perlu berkonsultasi dengan dokter, tidak malu dengan masalah Anda: mendengkur berhasil diobati, termasuk pada wanita hamil.